血液感染試題答案及解析VIP

血液感染試題答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種細(xì)菌是血液感染常見(jiàn)病原菌？A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.肺炎支原體答案：A2.診斷血液感染最常用的檢查是？A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.凝血功能答案：B3.引起新生兒血液感染的主要途徑是？A.呼吸道B.消化道C.臍部答案：C4.治療血液感染的關(guān)鍵是？A.對(duì)癥治療B.合理使用抗菌藥物C.營(yíng)養(yǎng)支持答案：B5.下列哪種抗菌藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)？A.頭孢他啶B.青霉素C.環(huán)丙沙星答案：B6.血液感染患者體溫過(guò)高時(shí)首要措施是？A.物理降溫B.應(yīng)用退燒藥C.查找發(fā)熱原因答案：A7.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物易引發(fā)血液感染的病原菌是？A.金黃色葡萄球菌B.鮑曼不動(dòng)桿菌C.真菌答案：C8.血液感染患者最常見(jiàn)的癥狀是？A.咳嗽B.發(fā)熱C.腹痛答案：B9.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)機(jī)是？A.發(fā)熱初期B.發(fā)熱高峰時(shí)C.體溫正常時(shí)答案：A10.預(yù)防血液感染的關(guān)鍵措施是？A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.鍛煉身體答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.常見(jiàn)導(dǎo)致血液感染的革蘭陰性菌有（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌答案：ABC2.血液感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.長(zhǎng)期住院B.免疫抑制劑使用C.留置中心靜脈導(dǎo)管答案：ABC3.血培養(yǎng)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.不同部位多次采血C.采血后及時(shí)送檢答案：ABC4.治療血液感染可選用的抗菌藥物類型有（）A.β-內(nèi)酰胺類B.喹諾酮類C.氨基糖苷類答案：ABC5.血液感染患者可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常有（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.C反應(yīng)蛋白升高C.降鈣素原升高答案：ABC6.預(yù)防醫(yī)院內(nèi)血液感染的措施有（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗菌藥物答案：ABC7.以下哪些屬于侵襲性操作易引發(fā)血液感染（）A.導(dǎo)尿B.氣管插管C.血管介入答案：ABC8.血液感染合并感染性休克的表現(xiàn)有（）A.血壓下降B.心率加快C.意識(shí)障礙答案：ABC9.對(duì)于血液感染患者護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察生命體征B.正確采集標(biāo)本C.做好心理護(hù)理答案：ABC10.以下哪些細(xì)菌可產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.陰溝腸桿菌答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有發(fā)熱患者都需要進(jìn)行血培養(yǎng)。（×）2.萬(wàn)古霉素對(duì)革蘭陰性菌有強(qiáng)大抗菌作用。（×）3.血液感染患者一定會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高。（×）4.抗菌藥物使用時(shí)間越長(zhǎng)越好。（×）5.預(yù)防血液感染應(yīng)盡量減少不必要的侵襲性操作。（√）6.血培養(yǎng)陽(yáng)性即可確診血液感染。（×）7.真菌引起的血液感染治療較困難。（√）8.兒童血液感染癥狀與成人完全相同。（×）9.嚴(yán)格控制探視人員可減少血液感染傳播。（√）10.聯(lián)合使用抗菌藥物一定比單一用藥效果好。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述血液感染的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。答：發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可伴有頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、乏力等全身癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、意識(shí)障礙等，部分有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等。2.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的原則是什么？答：嚴(yán)格無(wú)菌操作，在發(fā)熱初期、寒戰(zhàn)期采血，不同部位多次采血，采血量要足夠，采血后及時(shí)送檢，避免標(biāo)本污染和延誤檢測(cè)。3.簡(jiǎn)述抗菌藥物合理使用在血液感染治療中的意義。答：合理使用能有效殺滅病原菌，控制感染?？杀苊鉃E用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，減少藥物不良反應(yīng)，提高治療效果，降低患者死亡率，改善預(yù)后。4.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院獲得性血液感染的措施。答：加強(qiáng)手衛(wèi)生，嚴(yán)格無(wú)菌操作，合理使用抗菌藥物，規(guī)范醫(yī)療器械消毒滅菌，做好環(huán)境清潔消毒，減少不必要的侵襲性操作，加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何早期識(shí)別血液感染。答：關(guān)注發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，尤其是有基礎(chǔ)疾病、長(zhǎng)期住院、接受侵襲性操作的患者。結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化，如有異常應(yīng)警惕，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查輔助診斷。2.討論多藥耐藥菌導(dǎo)致血液感染的應(yīng)對(duì)策略。答：加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多藥耐藥菌。嚴(yán)格隔離措施，防止傳播。根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗菌藥物，必要時(shí)聯(lián)合用藥。加強(qiáng)抗菌藥物管理，避免濫用，同時(shí)提高患者免疫力。3.討論血液感染患者護(hù)理的重點(diǎn)和難點(diǎn)。答：重點(diǎn)是密切觀察生命體征、正確采集標(biāo)本、合理用藥護(hù)理及心理護(hù)理。難點(diǎn)在于患者病情變化快，需及時(shí)處理；預(yù)防交叉感染任務(wù)重；患者可能因病情重、病程長(zhǎng)出現(xiàn)心理問(wèn)題，需有效疏導(dǎo)。4.討論新技術(shù)