外二科出科考試題及答案

外二科出科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胃潰瘍好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底部D.賁門(mén)部2.骨折專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.闌尾系膜短D.飲食不節(jié)5.腎損傷最常見(jiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.腰部腫塊6.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房疼痛D.乳房橘皮樣改變7.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便8.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A.便血B.疼痛C.脫出D.瘙癢9.開(kāi)放性氣胸急救首先應(yīng)（）A.清創(chuàng)縫合B.胸腔閉式引流C.封閉傷口D.吸氧10.腰椎間盤(pán)突出癥最常發(fā)生于（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多與創(chuàng)傷有關(guān)D.愈合后常形成瘢痕2.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.脂肪栓塞D.關(guān)節(jié)僵硬3.甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸5.下列哪些是膀胱結(jié)石的典型癥狀（）A.排尿中斷B.血尿C.尿痛D.尿頻6.腸梗阻的分類(lèi)包括（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻7.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有（）A.局部浸潤(rùn)B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血運(yùn)轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移8.門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾腫大B.側(cè)支循環(huán)建立C.腹水D.黃疸9.下列屬于腎損傷保守治療措施的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征C.應(yīng)用止血藥D.早期活動(dòng)10.頸椎病的類(lèi)型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型三、判斷題（每題2分，共20分）1.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性特異性感染。（）2.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位和功能復(fù)位。（）3.甲狀腺手術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，一定是喉返神經(jīng)損傷。（）4.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀。（）5.腎損傷患者無(wú)論輕重都應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-4周。（）6.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變是由于癌細(xì)胞侵犯Cooper韌帶。（）7.腸梗阻患者確診后應(yīng)立即手術(shù)治療。（）8.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血和脫出。（）9.開(kāi)放性氣胸患者首要的處理措施是糾正休克。（）10.腰椎間盤(pán)突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述術(shù)后切口感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因：無(wú)菌操作不嚴(yán)、患者抵抗力低、切口血腫等。預(yù)防：嚴(yán)格無(wú)菌操作，增強(qiáng)患者抵抗力，防止切口積血積液，合理使用抗生素。2.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案：搶救休克，若有大出血先止血；包扎傷口，避免進(jìn)一步污染；妥善固定，減少疼痛和損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。3.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因及處理。答案：原因：切口內(nèi)血腫壓迫、氣管塌陷、喉頭水腫等。處理：立即床邊拆除縫線，敞開(kāi)傷口，清除血腫，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。4.簡(jiǎn)述急性胰腺炎非手術(shù)治療措施。答案：禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌；補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡；應(yīng)用抑制胰酶活性藥物；合理使用抗生素；對(duì)癥處理，如止痛等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外科急腹癥的鑒別診斷要點(diǎn)。答案：需從腹痛部位、性質(zhì)、程度、起始情況、伴隨癥狀等鑒別。如膽囊炎多右上腹絞痛伴黃疸；闌尾炎為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；腸梗阻有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。還需結(jié)合病史、體征及輔助檢查判斷。2.討論腎損傷患者保守治療期間的護(hù)理要點(diǎn)。答案：絕對(duì)臥床休息，密切觀察生命體征、血尿變化；準(zhǔn)確記錄尿量；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒；遵醫(yī)囑用藥，合理安排飲食，保持大便通暢，避免腹壓增加。3.討論乳腺癌患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。答案：指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，如術(shù)后早期做握拳、屈腕活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)范圍；保持傷口清潔，避免患側(cè)上肢受壓、負(fù)重；定期復(fù)查；保持良好心態(tài)，合理飲食，根據(jù)自身情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。4.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)；對(duì)于高?；颊撸墒褂脧椓σm、間歇充氣加壓裝置；補(bǔ)充足夠液體，避免血液濃縮；合理應(yīng)用抗凝藥物；積極治療基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高血脂等。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.A5.B6.A7.A8.A9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4