羊水栓塞理論試題及答案VIP

羊水栓塞理論試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.急性呼吸循環(huán)衰竭B.出血傾向C.腎衰竭答案：A2.羊水栓塞多發(fā)生于（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.分娩過程中答案：C3.診斷羊水栓塞的主要依據(jù)是（）A.典型臨床表現(xiàn)B.超聲檢查C.血常規(guī)答案：A4.羊水栓塞時，病理檢查發(fā)現(xiàn)肺小動脈和毛細血管內有（）A.角化上皮B.白細胞C.紅細胞答案：A5.羊水栓塞搶救的首要措施是（）A.抗過敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.抗休克答案：B6.下列哪項不是羊水栓塞的誘因（）A.高齡初產B.前置胎盤C.胎膜早破答案：無（此三項均是誘因）7.羊水栓塞患者出現(xiàn)難以控制的大量出血時，應（）A.立即輸血B.應用宮縮劑C.切除子宮答案：C8.羊水栓塞的主要病理生理變化不包括（）A.肺動脈高壓B.過敏性休克C.低血糖答案：C9.疑似羊水栓塞時，首先采集的標本是（）A.血液B.尿液C.羊水答案：A10.羊水栓塞患者治療過程中禁用（）A.阿托品B.罌粟堿C.縮宮素答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.嗆咳C.休克D.出血不凝答案：ABCD2.羊水栓塞的高危因素有（）A.剖宮產B.急產C.巨大兒D.前置胎盤答案：ABCD3.羊水栓塞發(fā)生后可采取的治療措施有（）A.抗過敏B.抗休克C.糾正DICD.防治腎衰竭答案：ABCD4.羊水栓塞導致產婦死亡的主要原因有（）A.呼吸循環(huán)衰竭B.出血性休克C.腎衰竭D.感染答案：ABC5.以下關于羊水栓塞說法正確的是（）A.起病急驟B.病情兇險C.死亡率高D.可預防答案：ABCD6.羊水栓塞患者出現(xiàn)出血傾向的原因有（）A.凝血因子消耗B.纖溶系統(tǒng)激活C.血管損傷D.血小板減少答案：ABD7.搶救羊水栓塞過程中常用的藥物有（）A.地塞米松B.多巴胺C.氨甲環(huán)酸D.呋塞米答案：ABCD8.羊水栓塞患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.急性肺水腫B.腦缺氧C.肝功能損害D.感染性休克答案：ABC9.診斷羊水栓塞可進行的檢查有（）A.胸部X線B.心電圖C.凝血功能檢查D.血涂片找羊水成分答案：ABCD10.預防羊水栓塞的措施包括（）A.合理使用縮宮素B.人工破膜在宮縮間歇期C.避免產傷D.積極治療妊娠期高血壓疾病答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率幾乎100%。（）答案：×2.羊水栓塞只發(fā)生在順產時。（）答案：×3.所有產婦都有發(fā)生羊水栓塞的可能。（）答案：√4.羊水栓塞患者一定會出現(xiàn)出血不凝。（）答案：×5.早期診斷羊水栓塞對搶救成功至關重要。（）答案：√6.羊水栓塞患者應盡早使用肝素抗凝。（）答案：√7.剖宮產時羊水栓塞的發(fā)生率低于順產。（）答案：×8.羊水栓塞患者出現(xiàn)腎衰竭是不可逆的。（）答案：×9.抗過敏是羊水栓塞搶救的關鍵環(huán)節(jié)之一。（）答案：√10.預防羊水栓塞應盡量避免多次人工流產。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述羊水栓塞的定義羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或猝死等一系列嚴重癥狀的綜合征。2.列舉羊水栓塞的三個常見癥狀呼吸困難、嗆咳、休克；或出血不凝、煩躁不安、發(fā)紺等。3.簡述羊水栓塞搶救的原則抗過敏、糾正呼吸循環(huán)衰竭、抗休克、防治DIC、防治腎衰竭及預防感染等綜合治療。4.說明羊水栓塞的主要病理生理改變肺動脈高壓、過敏性休克、彌散性血管內凝血、急性腎衰竭。羊水內有形物質阻塞肺小血管，引起肺動脈高壓；同時激發(fā)過敏反應致休克，消耗凝血因子引發(fā)DIC，最終影響腎功能。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高對羊水栓塞的早期診斷意識醫(yī)護人員要熟悉羊水栓塞的典型及非典型癥狀，對高危產婦重點關注。分娩中一旦出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、不明原因休克等，要迅速想到本病可能，及時完善相關檢查，多學科協(xié)作判斷病情。2.探討預防羊水栓塞的護理措施產程中合理使用縮宮素，避免宮縮過強；人工破膜選在宮縮間歇期；防止產道損傷；做好產前檢查，積極處理高危因素。同時，要密切觀察產婦生命體征、宮縮及產程進展。3.討論羊水栓塞患者在出血難以控制時切除子宮的必要性當出血難以控制，危及產婦生命時，切除子宮是有效的止血手段?？裳杆僮钄嗵ケP剝離面血竇出血，減少凝血因子繼續(xù)消耗，防止DIC進一步加重，為挽救產婦生命爭取時機。4