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婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及參考答案單項(xiàng)選擇題1.女性青春期開始的重要標(biāo)志是A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬答案:C分析:月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志,其他選項(xiàng)為青春期的第二性征表現(xiàn)。2.正常骨盆的形態(tài)是A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形答案:D分析:正常骨盆入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面為縱橢圓形,出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成。3.妊娠晚期孕婦休息時(shí)宜采取的體位是A.仰臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.自由體位E.右側(cè)臥位答案:C分析:左側(cè)臥位可糾正右旋的子宮,減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善血液循環(huán)。4.最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是A.胸圍B.牙齒C.身長(zhǎng)D.體重E.頭圍答案:D分析:體重是反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況最常用的體格發(fā)育指標(biāo)。5.分娩時(shí)主要的產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.肛提肌收縮力C.盆底肌收縮力D.子宮收縮力E.膈肌收縮力答案:D分析:子宮收縮力是分娩時(shí)的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過(guò)程。6.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.12小時(shí)D.14小時(shí)E.16小時(shí)答案:E分析:初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期正常約需8小時(shí),超過(guò)16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)。7.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂D.胎頭撥露E.宮口開全答案:E分析:宮口開全是產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志。8.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案:C分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。9.某產(chǎn)婦,28歲。順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉,護(hù)士為其開窗通風(fēng),護(hù)士解釋通風(fēng)的原因,錯(cuò)誤的是A.減少感染的發(fā)生B.減少細(xì)菌數(shù)量C.增加氧含量D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.改善空氣質(zhì)量答案:D分析:通風(fēng)主要是增加氧含量、改善空氣質(zhì)量、減少細(xì)菌數(shù)量、減少感染發(fā)生,不能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。10.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案:C分析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。11.新生兒期是指A.自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天B.自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天C.自出生臍帶結(jié)扎起至生后30天D.自出生臍帶結(jié)扎起至生后42天E.自出生臍帶結(jié)扎起至生后3個(gè)月答案:B分析:新生兒期是指自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天。12.某孕婦,28歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.過(guò)期妊娠B.妊娠期高血壓疾病C.羊水過(guò)多D.胎膜早破E.泌尿系統(tǒng)感染答案:A分析:妊娠期糖尿病孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過(guò)多、胎膜早破、泌尿系統(tǒng)感染等,一般不會(huì)出現(xiàn)過(guò)期妊娠。13.導(dǎo)致自然流產(chǎn)的最主要原因是A.染色體異常B.母兒血型不合C.子宮畸形D.內(nèi)分泌功能失調(diào)E.宮頸松弛答案:A分析:染色體異常是導(dǎo)致自然流產(chǎn)的最主要原因。14.異位妊娠最常見的著床部位是A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角E.腹腔答案:B分析:異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管。15.前置胎盤指妊娠28周后胎盤附著于A.子宮體前壁B.子宮體后壁C.子宮底部D.子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處E.子宮體側(cè)壁答案:D分析:前置胎盤指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處。16.妊娠高血壓綜合征基本病理變化是A.過(guò)度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身各組織器官缺氧缺血D.慢性彌散性血管內(nèi)凝血E.全身小動(dòng)脈痙攣答案:E分析:妊娠高血壓綜合征基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。17.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.呼吸減慢B.尿量減少C.膝反射減弱或消失D.心率減慢E.血壓下降答案:C分析:硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是膝反射減弱或消失。18.早產(chǎn)是指A.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩B.妊娠滿28周至不滿40足周間分娩C.妊娠滿32周至不滿40足周間分娩D.妊娠滿36周至不滿42足周間分娩E.妊娠滿40周至不滿42足周間分娩答案:A分析:早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。19.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無(wú)頭盆不稱,最佳處理應(yīng)選擇A.人工破膜后靜脈滴注縮宮素B.縮宮素靜脈滴注C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.鎮(zhèn)靜劑答案:A分析:協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無(wú)頭盆不稱,可人工破膜后靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮。20.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)A.月經(jīng)過(guò)多B.不孕C.尿頻、尿急D.腹痛E.白帶增多答案:D分析:子宮肌瘤一般無(wú)腹痛,出現(xiàn)腹痛可能是肌瘤紅色樣變等特殊情況。其他選項(xiàng)都是常見臨床表現(xiàn)。21.子宮頸癌的好發(fā)部位是A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮峽部解剖學(xué)內(nèi)口C.子宮峽部組織學(xué)內(nèi)口D.陰道穹窿E.子宮頸管答案:A分析:子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。22.確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法是A.陰道鏡檢查B.分段診斷性刮宮C.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.碘試驗(yàn)E.B超檢查答案:B分析:分段診斷性刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法。23.葡萄胎患者清宮術(shù)后,護(hù)士對(duì)其健康教育,錯(cuò)誤的是A.定期復(fù)查HCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)律C.觀察有無(wú)陰道流血D.注意有無(wú)咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.行安全期避孕答案:E分析:葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕1年,不宜用安全期避孕,可選用避孕套或口服避孕藥。24.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.尿中HCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下見有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)答案:E分析:侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu),絨毛膜癌鏡下無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),這是二者最主要區(qū)別。25.功能失調(diào)性子宮出血是指A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或圍絕經(jīng)期的異常子宮出血C.生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E.以上都不是答案:C分析:功能失調(diào)性子宮出血是指生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血。26.原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是A.子宮收縮異常B.精神緊張C.內(nèi)分泌失調(diào)D.子宮內(nèi)膜前列腺素合成和釋放異常E.個(gè)體差異答案:D分析:原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是子宮內(nèi)膜前列腺素合成和釋放異常。27.絕經(jīng)綜合征的主要癥狀是A.泌尿生殖道癥狀B.心血管癥狀C.月經(jīng)紊亂D.骨質(zhì)疏松E.精神神經(jīng)癥狀答案:C分析:絕經(jīng)綜合征的主要癥狀是月經(jīng)紊亂。28.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.自由體位答案:C分析:子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取平臥位,可降低外陰、陰道張力,促進(jìn)傷口愈合。29.某女,30歲。白帶增多伴腥臭味1個(gè)月,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞,診斷為細(xì)菌性陰道病。首選的治療藥物是A.廣譜抗生素B.制霉菌素C.甲硝唑D.克霉唑栓E.雌激素答案:C分析:細(xì)菌性陰道病首選甲硝唑治療。30.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A.白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性B.臨床癥狀消失C.連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲陰性D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查未找到滴蟲E.全身及局部用藥3個(gè)療程可治愈答案:C分析:滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲陰性。多項(xiàng)選擇題1.胎兒附屬物包括A.胎盤B.胎膜C.羊水D.臍帶E.蛻膜答案:ABCD分析:胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、羊水、臍帶,蛻膜不屬于胎兒附屬物。2.下列哪些是產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素A.多胎妊娠B.前置胎盤C.羊水過(guò)多D.巨大兒E.子宮收縮乏力答案:ABCDE分析:多胎妊娠、前置胎盤、羊水過(guò)多、巨大兒、子宮收縮乏力等都是產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素。3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)答案:ABCDE分析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)。4.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施,正確的有A.休息時(shí)取左側(cè)臥位B.每日監(jiān)測(cè)體重C.密切觀察血壓變化D.給予高蛋白、高維生素飲食E.重癥患者應(yīng)避免聲光刺激答案:ABCDE分析:以上選項(xiàng)均是妊娠期高血壓疾病的正確護(hù)理措施。5.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有A.月經(jīng)過(guò)多B.腹痛C.白帶增多D.不孕E.尿頻、尿急答案:ACDE分析:子宮肌瘤一般無(wú)腹痛,其他選項(xiàng)是常見臨床表現(xiàn)。判斷題1.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩稱為足月產(chǎn)。()答案:正確分析:足月產(chǎn)的定義就是妊娠滿37周至不滿42足周間分娩。2.胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血。()答案:正確分析:胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。3.前置胎盤孕婦陰道流血的特點(diǎn)是無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。()答案:正確分析:前置胎盤孕婦陰道流血的特點(diǎn)就是無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。4.產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰時(shí)段。()答案:正確分析:產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰時(shí)段,應(yīng)密切觀察。5.滴蟲陰道炎患者丈夫也應(yīng)同時(shí)治療。()答案:正確分析:滴蟲陰道炎可通過(guò)性傳播,患者丈夫也應(yīng)同時(shí)治療,防止交叉感染。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。答:產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)出血原因,迅速止血;補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;防止感染。具體措施包括:對(duì)子宮收縮乏力者,加強(qiáng)宮縮;軟產(chǎn)道損傷者,及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合;胎盤因素導(dǎo)致的出血,根據(jù)情況處理胎盤;凝血功能障礙者,補(bǔ)充凝血因子等。2.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答:新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為:①清理呼吸道:胎兒娩出后立即用吸痰管或徒手清理口、鼻、咽部黏液及羊水。②建立呼吸:拍打或彈足底或摩擦患兒背部等觸覺刺激,促使呼吸出現(xiàn)。如無(wú)自主呼吸、心率<100次/分者,應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行面罩正壓通氣。③維持正常循環(huán):如心率<60次/分,需胸外心臟按壓。④藥物治療:根據(jù)情況給予腎上腺素等藥物。⑤評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù):復(fù)蘇過(guò)程中及復(fù)蘇后要進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)。3.簡(jiǎn)述子宮肌瘤的分類。答:子宮肌瘤按肌瘤生長(zhǎng)部位分為子宮體肌瘤(占90%)和子宮頸肌瘤(占10%);按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤(最常見)、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。案例分析題某孕婦,28歲,孕36周,自覺頭痛、頭暈2天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。1.該孕婦可能的診斷是什么?答:該孕婦可能的診斷是妊娠期高血壓疾病中的重度子癇前期。診斷依據(jù)為孕36周,
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