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文檔簡介

被人打賠償協(xié)議書?甲方(受害人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(侵權(quán)人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方于______年____月____日對甲方實(shí)施了毆打行為,致使甲方身體受到傷害,現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就乙方對甲方人身傷害所造成的損失賠償事宜,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事件詳情及受傷情況乙方于______年____月____日,在[具體地點(diǎn)]因[具體事由]與甲方發(fā)生沖突,隨后對甲方進(jìn)行了毆打。甲方在此次事件中受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷,受傷情況如下:1.頭部:頭皮挫傷,[具體描述傷口長度、深度等情況],伴有頭暈、頭痛癥狀,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)顱骨骨折及顱內(nèi)出血等嚴(yán)重?fù)p傷,但需要持續(xù)觀察和休息以緩解不適。2.面部:多處軟組織挫傷,右眼周圍淤青腫脹明顯,影響視力,視力測試較受傷前下降[X],需定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。3.身體其他部位:肩部軟組織損傷,導(dǎo)致活動(dòng)受限,無法正常抬起手臂至[具體角度],醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)肩部功能;胸部有多處淤青,咳嗽或深呼吸時(shí)伴有疼痛,經(jīng)檢查肋骨未見骨折,但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止肺部受傷引發(fā)并發(fā)癥。二、賠償項(xiàng)目及金額基于上述受傷情況,乙方同意向甲方賠償以下各項(xiàng)費(fèi)用:1.醫(yī)療費(fèi):甲方因本次受傷前往醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)人民幣______元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),一次性向甲方支付該筆醫(yī)療費(fèi)。甲方需提供醫(yī)院出具的正規(guī)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及相關(guān)病歷資料作為收款憑證。2.誤工費(fèi):由于甲方因傷無法正常工作,導(dǎo)致收入減少。根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,誤工期間的收入損失共計(jì)人民幣______元。乙方應(yīng)按照以下方式支付誤工費(fèi):自本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),先支付人民幣______元作為首期誤工費(fèi);剩余誤工費(fèi)人民幣______元,乙方應(yīng)在甲方提供醫(yī)院出具的病情診斷證明及誤工證明后______日內(nèi)支付完畢。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方受傷后生活需要他人照顧,乙方同意支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)人民幣______元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),將護(hù)理費(fèi)一次性支付給甲方指定的護(hù)理人員(若護(hù)理人員為甲方家屬,需提供家屬關(guān)系證明)。4.營養(yǎng)費(fèi):為促進(jìn)甲方身體恢復(fù),乙方同意支付營養(yǎng)費(fèi)人民幣______元。甲方應(yīng)按照醫(yī)生建議合理安排飲食,以促進(jìn)身體康復(fù)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付該筆營養(yǎng)費(fèi)。5.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,乙方同意賠償人民幣______元。甲方需提供正規(guī)交通票據(jù)作為報(bào)銷憑證,乙方應(yīng)在收到甲方提供的交通票據(jù)后______日內(nèi)核實(shí)并支付該筆費(fèi)用。6.精神損害撫慰金:此次傷害給甲方身體和精神上造成了較大痛苦,乙方同意支付精神損害撫慰金人民幣______元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付該筆款項(xiàng)。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣______元(大寫:______元整)。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。有權(quán)要求乙方承擔(dān)因本次事件產(chǎn)生的合理必要費(fèi)用,如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等。在乙方未履行本協(xié)議約定的賠償義務(wù)時(shí),有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述受傷情況及相關(guān)損失,提供真實(shí)有效的醫(yī)院診斷證明、病歷資料、工作證明、收入流水、交通票據(jù)等證據(jù)材料,以便乙方核實(shí)賠償金額。積極配合乙方辦理賠償事宜,按照乙方要求提供必要的協(xié)助。在收到乙方支付的賠償款項(xiàng)后,向乙方出具收款憑證,并保證不再就本次事件向乙方主張其他任何賠償或費(fèi)用,但因本次傷害后續(xù)出現(xiàn)新的、與本次傷害直接相關(guān)的并發(fā)癥或后遺癥除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的收款憑證及證明材料。有權(quán)對甲方提供的各項(xiàng)證據(jù)材料進(jìn)行核實(shí)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。承擔(dān)因本次毆打行為給甲方造成的全部損失賠償責(zé)任,包括但不限于本協(xié)議約定的各項(xiàng)賠償費(fèi)用以及因處理本次事件產(chǎn)生的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等,若因乙方違約導(dǎo)致甲方通過法律途徑維權(quán)產(chǎn)生此類費(fèi)用,乙方應(yīng)承擔(dān))。向甲方賠禮道歉,以消除本次事件給甲方造成的不良影響。四、支付方式乙方應(yīng)將各項(xiàng)賠償費(fèi)用支付至甲方指定的以下銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________乙方支付賠償款項(xiàng)時(shí),應(yīng)提前通知甲方,并在轉(zhuǎn)賬時(shí)備注"賠償款"字樣及具體賠償項(xiàng)目。甲方應(yīng)確保收款賬戶信息準(zhǔn)確無誤,如因賬戶信息錯(cuò)誤導(dǎo)致款項(xiàng)無法到賬或延誤到賬,責(zé)任由甲方自行承擔(dān)。五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的____%向甲方支付違約金。逾期超過____日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未支付的賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)證據(jù)材料或故意隱瞞重要信息,導(dǎo)致乙方多支付賠償款項(xiàng)的,乙方有權(quán)要求甲方返還多支付的部分,并承擔(dān)因此給乙方造成的損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事件的賠償事宜即告終結(jié),雙方之間不再存在任何爭議或糾紛(因本次傷害后續(xù)出現(xiàn)新的、與本次傷害直接相關(guān)的并發(fā)癥或后遺癥除外)。

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