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文檔簡(jiǎn)介
1、眼球檢查技術(shù),神經(jīng)內(nèi)科JY,前庭功能檢查的適應(yīng)證,某些原因引起的眩暈有聽力損傷。特別是遭受低頻聽力損傷的人,懷疑有空間方向障礙者(包括飛行院嚴(yán)重錯(cuò)覺者)的小型腦部疾病者顱骨創(chuàng)傷者,前庭功能檢查的適應(yīng)證,腦供應(yīng)不足,特別是紅衣低動(dòng)脈血不足者,運(yùn)動(dòng)患者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙或可疑占位病變的人,植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙者,前庭功能檢查禁忌癥,癲癇顱內(nèi)壓升高的人外耳道炎或鼓膜穿孔者禁止溫度實(shí)驗(yàn)性眩暈急性發(fā)作期禁止中樞興奮或抑制性藥物服用者腦血管意外急性時(shí)嚴(yán)重中樞神經(jīng)疾病病床、誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn),可以了解嚴(yán)重精神病患者、安貞元的應(yīng)用價(jià)值。(1)前庭神經(jīng)系統(tǒng)及眼動(dòng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)及患病損害(2)前庭系統(tǒng)功能異常或病損的定
2、位前庭中樞性:有時(shí)可以識(shí)別中樞是哪個(gè)水平。前庭外圍性:一般可以準(zhǔn)確地識(shí)別前庭周圍變位的哪一方。(3)無(wú)法判斷病因,眼震圖可以進(jìn)行的前庭功能檢查,自發(fā)性眼球震顫實(shí)驗(yàn)(Spontaneous nystagmus)視線實(shí)驗(yàn)(Gaze Test)掃描實(shí)驗(yàn)(Saccade Test)平滑追蹤實(shí)驗(yàn)(Pursuit)溫度測(cè)試(Caloric Test) 9?!癛otational Test(旋轉(zhuǎn)測(cè)試)”10。visuo-vesti bu lar interaction test 11。拉丁測(cè)試、掃描測(cè)試、視覺不良過(guò)沖和缺失:腦干、小腦病變慢慢地在:旁邊掃描的中橋腦網(wǎng)重癥肌力癥,內(nèi)部粘連病,進(jìn)行性核上性麻痹,
3、在Huntington舞蹈病中可見。潛伏期異常,尸體追蹤實(shí)驗(yàn)(1),I型:90正常,10以上,前庭周圍病變II型:60正常,40以上,前庭周圍病變III型:100以上,其中單側(cè)追蹤反應(yīng)異常,雙側(cè)不對(duì)稱皮質(zhì)擴(kuò)散性病變,下節(jié)區(qū)病變,廣泛性小腦疾病一側(cè)小腦半球病變或一側(cè)腦干病變:東側(cè)追蹤反應(yīng)損傷服用鎮(zhèn)靜劑,酒精和疲勞,啟動(dòng)試驗(yàn)起動(dòng)性眼球震顫反應(yīng)減弱,反向應(yīng)試實(shí)驗(yàn)牙齒出現(xiàn)。方向變化的眼球震顫:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變方向固定的眼球震顫:急性一側(cè)前庭周圍性病變睜開眼睛出現(xiàn)的眼球震顫有很多前庭中樞性病變閉上眼睛的眼球震顫。大部分是前庭周圍性病變引起的眼球震顫、溫度實(shí)驗(yàn)(1)、一側(cè)或兩側(cè)減弱:一側(cè)減弱幾乎都是弱眼球
4、損傷,兩側(cè)減弱可以從前庭周圍性損傷中看到單純雙側(cè)亢進(jìn)癥見于精神緊張、植物神經(jīng)功能障礙、雙側(cè)亢奮、節(jié)律障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷(如前庭小腦病變)、溫度實(shí)驗(yàn)(2)、垂直眼球震顫:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。逆眼球震顫:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(腦干病變,尤其是前庭神經(jīng)核侵犯的可能性很大),視線抑制或減弱:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(藥物依賴、物質(zhì)代謝作用、皮質(zhì)覺醒等除外),溫度實(shí)驗(yàn)(3),(Caloric Tset),CP(CP)1.睜大眼睛盯著安診。反過(guò)來(lái)盯著眼球。安津3。安進(jìn)4。核肝性眼肌麻痹5。追蹤過(guò)度蟲,不足,延遲,追蹤速度下降6。光滑追蹤包括跳躍性、追蹤異常、追蹤障礙、延遲等前庭中樞性病變和周圍性病變的鑒別(或隨著視覺刺激速度的增加而衰減反應(yīng)或反向反應(yīng)8)。睜開眼的條件下方向固定的眼球9。前庭性眼球震顫普遍性亢進(jìn),
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