crrt考試試題及答案

crrt考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.CRRT的中文名稱(chēng)是（）A.連續(xù)性腎臟替代治療B.間歇性腎臟替代治療C.慢性腎臟替代治療D.急性腎臟替代治療答案：A2.以下哪種不是CRRT常用的血管通路（）A.中心靜脈導(dǎo)管B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C.外周靜脈留置針D.人造血管答案：C3.CRRT治療中，超濾率的單位通常是（）A.ml/minB.L/hC.ml/hD.L/min答案：A4.用于CRRT抗凝的普通肝素，其主要作用靶點(diǎn)是（）A.凝血酶B.因子X(jué)aC.因子VIIaD.纖維蛋白原答案：A5.在CRRT治療過(guò)程中，最容易發(fā)生凝血的部位是（）A.血泵B.濾器C.管路D.靜脈壺答案：B6.CRRT機(jī)器的壓力監(jiān)測(cè)中，跨膜壓是指（）A.濾器入口壓力與出口壓力之差B.血液側(cè)壓力與透析液側(cè)壓力之差C.動(dòng)脈端壓力與靜脈端壓力之差D.血漿側(cè)壓力與濾出液側(cè)壓力之差答案：B7.以下哪項(xiàng)不是CRRT治療的適應(yīng)證（）A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：B8.CRRT治療時(shí)，置換液的輸入方式不包括（）A.前稀釋B.后稀釋C.混合稀釋D.間斷稀釋答案：D9.影響CRRT溶質(zhì)清除率的因素不包括（）A.血流量B.透析液流量C.濾器膜面積D.患者體溫答案：D10.在CRRT治療中，若發(fā)現(xiàn)靜脈壓過(guò)高，可能的原因不包括（）A.靜脈管路堵塞B.靜脈壺凝血C.患者血壓過(guò)低D.靜脈導(dǎo)管打折答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.CRRT的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B.能有效清除中大分子物質(zhì)C.可連續(xù)清除毒素和水分D.操作簡(jiǎn)單方便答案：ABC2.以下哪些屬于CRRT的并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.低血壓D.空氣栓塞答案：ABCD3.選擇CRRT治療模式時(shí)需要考慮的因素有（）A.患者的病情B.治療目的C.醫(yī)療資源D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC4.以下關(guān)于CRRT抗凝的說(shuō)法正確的是（）A.無(wú)肝素抗凝適用于有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者B.局部枸櫞酸抗凝可減少全身出血風(fēng)險(xiǎn)C.肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)凝血功能D.低分子肝素抗凝不需要監(jiān)測(cè)凝血功能答案：ABC5.用于CRRT的濾器應(yīng)具備的特性有（）A.高通透性B.良好的生物相容性C.不易凝血D.價(jià)格低廉答案：ABC6.在CRRT治療過(guò)程中，需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有（）A.生命體征B.凝血功能C.電解質(zhì)D.超濾量答案：ABCD7.以下哪些因素可能影響CRRT的超濾量（）A.設(shè)定的超濾率B.患者的血容量狀態(tài)C.濾器的通透性D.透析液的濃度答案：ABC8.CRRT治療時(shí)置換液的成分通常包括（）A.鈉B.鉀C.鈣D.葡萄糖答案：ABCD9.以下哪些情況可能導(dǎo)致CRRT治療中斷（）A.機(jī)器故障B.嚴(yán)重低血壓C.濾器凝血D.管路脫開(kāi)答案：ABCD10.與傳統(tǒng)血液透析相比，CRRT（）A.對(duì)小分子物質(zhì)清除效果更好B.更適合于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者C.治療時(shí)間更短D.不需要抗凝答案：B三、判斷題（每題2分，共10題）1.CRRT只能用于治療急性腎損傷。（）答案：錯(cuò)誤2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是CRRT最理想的血管通路。（）答案：錯(cuò)誤3.在CRRT抗凝治療中，低分子肝素比普通肝素的出血風(fēng)險(xiǎn)更低。（）答案：正確4.前稀釋方式在CRRT治療中對(duì)濾器的保護(hù)作用更好。（）答案：正確5.CRRT治療過(guò)程中不需要補(bǔ)充電解質(zhì)。（）答案：錯(cuò)誤6.濾器凝血是CRRT治療中最常見(jiàn)的技術(shù)問(wèn)題。（）答案：正確7.所有患者進(jìn)行CRRT治療時(shí)都需要使用抗凝劑。（）答案：錯(cuò)誤8.CRRT的溶質(zhì)清除機(jī)制主要是彌散。（）答案：錯(cuò)誤9.患者的體重對(duì)CRRT治療參數(shù)沒(méi)有影響。（）答案：錯(cuò)誤10.靜脈壓升高一定意味著靜脈管路堵塞。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述CRRT治療中低血壓的常見(jiàn)原因。答案：常見(jiàn)原因包括超濾速度過(guò)快、有效血容量不足、血管活性藥物調(diào)整不當(dāng)、患者基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧难芗膊。┑?。2.簡(jiǎn)述CRRT局部枸櫞酸抗凝的原理。答案：枸櫞酸在體外與鈣離子結(jié)合，使凝血因子缺乏鈣而不能發(fā)揮凝血作用，在體內(nèi)通過(guò)補(bǔ)充鈣劑使枸櫞酸鈣代謝恢復(fù)正常，從而減少全身出血風(fēng)險(xiǎn)。3.簡(jiǎn)述CRRT治療過(guò)程中如何監(jiān)測(cè)凝血功能。答案：可通過(guò)檢測(cè)活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶原時(shí)間（PT）等指標(biāo)，也可觀察濾器及管路凝血情況來(lái)間接判斷凝血功能。4.簡(jiǎn)述CRRT治療中濾器凝血的預(yù)防措施。答案：合適的抗凝方案，保持足夠的血流量，避免血液高凝狀態(tài)，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，正確預(yù)沖濾器等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論CRRT在多器官功能障礙綜合征（MODS）中的應(yīng)用價(jià)值。答案：CRRT可穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，清除炎癥介質(zhì)等有害物質(zhì)，減輕器官負(fù)擔(dān)，有助于改善MODS患者的預(yù)后，在維持水電解質(zhì)平衡、控制氮質(zhì)血癥等方面有重要意義。2.討論如何提高CRRT患者的舒適度。答案：選擇合適的血管通路減少疼痛，調(diào)整合適的治療參數(shù)避免不良反應(yīng)，做好患者心理護(hù)理等可提高舒適度。3.討論在資源有限的情況下如