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交通事故索賠調(diào)解協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______年齡:______民族:______職業(yè):______身份證號碼:__________________地址:__________________聯(lián)系方式:__________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______年齡:______民族:______職業(yè):______身份證號碼:__________________地址:__________________聯(lián)系方式:__________________鑒于甲方與乙方于[交通事故發(fā)生日期]在[事故發(fā)生地點]發(fā)生交通事故,致使乙方遭受人身傷害及財產(chǎn)損失。現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方因本次交通事故所遭受的損失賠償事宜達成如下調(diào)解協(xié)議:一、交通事故詳情[詳細描述交通事故發(fā)生的經(jīng)過,包括時間、地點、天氣、雙方車輛及行駛方向等情況]二、乙方損失情況說明1.人身傷害損失醫(yī)療費:乙方因本次事故受傷,在[醫(yī)療機構(gòu)名稱]進行治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費人民幣[X]元,該費用已由乙方先行墊付。乙方提交了相關(guān)病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票等作為證據(jù)。誤工費:乙方因傷無法正常工作,誤工期限經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]出具的診斷證明及休假建議確定為[誤工天數(shù)]天。乙方月工資收入為人民幣[X]元,根據(jù)誤工天數(shù)及月工資收入計算,誤工費共計人民幣[X]元。乙方提交了勞動合同、工資單、誤工證明等材料予以證明。護理費:因乙方受傷需要專人護理,護理期限經(jīng)協(xié)商確定為[護理天數(shù)]天。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準每天人民幣[X]元計算,護理費共計人民幣[X]元。乙方提供了護理人員的身份證明及護理費支付憑證等相關(guān)證據(jù)。交通費:乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實際發(fā)生的交通費用共計人民幣[X]元,乙方提交了相應(yīng)的交通票據(jù)作為證據(jù)。住院伙食補助費:乙方住院治療[住院天數(shù)]天,按照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準每天人民幣[X]元計算,住院伙食補助費共計人民幣[X]元。營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,需加強營養(yǎng),營養(yǎng)費經(jīng)協(xié)商確定為人民幣[X]元。殘疾賠償金:經(jīng)[鑒定機構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷情構(gòu)成[傷殘等級]級傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按[賠償年限]年計算,殘疾賠償金為人民幣[X]元。乙方提交了傷殘鑒定報告作為證據(jù)。精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。2.財產(chǎn)損失車輛損失:乙方駕駛的[車輛品牌及型號]汽車因本次事故受損,經(jīng)[維修機構(gòu)名稱]定損,車輛維修費用為人民幣[X]元,乙方已實際支付維修費用,并提交了維修發(fā)票及定損單作為證據(jù)。其他財產(chǎn)損失:乙方因事故導(dǎo)致車上其他財物損壞,損失共計人民幣[X]元,乙方提交了相關(guān)財物購買憑證及損壞照片等證據(jù)。三、甲方賠償義務(wù)及金額基于上述乙方損失情況,甲方同意向乙方承擔以下賠償責任,賠償金額共計人民幣[X]元。具體賠償項目及金額如下:1.醫(yī)療費:人民幣[X]元2.誤工費:人民幣[X]元3.護理費:人民幣[X]元4.交通費:人民幣[X]元5.住院伙食補助費:人民幣[X]元6.營養(yǎng)費:人民幣[X]元7.殘疾賠償金:人民幣[X]元8.精神損害撫慰金:人民幣[X]元9.車輛損失:人民幣[X]元10.其他財產(chǎn)損失:人民幣[X]元四、賠償支付方式及時間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),向乙方支付賠償款人民幣[X]元(大寫:__________________)。2.剩余賠償款人民幣[X]元(大寫:__________________),甲方應(yīng)在[具體支付日期]前支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的證據(jù)材料,以便核實乙方的損失情況。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款,如逾期支付,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。甲方支付賠償款后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證,并簽署相關(guān)的結(jié)案文件。甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明材料和信息。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方應(yīng)向甲方提供真實、完整、有效的與本次事故相關(guān)的證據(jù)材料,包括但不限于病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、誤工費證明、護理費支付憑證、交通票據(jù)、傷殘鑒定報告、車輛維修發(fā)票及定損單等。如因乙方提供虛假證據(jù)導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔全部賠償責任。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定接受甲方支付的賠償款,并在收到賠償款后向甲方出具收款憑證。乙方承諾在獲得甲方賠償后,不得就本次事故再向甲方主張任何其他賠償或費用,除非出現(xiàn)新的、與本次事故相關(guān)的且甲方存在過錯的情形。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的協(xié)助和信息。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時甲方還應(yīng)承擔乙方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未向甲方提供真實、完整、有效的證據(jù)材料,或者在獲得甲方賠償后又就本次事故向甲方主張其他賠償或費用的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款,并按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。同時,甲方有權(quán)要求乙方承擔甲方為處理此事而支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本
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