傳染護理管理制度VIP

傳染護理管理制度一、總則（一）目的為加強傳染護理管理，規(guī)范護理工作流程，提高護理質(zhì)量，有效預(yù)防和控制傳染病的傳播，保障患者及醫(yī)護人員的安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院傳染科及其他涉及傳染病護理工作的科室。（三）基本原則1.預(yù)防為主：強化傳染病預(yù)防意識，采取有效措施防止傳染病的傳播和擴散。2.科學(xué)管理：依據(jù)傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)和護理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實施科學(xué)、規(guī)范的管理。3.安全第一：確?；颊摺⑨t(yī)護人員及其他工作人員的安全，避免交叉感染。4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)：以患者為中心，提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，滿足患者需求。二、組織管理（一）傳染護理管理小組成立以護理部主任為組長，傳染科護士長為副組長，各相關(guān)科室護士長及護理骨干為成員的傳染護理管理小組。其職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)制定、修訂和完善傳染護理管理制度、流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.定期組織對傳染護理工作進行檢查、評估和指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。3.協(xié)調(diào)解決傳染護理工作中出現(xiàn)的重大問題，保障護理工作的順利開展。4.組織開展傳染護理相關(guān)培訓(xùn)和教育活動，提高護理人員的業(yè)務(wù)水平和防控意識。（二）傳染科護士長職責(zé)1.在護理部主任和傳染護理管理小組的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)傳染科的護理管理工作。2.制定本科室護理工作計劃并組織實施，定期進行總結(jié)和分析，不斷改進護理工作質(zhì)量。3.負(fù)責(zé)本科室護理人員的排班、調(diào)配和績效考核，合理安排人力資源，確保護理工作有序進行。4.組織本科室護理人員學(xué)習(xí)傳染病護理知識和技能，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)。5.加強與其他科室的溝通協(xié)調(diào)，做好傳染病患者的轉(zhuǎn)診、會診等工作，確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療和護理。6.負(fù)責(zé)本科室護理質(zhì)量的監(jiān)控和管理，定期檢查護理工作落實情況，及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。7.組織開展本科室的護理科研和創(chuàng)新活動，積極推廣應(yīng)用新技術(shù)、新方法，提高護理工作效率和質(zhì)量。（三）傳染科護士職責(zé)1.嚴(yán)格遵守傳染病防治法律法規(guī)和護理操作規(guī)程，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。2.負(fù)責(zé)所管患者的基礎(chǔ)護理、專科護理和病情觀察，及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。3.做好患者的心理護理和健康教育，增強患者的自我保健意識和能力。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好病房環(huán)境清潔、消毒和醫(yī)療廢物管理，防止交叉感染。5.協(xié)助醫(yī)生進行各種檢查和治療操作，密切觀察患者病情變化，及時報告異常情況。6.參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。7.積極配合醫(yī)院感染管理部門的工作，落實各項感染防控措施。三、護理工作流程（一）患者入院護理1.接診護士接到住院處通知后，準(zhǔn)備好相應(yīng)的病房和用物。對疑似傳染病患者，應(yīng)安排在單人隔離病房，如無條件，可將同類傳染病患者安置在同一病房，但應(yīng)做好床邊隔離。患者入院時，護士應(yīng)熱情接待，主動詢問病史、癥狀等，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，并進行初步的身體評估。2.入院宣教向患者及家屬介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、病房環(huán)境、作息時間等。針對所患傳染病，進行相關(guān)知識的宣教，包括疾病的傳播途徑、隔離要求、治療方法、飲食注意事項等，提高患者及家屬的防控意識和自我管理能力。發(fā)放傳染病防治宣傳資料，方便患者及家屬隨時查閱。3.護理評估全面收集患者的健康資料，包括生命體征、癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果等。評估患者的心理狀態(tài)和社會支持系統(tǒng)，了解患者及家屬對疾病的認(rèn)知程度和心理反應(yīng)。根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的護理計劃。（二）患者住院護理1.病情觀察護士應(yīng)密切觀察患者的病情變化，包括生命體征、癥狀、體征等，每[具體時間間隔]測量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓，并做好記錄。注意觀察患者的特殊癥狀，如發(fā)熱的熱型、咳嗽咳痰的性質(zhì)、腹瀉的次數(shù)及性狀等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。對于使用特殊治療藥物的患者，應(yīng)密切觀察藥物的不良反應(yīng)。2.基礎(chǔ)護理保持病房環(huán)境整潔、舒適、安靜，定期進行通風(fēng)換氣。協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生，如口腔護理、皮膚護理、會陰護理等，根據(jù)病情和患者自理能力，確定護理頻次。做好患者的飲食護理，根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)狀況，制定合理的飲食計劃，保證患者攝入足夠的營養(yǎng)。3.?？谱o理根據(jù)不同傳染病的特點，實施相應(yīng)的?？谱o理措施。如對于呼吸道傳染病患者，指導(dǎo)其正確咳嗽、咳痰，做好呼吸道隔離；對于消化道傳染病患者，做好飲食衛(wèi)生管理和排泄物的消毒處理等。協(xié)助醫(yī)生進行各種治療操作，如靜脈輸液、注射、換藥等，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止醫(yī)源性感染。對于傳染病患者的標(biāo)本采集，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行，確保標(biāo)本的質(zhì)量和安全，防止標(biāo)本污染環(huán)境和造成傳播。4.消毒隔離嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，病房內(nèi)設(shè)置明顯的隔離標(biāo)識。醫(yī)護人員進入病房應(yīng)穿戴合適的防護用品，如工作服、口罩、帽子、手套等，接觸不同傳染病患者或進行不同操作時，應(yīng)更換相應(yīng)的防護用品。病房物品應(yīng)定期進行清潔、消毒，醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定進行消毒滅菌處理?；颊叩呐判刮?、分泌物、嘔吐物等應(yīng)嚴(yán)格按照要求進行消毒處理后排放。嚴(yán)格限制探視人員，必要時探視者應(yīng)穿戴防護用品，并遵守病房管理制度。（三）患者出院護理1.出院指導(dǎo)向患者及家屬詳細(xì)介紹出院后的注意事項，包括休息、飲食、用藥、康復(fù)鍛煉等。告知患者定期復(fù)查的時間和項目，如有不適及時就醫(yī)。強調(diào)傳染病的防控知識，如保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣、避免到人員密集場所等，防止疾病復(fù)發(fā)和傳播。2.終末消毒患者出院后，對病房進行終末消毒。拆除患者使用過的被服、床單等，送洗衣房清洗消毒。對病房內(nèi)的家具、地面、墻壁等進行徹底清潔和消毒，可采用擦拭、噴霧等方法，使用符合要求的消毒劑。關(guān)閉病房門窗，用消毒劑熏蒸或紫外線照射消毒后，通風(fēng)換氣。3.出院小結(jié)整理患者的護理記錄，書寫出院小結(jié)，包括患者的住院時間、診斷、治療經(jīng)過、護理措施及效果等。將出院小結(jié)交患者或家屬保存，并告知其可作為復(fù)診和健康管理的依據(jù)。四、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃1.傳染護理管理小組每年制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、時間安排等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病護理知識和技能、消毒隔離技術(shù)、職業(yè)防護等。3.根據(jù)不同層級護理人員的需求，設(shè)置分層培訓(xùn)課程，如新入職護士培訓(xùn)、初級護士培訓(xùn)、中級護士培訓(xùn)、高級護士培訓(xùn)等。（二）培訓(xùn)方式1.集中授課：定期組織全體護理人員參加集中培訓(xùn)，邀請專家或資深護理人員進行授課，講解傳染病護理的新知識、新技術(shù)和新方法。2.專題講座：針對傳染病護理中的熱點、難點問題，舉辦專題講座，進行深入討論和交流。3.案例分析：選取典型的傳染病護理案例進行分析，引導(dǎo)護理人員總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高解決實際問題的能力。4.現(xiàn)場演示：對消毒隔離技術(shù)、防護用品的穿戴等操作進行現(xiàn)場演示，讓護理人員直觀地掌握正確的操作方法。5.網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，提供傳染病護理相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，供護理人員自主學(xué)習(xí)，并定期進行在線考核。（三）考核評估1.建立完善的考核評估機制，對護理人員的培訓(xùn)效果進行考核。2.考核方式包括理論考核和技能考核。理論考核采用閉卷考試的形式，內(nèi)容涵蓋培訓(xùn)的知識點；技能考核通過現(xiàn)場操作或模擬場景進行，考查護理人員的實際操作能力。3.定期對護理人員的傳染病護理知識和技能掌握情況進行評估，考核結(jié)果與績效掛鉤。對于考核不合格的護理人員，應(yīng)進行補考或再次培訓(xùn)，直至合格。4.鼓勵護理人員參加各類傳染病護理相關(guān)的學(xué)術(shù)交流活動和競賽，對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人給予表彰和獎勵。五、職業(yè)防護（一）防護用品配備1.根據(jù)傳染病的傳播途徑和防護要求，為醫(yī)護人員配備合適的防護用品，如口罩、帽子、手套、防護服、護目鏡、鞋套等。2.定期檢查防護用品的質(zhì)量和有效期，確保其性能良好，能夠有效防護。3.在病房、處置室、治療室等區(qū)域設(shè)置防護用品專柜，方便醫(yī)護人員取用。（二）防護措施1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：醫(yī)護人員在接觸所有患者時，均應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，包括洗手、戴手套、戴口罩、穿工作服等，防止病原體在醫(yī)護人員與患者之間傳播。2.接觸隔離：對于經(jīng)接觸傳播的傳染病患者，如多重耐藥菌感染患者，應(yīng)采取接觸隔離措施。醫(yī)護人員接觸患者前后應(yīng)洗手或手消毒，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時應(yīng)戴手套，可能被污染時應(yīng)穿隔離衣。3.空氣隔離：對于經(jīng)空氣傳播的傳染病患者，如肺結(jié)核患者，應(yīng)采取空氣隔離措施。病房應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病房，醫(yī)護人員進入病房應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩、穿防護服、戴護目鏡或面罩等。4.飛沫隔離：對于經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者，如流感患者，應(yīng)采取飛沫隔離措施。醫(yī)護人員接觸患者時應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩，在近距離接觸患者時應(yīng)戴護目鏡或面罩。（三）職業(yè)暴露處理1.建立職業(yè)暴露報告制度，醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門。2.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時組織對職業(yè)暴露情況進行評估，根據(jù)暴露的病原體種類、暴露的程度等，采取相應(yīng)的處理措施，如局部清洗、消毒、預(yù)防性用藥等。3.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)跟蹤職業(yè)暴露人員的健康狀況，定期進行相關(guān)檢查和檢測，如抗體檢測等，及時發(fā)現(xiàn)感染跡象并進行處理。4.對職業(yè)暴露事件進行調(diào)查分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。同時，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，對職業(yè)暴露人員給予適當(dāng)?shù)年P(guān)懷和補償。六、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.針對常見傳染病的暴發(fā)流行，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、各部門職責(zé)、人員分工等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實用性和可操作性。（二）應(yīng)急演練1.定期組織開展應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括傳染病患者的接診、隔離、救治、消毒隔離、疫情報告等環(huán)節(jié)。2.通過演練，檢驗和提高醫(yī)護人員的應(yīng)急處置能力，發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題并及時進行改進。3.演練結(jié)束后，對演練效果進行評估和總結(jié)，撰寫演練報告，針對存在的問題提出整改措施。（三）疫情報告1.嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報告制度，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者時，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)填寫傳染病報告卡，并及時上報醫(yī)院感染管理部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。2.報告內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，包括患者的基本信息、診斷、發(fā)病日期、報告日期等。3.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對傳染病報告情況進行審核和匯總，定期向上級衛(wèi)生行政部門報告疫情動態(tài)。（四）應(yīng)急物資儲備1.建立應(yīng)急物資儲備制度，儲備充足的防護用品、消毒藥品、醫(yī)療器械、救治設(shè)備等應(yīng)急物資。2.定期對應(yīng)急物資進行檢查、維護和更新，確保其性能良好，數(shù)量充足。3.制定應(yīng)急物資調(diào)配方案，在傳染病暴發(fā)流行等緊急情況下，能夠迅速調(diào)配應(yīng)急物資，保障應(yīng)急處置工作的順利進行。七、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.傳染護理管理小組定期對傳染科及相關(guān)科室的護理工作進行檢查，檢查內(nèi)容包括護理質(zhì)量、消毒隔離措施落實情況、職業(yè)防護執(zhí)