自行簽賠償協(xié)議書(shū)

自行簽賠償協(xié)議書(shū)?甲方（賠償方）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà)：[甲方聯(lián)系電話(huà)]乙方（受償方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號(hào)：[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà)：[乙方聯(lián)系電話(huà)]鑒于[詳細(xì)說(shuō)明導(dǎo)致賠償事件發(fā)生的具體情況]，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就乙方因[具體事由]遭受的損失，甲方同意向乙方進(jìn)行賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)描述導(dǎo)致賠償?shù)氖录?jīng)過(guò)，包括時(shí)間、地點(diǎn)、事件發(fā)生的具體情形等]。乙方因此遭受了[具體列舉乙方所遭受的損失，如身體傷害、財(cái)產(chǎn)損失、精神損害等方面的具體情況，并說(shuō)明各項(xiàng)損失的依據(jù)和計(jì)算方式]。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、完整的證明材料，以便甲方核實(shí)賠償?shù)暮侠硇院蜏?zhǔn)確性。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對(duì)賠償金額、方式等條款提出合理的協(xié)商意見(jiàn)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，提供必要的文件和信息。對(duì)因本協(xié)議簽訂及履行所知悉的乙方隱私及商業(yè)秘密等予以保密，不得向任何第三方披露。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。要求甲方對(duì)賠償事宜進(jìn)行合理說(shuō)明，在甲方違反協(xié)議時(shí)主張相應(yīng)權(quán)利。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與賠償相關(guān)的證明材料和信息。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)手續(xù)，不得故意拖延或設(shè)置障礙。本協(xié)議簽訂后，不得就同一事由再向甲方主張超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。三、賠償金額及支付方式（一）賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付賠償款共計(jì)人民幣[大寫(xiě)金額]元整（小寫(xiě)：￥[具體金額]元）。此賠償款涵蓋乙方因[具體事由]所遭受的[詳細(xì)列舉各項(xiàng)損失對(duì)應(yīng)的賠償金額]等全部損失。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下：開(kāi)戶(hù)銀行：[開(kāi)戶(hù)銀行名稱(chēng)]賬戶(hù)名稱(chēng)：[賬戶(hù)所有人姓名]賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金計(jì)算至實(shí)際支付之日止。2.若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[大寫(xiě)金額]元整（小寫(xiě)：￥[具體金額]元），并賠償乙方因此遭受的全部損失。如乙方的損失難以計(jì)算，按照本協(xié)議賠償金額的[X%]進(jìn)行賠償。同時(shí)，乙方有權(quán)要求甲方立即停止違約行為，消除影響。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的證明材料或信息，導(dǎo)致甲方支付錯(cuò)誤的賠償款，乙方應(yīng)退還甲方多支付的款項(xiàng)，并按照多支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新核實(shí)情況所產(chǎn)生的費(fèi)用、因錯(cuò)誤支付導(dǎo)致的其他經(jīng)濟(jì)損失等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意拖延或設(shè)置障礙，影響賠償手續(xù)的辦理，每逾期一日，應(yīng)按照本協(xié)議賠償金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的部分賠償款，乙方應(yīng)按照已支付賠償款金額的[X%]向甲方支付違約金。違約金計(jì)算至甲方解除協(xié)議之日止。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：______