2025年實(shí)-用護(hù)理理論與操作規(guī)范試題VIP

實(shí)用護(hù)理理論與操作規(guī)范試題一、選擇題1.護(hù)理操作中，測量體溫最常用的部位是（）[單選題]*A.口腔B.直腸C.腋下D.額頭E.腹股溝答案：C。原因：腋下測量體溫方便、安全且不易引起交叉感染，是最常用的體溫測量部位。口腔測量可能會因患者不配合（如兒童咬碎體溫計(jì)等情況）存在風(fēng)險(xiǎn)；直腸測量相對不便且有一定侵入性；額頭測量雖然方便但準(zhǔn)確性稍差；腹股溝測量不是常規(guī)測量體溫的部位。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的物品是（）[單選題]*A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管E.鑷子答案：D。原因：昏迷患者無法自主吸水，不需要吸水管。棉球用于擦拭口腔；彎盤用來盛放棉球等廢棄物；開口器便于打開患者口腔進(jìn)行護(hù)理；鑷子用于夾取棉球，這些都是為昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)必要的物品。3.關(guān)于靜脈輸液，下列哪項(xiàng)操作是錯誤的（）[單選題]*A.選擇較粗、直、彈性好的靜脈B.在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶C.消毒范圍直徑大于5cmD.見回血后再平行進(jìn)針少許E.調(diào)節(jié)滴速根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)答案：B。原因：在穿刺點(diǎn)上方約6-8cm處扎止血帶較為合適，扎止血帶距離穿刺點(diǎn)太近可能影響穿刺部位的血管充盈度，從而影響穿刺成功率，而A、C、D、E選項(xiàng)均為靜脈輸液正確的操作要點(diǎn)。4.預(yù)防壓瘡最有效的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.按摩受壓部位D.改善營養(yǎng)狀況E.使用氣墊床答案：B。原因：定時(shí)翻身可避免局部組織長時(shí)間受壓，是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵、最有效的措施。保持皮膚清潔干燥、按摩受壓部位、改善營養(yǎng)狀況、使用氣墊床等都是預(yù)防壓瘡的重要措施，但都不及定時(shí)翻身直接有效。5.鼻飼患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼液溫度為38-40℃D.灌注藥物時(shí)應(yīng)先將藥片研碎、溶解E.每日進(jìn)行口腔護(hù)理1次答案：E。原因：鼻飼患者應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次或更多，以保持口腔清潔，減少細(xì)菌滋生。A選項(xiàng)回抽胃液可確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)；B選項(xiàng)每次鼻飼量不超過200ml可防止誤吸等情況；C選項(xiàng)鼻飼液溫度適宜有助于患者舒適和消化；D選項(xiàng)將藥片研碎、溶解后灌注可防止堵塞胃管。6.下列哪種患者不適宜使用約束帶（）[單選題]*A.意識不清可能發(fā)生墜床的患者B.治療需要固定肢體位置的患者C.精神異常有自傷傾向的患者D.疼痛難忍躁動不安的患者E.術(shù)后絕對臥床休息不愿配合的患者答案：E。原因：術(shù)后絕對臥床休息不愿配合的患者，應(yīng)通過溝通、解釋等方式來解決問題，而不是使用約束帶。約束帶主要用于意識不清、有自傷傾向、需要固定肢體位置等特殊情況的患者，以保障患者安全。7.患者吸氧時(shí)，氧流量為3L/min，其吸氧濃度為（）[單選題]*A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：B。原因：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當(dāng)氧流量為3L/min時(shí)，吸氧濃度=21+4×3=33%。8.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則（）[單選題]*A.客觀B.真實(shí)C.及時(shí)D.詳細(xì)E.可涂改答案：E。原因：護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)、詳細(xì)，且不可涂改。涂改護(hù)理記錄可能會影響其真實(shí)性和可信度，不利于對患者病情的準(zhǔn)確判斷和醫(yī)療護(hù)理工作的回顧。9.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括（）[多選題]*A.留取尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.放出尿液以減輕痛苦D.進(jìn)行膀胱造影E.直接向膀胱內(nèi)注入藥物答案：E。原因：導(dǎo)尿術(shù)可用于留取尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)、測量膀胱容量、放出尿液減輕患者痛苦以及進(jìn)行膀胱造影等，但直接向膀胱內(nèi)注入藥物不是導(dǎo)尿術(shù)的常規(guī)目的，通常有專門的膀胱灌注操作。10.護(hù)理咯血患者的關(guān)鍵措施是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.給予鎮(zhèn)靜劑C.輸血D.給予止咳藥E.給予吸氧答案：A。原因：咯血患者最關(guān)鍵的是要保持呼吸道通暢，防止血液堵塞氣道引起窒息。給予鎮(zhèn)靜劑可能抑制呼吸；止咳藥不利于血塊排出；輸血和吸氧是針對咯血患者可能出現(xiàn)的貧血和缺氧情況的措施，但不是關(guān)鍵措施。11.給患者進(jìn)行冷濕敷時(shí)，更換敷布的間隔時(shí)間為（）[單選題]*A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘E.15-20分鐘答案：B。原因：冷濕敷時(shí)，3-5分鐘更換一次敷布可保證冷敷效果且避免局部組織凍傷。1-2分鐘過于頻繁；5-10分鐘、10-15分鐘、15-20分鐘間隔時(shí)間較長，冷敷效果可能會減弱。12.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在（）[單選題]*A.腰部以上，肩部以下B.腰部以下，肩部以上C.胸部以上，頸部以下D.胸部以下，腰部以上E