2024年8月外科護(hù)理試題庫(kù)與參考答案解析

2024年8月外科護(hù)理試題庫(kù)與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.【單選題】多次分娩的婦女易出現(xiàn)A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、急迫性尿失禁正確答案：C答案解析：多次分娩可導(dǎo)致盆底肌肉松弛，使尿道括約肌功能減弱，當(dāng)腹壓增加時(shí)（如咳嗽、大笑等），尿液不自主流出，出現(xiàn)壓力性尿失禁。真性尿失禁多由外傷等原因?qū)е履虻览s肌損傷引起；假性尿失禁又稱(chēng)充盈性尿失禁，主要是由于膀胱出口梗阻等原因?qū)е掳螂走^(guò)度充盈，尿液不斷溢出；急迫性尿失禁常與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定等因素有關(guān)；而多次分娩一般不是急迫性尿失禁、真性尿失禁、充溢性尿失禁的主要原因，故答案為壓力性尿失禁，即[C]。2.【單選題】天皰瘡中預(yù)后最差的是A、尋常型天皰瘡B、增殖型天皰瘡C、皰疹樣天皰瘡D、紅斑型天皰瘡E、落葉型天皰瘡正確答案：A答案解析：尋常型天皰瘡是天皰瘡中最常見(jiàn)且病情較重、預(yù)后相對(duì)最差的類(lèi)型。增殖型天皰瘡相對(duì)少見(jiàn)，病情相對(duì)局限；落葉型天皰瘡病情嚴(yán)重程度一般稍遜于尋常型；紅斑型天皰瘡病情較輕；皰疹樣天皰瘡病情也相對(duì)溫和。3.【單選題】接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是A、立即停止注射,迅速給予搶救處理B、立即報(bào)告醫(yī)生C、重新開(kāi)始脫敏注射D、注射苯海拉明抗過(guò)敏E、停止注射,待反應(yīng)消退后,減少劑量增加注射次數(shù)正確答案：E答案解析：病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加注射次數(shù)。立即停止注射并迅速給予搶救處理適用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)；立即報(bào)告醫(yī)生不是此時(shí)針對(duì)輕微反應(yīng)的首要措施；重新開(kāi)始脫敏注射不符合處理原則；注射苯海拉明抗過(guò)敏不是針對(duì)該情況的常規(guī)處理方式，應(yīng)先按停止注射、待反應(yīng)消退后調(diào)整注射方式來(lái)處理。4.【單選題】關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的病因是A、肌肉強(qiáng)烈收縮B、感染C、持續(xù)勞損D、直接暴力E、間接暴力正確答案：E答案解析：關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的病因是間接暴力，多在日常生活中或勞動(dòng)時(shí)，因遭受間接暴力使關(guān)節(jié)發(fā)生脫位。肌肉強(qiáng)烈收縮一般導(dǎo)致的是撕脫骨折等情況；持續(xù)勞損主要引起慢性損傷性疾病；感染一般不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位；直接暴力相對(duì)間接暴力導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位的情況少見(jiàn)。5.【單選題】張護(hù)士,女,26歲,在外科工作,某日在為一H1V陽(yáng)性病人拔針時(shí)不慎被帶血的針頭刺傷示指。應(yīng)首先采取的措施是A、用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗B、向醫(yī)院感染管理科報(bào)告C、檢測(cè)抗體D、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口E、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液正確答案：E答案解析：首先應(yīng)立即從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液，盡可能擠出損傷處的血液，可減少病毒的吸收。然后再用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗；接著用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口；之后向醫(yī)院感染管理科報(bào)告并檢測(cè)抗體等，所以首先采取的措施是從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液。6.【單選題】門(mén)靜脈高壓癥時(shí),肝功能檢查結(jié)果的變化趨勢(shì)不正確的是A、白蛋白、球蛋白比例倒置B、血清轉(zhuǎn)氨酶升高C、凝血酶原時(shí)間減少D、血漿白蛋白減少E、球蛋白增多正確答案：C答案解析：門(mén)靜脈高壓癥時(shí)，肝功能檢查常出現(xiàn)血漿白蛋白減少、球蛋白增多、白蛋白/球蛋白比例倒置、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等變化。凝血酶原時(shí)間應(yīng)該是延長(zhǎng)而不是減少。7.【單選題】腫瘤根治性手術(shù)是指A、腫瘤廣泛切除術(shù)B、腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)C、腫瘤整塊切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)D、受累臟器整個(gè)切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)E、腫瘤及其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)正確答案：C答案解析：腫瘤根治性手術(shù)要求將腫瘤整塊切除，包括原發(fā)灶、周?chē)赡鼙磺址傅慕M織以及區(qū)域淋巴結(jié)的清除，以達(dá)到徹底切除腫瘤的目的，選項(xiàng)C符合這一描述。選項(xiàng)A沒(méi)有提及區(qū)域淋巴結(jié)清除；選項(xiàng)B局部切除術(shù)不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D受累臟器整個(gè)切除不一定能完整切除腫瘤及周?chē)M織；選項(xiàng)E遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶廣泛切除不屬于根治性手術(shù)范疇。8.【單選題】輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)A、用注射器推注B、抬高輸液瓶位置C、局部熱敷D、改變針頭方向E、更換針頭重新穿刺正確答案：E答案解析：當(dāng)輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，說(shuō)明針頭可能已脫出血管，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭方向不能解決根本問(wèn)題；抬高輸液瓶位置一般不能改善這種情況；局部熱敷可能會(huì)加重腫脹；用注射器推注可能會(huì)導(dǎo)致血管損傷等不良后果。9.【單選題】劉先生,32歲,因外傷致張力性氣胸,行胸腔閉式引流,其引流瓶的正確位置是低于胸壁引流口平面A、10~20cmB、20~40cmC、40-60cmD、60~100cmE、100cm以上正確答案：D答案解析：胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm，以保證胸腔內(nèi)的液體和氣體能夠順利引流出來(lái)，防止逆行感染等情況發(fā)生。10.【單選題】疣的發(fā)病高峰為A、10~15歲B、16~30歲C、30~35歲D、36~40歲E、41~45歲正確答案：B答案解析：疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以皮膚黏膜疣狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊?。其發(fā)病高峰為16～30歲，主要通過(guò)性接觸傳播，少數(shù)通過(guò)間接接觸傳播。11.【單選題】病人,男性,50歲,患腎臟疾病,需做尿蛋白定量檢查。需在標(biāo)本中加入A、稀鹽酸B、甲醛C、濃鹽酸D、乙醛E、甲苯正確答案：E答案解析：甲苯可防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變，用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量測(cè)定等。甲醛能固定尿中有機(jī)成分，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，用于尿愛(ài)迪計(jì)數(shù)等；濃鹽酸用于定量測(cè)定17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇、兒茶酚胺、草酸鹽、鈣、磷等；稀鹽酸一般不用于尿標(biāo)本防腐；乙醛也不是常用的尿標(biāo)本防腐劑。12.【單選題】李先生,37歲,局麻下行腹壁腫塊切除術(shù),局麻藥注射后約5分鐘,出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模棚、血壓上升和煩躁不安。首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了A、低血糖反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)C、高血壓危象D、藥物過(guò)敏反應(yīng)E、過(guò)度緊張正確答案：B答案解析：局麻藥毒性反應(yīng)多由于局麻藥誤入血管、一次用量超過(guò)限量、作用部位血供豐富未酌情減量、患者體質(zhì)差對(duì)局麻藥耐受性低等原因引起。該患者在局麻藥注射后出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安等表現(xiàn)，符合局麻藥毒性反應(yīng)的特點(diǎn)。過(guò)度緊張一般不會(huì)出現(xiàn)這樣典型的癥狀；高血壓危象主要以血壓急劇升高及一系列嚴(yán)重癥狀為主，與本題表現(xiàn)不符；低血糖反應(yīng)主要是心慌、出汗、手抖等表現(xiàn)；藥物過(guò)敏反應(yīng)一般會(huì)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)，均與題干癥狀不符。13.【單選題】?jī)擅o(hù)士協(xié)助病人移向床頭時(shí),下列做法不妥的是A、兩人同時(shí)抬起病人移向床頭B、—人托頸、肩、腰C、一人托臀部D、病人仰臥屈膝E、兩人站在床的兩側(cè)正確答案：C14.【單選題】頸外靜脈穿刺的正確部位是A、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線(xiàn)的上1/3處B、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線(xiàn)的上1/2處C、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線(xiàn)的上1/2處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線(xiàn)的下1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線(xiàn)的上1/3處正確答案：E答案解析：頸外靜脈穿刺部位在下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線(xiàn)的上1/3處，此處?kù)o脈較直且表淺，易于穿刺。15.【單選題】下肢靜脈曲張病人為避免腹內(nèi)壓增高,所采取的護(hù)理措施不包括A、使用彈力繃帶B、保持大便通暢C、有計(jì)劃地減輕體重D、穿寬松衣物E、避免長(zhǎng)時(shí)間站立正確答案：A答案解析：使用彈力繃帶主要是用于治療下肢靜脈曲張，起到促進(jìn)血液回流、減輕癥狀等作用，而不是為了避免腹內(nèi)壓增高。保持大便通暢可防止排便用力增加腹內(nèi)壓；避免長(zhǎng)時(shí)間站立能減少下肢血液瘀滯，同時(shí)也有助于減輕因久站可能導(dǎo)致的腹壓相對(duì)升高（比如長(zhǎng)期站立可能引起腹部臟器下垂等間接影響腹壓）；有計(jì)劃地減輕體重可降低腹部壓力；穿寬松衣物能減少對(duì)腹部的束縛，利于降低腹內(nèi)壓。16.【單選題】術(shù)后病人早期嘔吐的最常見(jiàn)原因是A、水電解質(zhì)紊亂B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、急性腸梗阻E、胃腸蠕動(dòng)受抑制正確答案：C答案解析：術(shù)后病人早期嘔吐的最常見(jiàn)原因是麻醉反應(yīng)。麻醉藥物的副作用可導(dǎo)致病人出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。急性胃擴(kuò)張多在術(shù)后數(shù)天逐漸出現(xiàn)，而非早期；水電解質(zhì)紊亂一般不是早期嘔吐的常見(jiàn)原因；急性腸梗阻多有腹痛、腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn)，術(shù)后早期腸梗阻相對(duì)少見(jiàn)；胃腸蠕動(dòng)受抑制主要表現(xiàn)為腹脹等，而非早期嘔吐。17.【單選題】膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、會(huì)陰部下墜感B、惡心、嘔吐C、腹部絞痛D、排尿中斷E、肉眼血尿正確答案：D答案解析：膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿中斷。當(dāng)結(jié)石在膀胱內(nèi)活動(dòng)時(shí)，可堵塞尿道內(nèi)口，引起排尿突然中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿。肉眼血尿可見(jiàn)于多種泌尿系統(tǒng)疾病，不是膀胱結(jié)石典型癥狀；腹部絞痛可見(jiàn)于多種急腹癥；惡心、嘔吐也不是膀胱結(jié)石特征性表現(xiàn)；會(huì)陰部下墜感不是其典型癥狀。18.【單選題】急性血源性骨髓炎切開(kāi)引流術(shù)后為保持引流通暢,沖洗管的輸液瓶應(yīng)高于傷口A、80-100cmB、70-80cmC、60-70cmD、50cmE、100-120cm正確答案：C19.【單選題】下列屬于人的生理環(huán)境范疇的是A、人的呼吸功能B、宗教信仰C、居室裝修D(zhuǎn)、大氣污染E、人的教育程度正確答案：A答案解析：生理環(huán)境是指圍繞人群的空間及其中能直接或間接影響人類(lèi)生活和發(fā)展的各種自然因素。人的呼吸功能屬于生理環(huán)境范疇。大氣污染、居室裝修屬于自然環(huán)境和生活環(huán)境因素；人的教育程度屬于社會(huì)環(huán)境因素；宗教信仰屬于文化環(huán)境因素。20.【單選題】以下化學(xué)性損傷的防范措施予不妥的是A、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、進(jìn)行藥療時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”C、熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)D、為避免病人擅自用藥,嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)E、注意藥物的配伍禁忌,及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)正確答案：D答案解析：為防范化學(xué)性損傷，應(yīng)向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)，包括藥物的名稱(chēng)、作用、用法、用量、不良反應(yīng)等，以提高病人的自我保護(hù)意識(shí)，避免擅自用藥等情況發(fā)生。而熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則、進(jìn)行藥療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”、注意藥物的配伍禁忌并及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)等都是正確的防范措施。21.【單選題】王先生,46歲,在健康普查時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP600gL,最可能的診斷是A、肝硬化合并門(mén)脈高壓B、阿米巴性肝膿腫C、細(xì)菌性肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、繼發(fā)性肝癌正確答案：D答案解析：AFP（甲胎蛋白）是一種腫瘤標(biāo)志物，其升高常見(jiàn)于原發(fā)性肝癌等情況。該患者AFP高達(dá)600μg/L，原發(fā)性肝癌可能性大。肝硬化合并門(mén)脈高壓一般AFP不會(huì)這么高；阿米巴性肝膿腫、細(xì)菌性肝膿腫主要表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等，AFP通常無(wú)明顯升高；繼發(fā)性肝癌多有原發(fā)腫瘤病史，AFP一般也不表現(xiàn)為如此顯著升高。22.【單選題】草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用A、動(dòng)物內(nèi)臟B、豆制品C、肉類(lèi)D、菠菜E、水果正確答案：D答案解析：草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用含草酸高的食物，菠菜是含草酸較高的食物，所以應(yīng)限制食用菠菜。肉類(lèi)、豆制品、水果一般不是草酸結(jié)石患者特別需要嚴(yán)格限制的；動(dòng)物內(nèi)臟主要是高嘌呤食物，與草酸結(jié)石關(guān)系不大。23.【單選題】確診胃癌的最可靠的方法是A、大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性B、X線(xiàn)鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT正確答案：D答案解析：纖維胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可取組織作病理學(xué)檢查，是確診胃癌的最可靠方法。大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性可能提示有消化道出血，但不一定是胃癌；X線(xiàn)鋇餐檢查對(duì)胃癌有一定診斷價(jià)值，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；B超主要用于檢查腹部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，對(duì)胃癌診斷價(jià)值有限；CT可幫助了解胃癌的分期等情況，但也不是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。24.【單選題】李某,女,56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周,護(hù)士為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí),病人突感胸痛、心悸,面色蒼白,出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、短暫休息,鼓勵(lì)病人堅(jiān)持片刻B、注意保暖,為病人添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)C、立即停止操作,平臥,吸氧,通知醫(yī)生D、請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā),囑病人深呼吸E、加快操作速度,盡快完成洗發(fā)操作正確答案：C答案解析：病人在洗發(fā)過(guò)程中突感胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗等癥狀，提示可能發(fā)生了心肌梗死等嚴(yán)重情況，此時(shí)應(yīng)立即停止操作，讓病人平臥，給予吸氧，并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理，以挽救病人生命，而其他選項(xiàng)的處理措施均可能延誤病情。25.【單選題】天皰瘡的治療首選A、抗生素B、抗過(guò)敏藥C、糖皮質(zhì)激素D、抗組胺藥E、免疫抑制劑正確答案：C答案解析：天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，糖皮質(zhì)激素是治療天皰瘡的首選藥物，它可以抑制自身免疫反應(yīng)，減輕水皰等癥狀，控制病情發(fā)展。免疫抑制劑一般在糖皮質(zhì)激素療效不佳或病情嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合使用；抗生素主要用于預(yù)防和治療繼發(fā)感染；抗組胺藥和抗過(guò)敏藥主要用于緩解瘙癢等過(guò)敏癥狀，并非天皰瘡的主要治療藥物。26.【單選題】陳某,男,45歲,車(chē)禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列物品不需要準(zhǔn)備的是A、吸水管B、彎盤(pán)C、鑷子D、壓舌板E、血管鉗正確答案：A答案解析：口腔護(hù)理時(shí)昏迷患者禁忌漱口，需用開(kāi)口器協(xié)助張口，血管鉗、鑷子用于夾取棉球等物品，彎盤(pán)承接用過(guò)的棉球等，壓舌板可輔助暴露口腔，而昏迷患者不能使用吸水管吸水，以免誤吸。27.【單選題】代謝性酸中毒典型的臨床表現(xiàn)是A、全身乏力,眩暈B、唇干舌燥,眼窩凹陷C、心率加快,血壓下降D、感覺(jué)遲純,神志不清E、呼吸深快,呼氣時(shí)有酮味正確答案：E答案解析：代謝性酸中毒時(shí)，體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，刺激呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸深快，呼出的氣體中可帶有酮味，這是其典型的臨床表現(xiàn)。唇干舌燥、眼窩凹陷是脫水的表現(xiàn)；心率加快、血壓下降在多種情況均可出現(xiàn)，并非代謝性酸中毒典型表現(xiàn)；感覺(jué)遲鈍、神志不清可見(jiàn)于嚴(yán)重酸中毒等，但不是最典型的；全身乏力、眩暈也不是代謝性酸中毒的特征性表現(xiàn)。28.【單選題】肝癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是A、有利切口愈合B、預(yù)防術(shù)中污染C、預(yù)防術(shù)后腸道感染D、預(yù)防術(shù)后血氨增高E、預(yù)防腹腔膿腫的形成正確答案：D答案解析：肝癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的主要是減少腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收，預(yù)防術(shù)后血氨增高。因?yàn)楦闻K功能受損時(shí)，腸道內(nèi)的氨不能被有效代謝，易導(dǎo)致血氨升高，引發(fā)肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。而預(yù)防術(shù)中污染、有利切口愈合、預(yù)防術(shù)后腸道感染、預(yù)防腹腔膿腫的形成等雖然也是腸道準(zhǔn)備可能帶來(lái)的益處，但不是最主要目的。29.【單選題】病人張某,男,70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為A、催吐B、口服蛋清液C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D、服緩瀉劑E、洗胃正確答案：C答案解析：首先應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，防止進(jìn)一步損傷口腔黏膜及胃腸道，然后再根據(jù)情況采取后續(xù)措施，如口服蛋清液等。催吐、洗胃等措施不適合該情況。服緩瀉劑不是首要措施。所以首要的是清除口腔內(nèi)玻璃碎屑。30.【單選題】后尿道損傷的常見(jiàn)原因是A、尿道器械操作不當(dāng)B、騎跨傷C、拔尿管方法不當(dāng)D、骨盆骨折E、手術(shù)損傷正確答案：D答案解析：后尿道損傷多由骨盆骨折引起，骨盆骨折時(shí)，骨折斷端可直接損傷后尿道。騎跨傷多導(dǎo)致前尿道損傷；手術(shù)損傷、拔尿管方法不當(dāng)、尿道器械操作不當(dāng)也可引起尿道損傷，但不是后尿道損傷的常見(jiàn)原因。31.【單選題】張女士、33歲,頭部損傷后,乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血,耳部有腦脊液流出,聽(tīng)力喪失,眩暈。正確的處理是A、用棉球堵塞外耳道B、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C、用生理鹽水棉球清潔外耳道D、應(yīng)用利尿脫水劑E、頭低足高位臥床休息正確答案：C答案解析：頭部損傷后耳部有腦脊液流出時(shí)，不能用棉球堵塞外耳道，以免引起顱內(nèi)感染；應(yīng)用利尿脫水劑可能加重病情；給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥不利于觀察病情變化；頭低足高位臥床休息一般適用于腦脊液漏早期，且題干未明確強(qiáng)調(diào)；正確的處理是用生理鹽水棉球清潔外耳道，保持局部清潔，防止感染。32.【單選題】病人王某,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采取A、俯臥位B、仰臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、膝胸位正確答案：D答案解析：灌腸治療時(shí)，慢性細(xì)菌性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸和直腸，采取左側(cè)臥位可使灌腸液借助重力作用更好地流入乙狀結(jié)腸和直腸，達(dá)到治療目的。仰臥位、俯臥位、右側(cè)臥位、膝胸位均不符合慢性細(xì)菌性痢疾灌腸的體位要求。33.【單選題】由于藥物使用不當(dāng)所引起的損傷屬于A、生物性損傷B、心理性損傷C、物理性損傷D、機(jī)械性損傷E、化學(xué)性損傷正確答案：E答案解析：藥物使用不當(dāng)，藥物本身具有化學(xué)性質(zhì)，因藥物導(dǎo)致的損傷屬于化學(xué)性損傷。34.【單選題】控制燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施是A、密切觀察病情觀察B、正確處理創(chuàng)面C、維持病室內(nèi)適宜的溫度和濕度D、及時(shí)、足量、快速輸液E、早期大劑量應(yīng)用有效抗生素正確答案：B答案解析：控制燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施是正確處理創(chuàng)面。及時(shí)、足量、快速輸液主要是糾正休克；早期大劑量應(yīng)用有效抗生素需要有針對(duì)性且要綜合考慮，不能單純依賴(lài)；密切觀察病情是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；維持適宜溫濕度有助于患者恢復(fù)，但都不是控制全身性感染的關(guān)鍵。關(guān)鍵在于對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行正確處理，減少細(xì)菌滋生和毒素吸收等，從而預(yù)防和控制全身性感染。35.【單選題】治療破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的A、中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素B、清除毒素來(lái)源C、殺死破傷風(fēng)梭菌D、抑制破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)E、中和游離毒素正確答案：E答案解析：破傷風(fēng)抗毒素可以中和游離毒素，從而緩解破傷風(fēng)癥狀。殺死破傷風(fēng)梭菌一般使用抗生素等藥物；抑制破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)也不是破傷風(fēng)抗毒素的主要目的；清除毒素來(lái)源主要是對(duì)傷口進(jìn)行處理等措施；破傷風(fēng)抗毒素不能中和已與神經(jīng)結(jié)合的毒素。36.【單選題】尿路梗阻的病理生理不包括A、梗阻部位以上壓力增高B、尿路擴(kuò)張積水C、腎積水D、腎衰竭E、逼尿肌不穩(wěn)定收縮正確答案：E答案解析：尿路梗阻時(shí)，梗阻部位以上壓力增高，可導(dǎo)致尿路擴(kuò)張積水，進(jìn)而引起腎積水，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭。而逼尿肌不穩(wěn)定收縮通常不是尿路梗阻直接的病理生理表現(xiàn)。37.【單選題】為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g,醫(yī)院病床之間的距離不得少于A、0.5