人身?yè)p害賠償支付協(xié)議書

人身?yè)p害賠償支付協(xié)議書?甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于[具體事件簡(jiǎn)述，說(shuō)明導(dǎo)致人身?yè)p害的原因]，致使乙方遭受人身?yè)p害，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就甲方對(duì)乙方的人身?yè)p害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、損害事實(shí)及賠償范圍的詳細(xì)說(shuō)明1.人身?yè)p害情況乙方于[損害發(fā)生日期]，因[具體事故或侵權(quán)行為]，導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷，乙方的傷情為[詳細(xì)傷情描述，如骨折部位、傷勢(shì)程度、是否存在內(nèi)傷等]。乙方因此遭受了身體疼痛、活動(dòng)受限等痛苦，日常生活及工作均受到不同程度的影響。2.賠償范圍基于上述人身?yè)p害事實(shí)，甲方應(yīng)向乙方支付的賠償范圍包括但不限于以下各項(xiàng)：醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次人身?yè)p害事故所產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。具體金額以乙方提供的有效醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)，共計(jì)人民幣[X]元。誤工費(fèi)：由于乙方因傷無(wú)法正常工作，導(dǎo)致收入減少。誤工費(fèi)根據(jù)乙方的實(shí)際誤工時(shí)間和收入狀況確定。乙方誤工時(shí)間自[誤工起始日期]至[誤工結(jié)束日期]，共計(jì)[X]天。乙方的月工資收入為人民幣[X]元，經(jīng)計(jì)算，誤工費(fèi)為人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后生活需要他人護(hù)理，甲方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。乙方受傷后需要[X]人護(hù)理，護(hù)理期限自[護(hù)理起始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期]，共計(jì)[X]天。護(hù)理人員的日工資標(biāo)準(zhǔn)為人民幣[X]元，因此護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。交通費(fèi)：乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用，甲方應(yīng)予以賠償。乙方提供的交通票據(jù)顯示，交通費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：乙方住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。乙方住院[X]天，每天的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣[X]元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)身體恢復(fù)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)由雙方協(xié)商確定為人民幣[X]元。殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：若乙方的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成殘疾，殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。乙方的傷殘等級(jí)為[X]級(jí)，受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）為人民幣[X]元，因此殘疾賠償金為人民幣[X]元。精神損害撫慰金：本次人身?yè)p害給乙方造成了一定的精神痛苦，甲方應(yīng)支付精神損害撫慰金。根據(jù)乙方的傷情及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐，精神損害撫慰金確定為人民幣[X]元。二、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提供的各項(xiàng)賠償依據(jù)進(jìn)行核實(shí)，如醫(yī)療票據(jù)的真實(shí)性、誤工證明的合理性等。在按照本協(xié)議約定支付賠償款后，有權(quán)要求乙方出具相應(yīng)的收款憑證及書面的結(jié)案聲明。義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次人身?yè)p害賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明材料等。不得再就本次人身?yè)p害事故向乙方提出任何其他賠償要求，但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理相關(guān)賠償手續(xù)。義務(wù)向甲方提供真實(shí)、有效的賠償依據(jù)，如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、護(hù)理人員身份證明等。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證及書面的結(jié)案聲明，表示雙方就本次人身?yè)p害賠償事宜已達(dá)成最終和解，乙方不再因本次事故向甲方主張任何其他賠償權(quán)利。積極配合甲方辦理與賠償相關(guān)的事宜，如配合進(jìn)行傷殘鑒定（如有需要）等。三、賠償支付方式及時(shí)間1.支付方式甲方應(yīng)通過(guò)以下方式向乙方支付賠償款：銀行轉(zhuǎn)賬：甲方將賠償款一次性匯入乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：__________________2.支付時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將全部賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金的計(jì)算以未支付金額為基數(shù)，按照每日[X%]的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算至實(shí)際支付之日止。2.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方提供真實(shí)、有效的賠償依據(jù)，或在收到賠償款后未按照約定出具收款憑證及結(jié)案聲明，乙方應(yīng)向甲方返還已收取的賠償款，并按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方的行為給甲方造成其他損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：