2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫含答案詳解【黃金題型】

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫第一部分單選題(30題)1、黏合劑為

A.淀粉

B.淀粉漿

C.羧甲基淀粉鈉

D.硬脂酸鎂

【答案】：B

【解析】本題考查黏合劑的相關(guān)知識。各選項分析A選項：淀粉：淀粉雖然在某些情況下可作為藥用輔料，但它本身的黏性相對有限，單獨作為黏合劑使用時，其黏合效果通常不如專門的黏合劑，所以它一般不作為常用的黏合劑，故A選項錯誤。B選項：淀粉漿：淀粉漿是一種常用的黏合劑，它具有良好的黏合性能，能使物料黏結(jié)成適宜的顆粒，在片劑、丸劑等多種劑型的制備中廣泛應(yīng)用，因此是合適的黏合劑，故B選項正確。C選項：羧甲基淀粉鈉：羧甲基淀粉鈉是一種超級崩解劑，主要作用是促進(jìn)片劑等在體內(nèi)迅速崩解，以利于藥物的釋放和吸收，并非黏合劑，故C選項錯誤。D選項：硬脂酸鎂：硬脂酸鎂是常用的潤滑劑，其作用是降低物料與模具表面之間的摩擦力，保證壓片等操作順利進(jìn)行，防止物料黏附模具，而不是作為黏合劑使用，故D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是B。2、普魯卡因(

A.水解

B.聚合

C.異構(gòu)化

D.氧化

【答案】：A

【解析】本題考查普魯卡因的性質(zhì)。普魯卡因存在酯鍵，在一定條件下容易發(fā)生水解反應(yīng)，因此正確答案選A。3、藥物耐受性為

A.一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病

B.藥物濫用造成機體對所用藥物的適應(yīng)狀態(tài)

C.突然停止使用或者劑量減少，呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂

D.人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對藥物反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)

【答案】：D

【解析】本題主要考查對藥物耐受性概念的理解。選項A，一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性腦病，這一描述與藥物耐受性的定義無關(guān)，藥物耐受性主要關(guān)注的是機體對藥物反應(yīng)性的變化，而非描述一種慢性腦病，所以A選項錯誤。選項B，藥物濫用造成機體對所用藥物的適應(yīng)狀態(tài)，此描述更側(cè)重于藥物濫用后機體對藥物的適應(yīng)，并非是藥物耐受性的核心特點，藥物耐受性強調(diào)的是重復(fù)用藥條件下藥物反應(yīng)性的改變，所以B選項錯誤。選項C，突然停止使用或者劑量減少，呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂，這描述的是藥物戒斷反應(yīng)的表現(xiàn)，而不是藥物耐受性的定義，所以C選項錯誤。選項D，人體在重復(fù)用藥條件下形成的一種對藥物反應(yīng)性逐漸減弱的狀態(tài)，準(zhǔn)確地闡述了藥物耐受性的概念，即隨著重復(fù)用藥，機體對藥物的反應(yīng)性會逐漸降低，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。4、作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水的是

A.純化水

B.滅菌蒸餾水

C.注射用水

D.滅菌注射用水

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同類型水在藥物制劑及試驗中的用途。選項A，純化水是原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得的供藥用的水，可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水。選項B，滅菌蒸餾水是經(jīng)過滅菌處理的蒸餾水，主要用于注射劑、滴眼劑等的配制，但一般不是作為配制普通藥物制劑的常規(guī)溶劑或試驗用水。選項C，注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水，可作為配制注射劑的溶劑，其質(zhì)量要求高于純化水，并非用于配制普通藥物制劑或作為試驗用水。選項D，滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備所得，主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑，也不是用于普通藥物制劑的配制或常規(guī)試驗。綜上所述，作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水的是純化水，答案選A。5、可作為第一信使的是

A.cAMP

B.5-HT

C.cGMP

D.DG

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)第一信使的定義，對各選項進(jìn)行分析判斷。第一信使是指細(xì)胞外的信號分子，它們不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，而是通過與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，將信號傳遞到細(xì)胞內(nèi)，從而引起細(xì)胞的生物學(xué)效應(yīng)。選項A：cAMPcAMP即環(huán)磷酸腺苷，是細(xì)胞內(nèi)的第二信使。它是由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成的，能夠在細(xì)胞內(nèi)傳遞細(xì)胞外的信號，激活蛋白激酶等下游分子，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動。因此，cAMP不屬于第一信使，該選項錯誤。選項B：5-HT5-HT即5-羥色胺，是一種神經(jīng)遞質(zhì)，也是一種細(xì)胞外的信號分子，可作為第一信使。它可以與細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，啟動細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)途徑，引發(fā)細(xì)胞的一系列生理反應(yīng)。所以，5-HT能作為第一信使，該選項正確。選項C：cGMPcGMP即環(huán)磷酸鳥苷，同樣屬于第二信使。它是由鳥苷酸環(huán)化酶催化GTP生成的，在細(xì)胞內(nèi)傳遞信號，參與調(diào)節(jié)多種生理過程，如血管舒張、視覺信號傳導(dǎo)等。因此，cGMP不是第一信使，該選項錯誤。選項D：DGDG即二酰甘油，是第二信使的一種。它是磷脂酶C水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸（PIP?）產(chǎn)生的，可激活蛋白激酶C，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的功能。所以，DG不屬于第一信使，該選項錯誤。綜上，答案選B。6、耐藥性是

A.機體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象

B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物，產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害

C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象

D.連續(xù)用藥后，可使機體對藥物產(chǎn)生生理或心理的需求

【答案】：C

【解析】本題主要考查對“耐藥性”概念的理解。A選項描述的是機體連續(xù)多次用藥后，反應(yīng)性降低，需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象，這其實是藥物耐受性的定義，并非耐藥性，所以A選項錯誤。B選項提及反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物，產(chǎn)生適應(yīng)狀態(tài)，中斷用藥后產(chǎn)生一系列強烈癥狀或損害，此為藥物依賴性的表現(xiàn)，不是耐藥性，故B選項錯誤。C選項明確指出病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象，這正是耐藥性的準(zhǔn)確表述，所以C選項正確。D選項中連續(xù)用藥后機體對藥物產(chǎn)生生理或心理的需求，說的是藥物成癮性或者依賴性相關(guān)內(nèi)容，和耐藥性的概念不相符，因此D選項錯誤。綜上，本題答案選C。7、藥物與作用靶標(biāo)之間的一種不可逆的結(jié)合形式，作用強而持久,很難斷裂，這種鍵合類型是

A.共價鍵鍵合

B.范德華力鍵合

C.偶極-偶極相互作用鍵合

D.疏水性相互作用鍵合

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物與作用靶標(biāo)之間不同鍵合類型的特點。選項A：共價鍵鍵合是藥物與作用靶標(biāo)之間的一種不可逆的結(jié)合形式，這種鍵合作用強而持久，很難斷裂，符合題干中描述的鍵合類型特點，所以選項A正確。選項B：范德華力鍵合是一種較弱的分子間作用力，是可逆的，作用較弱且不持久，不符合題干中“不可逆、作用強而持久、很難斷裂”的特點，故選項B錯誤。選項C：偶極-偶極相互作用鍵合是通過分子的偶極產(chǎn)生的相互作用，屬于較弱的非共價鍵作用，是可逆的，并非題干所描述的情況，所以選項C錯誤。選項D：疏水性相互作用鍵合是基于藥物和生物大分子中非極性基團(tuán)之間的相互作用，也是一種較弱的可逆相互作用，不符合題干中對鍵合類型的描述，因此選項D錯誤。綜上，本題答案選A。8、可用于制備溶蝕性骨架片的是（）

A.大豆磷脂

B.膽固醇

C.單硬脂酸甘油酯

D.無毒聚氯乙烯

【答案】：C

【解析】溶蝕性骨架片是指藥物通過骨架材料的溶蝕而釋放的一類骨架片。單硬脂酸甘油酯是常用的溶蝕性骨架材料，可用于制備溶蝕性骨架片。大豆磷脂常作為乳化劑、脂質(zhì)體膜材等使用，并非制備溶蝕性骨架片的材料。膽固醇常用于制備脂質(zhì)體等，也不用于制備溶蝕性骨架片。無毒聚氯乙烯是不溶性骨架材料，用于制備不溶性骨架片，并非溶蝕性骨架片。所以本題正確答案是C。9、立體異構(gòu)對藥效的影響不包括

A.幾何異構(gòu)

B.對映異構(gòu)

C.構(gòu)象異構(gòu)

D.結(jié)構(gòu)異構(gòu)

【答案】：D

【解析】本題主要考查立體異構(gòu)對藥效的影響所包含的類型。立體異構(gòu)是指分子中原子或原子團(tuán)互相連接次序相同，但空間排列不同而引起的異構(gòu)現(xiàn)象，主要包括幾何異構(gòu)（順反異構(gòu)）、對映異構(gòu)和構(gòu)象異構(gòu)。選項A，幾何異構(gòu)是指由于雙鍵或環(huán)的存在，使得分子中某些原子或基團(tuán)在空間的排列方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)現(xiàn)象，這種異構(gòu)會對藥效產(chǎn)生影響。選項B，對映異構(gòu)是指互為實物與鏡像而不可重疊的立體異構(gòu)體，對映異構(gòu)體的藥理活性、代謝過程和毒性等方面可能存在顯著差異，會影響藥效。選項C，構(gòu)象異構(gòu)是指由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團(tuán)在空間的不同排列形式，不同的構(gòu)象可能具有不同的生物活性，從而影響藥效。選項D，結(jié)構(gòu)異構(gòu)是指分子中原子的連接方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)，它不屬于立體異構(gòu)的范疇，所以立體異構(gòu)對藥效的影響不包括結(jié)構(gòu)異構(gòu)。綜上，答案選D。10、連續(xù)用藥后，病原體對藥物的敏感性降低稱為

A.耐受性

B.依賴性

C.耐藥性

D.繼發(fā)反應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥理學(xué)中一些專業(yè)術(shù)語的概念。破題點在于準(zhǔn)確理解各選項所涉及術(shù)語的含義，并將其與題干描述進(jìn)行匹配。分析題干題干描述的是“連續(xù)用藥后，病原體對藥物的敏感性降低”這一現(xiàn)象，需要從選項中找出與之對應(yīng)的術(shù)語。分析選項A選項：耐受性耐受性是指機體在連續(xù)多次用藥后反應(yīng)性降低，需要加大劑量才能維持原有療效。這里強調(diào)的是機體對藥物的反應(yīng)，而非病原體對藥物的敏感性，所以A選項不符合題干描述。B選項：依賴性依賴性是指長期應(yīng)用某種藥物后，機體對這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。它主要涉及機體對藥物在生理或心理上的依賴關(guān)系，與病原體對藥物敏感性降低無關(guān)，因此B選項不正確。C選項：耐藥性耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低。這與題干中“連續(xù)用藥后，病原體對藥物的敏感性降低”的描述完全相符，所以C選項正確。D選項：繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果，并非病原體對藥物敏感性降低的表現(xiàn)，所以D選項也不符合題意。綜上，答案選C。11、含有季銨結(jié)構(gòu)，不易進(jìn)入中樞，用于平喘的藥物是()。

A.硫酸阿托品(

B.氫溴酸東莨菪堿(

C.氫溴酸后馬托品(

D.異丙托溴銨(

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點及用途來進(jìn)行分析。選項A：硫酸阿托品硫酸阿托品是從顛茄等植物中提取的莨菪堿的外消旋體，不含有季銨結(jié)構(gòu)。其作用廣泛，能解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等，但并非用于平喘，所以該選項不符合題意。選項B：氫溴酸東莨菪堿氫溴酸東莨菪堿同樣為莨菪烷類生物堿，不具備季銨結(jié)構(gòu)，主要用于麻醉前給藥、暈動病、帕金森病等，也不是用于平喘的藥物，該選項不正確。選項C：氫溴酸后馬托品氫溴酸后馬托品是合成的抗膽堿藥，沒有季銨結(jié)構(gòu)，主要用于眼科檢查和驗光配鏡屈光度檢查時的散瞳，與平喘無關(guān)，該選項錯誤。選項D：異丙托溴銨異丙托溴銨含有季銨結(jié)構(gòu)，由于其結(jié)構(gòu)特點，不易進(jìn)入中樞。它是一種抗膽堿能藥物，可通過抑制迷走神經(jīng)反射而舒張支氣管平滑肌，從而起到平喘的作用，所以該選項符合題意。綜上，答案是D。12、藥物與作用靶標(biāo)之間的一.種不可逆的結(jié)合形式，作用強而持久,很難斷裂，這種鍵合類型是

A.共價鍵鍵合

B.范德華力鍵合

C.偶極-偶極相互作用鍵合

D.疏水性相互作用鍵合

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物與作用靶標(biāo)之間不同鍵合類型的特點。選項A，共價鍵鍵合是藥物與作用靶標(biāo)之間的一種不可逆的結(jié)合形式，這種鍵合作用強而持久，一旦形成很難斷裂，符合題干中描述的特征，所以選項A正確。選項B，范德華力鍵合是一種較弱的分子間作用力，鍵合較弱且不是不可逆的結(jié)合形式，不符合題干描述，故選項B錯誤。選項C，偶極-偶極相互作用鍵合是極性分子之間的一種作用力，其鍵合強度相對較弱，并非不可逆的強而持久的鍵合，不符合題干要求，所以選項C錯誤。選項D，疏水性相互作用鍵合是基于藥物與靶標(biāo)之間的疏水區(qū)域相互作用形成的，這種鍵合也并非不可逆且作用強而持久的結(jié)合，不符合題意，因此選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。13、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0．85，t1/2為3．5h，V為2．0L／kg。若保持Css為6μg／ml，每4h口服一次。

A.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B.半衰期

C.治療指數(shù)

D.血藥濃度

【答案】：A

【解析】本題題干給出了普魯卡因胺膠囊劑的生物利用度（F為0.85）、半衰期（t1/2為3.5h）、表觀分布容積（V為2.0L／kg）等信息，并且說明了要保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css）為6μg／ml，每4h口服一次。選項A，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指藥物在連續(xù)恒速給藥或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會逐漸增高，經(jīng)4-5個半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度，此時藥物的吸收速度與消除速度達(dá)到平衡，血藥濃度相對穩(wěn)定在一定水平。題干圍繞著保持一定的穩(wěn)態(tài)血藥濃度進(jìn)行描述，與平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度緊密相關(guān)，所以該選項正確。選項B，題干中已經(jīng)明確給出半衰期t1/2為3.5h，并非是本題需要求解或主要涉及的核心內(nèi)容，故該選項錯誤。選項C，治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值，用以衡量藥物的安全性，題干中并未涉及與治療指數(shù)相關(guān)的信息，所以該選項錯誤。選項D，血藥濃度表述過于寬泛，題干重點強調(diào)的是保持穩(wěn)定狀態(tài)下的血藥濃度，即平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度，此選項不符合題意，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案選A。14、屬于陰離子型表面活性劑的是

A.卵磷脂

B.新潔爾滅

C.聚氧乙烯脂肪醇醚

D.硬脂酸三乙醇胺

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及物質(zhì)的類型來判斷其是否屬于陰離子型表面活性劑。陰離子型表面活性劑是表面活性劑的一種，在水中能解離出具有表面活性的陰離子。選項A：卵磷脂卵磷脂是一種天然的兩性離子表面活性劑，它同時具有陽離子和陰離子基團(tuán)，在不同的pH條件下可表現(xiàn)出不同的離子性質(zhì)，故不屬于陰離子型表面活性劑。選項B：新潔爾滅新潔爾滅化學(xué)名為苯扎溴銨，屬于陽離子型表面活性劑。它在水溶液中能夠解離出具有表面活性的陽離子，而不是陰離子，因此不符合題意。選項C：聚氧乙烯脂肪醇醚聚氧乙烯脂肪醇醚屬于非離子型表面活性劑。非離子型表面活性劑在水中不會解離成離子，主要依靠分子中的親水基團(tuán)和疏水基團(tuán)發(fā)揮表面活性作用，所以該選項也不正確。選項D：硬脂酸三乙醇胺硬脂酸三乙醇胺是典型的陰離子型表面活性劑，在水中可以解離出硬脂酸根陰離子，具有表面活性作用，符合題目要求。綜上，答案選D。15、注射用輔酶A的無菌凍干制劑中加入下列物質(zhì)的作用是

A.調(diào)節(jié)pH

B.填充劑

C.調(diào)節(jié)滲透壓

D.穩(wěn)定劑

【答案】：D

【解析】本題是關(guān)于注射用輔酶A的無菌凍干制劑中加入物質(zhì)作用的單項選擇題。正確答案選D，即穩(wěn)定劑。在注射用輔酶A的無菌凍干制劑中，加入物質(zhì)的主要作用是充當(dāng)穩(wěn)定劑。調(diào)節(jié)pH一般是通過使用合適的酸堿緩沖體系來實現(xiàn)，目的是使溶液維持在特定的酸堿度范圍內(nèi)，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，但題干中所涉及物質(zhì)并非用于此目的，所以A選項不符合。填充劑是為了增加制劑的體積和重量，使制劑達(dá)到一定的規(guī)格和形狀，通常選用一些惰性物質(zhì)，該物質(zhì)并非起到填充作用，B選項不正確。調(diào)節(jié)滲透壓則是通過添加合適的滲透壓調(diào)節(jié)劑，使溶液的滲透壓與人體體液滲透壓相近，以減少對機體的刺激，此物質(zhì)并非用于調(diào)節(jié)滲透壓，C選項錯誤。而穩(wěn)定劑能夠防止藥物在儲存和使用過程中發(fā)生降解、變質(zhì)等，確保藥物質(zhì)量和療效，所以該物質(zhì)在制劑中起到的是穩(wěn)定劑的作用。16、清除率的單位是

A.h-1

B.h

C.L／h

D.μg·h／ml

【答案】：C

【解析】本題考查清除率的單位。清除率指機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積，即單位時間從體內(nèi)消除的藥物量與當(dāng)時血藥濃度的比值，其單位是體積/時間。選項A中“h-1”一般用于表示一級速率常數(shù)的單位，并非清除率單位，所以A選項錯誤。選項B中“h”是時間單位，不是清除率的單位，所以B選項錯誤。選項C中“L／h”是體積（升）與時間（小時）的比值，符合清除率單位的要求，所以C選項正確。選項D中“μg·h／ml”不是清除率的單位，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選C。17、與甲狀腺素的結(jié)構(gòu)相似，臨床應(yīng)用可影響甲狀腺素代謝的鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物是

A.普萘洛爾

B.奎尼丁

C.普羅帕酮

D.胺碘酮

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同抗心律失常藥物特點的掌握。解題關(guān)鍵在于明確各選項藥物的類別以及是否具有與甲狀腺素結(jié)構(gòu)相似且影響其代謝的特性。各選項分析A選項普萘洛爾：它屬于β-受體阻滯劑類抗心律失常藥物，并非鉀通道阻滯劑，且其結(jié)構(gòu)與甲狀腺素不相似，也不會對甲狀腺素代謝產(chǎn)生類似題干所述的影響，所以A選項錯誤。B選項奎尼丁：是鈉通道阻滯劑類的抗心律失常藥物，和甲狀腺素結(jié)構(gòu)不同，也不存在影響甲狀腺素代謝的情況，故B選項錯誤。C選項普羅帕酮：屬于鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥，不具備與甲狀腺素結(jié)構(gòu)相似且影響其代謝的特點，因此C選項錯誤。D選項胺碘酮：屬于鉀通道阻滯劑類的抗心律失常藥物，其結(jié)構(gòu)與甲狀腺素相似，在臨床應(yīng)用過程中會影響甲狀腺素代謝，符合題干描述，所以D選項正確。綜上，答案選D。18、關(guān)于皮膚給藥制劑的敘述不正確的是（）（）

A.可避免肝臟的首過效應(yīng)

B.可以維持恒定的血藥濃度

C.可以減少給藥次數(shù)

D.不能隨時給藥或中斷給藥

【答案】：D

【解析】本題主要考查對皮膚給藥制劑特點的理解。選項A皮膚給藥制劑是通過皮膚吸收藥物，藥物不經(jīng)過肝臟的首過代謝，可避免肝臟的首過效應(yīng)，所以選項A的敘述是正確的。選項B皮膚給藥制劑能使藥物以相對恒定的速率透過皮膚進(jìn)入血液循環(huán)，從而維持恒定的血藥濃度，減少血藥濃度的波動，選項B的表述無誤。選項C由于皮膚給藥制劑可以持續(xù)緩慢地釋放藥物，能夠在較長時間內(nèi)維持有效血藥濃度，因此可以減少給藥次數(shù)，提高患者用藥的順應(yīng)性，選項C的說法正確。選項D皮膚給藥制劑具有可隨時中斷給藥的優(yōu)點。當(dāng)患者出現(xiàn)不適或達(dá)到治療目的時，可隨時去除給藥制劑，停止藥物的吸收，而該選項說不能隨時給藥或中斷給藥，這種敘述是不正確的。綜上，答案選D。19、阿托品與乙酰膽堿合用，使乙酰膽堿的量-效曲線平行右移，但不影響乙酰膽堿的效能，阿托品屬于

A.激動藥

B.部分激動藥

C.拮抗藥

D.競爭性拮抗藥

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用特點來判斷阿托品所屬的藥物類型。選項A：激動藥激動藥是指既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，它們能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。而題干中表明阿托品與乙酰膽堿合用是使乙酰膽堿的量-效曲線平行右移，并非直接激動受體產(chǎn)生效應(yīng)，所以阿托品不屬于激動藥，A選項錯誤。選項B：部分激動藥部分激動藥是指有較強的親和力，但內(nèi)在活性不強，與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)。它單獨使用時可產(chǎn)生較弱的激動效應(yīng)，與激動藥合用時則會拮抗激動藥的部分效應(yīng)。題干中未體現(xiàn)出阿托品具有部分激動藥的這些特點，故阿托品不屬于部分激動藥，B選項錯誤。選項C：拮抗藥拮抗藥能與受體結(jié)合，但缺乏內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生效應(yīng)，但能拮抗激動藥的效應(yīng)。雖然阿托品有拮抗乙酰膽堿的作用，但拮抗藥分為競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥，該選項表述不夠準(zhǔn)確，C選項錯誤。選項D：競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體，其結(jié)合是可逆的。通過增加激動藥的劑量可以與拮抗藥競爭結(jié)合部位，使量-效曲線平行右移，但最大效能不變，即不影響激動藥的效能。題干中阿托品與乙酰膽堿合用使乙酰膽堿的量-效曲線平行右移且不影響乙酰膽堿的效能，符合競爭性拮抗藥的特點，所以阿托品屬于競爭性拮抗藥，D選項正確。綜上，答案選D。20、阿米卡星結(jié)構(gòu)有含有手性碳的α-羥基丁酰胺結(jié)構(gòu)，活性最強的異構(gòu)體是

A.DL(±)型

B.L-(+)型

C.L-(-)型

D.D-(+)型

【答案】：C

【解析】本題考查阿米卡星活性最強異構(gòu)體的相關(guān)知識。在阿米卡星的結(jié)構(gòu)中，存在含有手性碳的α-羥基丁酰胺結(jié)構(gòu)。不同的異構(gòu)體具有不同的活性。對于這類具有手性結(jié)構(gòu)的化合物，其不同的旋光異構(gòu)體在生理活性上往往有較大差異。經(jīng)研究表明，在阿米卡星的各種異構(gòu)體中，L-(-)型異構(gòu)體的活性最強。選項A中的DL(±)型是外消旋體，并非活性最強的形式；選項B的L-(+)型不符合活性最強的特征；選項D的D-(+)型同樣也不是活性最強的異構(gòu)體。所以，本題正確答案是C。21、以下有關(guān)WHO定義的藥物不良反應(yīng)的敘述中，關(guān)鍵的字句是

A.任何有傷害的反應(yīng)

B.任何與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)

C.在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)

D.人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)

【答案】：D

【解析】本題是關(guān)于對WHO定義的藥物不良反應(yīng)敘述中關(guān)鍵字句的考查。選項A“任何有傷害的反應(yīng)”，表述過于寬泛，有傷害的反應(yīng)不一定是在用藥過程中產(chǎn)生的，也不一定與藥物不良反應(yīng)的定義相契合，不能準(zhǔn)確體現(xiàn)WHO對藥物不良反應(yīng)定義的關(guān)鍵要點，所以A選項錯誤。選項B“任何與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)”，僅僅強調(diào)了與用藥目的無關(guān)，但沒有對用藥條件等關(guān)鍵信息進(jìn)行限定，與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)可能有多種情況，不一定就屬于藥物不良反應(yīng)，因此B選項不準(zhǔn)確。選項C“在調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)”，此表述沒有突出關(guān)鍵的用藥劑量、用藥主體等要素，不能精準(zhǔn)概括藥物不良反應(yīng)的核心特征，故C選項不符合要求。選項D“人在接受正常劑量藥物時出現(xiàn)”，這一表述準(zhǔn)確且關(guān)鍵，WHO定義的藥物不良反應(yīng)強調(diào)是在人接受正常劑量藥物的前提條件下出現(xiàn)的反應(yīng)，明確了用藥主體是人、用藥劑量為正常劑量，較為全面且準(zhǔn)確地體現(xiàn)了藥物不良反應(yīng)定義的關(guān)鍵內(nèi)容，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。22、關(guān)于給藥方案設(shè)計的原則表述錯誤的是

A.對于在治療劑量即表現(xiàn)出非線性動力學(xué)特征的藥物，不需要制定個體化給藥方案

B.安全范圍廣的藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案

C.安全范圍窄的藥物需要制定嚴(yán)格的給藥方案

D.給藥方案設(shè)計和調(diào)整，常常需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測

【答案】：A

【解析】本題主要考查給藥方案設(shè)計的原則相關(guān)知識。選項A分析對于在治療劑量即表現(xiàn)出非線性動力學(xué)特征的藥物，其藥代動力學(xué)過程較為復(fù)雜，劑量的微小變化可能會導(dǎo)致血藥濃度的顯著改變，從而影響藥物的療效和安全性。因此，這類藥物必須制定個體化給藥方案，以確保藥物治療的有效性和安全性。所以“對于在治療劑量即表現(xiàn)出非線性動力學(xué)特征的藥物，不需要制定個體化給藥方案”這一表述是錯誤的。選項B分析安全范圍廣的藥物，意味著其有效劑量和中毒劑量之間的差距較大，在一定的劑量波動范圍內(nèi)，藥物既能發(fā)揮治療作用，又不容易引起明顯的毒副作用。所以這類藥物不需要嚴(yán)格的給藥方案，該選項表述正確。選項C分析安全范圍窄的藥物，其有效劑量和中毒劑量較為接近，劑量稍有偏差就可能導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。為了保證用藥安全有效，就需要制定嚴(yán)格的給藥方案，精確控制藥物劑量和給藥時間等參數(shù)，該選項表述正確。選項D分析在給藥方案設(shè)計和調(diào)整過程中，血藥濃度監(jiān)測是一項重要的手段。通過監(jiān)測血藥濃度，可以了解藥物在體內(nèi)的實際濃度水平，判斷藥物是否達(dá)到有效治療濃度，以及是否存在藥物過量導(dǎo)致中毒的風(fēng)險。根據(jù)血藥濃度監(jiān)測結(jié)果，可以及時調(diào)整給藥方案，使藥物治療更加精準(zhǔn)和有效，該選項表述正確。綜上，答案選A。23、關(guān)于栓劑基質(zhì)可可豆脂的敘述錯誤是

A.具有多種晶型

B.熔點為30～35℃

C.10～20℃時易粉碎成粉末

D.有刺激性，可塑性差

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)可可豆脂的性質(zhì)對各選項進(jìn)行逐一分析：選項A：可可豆脂具有多種晶型，有α、β、γ三種晶型，該選項表述正確。選項B：可可豆脂的熔點為30-35℃，當(dāng)體溫時能迅速熔化，該選項表述正確。選項C：可可豆脂在10-20℃時比較脆，易粉碎成粉末，該選項表述正確。選項D：可可豆脂無刺激性，且可塑性好，是一種比較理想的栓劑基質(zhì)，該選項表述錯誤。本題要求選擇敘述錯誤的選項，所以答案是D。24、易導(dǎo)致后遺效應(yīng)的藥物是

A.苯巴比妥

B.紅霉素

C.青霉素

D.苯妥英鈉

【答案】：A

【解析】該題正確答案選A。后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。苯巴比妥為長效巴比妥類藥物，屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，該類藥物在長期應(yīng)用或大劑量使用后，停藥時可出現(xiàn)后遺效應(yīng)，表現(xiàn)為宿醉現(xiàn)象，如頭暈、困倦、嗜睡、精神不振等。而紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)等，一般不會導(dǎo)致后遺效應(yīng)；青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素，其主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，也不會產(chǎn)生后遺效應(yīng)；苯妥英鈉是抗癲癇藥和抗心律失常藥，常見不良反應(yīng)有齒齦增生、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等，通常也不會引起后遺效應(yīng)。所以本題易導(dǎo)致后遺效應(yīng)的藥物是苯巴比妥。25、伊曲康唑片處方中黏合劑為（）

A.淀粉

B.淀粉漿

C.羧甲基淀粉鈉

D.硬脂酸鎂

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項中物質(zhì)在藥物處方中的常見作用，對伊曲康唑片處方中黏合劑的選項進(jìn)行逐一分析。選項A：淀粉淀粉是一種常用的填充劑，在片劑中主要起增加片劑重量和體積的作用，以達(dá)到一定的片重要求，而非黏合劑，所以該選項不符合要求。選項B：淀粉漿淀粉漿是片劑中最常用的黏合劑之一，它具有良好的黏合性，能使藥物粉末黏結(jié)成顆粒，便于后續(xù)壓片等操作。因此伊曲康唑片處方中黏合劑為淀粉漿，該選項符合題意。選項C：羧甲基淀粉鈉羧甲基淀粉鈉是一種優(yōu)良的崩解劑，其作用是促使片劑在體內(nèi)迅速崩解成細(xì)小顆粒，以利于藥物的溶出和吸收，并非黏合劑，所以該選項錯誤。選項D：硬脂酸鎂硬脂酸鎂是常用的潤滑劑，可降低顆粒之間、顆粒與沖模之間的摩擦力，保證壓片的順利進(jìn)行以及片劑表面的光潔度，并非作為黏合劑使用，所以該選項也不正確。綜上，本題正確答案是B。26、在酸性條件下，與銅離子生成紅色螯合物的藥物是

A.異煙肼

B.異煙腙

C.乙胺丁醇

D.對氨基水楊酸鈉

【答案】：A

【解析】本題主要考查在酸性條件下能與銅離子生成紅色螯合物的藥物的識別。逐一分析選項：-選項A：異煙肼在酸性條件下可與銅離子生成紅色螯合物，該選項符合題意。-選項B：異煙腙在酸性條件下不會與銅離子生成紅色螯合物，故該選項不正確。-選項C：乙胺丁醇在酸性條件下也不能與銅離子生成紅色螯合物，所以該選項不符合要求。-選項D：對氨基水楊酸鈉在酸性條件下同樣不會與銅離子生成紅色螯合物，該選項錯誤。綜上，答案選A。27、《中國藥典》貯藏項下規(guī)定，"陰涼處"為

A.不超過20℃

B.避光并不超過20℃

C.25℃±2℃

D.10～30℃

【答案】：A

【解析】本題主要考查《中國藥典》貯藏項下“陰涼處”的溫度規(guī)定。選項A：“不超過20℃”，這是《中國藥典》中對于“陰涼處”的準(zhǔn)確溫度界定，所以該選項正確。選項B：“避光并不超過20℃”，“避光”并非“陰涼處”的關(guān)鍵定義要素，此表述不符合“陰涼處”的標(biāo)準(zhǔn)定義，所以該選項錯誤。選項C：“25℃±2℃”，該溫度范圍與“陰涼處”規(guī)定的溫度不符，所以該選項錯誤。選項D：“10～30℃”，這是《中國藥典》中“常溫”的溫度范圍，而非“陰涼處”的溫度范圍，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。28、影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)而影響藥物分布的因素是

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.血-腦屏障

C.腸-肝循環(huán)

D.淋巴循環(huán)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的概念對藥物分布的影響來逐一分析。選項A：血漿蛋白結(jié)合率血漿蛋白結(jié)合率主要影響藥物在血漿中的游離濃度和分布范圍。藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時失去藥理活性，不能跨膜轉(zhuǎn)運，也不能被代謝和排泄，只有游離型藥物才能發(fā)揮藥理作用。它與藥物避免肝臟首過效應(yīng)并無直接關(guān)聯(lián)，也不是影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運從而避免肝臟首過效應(yīng)的關(guān)鍵因素，所以該選項不符合題意。選項B：血-腦屏障血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結(jié)構(gòu)，它能夠阻止某些物質(zhì)（包括藥物）由血液進(jìn)入腦組織，主要作用是保護(hù)腦組織免受血液中有害物質(zhì)的侵害，對藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)有重要影響。但它與脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運以及避免肝臟首過效應(yīng)無關(guān)，故該選項不正確。選項C：腸-肝循環(huán)腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。腸-肝循環(huán)可使藥物在體內(nèi)停留時間延長，并非避免肝臟首過效應(yīng)，也與脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運關(guān)系不大，所以該選項也不符合要求。選項D：淋巴循環(huán)淋巴循環(huán)是循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分，它可以轉(zhuǎn)運脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)。許多藥物經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)，從而影響藥物分布，該選項符合題意。綜上，影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)而影響藥物分布的因素是淋巴循環(huán)，答案選D。29、使脂溶性明顯增加的是

A.烴基

B.羰基

C.羥基

D.氨基

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同官能團(tuán)對物質(zhì)脂溶性的影響。首先分析各選項：A選項：烴基是由碳和氫組成的基團(tuán)，具有較強的疏水性。當(dāng)物質(zhì)分子中引入烴基時，會使分子的非極性增強，根據(jù)“相似相溶”原理，非極性的烴基能夠與脂溶性的非極性環(huán)境更好地相互作用，從而使物質(zhì)的脂溶性明顯增加，所以A選項正確。B選項：羰基具有一定的極性，它的存在會使分子的極性有所增加，而極性增加通常不利于物質(zhì)在脂溶性環(huán)境中的溶解，反而會使脂溶性降低，因此B選項錯誤。C選項：羥基是一個極性很強的官能團(tuán)，易與水形成氫鍵，具有親水性。含有羥基的物質(zhì)往往更易溶于水而不是脂類，會降低物質(zhì)的脂溶性，所以C選項錯誤。D選項：氨基也具有較強的極性，能與水形成氫鍵，表現(xiàn)出親水性，會使物質(zhì)的極性增大，從而降低脂溶性，故D選項錯誤。綜上，使脂溶性明顯增加的是烴基，答案選A。30、紫杉醇(Taxo)是從美國西海岸的短葉紅豆杉的樹皮中提取得到的具有紫杉烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物，屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽(Docetaxe)是由10-去乙?；鶟{果赤霉素進(jìn)行半合成得到的紫杉烷類抗腫瘤藥物，結(jié)構(gòu)上與紫杉醇有兩點不同，一是第10位碳上的取代基，二是3位上的側(cè)鏈。多西他賽的水溶性比紫杉醇好，毒性較小，抗腫瘤譜更廣。

A.天然藥物

B.半合成天然藥物

C.合成藥物

D.生物藥物

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)題干所給信息，判斷多西他賽所屬的藥物類型。題干條件分析-題干中明確提到“多西他賽(Docetaxe)是由10-去乙?；鶟{果赤霉素進(jìn)行半合成得到的紫杉烷類抗腫瘤藥物”。各選項分析A選項天然藥物：天然藥物通常是指直接從自然界的植物、動物、礦物等中獲取，未經(jīng)復(fù)雜的人工化學(xué)合成過程。而多西他賽是經(jīng)過半合成得到的，并非直接從自然界獲取的天然狀態(tài)藥物，所以A選項錯誤。B選項半合成天然藥物：半合成天然藥物是指以天然產(chǎn)物為原料，經(jīng)過一定的化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾等半合成過程而得到的藥物。多西他賽是由10-去乙?；鶟{果赤霉素進(jìn)行半合成得到的，符合半合成天然藥物的定義，所以B選項正確。C選項合成藥物：合成藥物是完全通過化學(xué)合成方法，從基本的化工原料出發(fā)，經(jīng)過一系列化學(xué)反應(yīng)制備得到的藥物，不依賴天然產(chǎn)物作為起始原料。而多西他賽是以10-去乙?；鶟{果赤霉素為原料合成的，并非完全的化學(xué)合成，所以C選項錯誤。D選項生物藥物：生物藥物一般是指運用生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)等的研究成果，綜合利用物理學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué)、生物技術(shù)和藥學(xué)等學(xué)科的原理和方法，利用生物體、生物組織、細(xì)胞、體液等制造的一類用于預(yù)防、治療和診斷的制品。多西他賽是通過化學(xué)半合成途徑得到的，不屬于生物藥物的范疇，所以D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、滅菌與無菌制劑包括

A.輸液

B.滴眼劑

C.沖洗劑

D.眼用膜劑

【答案】：ABCD

【解析】本題考查滅菌與無菌制劑的范疇。選項A，輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液，其生產(chǎn)過程需嚴(yán)格遵循滅菌與無菌要求，以確保用藥安全，屬于滅菌與無菌制劑。選項B，滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑，眼部組織較為敏感，為避免微生物感染，滴眼劑的生產(chǎn)必須保證無菌或經(jīng)過嚴(yán)格的滅菌處理，所以屬于滅菌與無菌制劑。選項C，沖洗劑是用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液，其使用場景決定了必須是無菌的，屬于滅菌與無菌制劑。選項D，眼用膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀的眼用固體制劑，同樣由于是用于眼部，對無菌性要求較高，屬于滅菌與無菌制劑。綜上，ABCD四個選項均屬于滅菌與無菌制劑，本題答案為ABCD。2、對左炔諾孕酮的描述正確的是

A.為抗孕激素

B.有4-烯-3-酮結(jié)構(gòu)

C.C-13上有甲基取代

D.結(jié)構(gòu)中有17α-乙炔基

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)左炔諾孕酮的藥物特性，對各選項逐一進(jìn)行分析判斷。選項A左炔諾孕酮是抗孕激素。它可以與孕激素受體結(jié)合，但不產(chǎn)生孕激素活性，從而起到拮抗孕激素的作用，所以該選項正確。選項B左炔諾孕酮具有4-烯-3-酮結(jié)構(gòu)。這是其化學(xué)結(jié)構(gòu)的重要特征之一，這種結(jié)構(gòu)賦予了它相應(yīng)的藥理活性，所以該選項正確。選項C左炔諾孕酮C-13上連接的是乙基而不是甲基取代，所以該選項錯誤。選項D左炔諾孕酮的結(jié)構(gòu)中存在17α-乙炔基。此結(jié)構(gòu)對于其藥理作用的發(fā)揮有重要意義，所以該選項正確。綜上，對左炔諾孕酮描述正確的是選項A、B、D。3、治療藥物監(jiān)測的目的是保證藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的有

A.治療指數(shù)小，毒性反應(yīng)大的藥物

B.毒性反應(yīng)不易識別的藥物

C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

【答案】：ABCD

【解析】治療藥物監(jiān)測旨在保障藥物治療的有效性和安全性，在血藥濃度與效應(yīng)關(guān)系已確立的情況下，對某些特定藥物進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測十分必要。以下對各選項進(jìn)行分析：-A選項：治療指數(shù)小，意味著藥物的有效劑量和中毒劑量較為接近，毒性反應(yīng)大。在這種情況下，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測能夠精準(zhǔn)掌握藥物在體內(nèi)的濃度，避免因藥物濃度過高引發(fā)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，同時保證藥物達(dá)到有效的治療濃度，所以該類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。-B選項：對于毒性反應(yīng)不易識別的藥物，僅依靠觀察患者的癥狀和體征難以判斷藥物是否產(chǎn)生了毒性作用。通過血藥濃度監(jiān)測，可以客觀地了解藥物在體內(nèi)的濃度水平，及時發(fā)現(xiàn)可能存在的毒性風(fēng)險，從而調(diào)整用藥劑量，保障患者用藥安全，因此這類藥物也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。-C選項：在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物，如果不進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，隨著用藥時間的延長，藥物在體內(nèi)不斷蓄積，可能會導(dǎo)致藥物濃度過高，進(jìn)而引發(fā)毒性反應(yīng)。通過定期監(jiān)測血藥濃度，能夠及時調(diào)整用藥方案，防止藥物蓄積中毒，所以此類藥物需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。-D選項：合并用藥時，藥物之間可能會發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥物的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)發(fā)生改變，從而出現(xiàn)異常反應(yīng)。進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，可以了解合并用藥時各種藥物在體內(nèi)的濃度變化，及時發(fā)現(xiàn)藥物相互作用帶來的影響，調(diào)整用藥劑量或更換藥物，避免異常反應(yīng)的發(fā)生，所以合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。綜上，ABCD四個選項所涉及的藥物都需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，本題正確答案為ABCD。4、影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素包括

A.溫度

B.光線

C.空氣

D.金屬離子

【答案】：ABCD

【解析】本題考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項A：溫度對藥物制劑穩(wěn)定性影響顯著。溫度升高，藥物的化學(xué)反應(yīng)速度加快，可能導(dǎo)致藥物發(fā)生分解、氧化、水解等反應(yīng)，從而使藥物制劑的穩(wěn)定性降低，因此溫度屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。選項B：光線中含有紫外線等能量較高的射線，藥物暴露在光線中，尤其是紫外線照射下，容易發(fā)生光解反應(yīng)，使藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)，所以光線是影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素之一。選項C：空氣中含有氧氣和二氧化碳等氣體。氧氣具有氧化性，能使一些具有還原性的藥物發(fā)生氧化反應(yīng)，從而降低藥物的穩(wěn)定性；二氧化碳能與某些藥物發(fā)生反應(yīng)，影響藥物的質(zhì)量，因此空氣也會影響藥物制劑的穩(wěn)定性。選項D：金屬離子可以作為催化劑加速藥物的化學(xué)反應(yīng)，如催化氧化、水解等反應(yīng)，從而影響藥物制劑的穩(wěn)定性。例如，銅、鐵等金屬離子能加速藥物的氧化過程。所以金屬離子屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素。綜上，溫度、光線、空氣、金屬離子均為影響藥物制劑穩(wěn)定性的環(huán)境因素，本題答案選ABCD。5、微觀評價方法中肯定的條件是

A.時間順序合理

B.該反應(yīng)與已知藥品不良反應(yīng)不符合

C.停藥后反應(yīng)停止

D.重復(fù)用藥反應(yīng)再現(xiàn)

【答案】：ACD

【解析】本題考查微觀評價方法中肯定的條件相關(guān)知識。對選項A的分析時間順序合理是判斷藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的重要依據(jù)之一。在微觀評價中，只有當(dāng)用藥時間和不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間先后順序符合邏輯時，才有可能認(rèn)定該不良反應(yīng)是由所使用的藥物引起的。所以時間順序合理是微觀評價方法中肯定的條件，A選項正確。對選項B的分析若該反應(yīng)與已知藥品不良反應(yīng)不符合，那么就很難直接認(rèn)定該反應(yīng)是由所使用的藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)，這屬于否定的條件，而不是肯定的條件，B選項錯誤。對選項C的分析停藥后反應(yīng)停止是判斷藥物與不良反應(yīng)之間存在因果關(guān)系的有力證據(jù)。如果在停止使用某藥物后，不良反應(yīng)隨即消失，那么很大程度上說明該不良反應(yīng)是由該藥物引起的，所以停藥后反應(yīng)停止是微觀評價方法中肯定的條件，C選項正確。對選項D的分析重復(fù)用藥反應(yīng)再現(xiàn)進(jìn)一步驗證了藥物與不良反應(yīng)之間的因果關(guān)系。當(dāng)再次使用相同藥物時，之前出現(xiàn)過的不良反應(yīng)再次出現(xiàn)，這就更加確定了該不良反應(yīng)是由該藥物引發(fā)的，因此重復(fù)用藥反應(yīng)再現(xiàn)屬于微觀評價方法中肯定的條件，D選項正確。綜上，本題正確答案選ACD。6、以下敘述與艾司唑侖相符的是

A.為乙內(nèi)酰脲類藥物

B.為苯二氮

C.結(jié)構(gòu)中含有1，2，4-三唑環(huán)

D.為咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的結(jié)構(gòu)特點，對每個選項逐一分析，判斷其是否與艾司唑侖相符。選項A：為乙內(nèi)酰脲類藥物乙內(nèi)酰脲類藥物常見的如苯妥英鈉等，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有乙內(nèi)酰脲母核。而艾司唑侖并非乙內(nèi)酰脲類藥物，該選項錯誤。選項B：為苯二氮?類艾司唑侖屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。苯二氮?類藥物具有較好的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用，艾司唑侖在臨床應(yīng)用中也常用于此類治療，該選項正確。選項C：結(jié)構(gòu)中含有1，2，4-三唑環(huán)艾司唑侖的結(jié)構(gòu)特點是在苯二氮?母核上并合了一個1，2，4-三唑環(huán)，這使其具有了獨特的藥理活性和穩(wěn)定性等，該選項正確。選項D：為咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥的代表藥物是佐匹克隆等。艾司唑侖是苯二氮?類藥物，并非咪唑并吡啶類，該選項錯誤。綜上，與艾司唑侖相符的敘述是選項B和C。"7、下列影響藥物作用的因素中,屬于遺傳因素的有（）

A.種屬差異

B.種族差異

C.遺傳多態(tài)性

D.特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)遺傳因素的相關(guān)定義和特點，逐一分析各選項是否屬于遺傳因素。選項A：種屬差異不同種屬的生物，由于遺傳物質(zhì)不同，其對藥物的反應(yīng)存在差異，這種差異是由遺傳決定的，所以種屬差異屬于遺傳因素。例如，人類和其他動物對某些藥物的代謝和反應(yīng)不同，這與它們的遺傳背景差異密切相關(guān)。選項B：種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定的差異，這些差異會影響藥物在體內(nèi)的代謝、分布等過程，進(jìn)而影響藥物的作用效果。比如，某些藥物在不同種族人群中的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率可能有所不同，這體現(xiàn)了種族間的遺傳差異對藥物作用的影響，所以種族差異屬于遺傳因素。選項C：遺傳多態(tài)性遺傳多態(tài)性是指在一個生物群體中，同一位點上存在兩種或兩種以上的等位基因，這種遺傳特征會導(dǎo)致個體間對藥物的反應(yīng)出現(xiàn)差異，是遺傳因素影響藥物作用的重要表現(xiàn)形式之一