口腔科感染器械處置流程

口腔科感染器械處置流程演講人：日期:CONTENTS目錄01器械分類標準02預處理操作流程03清洗消毒流程04滅菌處理技術05無菌儲存管理06人員培訓與防護01器械分類標準感染等級劃分原則根據(jù)器械與患者血液、體液、組織等污染程度進行感染等級劃分。根據(jù)器械污染程度劃分根據(jù)器械在口腔治療中的感染風險，將其分為高度、中度、低度感染風險三類。按照感染風險進行分類參照國內(nèi)外相關行業(yè)標準，確保感染等級劃分的準確性和科學性。遵循行業(yè)標準器械材質(zhì)分類要求6px6px6px如口腔鏡、探針等，需進行高效滅菌處理，以保證無菌狀態(tài)。金屬類器械如手套、氣囊等，應選擇專用橡膠材質(zhì)，確保耐高溫、耐腐蝕。橡膠類器械如吸唾管、口鏡等，應選擇可耐受高溫高壓的材質(zhì)，進行滅菌處理。塑料類器械010302如紙巾、紗布等，應一次性使用，避免交叉感染。紙質(zhì)或布類物品04專用容器標識規(guī)范標識清晰容器應有明確的標識，注明器械名稱、規(guī)格、數(shù)量等基本信息。01顏色區(qū)分采用不同顏色或顏色標簽來區(qū)分不同感染等級的器械，便于識別和管理。02標識位置統(tǒng)一標識應設置在容器顯眼位置，且不易被污染或磨損。0302預處理操作流程初步?jīng)_洗去污步驟用流動水徹底沖洗器械表面，去除血漬等污染物。沖洗刷洗漂洗用專用刷徹底刷洗器械的每一個部位，特別注意關節(jié)和縫隙處。用流動水漂洗器械，確保表面和管腔內(nèi)部無殘留物。酶液浸泡參數(shù)控制根據(jù)器械材質(zhì)和污染程度選擇合適的酶液。酶液選擇按照酶液說明書要求的時間進行浸泡，確保徹底分解污染物。浸泡時間保持酶液在適宜的溫度范圍內(nèi)，通常為室溫或略高。溫度控制器械功能完整性檢查器械完整性檢查檢查器械的完整性，包括是否有裂縫、缺口或變形等情況。03對于具有咬合功能的器械，需檢查其咬合是否緊密，有無偏移或磨損。02咬合功能檢查關節(jié)靈活度檢查確保器械的關節(jié)部位活動自如，無卡阻或松動現(xiàn)象。0103清洗消毒流程手工清洗操作要點沖洗用流動水徹底沖洗器械表面和管腔，去除血漬、組織殘留物等污染物。01刷洗用專用刷子和清潔劑刷洗器械的關節(jié)、縫隙、齒槽等難以清洗的部位。02漂洗用流動水漂洗器械，確保清洗劑被沖洗干凈，避免殘留。03干燥用干凈的紗布或?qū)Ｓ酶稍镌O備將器械干燥，避免生銹和細菌滋生。04自動清洗機程序選擇程序選擇清洗溫度清洗劑選擇清洗時間根據(jù)器械的污染程度和材質(zhì)選擇合適的清洗程序。確保清洗溫度適中，既能有效去除污染物，又不會損壞器械。選擇專用清洗劑，確保清洗效果和器械的兼容性。根據(jù)器械的復雜程度和污染程度設置合適的清洗時間。檢測方法采用化學或物理方法檢測消毒后的器械表面和管腔是否有殘留物。殘留物種類針對不同消毒方法，檢測殘留物的種類和濃度是否達到安全標準。合格標準制定嚴格的合格標準，確保殘留物濃度低于規(guī)定的安全限值。重復檢測對同一批次或同一類器械進行重復檢測，確保檢測結(jié)果的可靠性。消毒后殘留檢測標準04滅菌處理技術達到滅菌效果所需的最小壓力，通常為205kPa。壓力滅菌溫度應達到132℃以上，并維持一段時間。溫度滅菌時間根據(jù)器械的材質(zhì)和滅菌溫度而定，一般為3-5分鐘或更長。時間高壓蒸汽滅菌參數(shù)低溫滅菌技術適用場景低溫甲醛蒸汽滅菌適用于不耐高溫、不耐濕熱的醫(yī)療器械，如電子儀器、光學儀器等。氣體滅菌低溫過氧化氫等離子滅菌如環(huán)氧乙烷滅菌，適用于醫(yī)療器械和醫(yī)療用品的滅菌，特別適用于那些不能采用高壓蒸汽滅菌的物品。適用于對熱敏感的醫(yī)療器械和物品的滅菌，如內(nèi)窺鏡、手術器械等。123生物監(jiān)測與化學指示01生物監(jiān)測使用標準測試菌株進行滅菌效果的監(jiān)測，以確保滅菌過程的有效性。02化學指示劑通過指示劑的變色或形狀變化來判斷滅菌過程是否達到預定的參數(shù)，如溫度、壓力等。05無菌儲存管理儲存環(huán)境溫濕度控制記錄溫濕度數(shù)據(jù)每次檢查記錄數(shù)據(jù)，以便追蹤和調(diào)整。03如使用菲尼克斯的終端設備，可以確保儲存環(huán)境的穩(wěn)定。02使用專用儲存設備定期檢查儲存環(huán)境的溫濕度確保儲存空間符合口腔器械儲存的溫濕度要求。01無菌包裝有效期標注在無菌包裝上明確標注有效期，以便使用時能夠確認。標注有效期將無菌器械按照有效期的先后順序擺放，確保優(yōu)先使用有效期較短的器械。按有效期先后順序擺放在有效期內(nèi)定期檢查包裝是否完好，如有破損或污染應立即重新滅菌。定期檢查包裝完好性發(fā)放使用追蹤記錄記錄每次無菌器械的發(fā)放情況，包括名稱、數(shù)量、領取人等信息。建立發(fā)放記錄追蹤使用情況定期回收和處理對發(fā)放的無菌器械進行追蹤，了解使用情況和去向。對于過期或不再使用的無菌器械，應及時回收并妥善處理，避免造成污染和浪費。06人員培訓與防護職業(yè)暴露應急預案01應急處理流程立即用流動水沖洗受傷部位，并擠出傷口血液；再用消毒液浸泡或擦拭受傷部位；必要時接種相關疫苗或免疫球蛋白。02報告流程立即向所在科室負責人和醫(yī)院感染管理部門報告，并填寫職業(yè)暴露登記表；由醫(yī)院感染管理部門進行風險評估和指導后續(xù)處理。防護裝備穿戴流程穿戴步驟首先穿戴一次性醫(yī)用帽、醫(yī)用口罩和防護眼罩；再穿醫(yī)用防護服或隔離衣，戴手套；必要時佩戴全面防護面罩或呼吸防護裝置。01注意事項確保穿戴的防護裝備與操作相匹配，防護服應選擇合適型號，避免過大或過小影響防護效果；穿戴前應檢查防護裝備是否完好，有無破損或漏氣現(xiàn)象。02醫(yī)療廢物分類處置將口腔科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性