子宮射頻消融

子宮RFA第一頁，共十九頁。子宮RFA子宮肌瘤第二頁，共十九頁。概述子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，30~50歲的女性發(fā)病率約30%子宮肌瘤第三頁，共十九頁。分類第四頁，共十九頁。分類35%漿膜下或有蒂0.13%--0.29%的子宮肌瘤會(huì)開展為惡性第五頁，共十九頁。臨床病癥多數(shù)患者無病癥，大約5%會(huì)出現(xiàn)如下病癥：〔1〕子宮出血：表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)那么陰道流血?！?〕腹部包塊及壓迫病癥：壓迫膀胱者可產(chǎn)生尿頻尿急，尿潴留；壓迫直腸，引起大便不暢、排便后不適感?！?〕疼痛一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，可有下腹墜脹感、腰背酸痛?！?〕白帶增多〔5〕不孕與流產(chǎn)〔6〕貧血由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)那么陰道流血可引起失血性貧血，較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者?！?〕其他極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥，低血糖，一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。當(dāng)子宮肌瘤出現(xiàn)以上病癥時(shí)，那么需要進(jìn)行治療第六頁，共十九頁。常見治療方法

的優(yōu)劣勢第七頁，共十九頁。常見治療方法

的優(yōu)劣勢第八頁，共十九頁。常見治療方法

的優(yōu)劣勢第九頁，共十九頁。RFA的優(yōu)勢第十頁，共十九頁。子宮肌瘤RFA的術(shù)式1，B超〔腹部或經(jīng)陰道〕引導(dǎo)下，經(jīng)陰道---宮頸---宮腔---肌瘤。適用于粘膜下及肌壁間肌瘤2，腹腔鏡下，腹壁穿刺。適用于漿膜下及肌壁間肌瘤3，可聯(lián)合其它治療方法，如子宮栓塞術(shù)第十一頁，共十九頁。子宮RFA子宮內(nèi)膜異位癥第十二頁，共十九頁。子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥〔endometriosis〕是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化，形成異位結(jié)節(jié)，痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕是其主要病癥。病變可以涉及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見，也可發(fā)生于腹腔、胸腔、四肢等處。第十三頁，共十九頁。子宮內(nèi)膜異位癥的病因第十四頁，共十九頁。整體發(fā)病率不孕的婦女中的發(fā)病率10％40％-60％20％-30％痛經(jīng)的婦女中的發(fā)病率子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率子宮內(nèi)膜異位癥已經(jīng)成為影響女性健康甚至影響家庭幸福的重要因素第十五頁，共十九頁。子宮RFA子宮腺肌瘤第十六頁，共十九頁。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，與子宮內(nèi)膜異位癥一樣，屬于婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發(fā)生于30～50歲左右的經(jīng)產(chǎn)婦，但也可見于年輕未生育的女性，這可能與各種宮腔操作手術(shù)增多有一定關(guān)系。整體發(fā)病率5%左右，約15%的患者合并子宮內(nèi)膜異位癥，約50%