護理呼吸試題答案及解析VIP

護理呼吸試題答案及解析

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成年人安靜時的呼吸頻率是（）A.12-18次/分B.10-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C2.下列哪種情況可出現(xiàn)呼吸過緩（）A.發(fā)熱B.貧血C.顱內(nèi)壓增高D.疼痛答案：C3.深度昏迷患者的呼吸特點是（）A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸有鼾聲D.呼吸呈潮式呼吸答案：D4.吸氣性呼吸困難的特點是（）A.呼氣費力B.呼氣時間延長C.三凹征D.哮鳴音答案：C5.支氣管哮喘患者發(fā)作時的呼吸形態(tài)是（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.呼氣性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難答案：C6.測量呼吸時，護士的手仍放在患者脈搏部位是為了（）A.表示對患者的關(guān)心B.看表計時C.轉(zhuǎn)移患者注意力D.脈率與呼吸作對照答案：C7.代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為（）A.淺快呼吸B.深大而規(guī)則的呼吸C.嘆息樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸答案：B8.下列哪項不屬于呼吸困難的表現(xiàn)（）A.呼吸頻率改變B.呼吸節(jié)律改變C.呼吸深度改變D.呼吸有爛蘋果味答案：D9.患者出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸是由于（）A.顱內(nèi)壓增高B.巴比妥類藥物中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸中樞衰竭答案：C10.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)呼吸過速（）A.發(fā)熱B.甲狀腺功能亢進C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響呼吸的因素有（）A.年齡B.性別C.運動D.情緒E.環(huán)境溫度答案：ABCDE2.呼吸頻率增快可見于（）A.發(fā)熱B.疼痛C.貧血D.甲狀腺功能亢進E.心力衰竭答案：ABCDE3.呼吸節(jié)律異常包括（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.抑制性呼吸D.嘆氣樣呼吸E.呼吸過速答案：ABCD4.吸氣性呼吸困難常見于（）A.喉頭水腫B.氣管異物C.支氣管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病E.肺不張答案：AB5.呼氣性呼吸困難的特點有（）A.呼氣費力B.呼氣時間延長C.可聞及哮鳴音D.三凹征E.常伴有干啰音答案：ABCE6.測量呼吸時應(yīng)注意觀察（）A.呼吸頻率B.呼吸節(jié)律C.呼吸深度D.呼吸氣味E.呼吸的聲音答案：ABCDE7.以下屬于異常呼吸音的有（）A.肺泡呼吸音減弱B.支氣管呼吸音增強C.干啰音D.濕啰音E.哮鳴音答案：ABCDE8.代謝性酸中毒時呼吸的特點是（）A.呼吸深大B.呼吸淺快C.呼吸節(jié)律規(guī)整D.可伴有酮味E.呼吸頻率不變答案：ACD9.引起呼吸減慢的原因有（）A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉劑過量C.鎮(zhèn)靜劑過量D.代謝性酸中毒E.高熱答案：ABC10.呼吸功能鍛煉的方法包括（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.有效咳嗽D.胸部叩擊E.體位引流答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人呼吸與脈搏之比約為1:4。（）答案：對2.潮式呼吸和間停呼吸都是呼吸節(jié)律異常的表現(xiàn)。（）答案：對3.吸氣性呼吸困難主要是由于小氣道痙攣引起。（）答案：錯（是大氣道梗阻引起）4.測量呼吸時，應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下進行，避免患者察覺。（）答案：對5.呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速。（）答案：對6.呼吸深度改變包括呼吸淺快和呼吸深大。（）答案：對7.嘆息樣呼吸常見于神經(jīng)衰弱、精神緊張或抑郁癥患者。（）答案：對8.支氣管哮喘患者發(fā)作時主要是吸氣性呼吸困難。（）答案：錯（是呼氣性呼吸困難）9.代謝性酸中毒時可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。（）答案：對10.呼吸氣味有爛蘋果味提示糖尿病酮癥酸中毒。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述呼吸評估的內(nèi)容答案：包括呼吸頻率，正常成人16-20次/分；呼吸節(jié)律，是否規(guī)則；呼吸深度，如淺快或深大；呼吸聲音，有無異常呼吸音；呼吸氣味，有無特殊氣味；呼吸形態(tài)，如吸氣性或呼氣性呼吸困難等。2.簡述吸氣性呼吸困難的特點及常見病因答案：特點為吸氣費力，吸氣時間明顯延長，嚴重時可出現(xiàn)三凹征。常見病因有喉頭水腫、氣管異物、腫瘤等導(dǎo)致的大氣道梗阻。3.簡述如何指導(dǎo)患者進行腹式呼吸答案：患者取舒適體位，放松全身。一手放胸前，一手放腹部。吸氣時腹部隆起，盡量用鼻深吸氣；呼氣時腹部下陷，用口慢慢呼氣。吸氣與呼氣時間比約1:2或1:3，重復(fù)練習(xí)。4.簡述呼吸功能鍛煉的意義答案：可提高呼吸肌力量和耐力，改善肺通氣功能，增加肺活量，減少呼吸功耗，提高患者活動耐力，減輕呼吸困難癥狀，提高生活質(zhì)量，預(yù)防呼吸功能減退。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在護理呼吸異?；颊邥r，如何進行有效的病情觀察答案：密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度變化，如呼吸過快或過慢、節(jié)律異常等。留意呼吸形態(tài)，判斷是吸氣性還是呼氣性困難。觀察患者面色、口唇、甲床等有無發(fā)紺。傾聽呼吸聲音，有無異常呼吸音和哮鳴音。還要監(jiān)測生命體征及意識狀態(tài)變化。2.討論如何對慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能康復(fù)指導(dǎo)答案：指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸，閉嘴經(jīng)鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣，呼氣時間是吸氣2倍左右。教會腹式呼吸，吸氣鼓腹、呼氣收腹。鼓勵患者進行適量有氧運動，如散步、太極拳等。避免勞累和刺激性氣體吸入，定期復(fù)查肺功能調(diào)整康復(fù)計劃。3.討論在緊急情況下，對呼吸困難患者應(yīng)采取哪些急救護理措施答案：立即讓患者取舒適體位，一般為半臥位或端坐位，以利呼吸。保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物。給予吸氧，根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量。密切觀察生命體征、意識及呼吸變化。準備好急救藥品和設(shè)備，必要時配合醫(yī)生進行氣管插管等