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文檔簡介

2024年重慶市開縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理的是()A.手足口病B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案:A分析:肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病均為乙類傳染病。手足口病是丙類傳染病,但按乙類傳染病管理的是肺炭疽等乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,所以選A。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為()A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.110次/分答案:B分析:正常成年人安靜時(shí)心率范圍是60-100次/分,平均約75次/分,所以選B。3.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。A.四級;一B.四級;二C.三級;一D.三級;二答案:A分析:醫(yī)療事故分為四級,一級醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾的,所以選A。4.藥物的副作用是()A.毒物產(chǎn)生的藥理作用B.是一種變態(tài)反應(yīng)C.在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用D.因用藥量過大引起的反應(yīng)答案:C分析:藥物副作用是在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用,并非毒物產(chǎn)生的藥理作用,也不是變態(tài)反應(yīng),與用藥量過大引起的反應(yīng)不同,所以選C。5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰,最突出癥狀是長期反復(fù)咳嗽,咳痰一般為白色黏液或漿液泡沫性,咯血不常見,逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到一定階段的表現(xiàn),所以選A。6.最常見的腸梗阻類型是()A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.單純性腸梗阻答案:A分析:機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型,是由于各種原因引起腸腔變窄,腸內(nèi)容物通過障礙所致,動力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻相對少見,單純性腸梗阻是按腸壁有無血運(yùn)障礙分類的,所以選A。7.下列哪種藥物可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常()A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B分析:利多卡因可用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常,阿托品用于治療緩慢型心律失常,腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于心臟驟停等情況,所以選B。8.關(guān)于體溫的生理變動,錯(cuò)誤的是()A.下午體溫較上午高B.老年人體溫略低C.女性排卵后體溫略低D.運(yùn)動時(shí)體溫可暫時(shí)升高答案:C分析:女性排卵后體溫略升高,因?yàn)榕怕押笤屑に厮缴?,可使體溫升高0.3-0.5℃。下午體溫較上午高,老年人體溫略低,運(yùn)動時(shí)體溫可暫時(shí)升高均為體溫的生理變動特點(diǎn),所以選C。9.預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是()A.卡介苗接種B.嚴(yán)格管理好肺結(jié)核患者C.異煙肼化學(xué)預(yù)防D.合理化療治愈肺結(jié)核患者答案:D分析:預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是合理化療治愈肺結(jié)核患者,減少傳染源??ń槊缃臃N主要是對兒童進(jìn)行預(yù)防,減少兒童重癥結(jié)核的發(fā)生;嚴(yán)格管理好肺結(jié)核患者是重要措施但不是根本措施;異煙肼化學(xué)預(yù)防是針對高危人群的預(yù)防措施,所以選D。10.下列哪項(xiàng)不屬于腹部閉合性損傷的常見臨床表現(xiàn)()A.腹痛B.惡心、嘔吐C.休克D.血尿答案:D分析:腹部閉合性損傷常見臨床表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、休克等。血尿常見于泌尿系統(tǒng)損傷,并非腹部閉合性損傷的常見表現(xiàn),所以選D。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括()A.對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療C.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對可疑的污染物品,隨時(shí)進(jìn)行消毒或者終末消毒答案:D分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)采取對病人、病原攜帶者隔離治療,對疑似病人確診前單獨(dú)隔離治療,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和必要預(yù)防措施等。對可疑的污染物品隨時(shí)進(jìn)行消毒或者終末消毒是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé),不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)應(yīng)采取的措施,所以選D。12.心源性水腫的特點(diǎn)是()A.從身體下垂部位開始B.從眼瞼、顏面開始C.常為非凹陷性水腫D.多伴有腹水答案:A分析:心源性水腫特點(diǎn)是從身體下垂部位開始,逐漸向上蔓延,為凹陷性水腫。從眼瞼、顏面開始是腎源性水腫的特點(diǎn),心源性水腫不一定都伴有腹水,所以選A。13.下列哪種維生素缺乏可引起佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:D分析:維生素D缺乏可引起佝僂病,維生素A缺乏可引起夜盲癥等,維生素B族缺乏可引起多種疾病如腳氣病等,維生素C缺乏可引起壞血病,所以選D。14.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的應(yīng)用D.遺傳因素答案:A分析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,胃酸分泌過多是潰瘍形成的重要因素,非甾體類抗炎藥的應(yīng)用、遺傳因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān),但不是最主要病因,所以選A。15.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案:C分析:小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜,所以“由細(xì)到粗”表述錯(cuò)誤,選C。16.急性闌尾炎最重要的體征是()A.右下腹固定壓痛B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性答案:A分析:急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定壓痛,這是由于闌尾的解剖位置相對固定,炎癥刺激周圍組織所致。腰大肌試驗(yàn)、結(jié)腸充氣試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性可協(xié)助診斷,但不是最重要體征,所以選A。17.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案:B分析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療,但不是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選,所以選B。18.對急性心肌梗死患者最有診斷價(jià)值的心電圖改變是()A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.異常Q波D.ST段壓低答案:C分析:對急性心肌梗死患者最有診斷價(jià)值的心電圖改變是異常Q波,ST段弓背向上抬高、T波倒置等也可見于急性心肌梗死,但異常Q波更具特征性,ST段壓低一般不是急性心肌梗死典型表現(xiàn),所以選C。19.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確()A.含飽和脂肪酸多,利于消化吸收B.含豐富的免疫物質(zhì)C.鈣磷比例適宜D.溫度適宜,不易污染答案:A分析:母乳含不飽和脂肪酸多,利于消化吸收,并非飽和脂肪酸多。母乳含豐富的免疫物質(zhì),鈣磷比例適宜,溫度適宜且不易污染,所以選A。20.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑()A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.接種轉(zhuǎn)移答案:D分析:惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移。接種轉(zhuǎn)移不屬于常見的轉(zhuǎn)移途徑分類,所以選D。21.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B分析:測量血壓時(shí),袖帶過窄會使測得的血壓偏高,因?yàn)樾鋷н^窄需較高壓力才能阻斷動脈血流,所以選B。22.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是()A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案:A分析:治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因,如治療慢性失血等,補(bǔ)充鐵劑是治療的重要措施,但不去除病因易復(fù)發(fā),輸血一般用于嚴(yán)重貧血等情況,補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,但不是關(guān)鍵,所以選A。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.縮窄性心包炎D.高血壓病答案:C分析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見于縮窄性心包炎、大量心包積液等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈,所以選C。24.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A分析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要傳播途徑是呼吸道傳播,所以選A。25.下列哪種藥物可用于減輕心臟前負(fù)荷()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛爾答案:A分析:硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈,減少回心血量,減輕心臟前負(fù)荷。硝苯地平主要是擴(kuò)張動脈,降低血壓;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,有降壓和改善心臟重構(gòu)等作用;美托洛爾是β受體阻滯劑,主要作用是降低心率、心肌耗氧量等,所以選A。26.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案:B分析:診斷糖尿病的主要依據(jù)是血糖升高,尿糖陽性受腎糖閾等因素影響,不能作為主要診斷依據(jù),糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月血糖平均水平,可輔助診斷和評估血糖控制情況,血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標(biāo),所以選B。27.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案:B分析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等,在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀,不屬于醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染、由于診療措施激活的潛在性感染均屬于醫(yī)院感染,所以選B。28.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D分析:骨折的專有體征是畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感,疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷等情況,并非骨折專有,所以選D。29.引起病毒性肝炎的病原體中,屬于DNA病毒的是()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案:B分析:乙型肝炎病毒是DNA病毒,甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒均為RNA病毒,所以選B。30.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀()A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.雙復(fù)磷答案:A分析:阿托品可阻斷乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀,氯解磷定、碘解磷定、雙復(fù)磷主要是恢復(fù)膽堿酯酶活性,對抗煙堿樣癥狀,所以選A。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于乙類傳染病的有()A.狂犬病B.流行性感冒C.梅毒D.瘧疾答案:ACD分析:狂犬病、梅毒、瘧疾均為乙類傳染病,流行性感冒是丙類傳染病,所以選ACD。2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素()A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案:ABCD分析:高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素均是高血壓的危險(xiǎn)因素,高鹽飲食可導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量;肥胖可引起體內(nèi)代謝紊亂;吸煙可損傷血管內(nèi)皮;遺傳因素使個(gè)體易患高血壓,所以選ABCD。3.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.普羅帕酮B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛答案:ABC分析:普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米均為抗心律失常藥物,地高辛主要用于治療心力衰竭和某些心律失常,但它不是典型的抗心律失常藥物類別,主要通過增強(qiáng)心肌收縮力等發(fā)揮作用,所以選ABC。4.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,下列說法正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗菌藥物D.做好消毒隔離工作答案:ABCD分析:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可減少病原體侵入;加強(qiáng)手衛(wèi)生能有效切斷傳播途徑;合理使用抗菌藥物可避免耐藥菌產(chǎn)生和二重感染;做好消毒隔離工作可防止病原體傳播擴(kuò)散,所以選ABCD。5.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變,出血是最常見并發(fā)癥,穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎等嚴(yán)重后果,幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀,少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變,所以選ABCD。6.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有()A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)或加重感染答案:ABCD分析:糖皮質(zhì)激素長期大量使用可引起向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染等不良反應(yīng),還可引起血糖升高、消化道潰瘍等,所以選ABCD。7.下列哪些是小兒肺炎的臨床表現(xiàn)()A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難答案:ABCD分析:小兒肺炎臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等,還可伴有精神萎靡、食欲不振等全身癥狀,所以選ABCD。8.下列屬于惡性腫瘤的治療方法有()A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療答案:ABCD分析:惡性腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、內(nèi)分泌治療等,手術(shù)治療是主要治療方法之一,化療、放療可殺滅腫瘤細(xì)胞,生物治療可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等,所以選ABCD。9.下列哪些是艾滋病的傳播途徑()A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案:ABC分析:艾滋病的傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播,不會通過空氣傳播,所以選ABC。10.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前需兩人核對無誤方可輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案:ABCD分析:輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,確保輸血安全;輸血前需兩人核對無誤方可輸入;輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并處理;輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢驗(yàn),所以選ABCD。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。()答案:錯(cuò)誤分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,這是為了保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。2.青霉素類藥物使用前必須做皮試。()答案:正確分析:青霉素類藥物易引起過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克,使用前必須做皮試,以確保用藥安全。3.糖尿病患者飲食治療的關(guān)鍵是控制碳水化合物的攝入量。()答案:正確分析:糖尿病患者飲食治療關(guān)鍵是合理控制總熱量,其中控制碳水化合物攝入量很重要,同時(shí)要合理分配三大營養(yǎng)素比例,所以該說法正確。4.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、血尿和高血壓。()答案:正確分析:急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿和高血壓,還可伴有少尿等癥狀,所以該說法正確。5.所有的骨折都需要手術(shù)治療。()答案:錯(cuò)誤分析:并非所有骨折都需要手術(shù)治療,一些穩(wěn)定性骨折可通過手法復(fù)位、外固定等保守治療方法治愈,手術(shù)治療有其適應(yīng)證,所以該說法錯(cuò)誤。6.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)務(wù)人員。()答案:正確分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,所以主要對象是住院患者和醫(yī)務(wù)人員,該說法正確。7.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是幼兒期。()答案:錯(cuò)誤分析:小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期,嬰兒期是指從出生到1周歲之前,此期生長發(fā)育迅速,體重、身高增長快,所以該說法錯(cuò)誤。8.阿司匹林可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。()答案:正確分析:阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀,所以該說法正確。9.凡有創(chuàng)傷史者均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。()答案:錯(cuò)誤分析:并非凡有創(chuàng)傷史者均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素,對于清潔、表淺傷口,一般無需注射;對于污染、深部傷口等有感染破傷風(fēng)可能的情況,才需根據(jù)情況注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白等,所以該說法錯(cuò)誤。10.心功能不全患者應(yīng)給予低鈉飲食。()答案:正確分析:心功能不全患者給予低鈉飲食可減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于心功能恢復(fù),所以該說法正確。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)和治療原則。臨床表現(xiàn):-疼痛:是最早出現(xiàn)且最突出的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間長,可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。-全身癥狀:有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn),體溫一般在38℃左右。-胃腸道癥狀:疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。-心律失常:多發(fā)生在起病1-2天,以24小時(shí)內(nèi)最多見,可出現(xiàn)室性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯等。-低血壓和休克:疼痛期中血壓下降常見,未必是休克,如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白等休克表現(xiàn)時(shí),則為休克。-心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)。治療原則:-一般治療:絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,吸氧,持續(xù)心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測。-解除疼痛:可選用哌替啶、嗎啡等藥物。-再灌注心?。菏顷P(guān)鍵治療措施,包括溶栓治療(在起病3-6小時(shí)內(nèi),最多在12小時(shí)內(nèi))、介入治療(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)和冠狀動脈旁路移植術(shù)。-消除心律失常:根據(jù)心律失常類型選用合適藥物,如利多卡因治療室性心律失常等。-控制休克:補(bǔ)充血容量、應(yīng)用升壓藥和血管擴(kuò)張劑等。-治療心力衰竭:主要是應(yīng)用嗎啡、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等減輕心臟負(fù)擔(dān)。-其他:如使用抗凝藥物、調(diào)脂藥物等。2.簡述急性胰腺炎的常見病因和治療措施。常見病因:-膽道疾?。菏俏覈毙砸认傺椎闹饕∫颍缒懯Y、膽道感染等,可導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管,激活胰酶引起胰腺炎。-酗酒和暴飲暴食:大量飲酒和暴飲暴食可刺激胰液大量分泌,同時(shí)引起Oddi括約肌痙攣和十二指腸乳頭水腫,導(dǎo)致胰液排出受阻。-胰管阻塞:如胰管結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等可引起胰管阻塞,胰液排出不暢。-內(nèi)分泌與代謝障礙:如高鈣血癥、高脂血癥等可影響胰液分泌和排泄。-手術(shù)與創(chuàng)傷:腹部手術(shù)、外傷等可直接或間接損傷胰腺組織。-感染:某些傳染病如腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等可并發(fā)胰腺炎。治療措施:-非手術(shù)治療:-禁食、胃腸減壓:減少胃酸和食物刺激胰液分泌。-補(bǔ)液、防治休克:補(bǔ)充液體、電解質(zhì),維持有效循環(huán)血量。-鎮(zhèn)痛解痙:可選用哌替啶等藥物,但禁用嗎啡。-抑制胰液分泌:使用生長抑素及其類似物、H?受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑等。-營養(yǎng)支持:早期采用全胃腸外營養(yǎng),病情緩解后可過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。-抗感染:選用對腸道移位細(xì)菌敏感、對胰腺有較好滲透性的抗生素。-手術(shù)治療:適用于胰腺壞死合并感染、胰腺膿腫

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