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癲癇發(fā)作急救處理演講人:日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場安全處理03身體保護措施04急救關(guān)鍵步驟05特殊情況應(yīng)對06后續(xù)跟進事項01發(fā)作癥狀識別01發(fā)作癥狀識別PART全面性強直陣攣發(fā)作表現(xiàn)6px6px6px全身肌肉會突然強烈收縮,包括軀干、四肢和面部肌肉,使身體變得僵硬。全身肌肉強烈收縮發(fā)作時患者意識完全喪失,呼之不應(yīng),對外界刺激無反應(yīng)。意識喪失收縮后會出現(xiàn)松弛,如此交替進行,形成一陣陣的痙攣。痙攣后松弛交替010302可能出現(xiàn)呼吸急促、口吐白沫或口中發(fā)出叫聲。呼吸急促、口吐白沫04復(fù)雜部分性發(fā)作特征意識障礙局部肌肉抽搐自動癥發(fā)作后意識模糊患者可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙,但不是完全喪失。肌肉抽搐常從一側(cè)肢體開始,逐漸擴展到其他部位。患者可能出現(xiàn)自動癥,如吮吸、咀嚼、吞咽、拍手等,但無法控制。發(fā)作后患者可能意識模糊,不能回憶發(fā)作過程。失神發(fā)作行為觀察短暫意識喪失患者出現(xiàn)短暫的意識喪失,通常持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。雙眼凝視眼睛會凝視某一點或某個方向,眼球不轉(zhuǎn)動。輕微動作可能伴有輕微的動作,如雙手微微抖動、嘴巴微微張開等。發(fā)作后立即恢復(fù)發(fā)作后立即恢復(fù)意識,能夠繼續(xù)之前的活動,但無法回憶發(fā)作過程。02現(xiàn)場安全處理PART清除周邊危險物品迅速移除患者周圍的硬物或尖銳物品,防止患者抽搐時受傷。01.松開患者衣領(lǐng)、褲帶等緊身物品,保持呼吸通暢。02.將患者置于安全區(qū)域,避免周圍環(huán)境中的潛在危險。03.避免強行約束患者肢體,防止因過度用力導(dǎo)致骨折或關(guān)節(jié)脫位。移開可能因患者抽搐而傾倒的家具或設(shè)備,確?;颊咧車h(huán)境安全。在患者頭部下方放置柔軟物品,如枕頭或折疊的衣物,以保護頭部。防止患者墜落或碰撞記錄發(fā)作起始時間準確記錄患者癲癇發(fā)作的起始時間,以便后續(xù)急救和處理。1觀察患者抽搐的持續(xù)時間,以及抽搐停止后的意識和行為狀態(tài)。2如需撥打急救電話,應(yīng)向醫(yī)護人員準確報告患者的發(fā)作時間和癥狀。303身體保護措施PART頭部軟物墊護方法在患者頭部下方墊上軟物,如衣物、毛巾等,以保護頭部避免受傷。墊上軟物在墊上軟物后,盡量避免過度移動患者,以免加重癥狀或造成二次傷害。避免過度移動墊在頭部的軟物厚度要適中,以免太薄無法起到保護作用,或太厚造成呼吸不暢。注意軟物厚度解除頸部束縛物注意手法輕柔在解除頸部束縛物時,要注意手法輕柔,避免傷害患者。03如果患者佩戴圍巾等物品,應(yīng)迅速去除,以免勒住頸部造成窒息。02去除圍巾等物品松開衣領(lǐng)迅速松開患者的衣領(lǐng),以解除頸部束縛,保證呼吸通暢。01側(cè)臥位保持呼吸通暢側(cè)臥位姿勢將患者置于側(cè)臥位,以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出,避免窒息。01頭部偏向一側(cè)側(cè)臥位時,將患者的頭部偏向一側(cè),以便更好地保持呼吸通暢。02保持姿勢穩(wěn)定在保持側(cè)臥位姿勢時,要確保患者身體穩(wěn)定,防止滑動或跌落。0304急救關(guān)鍵步驟PART發(fā)作中不強行按壓肢體強行按壓患者肢體可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。避免傷害保持呼吸道通暢順勢調(diào)整姿勢抽搐時,呼吸道分泌物增多,強行按壓可能導(dǎo)致窒息。輕輕將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以便口腔分泌物自然流出。迅速清理患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或假牙等異物。清理口腔確保呼吸道暢通,避免分泌物或嘔吐物導(dǎo)致窒息。防止窒息稍微松開患者的衣領(lǐng)、褲帶等,保持呼吸順暢。松開衣領(lǐng)口腔異物緊急清理禁止喂食藥物或液體等待專業(yè)救援發(fā)作時應(yīng)立即呼叫急救電話,等待專業(yè)醫(yī)護人員到場處理。03強行灌藥可能導(dǎo)致呼吸道阻塞,加重病情。02不用強行灌藥避免誤吸發(fā)作時患者意識不清,喂食藥物或液體可能導(dǎo)致誤吸。0105特殊情況應(yīng)對PART立即撥打急救電話一旦出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)癲癇,需要立即撥打急救電話,盡快送往醫(yī)院。保持呼吸道通暢將患者頭偏向一側(cè),松開衣領(lǐng)、褲帶等,清理口腔分泌物,保持呼吸道通暢,避免窒息。避免強制約束不要強行約束患者的抽搐肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。記錄發(fā)作時間記錄患者抽搐開始時間和持續(xù)時間,以便醫(yī)生后續(xù)處理。持續(xù)狀態(tài)癲癇處理預(yù)案外傷出血緊急處置清洗傷口用流動清水清洗傷口,去除污物和細菌。01止血處理用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口止血,如出血不止,可抬高受傷部位。02包扎傷口用干凈的紗布或繃帶包扎傷口,避免感染。03緊急就醫(yī)如傷口較深、出血不止或懷疑骨折等情況,應(yīng)立即送往醫(yī)院緊急處理。04呼吸停止時CPR啟動判斷呼吸胸外按壓開放氣道人工呼吸觀察患者是否有呼吸,如無呼吸或呼吸微弱,立即進行CPR。在患者胸骨中下段進行快速、有力的按壓,每分鐘100-120次,按壓深度約5-6厘米。將患者頭偏向一側(cè),清理口腔分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。進行口對口人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒鐘,使胸廓隆起,重復(fù)進行直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達。06后續(xù)跟進事項PART意識恢復(fù)觀察要點觀察患者意識狀態(tài)觀察有無再次發(fā)作跡象觀察生命體征觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀注意患者是否逐漸恢復(fù)意識,能否正確回答問題,有無定向力障礙。密切監(jiān)測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,確保其穩(wěn)定。注意患者是否出現(xiàn)再次抽搐、痙攣等癲癇發(fā)作的征兆。注意患者是否出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以及肢體活動是否自如。就醫(yī)指征判斷標準癲癇發(fā)作持續(xù)時間較長單次發(fā)作時間超過五分鐘,或短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作兩次以上。02040301伴有其他癥狀如高熱、呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀。癲癇發(fā)作類型特殊出現(xiàn)局部性發(fā)作、精神運動性發(fā)作等特殊類型的癲癇。首次發(fā)作或近期發(fā)作頻繁首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作,或近期發(fā)作頻率明顯增加。家屬心理安撫策略給予精神支持向家屬解釋癲癇發(fā)作的機制和

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