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暈厥急救知識(shí)科普指南演講人:日期:目錄CATALOGUE暈厥基礎(chǔ)認(rèn)知現(xiàn)場(chǎng)急救步驟不同暈厥類型處理危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別預(yù)防與日常管理急救誤區(qū)與注意事項(xiàng)01暈厥基礎(chǔ)認(rèn)知PART暈厥定義與發(fā)生機(jī)制暈厥是由于大腦短暫性缺血導(dǎo)致的一過(guò)性意識(shí)喪失。暈厥定義暈厥通常與短暫性血壓下降或心跳過(guò)緩有關(guān),導(dǎo)致大腦供血不足。發(fā)生機(jī)制暈厥發(fā)生前,多先有短暫的頭暈、眼前發(fā)黑、乏力等前驅(qū)癥狀。生理機(jī)制反射性暈厥如血管迷走神經(jīng)反射、排尿性暈厥等,與神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。01心源性暈厥如心律失常、心臟瓣膜病、心肌病等,與心臟疾病有關(guān)。02腦源性暈厥如短暫性腦缺血發(fā)作、腦血管意外等,與腦部疾病有關(guān)。03其他原因如低血糖、嚴(yán)重貧血、高原缺氧等。04常見(jiàn)誘因分類典型癥狀識(shí)別前驅(qū)癥狀多數(shù)暈厥前有短暫的頭暈、眼花、無(wú)力、惡心等前驅(qū)癥狀。01暈厥表現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失,面色蒼白或灰白,呼吸淺慢,脈搏微弱。02恢復(fù)期表現(xiàn)意識(shí)逐漸恢復(fù),可出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等癥狀,通常不留后遺癥。03伴隨癥狀可能伴有出汗、心悸、口渴、大小便失禁等自主神經(jīng)癥狀。0402現(xiàn)場(chǎng)急救步驟PART確保環(huán)境安全判斷現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素,如交通、火源或其他威脅,并迅速排除。尋求援助確保周圍環(huán)境安全后,迅速尋求他人幫助,撥打急救電話或呼叫周圍人員。環(huán)境安全評(píng)估患者體位調(diào)整將患者迅速置于平臥位,以便血液流向腦部,緩解腦部缺氧。置于平臥位將患者下肢抬高約15-30厘米,有助于血液流向重要器官。抬高下肢基本生命支持操作檢查意識(shí)檢查呼吸與心跳暢通呼吸道急救措施輕拍患者肩膀并大聲呼喊,判斷患者是否意識(shí)喪失。將患者頭部偏向一側(cè),保持呼吸道暢通,防止嘔吐物或分泌物堵塞。仔細(xì)觀察患者胸廓起伏和頸動(dòng)脈搏動(dòng),判斷是否有自主呼吸和心跳。如發(fā)現(xiàn)患者無(wú)呼吸或心跳,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸,直到專業(yè)急救人員到達(dá)。03不同暈厥類型處理PART心源性暈厥應(yīng)對(duì)心源性暈厥判斷急救措施禁止措施后續(xù)處理患者是否出現(xiàn)心臟驟停、嚴(yán)重心律失常、心絞痛等癥狀。立即撥打急救電話,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,AED除顫等急救措施,直至專業(yè)救援人員到達(dá)。禁止在沒(méi)有急救措施的情況下隨意搬動(dòng)患者,以免造成二次傷害。專業(yè)救援人員到達(dá)后,協(xié)助進(jìn)行進(jìn)一步救治,并送往醫(yī)院觀察。神經(jīng)反射性暈厥處理神經(jīng)反射性暈厥判斷患者是否出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀。02040301禁止措施避免過(guò)度刺激患者,不要喂水或給藥,以免誤吸或加重病情。急救措施將患者平放,抬高雙腿,保持呼吸道通暢,松開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物。后續(xù)處理觀察患者病情,若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院救治。體位性低血壓干預(yù)體位性低血壓判斷患者是否出現(xiàn)站立位時(shí)頭暈、眼花、乏力等癥狀,且癥狀在臥位或坐位時(shí)得到緩解。急救措施讓患者保持臥位或坐位,緩慢調(diào)整體位,避免快速站立或長(zhǎng)時(shí)間站立。禁止措施避免過(guò)度飲酒、長(zhǎng)時(shí)間熱水浴等導(dǎo)致血管擴(kuò)張的行為。后續(xù)處理監(jiān)測(cè)患者血壓變化,若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整藥物治療方案。04危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別PART需立即就醫(yī)指征突然暈倒或無(wú)法響應(yīng)。意識(shí)喪失呼吸急促、表淺或變得不規(guī)律。呼吸急促或困難心跳過(guò)快、過(guò)緩或心律不齊。心跳異常出現(xiàn)抽搐或痙攣。抽搐伴隨癥狀鑒別短暫意識(shí)喪失伴抽搐蒼白或發(fā)紺眩暈、惡心、耳鳴胸痛、呼吸困難可能為癲癇。可能與內(nèi)耳疾病或低血壓有關(guān)。可能表示缺氧或循環(huán)衰竭??赡芴崾拘呐K病或肺部疾病。患有心臟病、高血壓等慢性疾病患者。家族中有暈厥病史的人群。長(zhǎng)期服用某些藥物,如降壓藥、抗心律失常藥等。長(zhǎng)時(shí)間站立、情緒激動(dòng)、疲勞或饑餓等情況下易暈厥的人。高危人群特征05預(yù)防與日常管理PART生活習(xí)慣調(diào)整建議充足睡眠保證每天7-9小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,有助于調(diào)節(jié)身體機(jī)能,減少暈厥發(fā)生。01規(guī)律飲食避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食,適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入,以提高血容量和血壓。02適度鍛煉加強(qiáng)身體鍛煉,提高心肺功能和血壓調(diào)節(jié)能力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。03戒煙限酒戒煙并限制酒精攝入,以降低暈厥風(fēng)險(xiǎn)。04環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避避免密閉空間氣溫調(diào)節(jié)避免久站防護(hù)措施盡量避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中。注意氣溫變化,避免在過(guò)熱或過(guò)冷的環(huán)境中暴露過(guò)久。長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)可能導(dǎo)致血液積聚在下肢,增加暈厥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)適時(shí)活動(dòng)。在可能存在暈厥風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)所,如浴室、樓梯等,設(shè)置扶手或護(hù)欄。特殊人群防護(hù)策略孕婦心臟病患者老年人藥物使用者孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,定期產(chǎn)檢以監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī)。老年人應(yīng)特別注意防范暈厥,避免獨(dú)自外出,行動(dòng)時(shí)盡量有人陪伴。心臟病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期檢查心電圖。某些藥物可能增加暈厥風(fēng)險(xiǎn),如降壓藥、利尿劑等,應(yīng)謹(jǐn)慎使用并咨詢醫(yī)生。06急救誤區(qū)與注意事項(xiàng)PART常見(jiàn)錯(cuò)誤操作糾正暈厥與昏迷不同,暈厥患者通常有意識(shí)喪失,但可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù),而昏迷則是持續(xù)性的。誤將暈厥當(dāng)作昏迷處理在患者暈厥后,應(yīng)避免強(qiáng)行扶起或搬動(dòng),以免造成二次傷害。強(qiáng)行扶起患者不應(yīng)在未明確暈厥原因的情況下隨意使用藥物,以免掩蓋病情或加重癥狀。濫用藥物禁忌行為警示不可喂水或食物在患者暈厥時(shí),強(qiáng)行喂水或食物可能導(dǎo)致窒息。01不可隨意刺激患者避免用力搖晃、拍打或大聲呼喚患者,以免加重癥狀。02不可忽視持續(xù)癥狀暈厥癥狀雖短暫,但可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào),需及時(shí)就醫(yī)。03法律與倫理邊界在緊急情況下,為挽救患者生命或避免嚴(yán)重傷害
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