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1、醫(yī)藥信息分析和決策第1_2章概論和確定型決策分析,醫(yī)藥信息分析和決策第1_2章概論和確定型決策分析,第1章醫(yī)學信息分析和決策概論,醫(yī)藥信息分析和決策第1_2章概論和確定型決策分析,內容1.3醫(yī)學信息決策方法的概要,醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析, 1.1決策和醫(yī)學信息決策,1 .決策的含義,韋伯大辭典的定義:決策是從兩個以上的備選方案中有意識地選擇一個方案。 根據(jù)這個定義的決策,(1)有意識的選擇(2)備選方案,在哈佛管理手冊中,“考慮政策(或者方法)解決現(xiàn)在或者將來(問題)的智力活動”這兩個要素西蒙(H.A.Simon )把決策作為過程決策是尋找要求決策的原則。搜索、制定

2、和分析可能的行動計劃選擇特定方案。 (H.A.Simon管理學家決策理論學派創(chuàng)始人諾貝爾獎獲得者)、醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析、2 .確定決策過程、確定決策目標、從各種選項中制定選擇執(zhí)行方案、收集、加工、加工信息的現(xiàn)代管理的核心是決策。 決策的基礎是信息。醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析,根據(jù)決策的結構化程度,決策,1.2醫(yī)學信息決策的信息源和分類,醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析, 1 .劃分為決策支持系統(tǒng)概念的基本概念在20世紀70年代初由美國的MIT高端(G.Anthony Gorry )和斯科特莫頓(Michael S.Sco

3、tt Morton )教授在管理決策系統(tǒng)的文章中首先提出,當時人們認為是人機決策系統(tǒng)為了強調這樣的系統(tǒng)只能對決策起輔助作用,應該發(fā)揮決策者的主體作用,然后將其名稱改為決策支持系統(tǒng),也稱為決策支持系統(tǒng)。 是以決策支援為目的的人機信息系統(tǒng)。 DSS(Decision Support System )是一種以計算機為工具,應用決策科學和相關學科的理論和方法,以人機交互的方式解決決決策者半結構化和非結構化決策問題的信息系統(tǒng)。 醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析,2 .決策支持系統(tǒng)的背景,傳統(tǒng)的mis (managementinformationsystem )限制是DSS的產(chǎn)生原因之一

4、。 FMIS在技術和方法上有固有的缺陷,導致系統(tǒng)自我僵化的f只重視“電算化”,忽視管理和決策的性能,傳統(tǒng)的MIS不能很好地發(fā)揮效果。 提高人們對信息處理規(guī)則的認識進一步提高了f信息處理作為DSS發(fā)生和發(fā)展的內在動力的作用,為管理工作做出實質性貢獻,必須面對不斷變化的環(huán)境要求,研究更高級的系統(tǒng),直接支持決策。醫(yī)藥信息分析與決策-第1_2章概論與確定型決策分析、相關技術的發(fā)展是DSS發(fā)展的外部因素。 f運營學模型已經(jīng)發(fā)展到幾乎完善的水平f數(shù)理統(tǒng)一修訂方法及其軟件的發(fā)展f人工智能相關知識表達技術、專家系統(tǒng)語言及智能用戶界面的發(fā)展f系統(tǒng)小型、高效、廉價的微機及工作站的出現(xiàn)f數(shù)據(jù)庫及其管理系統(tǒng)、醫(yī)藥信息

5、分析和決策第1_2章概論和確定型決策分析、1.2決策支持系統(tǒng)的內容、1. DSS的系統(tǒng)構成(1)2庫系統(tǒng)構成、用戶、 醫(yī)藥信息分析與決策第1_2章概論和確定型決策分析決策者作為DSS的用戶通過該子系統(tǒng)提出信息查詢的要求或決策支持的要求的人機交互系統(tǒng)對接收到的要求進行驗證,形成指令,為信息查詢的要求進行數(shù)據(jù)庫操作,提取信息, 向用戶發(fā)送所得信息的決策支持的請求識別問題和構建模型,執(zhí)行模型庫中的模型,執(zhí)行結果通過人機交互系統(tǒng)傳輸?shù)接脩艋蚺R時數(shù)據(jù)庫等待。 (1)2庫系統(tǒng)結構、醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析、2. DSS任務、問題分析和識別決策問題和決策知識的說明和表現(xiàn)候補決策方案

6、決策問題的求解模型(數(shù)學模型、運營學模型、程序模型) 建立各種標準(價值標準、科學標準、利益標準)來評價構建問題的多方案、多目標、多指導方針的比較和優(yōu)化綜合分析。 醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析,3. DSS的主要特征是面向決策者,即上層管理者經(jīng)常面臨的結構化程度不高,說明不充分的問題。 強調支持決策者而不是幫助結合了模型或分析技術與傳統(tǒng)數(shù)據(jù)訪問技術和檢索技術的管理員解決半結構化和非結構化決策問題的決策者的概念強調動態(tài)、模型和用戶共同驅動的交互式處理方法。醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析、1.3醫(yī)學信息決策方法概要、1 .決策方法分類硬件方法(定量決策方法

7、)數(shù)學模型和修正機手段軟件方法(定性決策方法)決策過程中集體專家的智慧、能力和經(jīng)驗, 發(fā)揮醫(yī)藥信息分析和決策的頭腦風暴法德爾菲法(專家匿名調查問卷法)列名分組法(也稱德比法)案前提分析法提喻法、醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析、定量的決策方法、 醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策醫(yī)藥信息分析和決策第1_2章概論和確定型決策分析,18,關于確定型決策分析的概念損益平衡分析方法庫存最優(yōu)化的決策模型分析線性修訂計劃的決策分析方法,本章重點、 醫(yī)藥信息分析和決策第1_2章概論和確定性決策分析,19,概念:決策者的作用是分析各種可行情況的結果,從中選擇最佳情況。 2.1確定

8、型決策概要,醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析,20,確定型決策應具備的條件:決策者希望達到的目標事物的未來狀態(tài)只有一個自然狀態(tài)有兩個以上的備選方案不同方案在這種狀態(tài)下的收益很明顯, 2.1確定型決策概要、醫(yī)藥信息分析與決策第1_2章概論與確定型決策分析、21、損益平衡分析在管理會修訂中的企業(yè)生產(chǎn)決策問題: (短期)企業(yè)管理者們必須經(jīng)常面臨決策生產(chǎn)。 也就是說,產(chǎn)量水平要設定得多高才好呢? 這離不開總利潤和總成本的比較分析。 從長遠來看,經(jīng)理們要確定企業(yè)生產(chǎn)的邊際產(chǎn)量,充分發(fā)揮企業(yè)資源優(yōu)勢,提高生產(chǎn)要素的使用效率,最終確定最佳生產(chǎn)規(guī)模。 2.2損益平衡分析法、醫(yī)藥信息分析與決策

9、-第1_2章概論與確定型決策分析,22,簡而言之,是研究收益量、投入量與利益關系的決策分析方法。損益分析是線性分析企業(yè)生產(chǎn)中總成本和總利潤變化的一種方法。 其目的是把握企業(yè)經(jīng)營的損益界限,確定企業(yè)的最佳生產(chǎn)規(guī)模,給企業(yè)帶來最大的經(jīng)濟效益。醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析、損益平衡分析法相關概念、固定成本業(yè)務量不受一定成本變動成本業(yè)務量影響成本函數(shù)(Cost )固定成本變動成本、醫(yī)藥信息分析和決策-。 CT(x)=ax b CT(x )是指成本函數(shù)a為常數(shù),各個產(chǎn)品的變動成本b為常數(shù),固定成本x為生產(chǎn)量(或銷售量) ax為變動成本,醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析,收益和x:銷售量利潤函數(shù)l (lucre ) l (x ) 醫(yī)藥信息分析和決策-第1_2章概論和確定型決策分析,26,損益分析模型,1 .假設條件:企業(yè)總收益TR (total revenue )和總成本TC (total cost )都是生產(chǎn)量x的線性2 .決策變量:無

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