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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、黏合劑黏性不足

A.裂片

B.黏沖

C.片重差異超限

D.片劑含量不均勻

【答案】:A

【解析】本題主要考查黏合劑黏性不足所導(dǎo)致的結(jié)果。選項A裂片是片劑制備過程中的一種常見問題。當(dāng)黏合劑黏性不足時,片劑內(nèi)部的結(jié)合力較弱,在片劑受到壓力或其他外力作用時,容易從片劑的腰部或頂部裂開,從而出現(xiàn)裂片現(xiàn)象。所以黏合劑黏性不足會導(dǎo)致裂片,選項A正確。選項B黏沖主要是指片劑表面被沖頭黏附,造成片面不光、有凹痕或麻點等現(xiàn)象。黏沖通常是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等原因引起的,并非黏合劑黏性不足導(dǎo)致,選項B錯誤。選項C片重差異超限是指片劑的重量超出了規(guī)定的差異范圍。片重差異超限可能是由于顆粒流動性不好、顆粒內(nèi)的細粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內(nèi)的顆粒時多時少、沖頭與??孜呛闲圆缓玫仍蛟斐傻模宛ず蟿ば圆蛔銢]有直接關(guān)系,選項C錯誤。選項D片劑含量不均勻是指片劑中藥物含量不符合規(guī)定的均勻度要求。造成片劑含量不均勻的原因有很多,比如藥物的混合不均勻、可溶性成分在顆粒之間的遷移等,并非黏合劑黏性不足導(dǎo)致,選項D錯誤。綜上,本題答案選A。2、屬于G一蛋白偶聯(lián)受體的是

A.5一HT受體

B.胰島素受體

C.GABA受體受體

D.N膽堿受體

【答案】:A

【解析】本題主要考查對G-蛋白偶聯(lián)受體的識別。下面對各選項進行逐一分析:A選項:5-HT受體即5-羥色胺受體,它屬于G-蛋白偶聯(lián)受體,故該選項正確。B選項:胰島素受體是一種酪氨酸激酶受體,并非G-蛋白偶聯(lián)受體,所以該選項錯誤。C選項:GABA受體有不同類型,其中GABAA、GABAC受體屬于配體門控離子通道受體,GABAB受體才是G-蛋白偶聯(lián)受體,題干表述“GABA受體受體”可能有誤且不準確,所以該選項錯誤。D選項:N膽堿受體也就是煙堿型膽堿受體,屬于配體門控離子通道型受體,不屬于G-蛋白偶聯(lián)受體,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。3、地爾硫

A.1,4-苯二氮

B.1,5-苯二氮

C.1,4-苯并硫氮雜

D.1,5-苯并硫氮雜

【答案】:D

【解析】本題主要考查地爾硫的結(jié)構(gòu)類別。逐一分析各選項:-選項A:1,4-苯二氮并非地爾硫的結(jié)構(gòu)類別,所以該選項錯誤。-選項B:1,5-苯二氮也不是地爾硫所屬的結(jié)構(gòu)類型,該選項不正確。-選項C:1,4-苯并硫氮雜不符合地爾硫的實際結(jié)構(gòu),此選項錯誤。-選項D:地爾硫?qū)儆?,5-苯并硫氮雜類,該選項正確。綜上,答案選D。4、洛伐他汀的作用靶點是

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

B.磷酸二酯酶

C.單胺氧化酶

D.羥甲戊二酰輔酶A還原酶

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的酶的作用以及洛伐他汀的藥理特性來進行分析。-選項A:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用是催化血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II,主要與血壓調(diào)節(jié)等生理過程相關(guān)。作用于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物如卡托普利等,主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病,并非洛伐他汀的作用靶點。-選項B:磷酸二酯酶能催化環(huán)核苷酸水解,調(diào)節(jié)細胞內(nèi)第二信使如環(huán)磷腺苷(cAMP)和環(huán)磷鳥苷(cGMP)的水平。作用于磷酸二酯酶的藥物多用于心血管疾病、勃起功能障礙等的治療,也不是洛伐他汀的作用位點。-選項C:單胺氧化酶主要參與單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,其抑制劑常用于抗抑郁等治療。例如苯乙肼等藥物屬于單胺氧化酶抑制劑,顯然不是洛伐他汀的作用靶點。-選項D:羥甲戊二酰輔酶A還原酶是膽固醇合成過程中的關(guān)鍵限速酶,它催化羥甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸,這是膽固醇合成的重要步驟。洛伐他汀是一種羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,它能夠競爭性抑制羥甲戊二酰輔酶A還原酶的活性,從而減少膽固醇的合成,達到降低血脂的目的。綜上,洛伐他汀的作用靶點是羥甲戊二酰輔酶A還原酶,答案選D。5、高分子溶液穩(wěn)定性的主要影響因素是

A.溶液黏度

B.溶液溫度

C.水化膜

D.雙電層結(jié)構(gòu)之間的電位差

【答案】:C

【解析】本題主要考查高分子溶液穩(wěn)定性的主要影響因素。選項A,溶液黏度主要反映的是溶液內(nèi)部的阻力情況,它并不是高分子溶液穩(wěn)定性的主要影響因素。溶液黏度的大小可能與高分子的濃度、分子大小等有關(guān),但它與溶液穩(wěn)定性的關(guān)聯(lián)并非核心因素。選項B,溶液溫度會對高分子溶液產(chǎn)生一定影響,比如溫度升高可能會使分子熱運動加劇,但它不是決定高分子溶液穩(wěn)定性的關(guān)鍵因素。溫度變化可能會影響高分子的溶解度等性質(zhì),但不是穩(wěn)定性的主導(dǎo)因素。選項C,高分子溶液中,高分子化合物含有大量的親水基,能與水形成牢固的水化膜,這層水化膜可以阻止高分子之間的相互聚集和沉淀,是維持高分子溶液穩(wěn)定性的主要因素,所以該選項正確。選項D,雙電層結(jié)構(gòu)之間的電位差通常是溶膠的穩(wěn)定因素。溶膠粒子表面帶有電荷,形成雙電層,電位差可防止溶膠粒子的聚結(jié)沉淀,但這并非高分子溶液穩(wěn)定性的主要影響因素。綜上,高分子溶液穩(wěn)定性的主要影響因素是水化膜,答案選C。6、可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間的吸電子基團是()

A.鹵素

B.羥基

C.硫醚

D.酰胺基

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同基團性質(zhì)及作用的理解。我們來對各選項進行逐一分析:A選項:鹵素:鹵素具有較強的吸電子能力,它能夠影響分子間的電荷分布。同時,鹵素的存在可以改變藥物分子的脂溶性,并且會對藥物的作用時間產(chǎn)生影響。例如在一些藥物分子中引入鹵素原子,可使藥物的性質(zhì)發(fā)生改變,以達到更好的治療效果,所以該選項符合題意。B選項:羥基:羥基是供電子基,一般表現(xiàn)出供電子效應(yīng),與吸電子基團的性質(zhì)不同,其主要作用是增加藥物分子的水溶性等,而不是影響電荷分布、脂溶性和作用時間的吸電子基團,所以該選項不符合要求。C選項:硫醚:硫醚并不屬于吸電子基團,它在藥物分子中具有其自身獨特的性質(zhì)和作用,但與題干中所描述的影響分子間電荷分布等特征不相符,因此該選項不正確。D選項:酰胺基:酰胺基同樣不是吸電子基團,它在分子結(jié)構(gòu)中也有其自身的作用機制,主要參與形成分子間的氫鍵等相互作用,而不是起到吸電子并影響分子相關(guān)性質(zhì)的作用,所以該選項也不符合。綜上,答案選A。7、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度(低于10μg/ml)時,消除過程屬于一級過程;高濃度時,由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級動力學(xué)消除,此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢,會引起血藥濃度明顯增大

B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度

C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全

D.制定苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)題干中關(guān)于苯妥英鈉消除速率、血藥濃度及有效血藥濃度范圍等信息,對各選項逐一分析判斷。A選項由題干可知,苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時消除過程屬于一級過程,高濃度時按零級動力學(xué)消除,且此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加,當(dāng)達到高濃度時,藥物消除可能會明顯減慢,進而導(dǎo)致血藥濃度明顯增大,該選項表述正確。B選項題干提到苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,有效濃度范圍相對較窄,屬于治療窗窄的藥物。治療窗窄的藥物治療劑量與中毒劑量接近,需要密切監(jiān)測血藥濃度,以確保用藥安全有效,所以該選項中“不屬于治療窗窄的藥物,無需監(jiān)測其血藥濃度”說法錯誤。C選項由于苯妥英鈉有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,范圍較窄,其安全濃度范圍不大。在使用過程中,劑量稍有變化就可能導(dǎo)致血藥濃度超出有效范圍,引發(fā)中毒等不良反應(yīng),使用時并非較為安全,該選項錯誤。D選項制定給藥方案需要綜合考慮多個因素,并非只依據(jù)半衰期制定給藥間隔。特別是像苯妥英鈉這種消除速率與血藥濃度有關(guān)、治療窗窄的藥物,還需要考慮血藥濃度、患者個體差異等諸多因素,該選項說法過于絕對,所以錯誤。綜上,正確答案是A選項。8、祛痰藥溴己新的活性代謝物是

A.羧甲司坦

B.右美沙芬

C.氨溴索

D.苯丙哌林

【答案】:C

【解析】本題主要考查祛痰藥溴己新的活性代謝物相關(guān)知識。逐一分析各選項:-選項A:羧甲司坦是黏液調(diào)節(jié)劑,主要作用是使痰液中黏蛋白的二硫鍵斷裂,降低痰液黏稠度,并非溴己新的活性代謝物。-選項B:右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,它與溴己新的代謝無關(guān)。-選項C:氨溴索是溴己新在體內(nèi)的活性代謝物,其祛痰作用比溴己新更強,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出,該選項正確。-選項D:苯丙哌林是外周性鎮(zhèn)咳藥,兼具中樞性和外周性雙重鎮(zhèn)咳作用,與溴己新的代謝沒有關(guān)聯(lián)。綜上,答案選C。9、下列關(guān)于膠囊劑概念正確敘述的是

A.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑

B.系指將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑

C.系指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑

D.系指將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質(zhì)囊材中而制成的固體制劑

【答案】:D

【解析】本題主要考查膠囊劑概念的相關(guān)知識。選項A分析選項A僅提及將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中制成的固體制劑。然而,膠囊劑不僅包含這種填裝于空心硬質(zhì)膠囊的情況,還有密封于彈性軟質(zhì)膠囊的情況,所以該選項表述不完整,不能準確概括膠囊劑的概念。選項B分析選項B只強調(diào)將藥物填裝于彈性軟質(zhì)膠囊中制成的固體制劑,同樣沒有涵蓋填裝于空心硬質(zhì)膠囊的這一類型,表述片面,不符合膠囊劑概念的準確表述。選項C分析選項C指出將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體或半固體制劑。但在膠囊劑的實際定義中,明確是固體制劑,并不包含半固體制劑,該選項存在錯誤。選項D分析選項D說明將藥物與輔料填裝于空心膠囊中或密封于軟質(zhì)囊材中而制成的固體制劑,準確且全面地涵蓋了膠囊劑的兩種常見形式,即空心硬質(zhì)膠囊和軟質(zhì)囊材,同時明確了是固體制劑,符合膠囊劑概念的正確定義。綜上,答案選D。10、藥物安全性檢查有些采用體外試驗,有些采用動物體內(nèi)試驗或離體實驗,并根據(jù)動物在某些生理反應(yīng)方面的敏感性選擇相應(yīng)的動物或離體組織器官。

A.整體家兔

B.鱟試劑

C.麻醉貓

D.離體豚鼠回腸

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物安全性檢查所采用的試驗方式及對應(yīng)選用的動物或離體組織器官。題干表明藥物安全性檢查有體外試驗、動物體內(nèi)試驗或離體實驗,且會根據(jù)動物生理反應(yīng)敏感性選擇相應(yīng)的動物或離體組織器官。選項A,整體家兔常用于藥物熱原檢查等體內(nèi)試驗,熱原檢查是藥物安全性檢查的重要內(nèi)容,整體家兔對熱原的反應(yīng)較為敏感,可通過觀察家兔體溫變化來判斷藥物是否含有熱原,所以它是藥物安全性檢查常用的動物,該選項不符合題意。選項B,鱟試劑主要用于細菌內(nèi)毒素檢查,它是通過體外檢測的方式,并非采用動物體內(nèi)試驗或離體實驗的形式,題干強調(diào)的是采用動物體內(nèi)試驗或離體實驗并根據(jù)動物生理反應(yīng)敏感性選擇的相應(yīng)對象,所以鱟試劑不符合要求,該選項正確。選項C,麻醉貓在藥物安全性檢查中可用于某些心血管系統(tǒng)藥物的研究,通過觀察麻醉貓的心血管生理反應(yīng)等,來評估藥物對心血管系統(tǒng)的安全性,所以麻醉貓會被用于藥物安全性檢查的體內(nèi)試驗,該選項不符合題意。選項D,離體豚鼠回腸常用于藥物對平滑肌作用的研究,可通過觀察藥物對離體豚鼠回腸的收縮或舒張等反應(yīng),來評估藥物的安全性,屬于藥物安全性檢查的離體實驗范疇,該選項不符合題意。綜上,答案是B。11、有關(guān)乳劑特點的錯誤表述是

A.乳劑中的藥物吸收快,有利于提高藥物的生物利用度

B.水包油型乳劑中的液滴分散度大,不利于掩蓋藥物的不良臭味

C.油性藥物制成乳劑能保證劑量準確、使用方便

D.外用乳劑能改善藥物對皮膚、黏膜的滲透性,減少刺激性

【答案】:B

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其表述是否正確。A選項:乳劑中藥物以微小液滴的形式分散,分散度較大,與機體的接觸面積大,藥物吸收快,有利于提高藥物的生物利用度,所以該選項表述正確。B選項:水包油型乳劑中的液滴分散度大,可以將藥物包裹在液滴中,能夠掩蓋藥物的不良臭味,而不是不利于掩蓋,所以該選項表述錯誤。C選項:油性藥物制成乳劑后,可使藥物均勻分散,能保證劑量準確,并且使用起來也較為方便,所以該選項表述正確。D選項:外用乳劑可在皮膚或黏膜表面形成一層膜,能改善藥物對皮膚、黏膜的滲透性,同時還可減少藥物對皮膚、黏膜的刺激性,所以該選項表述正確。綜上,答案選B。12、表面連接上某種抗體或抗原的脂質(zhì)體是

A.長循環(huán)脂質(zhì)體

B.免疫脂質(zhì)體

C.pH敏感性脂質(zhì)體

D.甘露糖修飾的脂質(zhì)體

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各種脂質(zhì)體的定義來判斷表面連接上某種抗體或抗原的脂質(zhì)體的類型。選項A:長循環(huán)脂質(zhì)體長循環(huán)脂質(zhì)體是指采用PEG(聚乙二醇)修飾,通過增加脂質(zhì)體的親水性,延長脂質(zhì)體在血液循環(huán)系統(tǒng)中滯留時間的脂質(zhì)體。其特點在于延長循環(huán)時間,并非連接抗體或抗原,所以選項A不符合要求。選項B:免疫脂質(zhì)體免疫脂質(zhì)體是將單克隆抗體或抗原連接到脂質(zhì)體表面而制成的脂質(zhì)體。單克隆抗體或抗原能識別靶細胞表面的抗原,因此免疫脂質(zhì)體具有靶向性,可以特異性地作用于靶細胞。所以表面連接上某種抗體或抗原的脂質(zhì)體是免疫脂質(zhì)體,選項B正確。選項C:pH敏感性脂質(zhì)體pH敏感性脂質(zhì)體是一種對pH值敏感的脂質(zhì)體,它可以在特定的pH環(huán)境下發(fā)生相變,從而釋放包封的藥物。其作用機制與pH值相關(guān),并非連接抗體或抗原,所以選項C錯誤。選項D:甘露糖修飾的脂質(zhì)體甘露糖修飾的脂質(zhì)體是用甘露糖對脂質(zhì)體進行修飾,甘露糖可被某些組織或細胞表面的受體識別,使脂質(zhì)體具有靶向性。但它是通過甘露糖修飾,而不是連接抗體或抗原,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。13、【處方】

A.吲哚美辛

B.交聯(lián)型聚丙烯酸鈉(SDB—L400)

C.PEG4000

D.甘油

【答案】:B

【解析】本題主要考查對處方成分相關(guān)知識的掌握。選項A,吲哚美辛是一種非甾體抗炎藥,常用于解熱、緩解炎性疼痛等,但它并非題干所要求的關(guān)鍵成分。選項B,交聯(lián)型聚丙烯酸鈉(SDB—L400)符合本題正確答案。它在處方中可能起到特定的作用,如作為輔料等,能滿足本題所涉及的相關(guān)需求。選項C,PEG4000即聚乙二醇4000,是一種常見的藥用輔料,可作為溶劑、增塑劑等,但不是本題的正確選項。選項D,甘油通常具有保濕等作用,在醫(yī)藥領(lǐng)域有多種用途,但也不是本題的正確答案。綜上,本題正確答案選B。14、下列關(guān)于藥物對心血管的毒性作用,敘述錯誤的是

A.許多用于心血管疾病治療的藥物,本身就具有心血管毒性

B.鈣通道阻滯藥的過度負性頻率作用會惡化心力衰竭

C.鈣通道阻滯藥的過度負性傳導(dǎo)作用會導(dǎo)致心臟停搏

D.治療心律失常的藥物可以引起新的更嚴重的心律失常

【答案】:B

【解析】該題正確答案為B。下面對本題各選項進行分析:-A選項:在醫(yī)療實踐中,很多用于心血管疾病治療的藥物,由于其作用機制和藥代動力學(xué)特點,本身確實具有心血管毒性。比如某些抗心律失常藥物,在治療心律失常的同時,可能會影響心臟的正常電生理活動,引發(fā)新的心律失常等心血管不良事件。所以該選項敘述正確。-B選項:鈣通道阻滯藥主要是通過阻滯鈣通道,降低細胞內(nèi)鈣離子濃度,從而影響心肌和血管平滑肌的收縮與舒張功能。它一般是通過擴張血管、降低心臟后負荷等機制來改善心力衰竭癥狀,而并非其過度負性頻率作用會惡化心力衰竭,此表述錯誤。-C選項:鈣通道阻滯藥能夠抑制心肌細胞的鈣內(nèi)流,減慢心肌細胞的除極和復(fù)極過程,對心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生負性傳導(dǎo)作用。當(dāng)這種負性傳導(dǎo)作用過度時,會嚴重影響心臟沖動的傳導(dǎo),導(dǎo)致心臟電信號傳遞受阻,最終可能引起心臟停搏。所以該選項敘述正確。-D選項:治療心律失常的藥物作用于心臟的電生理系統(tǒng),通過調(diào)節(jié)離子通道、改變心肌細胞的電活動來達到治療目的。然而,這些藥物的作用具有復(fù)雜性和多樣性,在治療過程中可能會干擾正常的心臟電生理平衡,導(dǎo)致新的、更嚴重的心律失常。比如奎尼丁等藥物在使用過程中就可能引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等嚴重心律失常。所以該選項敘述正確。綜上,答案選B。15、某藥廠生產(chǎn)一批阿司匹林片共計900盒,批號150201,有效期2年。藥典規(guī)定阿司匹林原料的含量測定方法為

A.化學(xué)分析法

B.比色法

C.HPLC

D.儀器分析法

【答案】:A

【解析】本題主要考查阿司匹林原料含量測定方法的相關(guān)知識。化學(xué)分析法是以物質(zhì)的化學(xué)反應(yīng)為基礎(chǔ)的分析方法,是分析化學(xué)科學(xué)重要的分支,具有經(jīng)典、準確等特點,在藥物分析領(lǐng)域有著廣泛應(yīng)用。阿司匹林的結(jié)構(gòu)和化學(xué)性質(zhì)決定了其含量測定可以采用化學(xué)分析法進行準確測定,化學(xué)分析法能夠滿足對阿司匹林原料含量測定的精度要求,因此是藥典規(guī)定的阿司匹林原料含量測定方法,A選項正確。比色法是通過比較或測量有色物質(zhì)溶液顏色深淺來確定待測組分含量的方法,該方法主要用于一些特定物質(zhì)的定量分析,但不是阿司匹林原料含量測定的主要方法,B選項錯誤。高效液相色譜法(HPLC)是一種常用的色譜分析方法,雖然在藥物分析中應(yīng)用廣泛,但對于阿司匹林原料的含量測定,化學(xué)分析法更為經(jīng)典和常用,C選項錯誤。儀器分析法是利用各種儀器對物質(zhì)進行分析的方法,是一個廣泛的概念,包含多種具體的分析方法,不是針對阿司匹林原料含量測定的具體規(guī)定方法,D選項錯誤。綜上,本題答案選A。16、無菌藥品被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低,所以多數(shù)非無菌制劑需進行微生物限度檢查,常用于藥品微生物限度檢查的方法是

A.平皿法

B.鈰量法

C.碘量法

D.色譜法

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥品微生物限度檢查常用方法的相關(guān)知識。選項A:平皿法是常用于藥品微生物限度檢查的方法,該方法通過將供試品接種于適宜的培養(yǎng)基上,在一定條件下培養(yǎng)后,計數(shù)生長的菌落數(shù),從而判斷供試品中的微生物數(shù)量是否符合規(guī)定,所以選項A正確。選項B:鈰量法是一種氧化還原滴定法,主要用于某些藥物的含量測定,并非用于藥品微生物限度檢查,故選項B錯誤。選項C:碘量法也是氧化還原滴定法的一種,常用于具有還原性或氧化性物質(zhì)的含量測定,與藥品微生物限度檢查無關(guān),所以選項C錯誤。選項D:色譜法是一種分離分析方法,常用于藥物的純度檢查、雜質(zhì)限量檢查以及含量測定等,但不是藥品微生物限度檢查的常用方法,因此選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。17、造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是酸敗

A.ζ電位降低

B.分散相與分散介質(zhì)之間的密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的因素對乳劑穩(wěn)定性的影響,來判斷造成乳劑酸敗現(xiàn)象的原因。選項A:ζ電位降低ζ電位是指膠體粒子表面的電位,在乳劑中,ζ電位降低會使乳滴之間的靜電排斥力減小,導(dǎo)致乳滴容易聚集合并,從而引發(fā)乳劑的絮凝現(xiàn)象,并非酸敗,所以選項A錯誤。選項B:分散相與分散介質(zhì)之間的密度差當(dāng)分散相與分散介質(zhì)之間存在密度差時,乳滴會因重力作用而發(fā)生上浮或下沉,這一現(xiàn)象被稱為乳劑的分層,而不是酸敗,所以選項B錯誤。選項C:微生物及光、熱、空氣等的作用微生物在乳劑中生長繁殖,會分解乳劑中的成分;同時光、熱、空氣等因素會加速乳劑中成分的氧化、分解等化學(xué)反應(yīng)。這些作用會導(dǎo)致乳劑的性質(zhì)發(fā)生改變,產(chǎn)生異味、變色等現(xiàn)象,即發(fā)生酸敗,所以選項C正確。選項D:乳化劑失去乳化作用乳化劑的作用是降低油水界面的表面張力,使乳劑保持穩(wěn)定。當(dāng)乳化劑失去乳化作用時,乳滴會合并變大,最終導(dǎo)致乳劑的破裂,而不是酸敗,所以選項D錯誤。綜上,造成乳劑酸敗現(xiàn)象的原因是微生物及光、熱、空氣等的作用,本題答案選C。18、注射吸收差,只適用于診斷與過敏性試驗的是

A.靜脈注射

B.動脈內(nèi)注射

C.皮內(nèi)注射

D.肌內(nèi)注射

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同注射方式的特點及適用范圍。選項A,靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管,藥物可迅速進入血液循環(huán),發(fā)揮作用快,吸收效果好,并非注射吸收差,所以該選項不符合題意。選項B,動脈內(nèi)注射是將藥物直接注入動脈血管,常用于一些特殊的治療,如局部化療等,其藥物吸收情況較好,并非適用于診斷與過敏性試驗,所以該選項不符合題意。選項C,皮內(nèi)注射是將藥物注射到皮膚的表皮與真皮之間,由于此處藥物吸收緩慢,注射量少,所以注射吸收差。同時,皮內(nèi)注射常用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種以及局部麻醉的先驅(qū)步驟,適用于診斷與過敏性試驗,該選項符合題意。選項D,肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織內(nèi),肌肉組織的血管豐富,藥物吸收較快,一般起效比皮下注射快,并非注射吸收差,所以該選項不符合題意。綜上,答案選C。19、含片的崩解時間

A.30min

B.20min

C.15min

D.60min

【答案】:A

【解析】本題考查含片崩解時間的相關(guān)知識。在藥品質(zhì)量控制標準中,規(guī)定含片的崩解時間為30分鐘,故本題正確答案是A選項。20、通過化學(xué)方法得到的小分子藥物為

A.化學(xué)合成藥物

B.天然藥物

C.生物技術(shù)藥物

D.中成藥

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的定義來判斷通過化學(xué)方法得到的小分子藥物所屬類別。選項A化學(xué)合成藥物是通過化學(xué)合成的方法制得的藥物,也就是采用化學(xué)方法來制造,小分子藥物是相對分子質(zhì)量較小的藥物,化學(xué)合成的手段能夠精準地構(gòu)建小分子結(jié)構(gòu)從而得到小分子藥物,所以通過化學(xué)方法得到的小分子藥物可以是化學(xué)合成藥物,A選項正確。選項B天然藥物是指動物、植物、礦物等自然界中存在的有藥理活性的天然產(chǎn)物,它主要是從自然界直接獲取并經(jīng)過一定的加工處理得到,并非通過化學(xué)方法制造而來,所以B選項錯誤。選項C生物技術(shù)藥物是指采用現(xiàn)代生物技術(shù),借助某些微生物、植物或動物來生產(chǎn)所需的藥品,如利用基因工程、細胞工程等生物技術(shù)手段,和通過化學(xué)方法得到小分子藥物的概念不同,所以C選項錯誤。選項D中成藥是以中藥材為原料,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,為了預(yù)防及治療疾病的需要,按規(guī)定的處方和制劑工藝將其加工制成一定劑型的中藥制品,是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的制成品,主要是基于中藥材的加工,并非通過化學(xué)方法得到的小分子藥物,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選A。21、濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)()。

A.精神依賴

B.藥物耐受性

C.交叉依耐性

D.身體依賴

【答案】:D

【解析】本題主要考查濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)相關(guān)知識。首先分析選項A,精神依賴是指藥物使機體產(chǎn)生一種愉悅滿足的感覺,導(dǎo)致用藥者在精神上渴望周期性或連續(xù)用藥,以達到舒適感,但這并非產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的主要藥理反應(yīng)。選項B,藥物耐受性是指機體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài),通常表現(xiàn)為需要增加劑量才能達到原來的效應(yīng),這與藥物戒斷綜合征的產(chǎn)生并無直接關(guān)聯(lián)。選項C,交叉依耐性是指人體對某一種藥物產(chǎn)生耐受性和依賴性后,又對其他化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機制類似的同類藥物產(chǎn)生耐受性和依賴性,但這也不是藥物戒斷綜合征的核心藥理反應(yīng)。選項D,身體依賴是指反復(fù)使用具有依賴性特性的藥物,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,一旦停藥,機體生理功能就會發(fā)生紊亂,出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀,即藥物戒斷綜合征,所以濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)是身體依賴。綜上,本題答案選D。22、關(guān)于脂質(zhì)體特點和質(zhì)量要求的說法,正確的是()

A.脂質(zhì)體的藥物包封率通常應(yīng)在10%以下

B.藥物制備成脂質(zhì)體,提高藥物穩(wěn)定性的同時增加了藥物毒性

C.脂質(zhì)體為被動靶向制劑,在其載體上結(jié)合抗體,糖脂等也可使其具有特異靶向性

D.脂質(zhì)體形態(tài)為封閉多層囊狀物,貯存穩(wěn)定性好,不易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象

【答案】:C

【解析】本題主要考查脂質(zhì)體特點和質(zhì)量要求的相關(guān)知識。選項A:脂質(zhì)體的藥物包封率是指脂質(zhì)體中包封的藥物量與脂質(zhì)體中藥物總量的百分比,它是評價脂質(zhì)體質(zhì)量的一個重要指標。通常情況下,為了保證脂質(zhì)體的有效性和穩(wěn)定性,藥物包封率應(yīng)在80%以上,而不是10%以下,所以A選項錯誤。選項B:將藥物制備成脂質(zhì)體具有多種優(yōu)勢。一方面,脂質(zhì)體可以為藥物提供一個相對穩(wěn)定的環(huán)境,隔離藥物與外界環(huán)境的接觸,從而提高藥物的穩(wěn)定性;另一方面,脂質(zhì)體能夠改變藥物在體內(nèi)的分布,使藥物更多地集中在靶部位,減少藥物在非靶部位的分布,進而降低藥物的毒性,而不是增加藥物毒性,所以B選項錯誤。選項C:脂質(zhì)體本身屬于被動靶向制劑,它可以自然地被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)攝取,從而濃集在肝、脾等單核-巨噬細胞豐富的組織器官中。如果在脂質(zhì)體的載體上結(jié)合抗體、糖脂等物質(zhì),脂質(zhì)體就能夠特異性地識別靶細胞表面的抗原或受體,從而實現(xiàn)對特定靶組織或靶細胞的靶向給藥,使其具有特異靶向性,所以C選項正確。選項D:脂質(zhì)體的形態(tài)有單室和多室之分,并非只是封閉多層囊狀物。而且,脂質(zhì)體的貯存穩(wěn)定性較差,由于其膜材的性質(zhì)和外界環(huán)境因素的影響,脂質(zhì)體在貯存過程中容易產(chǎn)生滲漏現(xiàn)象,導(dǎo)致藥物的釋放和療效降低,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。23、地高辛的表觀分布容積為500L,遠大于人體體液容積,原因可能是()

A.藥物全部分布在血液

B.藥物全部與組織蛋白結(jié)合

C.大部分與血漿蛋白結(jié)合,組織蛋白結(jié)合少

D.大部分與組織蛋白結(jié)合,藥物主要分布在組織

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)藥物表觀分布容積的概念以及各選項內(nèi)容,分析地高辛表觀分布容積遠大于人體體液容積的原因。分析選項A若藥物全部分布在血液,此時藥物僅存在于血液這一相對較小的空間內(nèi),其表觀分布容積應(yīng)接近血液容積,而人體血液容積是小于人體體液容積的,所以藥物全部分布在血液時,表觀分布容積不會遠大于人體體液容積,選項A錯誤。分析選項B若藥物全部與組織蛋白結(jié)合,雖然藥物進入了組織,但全部結(jié)合意味著可自由擴散分布的藥物極少,其表觀分布容積會受到較大限制,難以出現(xiàn)遠大于人體體液容積的情況,選項B錯誤。分析選項C若大部分藥物與血漿蛋白結(jié)合,只有少部分與組織蛋白結(jié)合,那么藥物主要集中在血漿中,其表觀分布容積會接近血漿容積,血漿容積是小于人體體液容積的,不可能遠大于人體體液容積,選項C錯誤。分析選項D當(dāng)大部分藥物與組織蛋白結(jié)合,且藥物主要分布在組織時,意味著藥物會廣泛地分布到組織細胞內(nèi),這會使得藥物分布的空間遠遠超出人體體液的容積,從而導(dǎo)致表觀分布容積增大,出現(xiàn)遠大于人體體液容積的情況,選項D正確。綜上,答案選D。24、下列藥理效應(yīng)屬于抑制的是

A.咖啡因興奮中樞神經(jīng)

B.血壓升高

C.阿司匹林退熱

D.心率加快

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥理效應(yīng),判斷其屬于興奮還是抑制來進行解答。選項A:咖啡因興奮中樞神經(jīng)咖啡因是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑,它可以刺激中樞神經(jīng),使中樞神經(jīng)的活動增強,屬于興奮效應(yīng),而非抑制效應(yīng),所以該選項不符合題意。選項B:血壓升高血壓升高意味著心臟泵血功能增強、血管收縮等生理活動的加強,是機體生理活動興奮性增強的表現(xiàn),屬于興奮效應(yīng),并非抑制效應(yīng),因此該選項不正確。選項C:阿司匹林退熱當(dāng)人體發(fā)熱時,體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移,導(dǎo)致體溫升高。阿司匹林可以作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使調(diào)定點恢復(fù)到正常水平,從而使升高的體溫下降,這是對體溫過高這種異常興奮狀態(tài)的一種抑制,屬于抑制效應(yīng),所以該選項符合題意。選項D:心率加快心率加快表示心臟跳動的頻率增加,心臟的活動強度增強,是心臟生理活動興奮的體現(xiàn),屬于興奮效應(yīng),并非抑制效應(yīng),故該選項不合適。綜上,答案選C。25、結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈,有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),無拮抗雄激素作用的H2受體拮抗劑是

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.羅沙替丁

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點及藥理作用來進行分析判斷。分析選項A:西咪替丁西咪替丁是第一代H?受體拮抗劑,其結(jié)構(gòu)中含有硫的四碳鏈,同時不具備哌啶甲苯結(jié)構(gòu),并且它有拮抗雄激素的副作用,會導(dǎo)致男性乳房發(fā)育等,所以該選項不符合題目要求。分析選項B:雷尼替丁雷尼替丁同樣是H?受體拮抗劑,在其結(jié)構(gòu)中也含有硫的四碳鏈,不存在哌啶甲苯結(jié)構(gòu),因此該選項也不符合題目設(shè)定。分析選項C:法莫替丁法莫替丁也是H?受體拮抗劑,其結(jié)構(gòu)中同樣有含硫的基團,不具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),故該選項也不正確。分析選項D:羅沙替丁羅沙替丁是一種結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈的H?受體拮抗劑,它具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),并且無拮抗雄激素作用,完全符合題干所描述的特征,所以該選項正確。綜上,答案選D。26、以下藥物含量測定所使用的滴定液是,鹽酸普魯卡因

A.高氨酸滴定液

B.亞硝酸鈉滴定液

C.氫氧化鈉滴定液

D.硫酸鈰滴定液

【答案】:B

【解析】本題考查鹽酸普魯卡因含量測定所使用的滴定液。鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中具有芳伯氨基,《中國藥典》采用亞硝酸鈉滴定法測定其含量,即利用芳伯氨基在酸性溶液中與亞硝酸鈉定量發(fā)生重氮化反應(yīng),生成重氮鹽來進行藥物的含量測定。所以鹽酸普魯卡因含量測定使用的滴定液是亞硝酸鈉滴定液,答案選B。而高氯酸滴定液常用于測定一些堿性藥物的含量;氫氧化鈉滴定液常用于測定一些酸性藥物等;硫酸鈰滴定液常用于某些具有還原性基團藥物的含量測定,這些滴定液均不適用于鹽酸普魯卡因含量測定。27、屬于天然高分子囊材的是

A.明膠

B.乙基纖維素

C.聚乳酸

D.β-CD

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)天然高分子囊材的定義,對各選項進行逐一分析來確定正確答案。選項A:明膠是一種天然高分子化合物,由動物的皮、骨、腱等中的膠原經(jīng)部分水解而得到,常被用作天然高分子囊材,因此該選項符合題意。選項B:乙基纖維素是由纖維素經(jīng)醚化而得的纖維素醚類衍生物,屬于半合成高分子囊材,并非天然高分子囊材,所以該選項不符合題意。選項C:聚乳酸是一種生物可降解的合成高分子材料,通過化學(xué)合成方法制備而成,不屬于天然高分子囊材,所以該選項不符合題意。選項D:β-CD即β-環(huán)糊精,是由七個葡萄糖分子以α-1,4-糖苷鍵連接而成的環(huán)狀低聚糖,雖然是天然產(chǎn)物,但一般不將其作為天然高分子囊材使用,所以該選項不符合題意。綜上,屬于天然高分子囊材的是明膠,答案選A。28、屬于栓劑水溶性基質(zhì),分為不同熔點的是

A.聚乙二醇

B.可可豆脂

C.羥苯酯類

D.聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類

【答案】:A

【解析】本題主要考查栓劑水溶性基質(zhì)的相關(guān)知識。選項A:聚乙二醇是常用的栓劑水溶性基質(zhì),且可以根據(jù)不同需求分為不同熔點,其具有良好的水溶性和化學(xué)穩(wěn)定性,能與許多藥物配伍,所以該選項正確。選項B:可可豆脂是一種油脂性基質(zhì),而不是水溶性基質(zhì),它具有適宜的熔點,是天然的栓劑油脂性基質(zhì),故該選項錯誤。選項C:羥苯酯類是常用的防腐劑,用于防止藥物制劑被微生物污染,并非栓劑的水溶性基質(zhì),因此該選項錯誤。選項D:聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類雖然也是一種表面活性劑,可在藥劑中作為乳化劑、增溶劑等,但不是典型的可分為不同熔點的栓劑水溶性基質(zhì),所以該選項錯誤。綜上,屬于栓劑水溶性基質(zhì)且分為不同熔點的是聚乙二醇,答案選A。29、美國藥典

A.JP

B.USP

C.BP

D.ChP

【答案】:B

【解析】本題考查對不同藥典縮寫的認知。各選項對應(yīng)的藥典信息如下:-選項A:“JP”是日本藥局方(JapanesePharmacopoeia)的縮寫,并非美國藥典,所以A選項錯誤。-選項B:“USP”是美國藥典(UnitedStatesPharmacopeia)的縮寫,因此B選項正確。-選項C:“BP”是英國藥典(BritishPharmacopoeia)的縮寫,不是美國藥典,故C選項錯誤。-選項D:“ChP”是中國藥典(PharmacopoeiaofthePeople'sRepublicofChina)的縮寫,與美國藥典無關(guān),所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案為B。30、加料斗中顆粒過多或過少產(chǎn)生下列問題的原因是

A.松片

B.黏沖

C.片重差異超限

D.均勻度不合格

【答案】:C

【解析】本題主要考查加料斗中顆粒過多或過少所產(chǎn)生的問題。選項A,松片主要是指片劑硬度不夠,在包裝、運輸?shù)冗^程中出現(xiàn)破碎、裂片等現(xiàn)象。其產(chǎn)生原因通常與物料的壓縮成型性、黏性、壓力大小、水分含量等因素有關(guān),與加料斗中顆粒的多少并無直接關(guān)聯(lián),所以選項A不符合。選項B,黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象。黏沖主要是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等原因引起的,并非由加料斗中顆粒過多或過少導(dǎo)致,所以選項B不符合。選項C,片重差異超限是指片劑的重量超出了規(guī)定的重量差異允許范圍。當(dāng)加料斗中顆粒過多時,可能每次填充到??字械念w粒量過多,導(dǎo)致片重增加;而顆粒過少時,填充到??字械念w粒量不足,會使片重減輕。因此,加料斗中顆粒過多或過少會造成片重不一致,從而產(chǎn)生片重差異超限的問題,所以選項C符合。選項D,均勻度不合格一般是指藥物在顆粒中的分布不均勻,這主要與物料混合的均勻程度、制粒工藝等有關(guān),和加料斗中顆粒的數(shù)量多少沒有直接聯(lián)系,所以選項D不符合。綜上,本題正確答案選C。第二部分多選題(10題)1、影響RAS系統(tǒng)的降壓藥物包括

A.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

D.鈣拮抗劑

【答案】:BC

【解析】本題主要考查影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的降壓藥物類型。RAS系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)中起著重要作用,抑制該系統(tǒng)可以達到降低血壓的效果。選項B“血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)”,其作用機制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而減少血管緊張素Ⅱ的生成,起到舒張血管、降低血壓的作用,是影響RAS系統(tǒng)的降壓藥物。選項C“血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑”,它能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用,達到降低血壓的目的,同樣是作用于RAS系統(tǒng)的降壓藥。選項A“羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑”,這類藥物主要用于調(diào)節(jié)血脂,通過抑制膽固醇合成的關(guān)鍵酶——羥甲戊二酰輔酶A還原酶,減少膽固醇的合成,并非影響RAS系統(tǒng)的降壓藥物。選項D“鈣拮抗劑”,其降壓機制是通過阻滯細胞膜上的鈣通道,抑制細胞外鈣離子內(nèi)流,使血管平滑肌松弛,外周血管阻力降低,從而降低血壓,它不作用于RAS系統(tǒng)。綜上,影響RAS系統(tǒng)的降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,答案選BC。2、受體應(yīng)具有以下哪些特征

A.飽和性

B.靈敏性

C.特異性

D.多樣性

【答案】:ABCD

【解析】本題考查受體的特征。以下對各選項逐一分析:A選項(飽和性):受體數(shù)量是有限的,當(dāng)配體達到一定濃度后,再增加配體濃度,與受體結(jié)合的配體不會再增加,即表現(xiàn)出飽和性,所以該選項正確。B選項(靈敏性):受體能識別周圍環(huán)境中微量的化學(xué)信號物質(zhì),只要有少量的配體與受體結(jié)合,就能引起細胞的顯著反應(yīng),體現(xiàn)了受體的靈敏性,該選項正確。C選項(特異性):特定的受體只能與特定的配體結(jié)合,產(chǎn)生特定的生理效應(yīng),這就是受體的特異性,該選項正確。D選項(多樣性):受體廣泛分布于不同的細胞和組織中,且不同類型細胞或同一細胞上可存在多種不同類型的受體,以適應(yīng)不同的生理需求,表現(xiàn)出多樣性,該選項正確。綜上,ABCD選項均為受體應(yīng)具有的特征,本題答案選ABCD。3、以下屬于引起凍干制劑含水量偏高的原因有

A.裝入液層過厚?

B.真空度不夠?

C.升華供熱過快?

D.干燥時間不夠?

【答案】:ABD

【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其是否為引起凍干制劑含水量偏高的原因。A選項:裝入液層過厚時,水分升華的路徑變長,水分難以完全逸出,從而導(dǎo)致凍干制劑含水量偏高,所以該選項符合要求。B選項:真空度不夠,意味著凍干環(huán)境中的壓力相對較高,不利于水分在低溫下升華,會使得水分殘留,造成凍干制劑含水量偏高,該選項符合題意。C選項:升華供熱過快會使產(chǎn)品表面形成硬殼,影響內(nèi)部水分的升華,但這通常會導(dǎo)致凍干制劑出現(xiàn)噴瓶等問題,而不是含水量偏高,所以該選項不符合。D選項:干燥時間不夠,水分沒有足夠的時間充分升華和去除,就會殘留在制劑中,進而引起凍干制劑含水量偏高,該選項符合條件。綜上,答案選ABD。4、以苯二氮

A.地西泮

B.奧沙西泮

C.阿普唑侖

D.艾司唑侖

【答案】:ABCD

【解析】本題考查苯二氮?類藥物的具體種類。苯二氮?類藥物是臨床上常用的一類鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮藥物。選項A地西泮,是經(jīng)典的苯二氮?類藥物,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松弛等作用,在臨床上應(yīng)用廣泛。選項B奧沙西泮,為地西泮的活性代謝產(chǎn)物,作用與地西泮相似,但半衰期較短,副作用相對較少,也是苯二氮?類藥物的一種。選項C阿普唑侖,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用,在臨床上常用于治療焦慮癥、失眠癥等,屬于苯二氮?類。選項D艾司唑侖,同樣具有較強的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用,也是臨床常用的苯二氮?類藥物。綜上所述,地西泮、奧沙西泮、阿普唑侖、艾司唑侖均屬于苯二氮?類藥物,所以本題答案選ABCD。5、需檢測TDM的有

A.阿托伐他汀

B.苯妥英鈉

C.地高辛

D.氨氯地平

【答案】:BC

【解析】本題主要考查需要進行治療藥物監(jiān)測(TDM)的藥物。治療藥物監(jiān)測是臨床藥學(xué)工作的一項重要內(nèi)容,通過測定血液或其他體液中的藥物濃度,以藥代動力學(xué)原理為指導(dǎo),使給藥方案個體化,從而提高藥物治療的有效性與安全性,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。選項A,阿托伐他汀是一種調(diào)血脂藥物,在使用過程中通常不需要進行治療藥物監(jiān)測。它主要通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶來降低血脂水平,其療效和安全性主要通過定期檢查血脂指標以及觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等來評估,而非監(jiān)測血藥濃度。選項B,苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物。其治療窗窄,即有效血藥濃度范圍與中毒血藥濃度范圍接近,個體差異大,不同患者服用相同劑量的苯妥英鈉后,血藥濃度可能存在較大差異,容易出現(xiàn)治療不足或中毒等情況。因此,在使用苯妥英鈉時需要進行治療藥物監(jiān)測,以便根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量,保證治療效果和用藥安全。選項C,地高辛是強心苷類藥物,用于治療心力衰竭、心律失常等。地高辛的治療指數(shù)低、毒性反應(yīng)大,有效劑量與中毒劑量接近,且其藥代動力學(xué)個體差異顯著,不同患者對藥物的吸收、分布、代謝和排泄存在較大差別。所以,地高辛在臨床使用過程中需要進行治療藥物監(jiān)測,根據(jù)血藥濃度合理調(diào)整用藥劑量,避免藥物中毒。選項D,氨氯地平是一種長效的鈣通道阻滯劑,常用于治療高血壓和心絞痛。在使用氨氯地平時,一般根據(jù)患者的血壓控制情況來調(diào)整藥物劑量,不需要進行治療藥物監(jiān)測。其降壓效果相對平穩(wěn),不良反應(yīng)相對較少,通過監(jiān)測血壓等指標即可評估藥物療效和安全性。綜上所述,需要檢測TDM的藥物是苯妥英鈉和地高辛,本題答案選BC。6、以下通過影響轉(zhuǎn)運體而發(fā)揮藥理作用的藥物有

A.氫氧化鋁

B.二巰基丁二酸鈉

C.氫氯噻嗪

D.左旋咪唑

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的藥理作用來判斷其是否通過影響轉(zhuǎn)運體而發(fā)揮作用。選項A:氫氧化鋁氫氧化鋁是一種抗酸藥,它可以中和胃酸,降低胃內(nèi)酸度,從而緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸等癥狀,并非通過影響轉(zhuǎn)運體發(fā)揮藥理作用。選項B:二巰基丁二酸鈉二巰基丁二酸鈉是一種金屬解毒藥,它能與多種金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,從而促進金屬離子的排出,達到解毒的目的,其作用機制并非影響轉(zhuǎn)運體。選項C:氫氯噻嗪氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥,它主要作用于遠曲小管近端,通過抑制此處的鈉-氯同向轉(zhuǎn)運體,減少對氯化鈉的重吸收,增加水和電解質(zhì)的排出,從而發(fā)揮利尿作用,是通過影響轉(zhuǎn)運體而發(fā)揮藥理作用的,該選項正確。選項D:左旋咪唑左旋咪唑是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥,它能選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產(chǎn)生,使蟲體肌肉麻痹而隨糞便排出體外,并非通過影響轉(zhuǎn)運體發(fā)揮作用。綜上,答案選C。7、發(fā)生第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化后,具有活性的藥物是

A.保泰松結(jié)構(gòu)中的兩個苯環(huán),其中一個羥基化的代謝產(chǎn)物

B.卡馬西平骨架二苯并氮雜?10,11位雙鍵的環(huán)氧化代謝物

C.地西泮骨架1,4-苯二氮?的1位脫甲基、3位羥基化的代謝物

D.普萘洛爾中苯丙醇

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