2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題含答案詳解【模擬題】VIP

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、分子內(nèi)有苯丁氧基的是

A.丙酸倍氯米松

B.沙美特羅

C.異丙托溴銨

D.扎魯司特

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來判斷。選項(xiàng)A，丙酸倍氯米松為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于治療哮喘等呼吸道疾病，其分子結(jié)構(gòu)中并不含有苯丁氧基。選項(xiàng)B，沙美特羅是一種長(zhǎng)效的β?-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，用于長(zhǎng)期治療和預(yù)防哮喘發(fā)作，其分子內(nèi)有苯丁氧基，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，異丙托溴銨為抗膽堿能藥物，通過抑制迷走神經(jīng)反射，減少呼吸道分泌物和支氣管痙攣，常用于慢性阻塞性肺疾病等的治療，分子中沒有苯丁氧基結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)D，扎魯司特是白三烯受體拮抗劑，主要用于預(yù)防和治療哮喘，其分子結(jié)構(gòu)中也不包含苯丁氧基。綜上，答案選B。2、伊曲康唑片處方中黏合劑為（）

A.淀粉

B.淀粉漿

C.羧甲基淀粉鈉

D.硬脂酸鎂

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)在藥物處方中的常見作用，對(duì)伊曲康唑片處方中黏合劑的選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：淀粉淀粉是一種常用的填充劑，在片劑中主要起增加片劑重量和體積的作用，以達(dá)到一定的片重要求，而非黏合劑，所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B：淀粉漿淀粉漿是片劑中最常用的黏合劑之一，它具有良好的黏合性，能使藥物粉末黏結(jié)成顆粒，便于后續(xù)壓片等操作。因此伊曲康唑片處方中黏合劑為淀粉漿，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：羧甲基淀粉鈉羧甲基淀粉鈉是一種優(yōu)良的崩解劑，其作用是促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成細(xì)小顆粒，以利于藥物的溶出和吸收，并非黏合劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：硬脂酸鎂硬脂酸鎂是常用的潤(rùn)滑劑，可降低顆粒之間、顆粒與沖模之間的摩擦力，保證壓片的順利進(jìn)行以及片劑表面的光潔度，并非作為黏合劑使用，所以該選項(xiàng)也不正確。綜上，本題正確答案是B。3、阿苯達(dá)唑可發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：D

【解析】本題主要考查阿苯達(dá)唑的代謝類型。選項(xiàng)A，還原代謝是指在生物體內(nèi)物質(zhì)發(fā)生得電子的反應(yīng)，阿苯達(dá)唑一般不發(fā)生還原代謝這一類型的反應(yīng)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，水解代謝是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)而分解的過程，阿苯達(dá)唑的代謝過程中水解代謝并非其典型代謝方式，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，N-脫乙基代謝是指化合物分子中氮原子上的乙基被脫去的過程，阿苯達(dá)唑的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定了它通常不發(fā)生N-脫乙基代謝，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，阿苯達(dá)唑含有硫原子，在體內(nèi)會(huì)發(fā)生S-氧化代謝，是阿苯達(dá)唑的代謝途徑之一，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。4、以下舉例分別屬于影響藥物作用的哪個(gè)因素

A.藥物劑型

B.給藥時(shí)間及方法

C.療程

D.藥物的劑量

【答案】：D

【解析】本題是一道關(guān)于判斷藥物作用影響因素的選擇題。題目要求判斷所舉例的情況屬于影響藥物作用的哪個(gè)因素，選項(xiàng)分別給出了藥物劑型、給藥時(shí)間及方法、療程、藥物的劑量。答案選D，意味著所舉例的情況是受藥物的劑量這一因素影響。藥物的劑量在藥物的作用中起著關(guān)鍵作用，不同的劑量可能會(huì)導(dǎo)致藥物產(chǎn)生不同的效果，劑量過小可能無法達(dá)到預(yù)期的治療作用，劑量過大則可能引發(fā)不良反應(yīng)甚至中毒等情況，而題干所舉例子應(yīng)該就是體現(xiàn)了劑量對(duì)藥物作用的這種影響特征，所以答案是藥物的劑量。5、碘化鉀在碘酊中作為（）。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】：D

【解析】本題考查碘化鉀在碘酊中的作用。選項(xiàng)A分析潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的類型，是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。潛溶劑通過與水分子形成氫鍵等作用來增加藥物的溶解度。而碘化鉀在碘酊中并非發(fā)揮潛溶劑的作用，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。主要用于混懸劑中，使混懸微粒穩(wěn)定地分散在分散介質(zhì)中。碘化鉀在碘酊中的作用并非是作為助懸劑來穩(wěn)定混懸微粒，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析防腐劑是能防止藥物制劑由于微生物污染而變質(zhì)的添加劑。其作用是抑制或殺滅微生物，保證藥物制劑在一定時(shí)間內(nèi)的質(zhì)量和安全性。碘化鉀在碘酊中不是起到防腐的作用，因此C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D分析助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。在碘酊中，碘化鉀可以與碘形成可溶性的絡(luò)合物，從而增加碘在溶劑中的溶解度，起到助溶劑的作用，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。"6、下列關(guān)于藥物從體內(nèi)消除的敘述錯(cuò)誤的是

A.消除速度常數(shù)等于各代謝和排泄過程的速度常數(shù)之和

B.消除速度常數(shù)可衡量藥物從體內(nèi)消除的快慢

C.消除速度常數(shù)與給藥劑量有關(guān)

D.一般來說不同的藥物消除速度常數(shù)不同

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物從體內(nèi)消除的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A藥物在體內(nèi)的消除過程包括代謝和排泄等，消除速度常數(shù)是綜合反映這些代謝和排泄過程速度的一個(gè)指標(biāo)，它等于各代謝和排泄過程的速度常數(shù)之和。所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B消除速度常數(shù)體現(xiàn)了藥物從體內(nèi)消除的速率快慢，該常數(shù)越大，說明藥物從體內(nèi)消除得越快；反之，則消除得越慢。因此，消除速度常數(shù)能夠衡量藥物從體內(nèi)消除的快慢，選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C消除速度常數(shù)是藥物的固有特征之一，它主要取決于藥物本身的性質(zhì)以及機(jī)體的生理功能等因素，與給藥劑量并無關(guān)系。也就是說，無論給藥劑量多少，藥物的消除速度常數(shù)通常是恒定的。所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D不同的藥物其化學(xué)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、在體內(nèi)的代謝途徑等都不同，這就導(dǎo)致它們?cè)隗w內(nèi)的消除情況也不同，一般來說消除速度常數(shù)也會(huì)不同。所以選項(xiàng)D表述正確。綜上，敘述錯(cuò)誤的是選項(xiàng)C。7、在包制薄膜衣的過程中，所加入的鄰苯二甲酸二乙酯是

A.微粉硅膠

B.羥丙基甲基纖維素

C.泊洛沙姆

D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

【答案】：D

【解析】該題考查包制薄膜衣過程中所加入物質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。首先分析選項(xiàng)A，微粉硅膠通常是作為助流劑等使用，并非在包制薄膜衣過程中加入鄰苯二甲酸二乙酯所對(duì)應(yīng)的物質(zhì)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，羥丙基甲基纖維素是常用的薄膜包衣材料，但并非本題所說的鄰苯二甲酸二乙酯，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，泊洛沙姆有表面活性等作用，和鄰苯二甲酸二乙酯在包制薄膜衣中的對(duì)應(yīng)關(guān)系不相符，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮在包制薄膜衣過程中，可作為鄰苯二甲酸二乙酯相關(guān)用途的物質(zhì)，所以本題正確答案是D。8、在注射劑中，用于調(diào)節(jié)滲透壓的輔料是

A.乳酸

B.果膠

C.甘油

D.聚山梨酯80

【答案】：C

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)中的物質(zhì)在注射劑中的作用進(jìn)行逐一分析，從而確定用于調(diào)節(jié)滲透壓的輔料。選項(xiàng)A：乳酸乳酸一般在注射劑中作為pH調(diào)節(jié)劑使用，它可以調(diào)節(jié)注射劑的酸堿度，使注射劑的pH值維持在合適的范圍，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，而不是用于調(diào)節(jié)滲透壓，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：果膠果膠通常具有增稠、穩(wěn)定等作用，可作為增稠劑、助懸劑等使用，主要用于改善注射劑的物理性質(zhì)，如增加溶液的黏度等，并非用于調(diào)節(jié)滲透壓，因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C：甘油甘油具有調(diào)節(jié)滲透壓的作用，在注射劑中常被用作滲透壓調(diào)節(jié)劑。它可以使注射劑的滲透壓與人體血漿滲透壓相近，減少注射時(shí)引起的疼痛和不適感，保證藥物注射后在體內(nèi)的安全性和有效性，所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：聚山梨酯80聚山梨酯80是一種常用的表面活性劑，在注射劑中主要起增溶、乳化等作用，能夠增加藥物的溶解度和穩(wěn)定性，促進(jìn)藥物的溶解和分散，但不用于調(diào)節(jié)滲透壓，故選項(xiàng)D也不正確。綜上，本題正確答案是C。9、結(jié)構(gòu)與利多卡因相似，以醚鍵代替利多卡因結(jié)構(gòu)中的酰胺鍵的藥物是

A.美西律

B.利多卡因

C.普魯卡因胺

D.普羅帕酮

【答案】：A

【解析】本題考查的是藥物結(jié)構(gòu)相關(guān)知識(shí)，關(guān)鍵在于找出結(jié)構(gòu)與利多卡因相似且以醚鍵代替利多卡因結(jié)構(gòu)中酰胺鍵的藥物。選項(xiàng)A：美西律美西律的結(jié)構(gòu)與利多卡因相似，它是以醚鍵代替了利多卡因結(jié)構(gòu)中的酰胺鍵，所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B：利多卡因題干問的是與利多卡因結(jié)構(gòu)相似且有結(jié)構(gòu)替換的藥物，而利多卡因本身不存在以醚鍵代替自身酰胺鍵的情況，所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C：普魯卡因胺普魯卡因胺的結(jié)構(gòu)與本題所描述的以醚鍵代替利多卡因結(jié)構(gòu)中酰胺鍵的特征不相符，它并非是滿足題干要求的藥物，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：普羅帕酮普羅帕酮的結(jié)構(gòu)與題干中關(guān)于以醚鍵代替利多卡因酰胺鍵的描述不匹配，它不屬于符合條件的藥物，所以選項(xiàng)D不正確。綜上，正確答案是A。10、濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合癥的藥理反應(yīng)（）

A.精神依賴

B.藥物耐受性

C.交叉依賴性

D.身體依賴

【答案】：D

【解析】本題正確答案選D。藥物依賴分為身體依賴和精神依賴。身體依賴是指機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變，一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、甚至虛脫、意識(shí)喪失等，稱為戒斷綜合征。A選項(xiàng)精神依賴又稱心理依賴，它使人產(chǎn)生一種要周期性或連續(xù)性地用藥欲望，產(chǎn)生強(qiáng)迫性用藥行為，以獲得滿足或避免不適感，但不會(huì)出現(xiàn)像身體依賴那樣的戒斷綜合征。B選項(xiàng)藥物耐受性是指機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)，反復(fù)使用某種藥物后，機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)減弱，需增加劑量才能達(dá)到原有的效應(yīng)。C選項(xiàng)交叉依賴性是指機(jī)體對(duì)某藥產(chǎn)生耐受性后，對(duì)另一藥的敏感性也降低。而題干問的是濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合癥的藥理反應(yīng)，符合身體依賴所產(chǎn)生的表現(xiàn)，故本題答案是D。11、體內(nèi)乙酰化代謝產(chǎn)生毒性代謝物乙酰亞胺醌，誘發(fā)肝毒性的藥物是

A.布洛芬

B.舒林酸

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.青蒿素

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物的肝毒性及代謝機(jī)制。對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：布洛芬為非甾體抗炎藥，它主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，但不會(huì)通過體內(nèi)乙?；x產(chǎn)生毒性代謝物乙酰亞胺醌來誘發(fā)肝毒性。-選項(xiàng)B：舒林酸是一種前體藥，在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為活性形式發(fā)揮作用，其作用機(jī)制與抑制前列腺素合成相關(guān)，并非通過產(chǎn)生乙酰亞胺醌引發(fā)肝毒性。-選項(xiàng)C：對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)大部分經(jīng)葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合代謝而解毒，少部分經(jīng)細(xì)胞色素P450酶代謝生成N-乙酰-p-苯醌亞胺（NAPQI，即乙酰亞胺醌）。在正常劑量下，NAPQI可與內(nèi)源性的谷胱甘肽結(jié)合而解毒，但當(dāng)大劑量使用對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，體內(nèi)谷胱甘肽被耗竭，NAPQI可與肝蛋白的巰基結(jié)合，形成共價(jià)加合物，破壞肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，從而誘發(fā)肝毒性，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：青蒿素是從黃花蒿中提取的有效抗瘧成分，其作用機(jī)制主要是作用于瘧原蟲的膜系結(jié)構(gòu)，對(duì)肝臟無因產(chǎn)生乙酰亞胺醌而造成的肝毒性表現(xiàn)。綜上，答案選C。12、借助載體幫助，消耗能量，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式（）。

A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.濾過

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)。選項(xiàng)A，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指通過細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的過程，而不是借助載體幫助從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，簡(jiǎn)單擴(kuò)散是指藥物從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的順濃度梯度擴(kuò)散，不消耗能量，也不需要載體，這與題干中從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)且消耗能量的描述不符，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是借助載體幫助，消耗能量，能夠逆濃度梯度即從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物，符合題干描述，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，濾過是指水溶性的小分子物質(zhì)通過細(xì)胞膜的水通道由細(xì)胞膜的一側(cè)到達(dá)另一側(cè)的過程，不涉及載體以及從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)等特點(diǎn)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。13、滴丸的水溶性基質(zhì)

A.PEG6000

B.水

C.液狀石蠟

D.硬脂酸

【答案】：A

【解析】這道題考查滴丸的水溶性基質(zhì)相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：PEG6000是常用的滴丸水溶性基質(zhì)，PEG即聚乙二醇，具有良好的水溶性，能使藥物在基質(zhì)中分散均勻，適用于多種藥物的滴丸制備，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：水雖然是良好的溶劑，但本身不具備作為滴丸基質(zhì)所需的成型等特性，不能作為滴丸的基質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：液狀石蠟是油溶性物質(zhì)，屬于滴丸的非水溶性基質(zhì)，可作為冷凝液等用于滴丸制備，但并非水溶性基質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：硬脂酸是脂溶性物質(zhì)，常用于制備油溶性滴丸的基質(zhì)等，并非水溶性基質(zhì)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。14、藥物與受體形成不可逆復(fù)合物的鍵合形式是

A.疏水鍵和氫鍵

B.電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物

C.偶極相互作用力

D.共價(jià)鍵

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物與受體形成不可逆復(fù)合物的鍵合形式相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A中，疏水鍵和氫鍵屬于藥物與受體的非共價(jià)鍵鍵合方式。疏水鍵是藥物與生物大分子非極性部分相互作用的一種力；氫鍵是由電負(fù)性原子與氫形成的一種弱相互作用力。這兩種鍵合方式通常是可逆的，并非不可逆復(fù)合物的鍵合形式，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B里，電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物是由藥物分子的電子云與受體分子的電子云相互作用形成的。這種作用也是一種相對(duì)較弱的相互作用，是可以發(fā)生解離的，屬于可逆的鍵合方式，并非本題所要求的不可逆復(fù)合物的鍵合形式，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C中，偶極相互作用力是極性分子間的一種靜電相互作用，同樣屬于非共價(jià)鍵的鍵合方式，這種相互作用也是可逆的，不是藥物與受體形成不可逆復(fù)合物的鍵合形式，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，共價(jià)鍵是由兩個(gè)或多個(gè)原子共同使用它們的外層電子，在理想情況下達(dá)到電子飽和的狀態(tài)，由此組成比較穩(wěn)定和堅(jiān)固的化學(xué)結(jié)構(gòu)。藥物與受體通過共價(jià)鍵結(jié)合時(shí)，形成的是非常穩(wěn)定的化學(xué)鍵，通常是不可逆的，是藥物與受體形成不可逆復(fù)合物的鍵合形式，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。15、甲氨蝶呤含用復(fù)方磺胺甲噁唑，產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致

A.降壓作用增強(qiáng)

B.巨幼紅細(xì)胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)甲氨蝶呤與復(fù)方磺胺甲噁唑相互作用的相關(guān)知識(shí)來分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A降壓作用增強(qiáng)一般是由于藥物影響了血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，如作用于血管平滑肌、交感神經(jīng)系統(tǒng)等。而甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑本身并沒有直接作用于血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)以增強(qiáng)降壓效果的機(jī)制，所以二者相互作用不會(huì)導(dǎo)致降壓作用增強(qiáng)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑，它會(huì)抑制二氫葉酸還原酶，從而干擾葉酸的代謝。復(fù)方磺胺甲噁唑也會(huì)影響葉酸的代謝。當(dāng)甲氨蝶呤合用復(fù)方磺胺甲噁唑時(shí)，會(huì)進(jìn)一步加重葉酸代謝障礙，導(dǎo)致體內(nèi)葉酸缺乏。葉酸缺乏會(huì)影響DNA合成，使得紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟受到影響，最終可能導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞癥，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C抗凝作用下降通常是由于藥物影響了凝血因子的生成、活性或功能，或者與抗凝藥物發(fā)生相互作用影響其代謝等。甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑主要作用并非針對(duì)凝血系統(tǒng)，它們的相互作用一般不會(huì)導(dǎo)致抗凝作用下降，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D高鉀血癥是指血清鉀濃度高于正常范圍。常見引起高鉀血癥的藥物如保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。甲氨蝶呤和復(fù)方磺胺甲噁唑沒有直接導(dǎo)致鉀離子代謝異常而引起高鉀血癥的作用機(jī)制，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。16、經(jīng)皮給藥制劑的處方材料中聚乙烯醇為

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】：B

【解析】本題主要考查經(jīng)皮給藥制劑處方材料中聚乙烯醇的作用。選項(xiàng)A，控釋膜材料主要起到控制藥物釋放速度的作用，聚乙烯醇并非控釋膜材料，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，聚乙烯醇在經(jīng)皮給藥制劑中常作為骨架材料使用，骨架材料能夠支撐制劑的結(jié)構(gòu)，同時(shí)對(duì)藥物起到一定的緩釋等作用，故聚乙烯醇可作為經(jīng)皮給藥制劑的骨架材料，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，壓敏膠是使制劑粘貼在皮膚上的材料，聚乙烯醇不具有壓敏膠的特性，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，背襯材料主要是防止藥物流失和保護(hù)制劑等作用，聚乙烯醇一般不作為背襯材料，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。17、屬于親水凝膠骨架材料的是（）

A.Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂

B.羥丙甲纖維素

C.硅橡膠

D.離子交換樹脂

【答案】：B

【解析】這道題主要考查對(duì)親水凝膠骨架材料的認(rèn)識(shí)。我們來依次分析各個(gè)選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)丙烯酸樹脂一般用于包衣等方面，并非親水凝膠骨架材料。-選項(xiàng)B：羥丙甲纖維素是典型的親水凝膠骨架材料，在藥劑學(xué)中，它遇水后會(huì)形成凝膠，從而控制藥物的釋放速度，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：硅橡膠主要用于一些特殊的醫(yī)用裝置和密封材料等，不屬于親水凝膠骨架材料。-選項(xiàng)D：離子交換樹脂主要用于藥物的離子交換等用途，并非親水凝膠骨架材料。綜上，答案選B。18、具有同質(zhì)多晶的性質(zhì)是

A.可可豆脂

B.Poloxamer

C.甘油明膠

D.半合成脂肪酸甘油酯

【答案】：A

【解析】本題是對(duì)具有同質(zhì)多晶性質(zhì)物質(zhì)的考查。選項(xiàng)A，可可豆脂具有同質(zhì)多晶的性質(zhì)?？煽啥怪瑸榘咨虻S色、脆性蠟狀固體，有α、β、β’、γ四種晶型，其中β晶型最穩(wěn)定，熔點(diǎn)為34℃。當(dāng)加熱至36℃后再冷卻，會(huì)逐漸形成不穩(wěn)定的α、γ晶型，導(dǎo)致熔點(diǎn)降低，因此在使用可可豆脂作為栓劑基質(zhì)時(shí)，應(yīng)注意其同質(zhì)多晶現(xiàn)象對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的影響。選項(xiàng)B，Poloxamer即泊洛沙姆，是一種非離子型表面活性劑，主要用于增溶劑、乳化劑、穩(wěn)定劑等，不具有同質(zhì)多晶的性質(zhì)。選項(xiàng)C，甘油明膠是由明膠、甘油與水制成的凝膠狀基質(zhì)，常用于制備陰道栓劑等，不具備同質(zhì)多晶的特點(diǎn)。選項(xiàng)D，半合成脂肪酸甘油酯是常用的栓劑基質(zhì)，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易酸敗，但不具有同質(zhì)多晶的性質(zhì)。綜上，具有同質(zhì)多晶性質(zhì)的是可可豆脂，答案選A。19、乳膏劑中常用的防腐劑

A.羥苯乙酯

B.甘油

C.MCC

D.白凡士林

【答案】：A

【解析】本題主要考查乳膏劑中常用防腐劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，羥苯乙酯是一種常用的防腐劑，具有良好的防腐性能，在乳膏劑中可有效抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，甘油主要起保濕作用，能夠幫助保持乳膏劑的水分，防止其干燥，并非防腐劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，MCC即微晶纖維素，常作為填充劑、增稠劑等使用，在制劑中主要起到改善藥物物理性質(zhì)等作用，并非用于防腐，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，白凡士林是一種油脂性基質(zhì)，可用于調(diào)節(jié)乳膏劑的稠度和潤(rùn)滑性，不具備防腐功能，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是A選項(xiàng)。20、維生素C注射液

A.急慢性傳染性疾病

B.壞血病

C.慢性鐵中毒

D.特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥

【答案】：A

【解析】本題考查維生素C注射液的適應(yīng)證。選項(xiàng)A，維生素C可用于急慢性傳染性疾病及紫癜等的輔助治療，所以急慢性傳染性疾病是維生素C注射液的適應(yīng)證之一。選項(xiàng)B，壞血病是因缺乏維生素C引起的，雖然補(bǔ)充維生素C可治療壞血病，但本題答案并非此選項(xiàng)。選項(xiàng)C，慢性鐵中毒主要是由于鐵攝入過多或代謝異常導(dǎo)致鐵在體內(nèi)蓄積，維生素C注射液并非主要針對(duì)慢性鐵中毒的治療藥物。選項(xiàng)D，特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥是一種血液系統(tǒng)疾病，維生素C注射液一般不是其首要治療選擇。綜上所述，答案選A。21、阿司匹林屬于

A.通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)通用名、化學(xué)名、拉丁名、商品名的定義來判斷阿司匹林所屬類型。通用名是藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國(guó)境內(nèi)的通用名稱，具有通用性和規(guī)范性，阿司匹林是臨床上廣泛使用的一種藥物，它是該藥物的通用名，為全球通用且被官方認(rèn)可的名稱?；瘜W(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照一定的命名原則進(jìn)行命名的，通常能準(zhǔn)確反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)特征，阿司匹林的化學(xué)名是2-（乙酰氧基）苯甲酸，所以阿司匹林不屬于化學(xué)名。拉丁名一般用于植物、動(dòng)物等的分類學(xué)命名，在醫(yī)藥領(lǐng)域，藥材等可能會(huì)有拉丁名，阿司匹林并非拉丁名。商品名是藥品生產(chǎn)廠商自己確定，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品名稱，往往具有獨(dú)特性和區(qū)別性，用于市場(chǎng)推廣和品牌識(shí)別，不同廠家生產(chǎn)的阿司匹林可能會(huì)有各自不同的商品名，而阿司匹林本身不是商品名。綜上，阿司匹林屬于通用名，本題答案選A。22、屬于嘌呤核苷類的抗病毒藥物是

A.利巴韋林

B.阿昔洛韋

C.齊多夫定

D.奧司他韋

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物所屬的類別來逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A：利巴韋林：利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥，不屬于嘌呤核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)B：阿昔洛韋：阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥物，其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：齊多夫定：齊多夫定是一種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，主要用于治療艾滋病，并非嘌呤核苷類抗病毒藥物。選項(xiàng)D：奧司他韋：奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑類的抗病毒藥物，常用于治療和預(yù)防流行性感冒，不屬于嘌呤核苷類。綜上，本題正確答案為B。23、混懸劑中使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)是

A.潤(rùn)濕劑

B.反絮凝劑

C.絮凝劑

D.助懸劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)的作用來判斷使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)是哪種。選項(xiàng)A：潤(rùn)濕劑潤(rùn)濕劑的作用是降低疏水性藥物微粒與分散介質(zhì)間的界面張力，使疏水微粒能在水中很好地分散，它并不能使微粒Zeta電位降低，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：反絮凝劑反絮凝劑是使微粒Zeta電位增高，以防止微粒發(fā)生絮凝，與題目中使微粒Zeta電位降低的要求不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：絮凝劑絮凝劑是能夠使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)，當(dāng)向混懸劑中加入適量的絮凝劑后，可使混懸劑中的微粒Zeta電位降低，微粒間的電荷排斥力減弱，形成疏松的絮狀聚集體，從而使混懸劑處于穩(wěn)定狀態(tài)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，它不是使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。24、CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應(yīng)發(fā)生率高，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?qū)儆?/p>

A.藥物因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.遺傳因素

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)因素的定義，來分析CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應(yīng)發(fā)生率高這一現(xiàn)象產(chǎn)生的原因?qū)儆谀姆N因素。選項(xiàng)A：藥物因素藥物因素通常是指藥物本身的性質(zhì)、劑型、劑量、給藥途徑等對(duì)藥物作用的影響。而題干中強(qiáng)調(diào)的是特定人群（CYP2C19弱代謝型人）服用藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率高的情況，并非是藥物本身的性質(zhì)、劑型等因素導(dǎo)致，所以不屬于藥物因素，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：精神因素精神因素主要涉及患者的心理狀態(tài)、情緒、精神壓力等方面對(duì)藥物療效和不良反應(yīng)的影響。題干中并沒有體現(xiàn)出精神方面的因素與不良反應(yīng)發(fā)生率高之間的關(guān)聯(lián)，主要強(qiáng)調(diào)的是人群的某種特質(zhì)，所以不屬于精神因素，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：疾病因素疾病因素是指患者所患疾病對(duì)藥物作用和不良反應(yīng)的影響，比如患者本身的肝腎功能疾病可能影響藥物的代謝等。題干中說的是CYP2C19弱代謝型人，這不是一種疾病狀態(tài)，而是一種基于遺傳的代謝特征，因此不屬于疾病因素，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：遺傳因素遺傳因素會(huì)影響個(gè)體對(duì)藥物的代謝和反應(yīng)。CYP2C19是一種參與藥物代謝的酶，CYP2C19弱代謝型意味著個(gè)體由于遺傳原因，其體內(nèi)該酶的活性較低，使得藥物在體內(nèi)的代謝減慢，從而導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加了不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應(yīng)發(fā)生率高這一現(xiàn)象產(chǎn)生的原因?qū)儆谶z傳因素，D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。25、可引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物是

A.阿司匹林

B.磺胺甲噁唑

C.卡托普利

D.奎尼丁

【答案】：D

【解析】本題主要考查可引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)阿司匹林：阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，還具有抗血小板聚集的功效，一般不會(huì)引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)磺胺甲噁唑：磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉惪咕?，通過抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，阻礙細(xì)菌的葉酸代謝，從而發(fā)揮抗菌作用。其不良反應(yīng)主要有過敏反應(yīng)、腎損害、血液系統(tǒng)反應(yīng)等，通常不會(huì)引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)卡托普利：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，舒張血管，降低血壓。常見的不良反應(yīng)有干咳、低血壓、高血鉀等，一般不會(huì)引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)奎尼丁：奎尼丁為Ⅰa類抗心律失常藥，可抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉通道，延長(zhǎng)心肌的有效不應(yīng)期。但在用藥過程中，它有導(dǎo)致心臟復(fù)極延長(zhǎng)、QT間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而可能引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律失常，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。26、在包衣液的處方中，可作為遮光劑的是

A.二氧化鈦

B.丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)

C.丙二醇

D.司盤80

【答案】：A

【解析】本題考查包衣液處方中遮光劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：二氧化鈦是常用的遮光劑，在包衣液處方中能夠起到遮蔽光線的作用，防止藥物受光線影響而發(fā)生變質(zhì)等情況，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)常作為腸溶包衣材料，其主要作用是使包衣片在腸液中溶解，而不是作為遮光劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：丙二醇一般作為溶劑、增塑劑使用，可增加包衣材料的柔韌性和可塑性等，并非遮光劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：司盤80為非離子型表面活性劑，具有乳化、分散等作用，不是遮光劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。27、鹽酸氯丙嗪注射液與異戊巴比妥鈉注射液混合后產(chǎn)生沉淀的原因是

A.水解

B.pH值的變化

C.還原

D.氧化

【答案】：B

【解析】鹽酸氯丙嗪注射液與異戊巴比妥鈉注射液混合后產(chǎn)生沉淀，這是因?yàn)槿芤簆H值的變化。不同藥物在特定的pH環(huán)境下具有一定的穩(wěn)定性和溶解性，當(dāng)兩種注射液混合時(shí)，可能會(huì)改變混合液的pH值，超出了藥物原本穩(wěn)定溶解的pH范圍，進(jìn)而導(dǎo)致藥物析出形成沉淀。而水解通常是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)導(dǎo)致分子斷裂；還原是指物質(zhì)得到電子的過程；氧化是指物質(zhì)失去電子的過程，在本題中這幾種作用并非導(dǎo)致沉淀產(chǎn)生的原因。所以本題答案選B。28、不是藥物代謝反應(yīng)類型的是

A.取代反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.氧化反應(yīng)

D.水解反應(yīng)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物代謝反應(yīng)類型的相關(guān)知識(shí)。藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)變化過程，其反應(yīng)類型主要包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)等。氧化反應(yīng)是藥物代謝中常見的反應(yīng)類型，許多藥物在體內(nèi)會(huì)通過氧化作用進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化；還原反應(yīng)也是藥物代謝的重要方式之一，一些藥物分子中的特定基團(tuán)會(huì)在體內(nèi)發(fā)生還原反應(yīng)；水解反應(yīng)則是藥物分子與水發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使藥物結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。而取代反應(yīng)通常不屬于藥物代謝反應(yīng)類型。所以本題正確答案選A。29、主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是

A.氯霉素+甲苯磺丁脲

B.阿司匹林+格列本脲

C.保泰松+洋地黃毒苷

D.苯巴比妥+布洛芬

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物之間的相互作用機(jī)制，分析哪些是主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用，從而得出正確答案。選項(xiàng)A：氯霉素+甲苯磺丁脲氯霉素為藥酶抑制劑，它能抑制肝藥酶的活性。甲苯磺丁脲在體內(nèi)需要經(jīng)過肝藥酶的代謝，當(dāng)氯霉素與甲苯磺丁脲聯(lián)合使用時(shí)，氯霉素抑制了肝藥酶，使得甲苯磺丁脲的代謝減慢，藥物在體內(nèi)的濃度升高，從而增強(qiáng)了甲苯磺丁脲的降糖作用，這屬于主要通過藥酶抑制作用引起的藥物相互作用，故該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：阿司匹林+格列本脲阿司匹林與格列本脲聯(lián)用時(shí)，阿司匹林可以從血漿蛋白結(jié)合部位置換出格列本脲，使游離的格列本脲增多，從而增強(qiáng)其降糖作用，這種相互作用機(jī)制主要是血漿蛋白結(jié)合的置換作用，而非藥酶抑制作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：保泰松+洋地黃毒苷保泰松與洋地黃毒苷聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，保泰松可將洋地黃毒苷從血漿蛋白結(jié)合部位置換出來，使游離型洋地黃毒苷增多，作用增強(qiáng)，其主要作用機(jī)制是血漿蛋白結(jié)合的置換，并非藥酶抑制作用，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：苯巴比妥+布洛芬苯巴比妥是藥酶誘導(dǎo)劑，它能誘導(dǎo)肝藥酶的活性增強(qiáng)，使布洛芬等藥物的代謝加快，而不是藥酶抑制作用，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，主要通過藥酶抑制作用引起藥物相互作用的聯(lián)合用藥是氯霉素+甲苯磺丁脲，答案選A。30、屬于非離子型表面活性劑的是

A.肥皂類

B.高級(jí)脂肪醇硫酸酯類

C.脂肪族磺酸化物

D.聚山梨酯類

【答案】：D

【解析】本題主要考查非離子型表面活性劑的類別。選項(xiàng)A，肥皂類屬于陰離子型表面活性劑，它是高級(jí)脂肪酸的鹽，具有良好的乳化、去污等作用，但不是非離子型表面活性劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，高級(jí)脂肪醇硫酸酯類也是陰離子型表面活性劑，這類物質(zhì)在工業(yè)和日常生活中常作為洗滌劑等使用，并非非離子型，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，脂肪族磺酸化物同樣屬于陰離子型表面活性劑，常用于洗滌劑、乳化劑等領(lǐng)域，不屬于非離子型表面活性劑，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，聚山梨酯類屬于非離子型表面活性劑，它具有乳化、分散、增溶等多種功能，在醫(yī)藥、食品、化妝品等行業(yè)有廣泛應(yīng)用，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。第二部分多選題(10題)1、哪些藥物的代謝屬于代謝活化

A.苯妥英在體內(nèi)代謝生成羥基苯妥英

B.維生素D

C.貝諾酯在體內(nèi)經(jīng)酯酶水解后的產(chǎn)物

D.舒林酸在體內(nèi)經(jīng)還原代謝生成硫醚代謝物

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對(duì)藥物代謝活化的理解與判斷，藥物的代謝活化是指藥物經(jīng)過代謝后，其藥理活性增強(qiáng)或產(chǎn)生新的藥理活性。選項(xiàng)A苯妥英在體內(nèi)代謝生成羥基苯妥英，這屬于藥物的失活代謝過程。通常藥物經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為羥基化產(chǎn)物后，其藥理活性會(huì)降低或者消失，而不是增強(qiáng)，所以苯妥英的這種代謝不屬于代謝活化，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B維生素D本身沒有活性，它在體內(nèi)需要經(jīng)過兩次羥基化反應(yīng)，首先在肝臟進(jìn)行25-羥基化，然后在腎臟進(jìn)行1α-羥基化，最終生成具有生物活性的1,25-二羥基維生素D?。經(jīng)過這樣的代謝過程，維生素D從無活性狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘奈镔|(zhì)，屬于代謝活化，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C貝諾酯是阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚形成的酯前藥，在體內(nèi)經(jīng)酯酶水解后，會(huì)生成阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚。阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚都具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等藥理活性，而貝諾酯本身相對(duì)無活性或活性較弱，水解后的產(chǎn)物活性更強(qiáng)，所以貝諾酯在體內(nèi)經(jīng)酯酶水解后的代謝過程屬于代謝活化，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D舒林酸本身是一個(gè)前藥，具有較弱的活性。在體內(nèi)經(jīng)還原代謝生成硫醚代謝物后，其抗炎活性比舒林酸本身明顯增強(qiáng)。這表明舒林酸經(jīng)過代謝后，藥理活性得到了顯著提升，屬于代謝活化，該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選BCD。2、下列屬于量反應(yīng)的有

A.血壓升高或降低

B.心率加快或減慢

C.尿量增多或者減少

D.存活與死亡

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查對(duì)量反應(yīng)概念的理解，需要判斷每個(gè)選項(xiàng)是否屬于量反應(yīng)。量反應(yīng)是指效應(yīng)的強(qiáng)弱呈連續(xù)增減的變化，可用具體數(shù)量或最大反應(yīng)的百分率表示。選項(xiàng)A：血壓升高或降低血壓是可以用具體數(shù)值來衡量的，其升高或降低呈現(xiàn)出連續(xù)的數(shù)量變化，例如血壓從100mmHg升高到120mmHg，或從130mmHg降低到110mmHg等，屬于量反應(yīng)。選項(xiàng)B：心率加快或減慢心率同樣能夠以具體的次數(shù)來表示，如心率從60次/分鐘加快到80次/分鐘，或從90次/分鐘減慢到70次/分鐘，具有連續(xù)增減的變化特點(diǎn)，屬于量反應(yīng)。選項(xiàng)C：尿量增多或者減少尿量可以用毫升等具體的容積單位來計(jì)量，其變化是連續(xù)的，比如尿量從200ml增多到500ml，或從600ml減少到300ml等，屬于量反應(yīng)。選項(xiàng)D：存活與死亡存活與死亡是兩種非此即彼的狀態(tài)，不存在連續(xù)增減的變化，不屬于量反應(yīng)，而是屬于質(zhì)反應(yīng)（指藥理效應(yīng)只能用全或無、陽性或陰性表示）。綜上，屬于量反應(yīng)的有血壓升高或降低、心率加快或減慢、尿量增多或者減少，答案選ABC。3、（2018年真題）由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相關(guān)作用有（）

A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱

B.異煙肼與卡馬西平合用，肝毒性加重

C.保泰松使華法林的抗凝血作用增強(qiáng)

D.諾氟沙星與硫酸亞鐵同時(shí)服用,抗菌作用減弱

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)藥物相互作用的類型，逐一分析各選項(xiàng)是否是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相關(guān)作用。選項(xiàng)A苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，它可以誘導(dǎo)肝臟中的藥物代謝酶活性增強(qiáng)。華法林是一種抗凝血藥，主要在肝臟中通過藥物代謝酶進(jìn)行代謝。當(dāng)苯巴比妥與華法林合用時(shí)，苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶對(duì)華法林的代謝加快，使華法林在體內(nèi)的濃度降低，從而導(dǎo)致其抗凝血作用減弱。這是通過影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B異煙肼是肝藥酶抑制劑，它能夠抑制肝臟中某些藥物代謝酶的活性?？R西平在體內(nèi)需要通過肝臟的藥物代謝酶進(jìn)行代謝。當(dāng)異煙肼與卡馬西平合用，異煙肼抑制了肝藥酶對(duì)卡馬西平的代謝，使得卡馬西平在體內(nèi)的濃度升高，藥物的不良反應(yīng)增加，進(jìn)而導(dǎo)致肝毒性加重。這屬于因影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C保泰松與華法林合用時(shí)，保泰松可與華法林競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位，使華法林從血漿蛋白結(jié)合部位游離出來，導(dǎo)致華法林在體內(nèi)的游離藥物濃度升高，從而增強(qiáng)其抗凝血作用。此過程是通過影響藥物的血漿蛋白結(jié)合率來發(fā)揮作用，并非影響藥物代謝，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，硫酸亞鐵含有金屬離子。諾氟沙星可與硫酸亞鐵中的金屬離子形成絡(luò)合物，從而影響諾氟沙星的吸收，導(dǎo)致其抗菌作用減弱。這是由于影響藥物的吸收過程，而非影響藥物代謝，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選AB。4、可避免或明顯減少肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型有

A.靜脈注射給藥

B.胃腸道給藥

C.栓劑直腸給藥全身作用

D.氣霧劑肺部給藥

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑或劑型的特點(diǎn)，分析其是否能避免或明顯減少肝臟首過效應(yīng)，進(jìn)而判斷各選項(xiàng)的正確性。選項(xiàng)A：靜脈注射給藥靜脈注射給藥是將藥物直接注入血液循環(huán)系統(tǒng)，藥物可直接進(jìn)入體循環(huán)，不經(jīng)過肝臟的首過代謝過程，所以能夠避免肝臟首過效應(yīng)。因此，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：胃腸道給藥胃腸道給藥時(shí)，藥物經(jīng)胃腸道吸收后，首先經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，在肝臟中會(huì)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化，部分藥物被代謝失活，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，即存在明顯的肝臟首過效應(yīng)。所以，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：栓劑直腸給藥全身作用栓劑直腸給藥時(shí)，藥物通過直腸黏膜吸收，其中約有50%-70%的藥物不經(jīng)過門靜脈，可直接進(jìn)入體循環(huán)，從而避免或明顯減少了肝臟首過效應(yīng)。所以，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：氣霧劑肺部給藥氣霧劑肺部給藥時(shí)，藥物通過肺部吸收進(jìn)入血液循環(huán)。肺部具有巨大的表面積和豐富的毛細(xì)血管，藥物可迅速通過肺泡膜進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟的首過代謝，能避免或明顯減少肝臟首過效應(yīng)。所以，選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選ACD。5、需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的藥物包括

A.部分強(qiáng)心苷類藥品

B.抗癲癇藥

C.抗精神病藥

D.抗惡性腫瘤藥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的藥物類別。選項(xiàng)A部分強(qiáng)心苷類藥品的治療安全范圍較窄，有效劑量與中毒劑量接近。不同患者對(duì)強(qiáng)心苷類藥物的藥代動(dòng)力學(xué)存在較大個(gè)體差異，若用藥劑量不當(dāng)，容易引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至中毒。因此，為了保證用藥的安全性和有效性，需要對(duì)部分強(qiáng)心苷類藥品進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B抗癲癇藥通常需要長(zhǎng)期服用，其療效和不良反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān)。不同患者對(duì)抗癲癇藥的代謝速度不同，即使相同劑量的藥物在不同患者體內(nèi)的血藥濃度也可能有很大差異。通過治療藥物監(jiān)測(cè)，可以根據(jù)患者的血藥濃度調(diào)整用藥劑量，確保藥物達(dá)到有效的治療濃度，同時(shí)避免不良反應(yīng)的發(fā)生。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C抗精神病藥的治療效果和不良反應(yīng)與血藥濃度存在關(guān)聯(lián)。由于個(gè)體的遺傳因素、生理狀態(tài)等不同，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程會(huì)有所差異，導(dǎo)致相同劑量下血藥濃度不同。監(jiān)測(cè)抗精神病藥的血藥濃度，有助于優(yōu)化治療方案，提高治療的有效性和安全性。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D抗惡性腫瘤藥通常具有較強(qiáng)的毒性和副作用，其治療劑量和中毒劑量之間的范圍較窄。不同患者對(duì)腫瘤藥物的耐受性和反應(yīng)各不相同，通過治療藥物監(jiān)測(cè)可以了解藥物在患者體內(nèi)的濃度變化，及時(shí)調(diào)整用藥劑量，以達(dá)到最佳的治療效果，并減少藥物對(duì)正常組織的損害。所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ABCD。6、有關(guān)《中國(guó)藥典》敘述正確的是

A.藥典是一個(gè)國(guó)家記載藥品標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格的法典

B.《中國(guó)藥典》標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)成包括凡例與正文及其引用的通則三部分

C.藥典凡例是為了正確使用《中國(guó)藥典》進(jìn)行藥品質(zhì)量檢定的基本原則，具有法律約束力

D.阿司匹林含量測(cè)定的方法在《中國(guó)藥典》通則通用檢測(cè)方法中收載

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)《中國(guó)藥典》的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A藥典是一個(gè)國(guó)家記載藥品標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格的法典，它是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分，是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理的法定依據(jù)，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B《中國(guó)藥典》標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)成包括凡例與正文及其引用的通則三部分。凡例是為解釋和使用《中國(guó)藥典》，正確進(jìn)行質(zhì)量檢定的基本原則；正文是藥品標(biāo)準(zhǔn)的具體正文；通則主要收載制劑通則、通用方法/檢測(cè)方法和指導(dǎo)原則等，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C藥典凡例是為了正確使用《中國(guó)藥典》進(jìn)行藥品質(zhì)量檢定的基本原則，它對(duì)《中國(guó)藥典》中有關(guān)的共性問題作出統(tǒng)一規(guī)定，具有法律約束力，在藥品質(zhì)量控制中起著重要的指導(dǎo)作用，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D阿司匹林含量測(cè)定的方法屬于具體藥品的測(cè)定方法，應(yīng)在《中國(guó)藥典》正文的阿司匹林藥品標(biāo)準(zhǔn)中收載，而不是在通則通用檢測(cè)方法中收載，該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。7、可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型有

A.叔胺類

B.酯類

C.硫醚類

D.芳烴類

【答案】：AC

【解析】本題主要考查可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型。選項(xiàng)A叔胺類化合物在體內(nèi)可以發(fā)生去烴基代謝。在代謝過程中，叔胺上的烴基可能會(huì)被氧化等方式去除，所以叔胺類屬于可發(fā)生去烴基代謝的結(jié)構(gòu)類型，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B酯類的代謝主要是發(fā)生水