醫(yī)院集中收費管理制度

醫(yī)院集中收費管理制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院收費管理，規(guī)范收費行為，提高收費工作效率和服務質(zhì)量，保障醫(yī)院經(jīng)濟秩序正常運行，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各收費窗口、住院處、醫(yī)保辦等涉及收費工作的所有部門及工作人員。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和物價政策，依法依規(guī)進行收費。2.準確性原則：確保收費項目準確、金額無誤，杜絕錯收、漏收、多收現(xiàn)象。3.及時性原則：及時收取患者費用，保證資金及時足額入賬。4.便民性原則：優(yōu)化收費流程，提供便捷高效的收費服務，方便患者繳費。二、收費人員管理（一）人員配備1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務量和收費工作需求，合理配備收費人員。收費人員應具備相應的財務知識和計算機操作技能。2.新入職收費人員須經(jīng)過崗前培訓，培訓內(nèi)容包括醫(yī)院收費政策、收費系統(tǒng)操作、服務規(guī)范等，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）崗位職責1.收費員負責辦理患者的各項收費業(yè)務，準確錄入收費項目、金額等信息。認真核對患者身份及繳費項目，確保收費準確無誤。妥善保管現(xiàn)金、票據(jù)等，按規(guī)定及時上繳款項。解答患者關(guān)于收費的疑問，提供必要的幫助和指導。2.審核員對收費員提交的收費數(shù)據(jù)進行審核，檢查收費項目、金額、票據(jù)等是否合規(guī)。及時發(fā)現(xiàn)并糾正收費過程中的錯誤，對異常收費情況進行調(diào)查核實。定期對收費數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，為醫(yī)院財務管理提供數(shù)據(jù)支持。3.票據(jù)管理員負責醫(yī)院收費票據(jù)的領購、保管、發(fā)放和核銷工作。建立票據(jù)臺賬，詳細記錄票據(jù)的出入庫情況。監(jiān)督收費員正確使用票據(jù)，確保票據(jù)開具規(guī)范、真實有效。（三）工作紀律1.嚴格遵守醫(yī)院的作息時間，按時到崗，不得遲到、早退、曠工。2.堅守工作崗位，不得擅自離崗、串崗。工作時間內(nèi)不得從事與收費工作無關(guān)的事情。3.嚴格遵守財務保密制度，不得泄露患者收費信息及醫(yī)院財務機密。4.廉潔奉公，不得接受患者及家屬的禮品、紅包或其他不正當利益。5.文明服務，使用禮貌用語，耐心解答患者疑問，不得與患者發(fā)生爭吵。三、收費流程管理（一）門診收費流程1.患者掛號后，持掛號憑證到相應科室就診。2.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具檢查、檢驗、治療、藥品等收費項目。3.患者持醫(yī)生開具的處方或檢查申請單到收費窗口繳費。4.收費員核對患者信息及繳費項目，掃描處方或申請單二維碼，錄入收費信息，打印收費票據(jù)。5.患者憑收費票據(jù)到相關(guān)科室進行檢查、檢驗、治療或取藥。（二）住院收費流程1.患者辦理住院手續(xù)時，繳納住院押金。2.住院期間，醫(yī)生根據(jù)患者病情開具醫(yī)囑，護士執(zhí)行醫(yī)囑并記錄費用明細。3.每日定時由護士站將患者費用明細發(fā)送至收費處。4.收費員根據(jù)費用明細計算患者當日費用，打印費用清單交患者或家屬簽字確認。5.患者出院時，收費員根據(jù)住院期間的費用明細進行結(jié)算，多退少補，打印出院結(jié)算票據(jù)。（三）醫(yī)保收費流程1.醫(yī)保患者掛號就診，醫(yī)生開具收費項目。2.患者持處方或檢查申請單到收費窗口繳費，收費員首先判斷患者醫(yī)保類型。3.對于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費用，收費員按照醫(yī)保政策進行結(jié)算，扣除醫(yī)保報銷金額后，收取患者自付部分費用。4.打印醫(yī)保結(jié)算票據(jù)及費用清單，患者簽字確認。5.醫(yī)保辦定期與醫(yī)保部門進行費用結(jié)算和對賬工作。四、收費系統(tǒng)管理（一）系統(tǒng)維護1.信息科指定專人負責收費系統(tǒng)的日常維護和管理，確保系統(tǒng)正常運行。2.定期對收費系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.及時處理收費系統(tǒng)出現(xiàn)的故障和問題，確保收費工作不受影響。（二）權(quán)限管理1.根據(jù)收費人員的崗位職責，設置不同的系統(tǒng)操作權(quán)限。2.收費員只能進行收費業(yè)務操作，審核員具有審核權(quán)限，票據(jù)管理員負責票據(jù)管理相關(guān)操作。3.嚴格控制系統(tǒng)管理員權(quán)限，系統(tǒng)管理員不得兼任收費、審核等工作。（三）數(shù)據(jù)管理1.收費系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)應真實、準確、完整，不得隨意修改。2.如需對歷史收費數(shù)據(jù)進行查詢、統(tǒng)計等操作，須經(jīng)相關(guān)部門負責人批準，并做好記錄。3.定期對收費系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行清理，刪除過期無用的數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性。五、收費票據(jù)管理（一）票據(jù)種類醫(yī)院收費票據(jù)包括門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)、掛號票據(jù)、財政票據(jù)等。（二）票據(jù)領購1.票據(jù)管理員根據(jù)醫(yī)院業(yè)務量和票據(jù)使用情況，定期到財政部門領購收費票據(jù)。2.領購票據(jù)時，應填寫票據(jù)領購申請表，注明票據(jù)種類、數(shù)量等信息，經(jīng)財務部門負責人審核后，到財政部門辦理領購手續(xù)。（三）票據(jù)保管1.設立專門的票據(jù)保管庫，配備保險柜等安全設施，確保票據(jù)存放安全。2.票據(jù)應分類存放，按照票據(jù)號碼順序排列，便于查找和核對。3.定期對票據(jù)進行盤點，確保賬實相符。（四）票據(jù)開具1.收費員應按照規(guī)定的格式和內(nèi)容開具收費票據(jù)，做到字跡清晰、項目齊全、金額準確。2.票據(jù)必須加蓋醫(yī)院收費專用章，否則無效。3.作廢票據(jù)應加蓋“作廢”戳記，全聯(lián)保存，并在票據(jù)存根聯(lián)注明作廢原因。（五）票據(jù)核銷1.票據(jù)管理員定期對已使用的票據(jù)進行核銷。2.核銷時，應核對票據(jù)存根聯(lián)與記賬聯(lián)的金額、項目等是否一致，確保票據(jù)使用合規(guī)。3.將已核銷的票據(jù)存根聯(lián)整理歸檔，妥善保管，保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、退費管理（一）退費原因1.患者病情變化，醫(yī)生取消部分收費項目。2.收費錯誤，如多收、錯收費用。3.患者辦理出院、轉(zhuǎn)院等手續(xù)，需退還未發(fā)生的費用。4.其他符合退費規(guī)定的情況。（二）退費流程1.患者提出退費申請，填寫退費申請表，并提供相關(guān)證明材料（如病歷、檢查報告、收費票據(jù)等）。2.經(jīng)原收費科室醫(yī)生簽字確認退費原因后，將退費申請表及證明材料交至收費處。3.收費員審核退費申請，核對相關(guān)信息無誤后，在系統(tǒng)中進行退費操作，并打印退費票據(jù)。4.退費金額為現(xiàn)金的，由收費員直接退還患者；退費金額為醫(yī)保支付的，按照醫(yī)保退費流程辦理，將醫(yī)保報銷金額退還至醫(yī)保賬戶。5.審核員對退費業(yè)務進行審核，確保退費合規(guī)。（三）退費監(jiān)督1.財務部門定期對退費情況進行檢查和統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)異常退費情況及時進行調(diào)查處理。2.審計部門不定期對退費業(yè)務進行審計監(jiān)督，確保退費工作規(guī)范、透明。七、結(jié)算與對賬管理（一）現(xiàn)金結(jié)算1.收費員每日下班前，將當日收取的現(xiàn)金進行清點，核對現(xiàn)金金額與收費系統(tǒng)記錄是否一致。2.現(xiàn)金清點無誤后，填寫現(xiàn)金交款單，將現(xiàn)金存入醫(yī)院指定的銀行賬戶。3.銀行回單交財務部門進行賬務處理。（二）銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算1.對于大額收費或醫(yī)保結(jié)算等業(yè)務，采用銀行轉(zhuǎn)賬方式進行結(jié)算。2.財務部門根據(jù)收費數(shù)據(jù)，定期與銀行進行對賬，確保銀行賬戶資金收支準確無誤。3.發(fā)現(xiàn)銀行對賬差異時，及時與銀行溝通，查明原因并進行調(diào)整。（三）內(nèi)部對賬1.收費處與住院處、醫(yī)保辦等相關(guān)部門定期進行內(nèi)部對賬，核對患者收費信息、醫(yī)保報銷情況等。2.每月末，財務部門對全院收費數(shù)據(jù)進行匯總核對，確保各部門收費數(shù)據(jù)一致。3.對內(nèi)部對賬中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行溝通協(xié)調(diào)，查明原因并進行處理。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.財務部門定期對收費工作進行檢查，包括收費流程執(zhí)行情況、收費票據(jù)管理、退費管理等。2.審計部門不定期對收費工作進行審計監(jiān)督，重點檢查收費合規(guī)性、財務收支真實性等。3.醫(yī)院設立投訴舉報電話和郵箱，接受患者及社會各界對收費工作的投訴和舉報。對投訴舉報事項及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。（二）考核評價1.建立收費人員考核評價機制，對收費人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務能力、服務質(zhì)量等進行全面考核。2.考核指標包括收費準確率、退費合