雇傭醫(yī)療賠償協(xié)議書

雇傭醫(yī)療賠償協(xié)議書?甲方（雇主）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（雇員）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方受雇于甲方，在工作過程中因工作原因遭受醫(yī)療傷害，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就乙方醫(yī)療賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、醫(yī)療傷害事實(shí)描述乙方在為甲方提供[具體工作內(nèi)容]服務(wù)期間，于[具體日期]在[工作地點(diǎn)]因[詳細(xì)事故經(jīng)過]導(dǎo)致身體受到傷害。受傷后，乙方被緊急送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的醫(yī)療診斷證明、病歷等相關(guān)資料，以核實(shí)乙方的傷情及治療情況。在協(xié)議履行過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假信息或存在欺詐行為，有權(quán)拒絕支付賠償款項(xiàng)，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付醫(yī)療賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與醫(yī)療賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件、協(xié)助申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠等（如有）。承擔(dān)乙方因本次醫(yī)療傷害產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，但以符合國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)保政策規(guī)定的范圍為限。具體費(fèi)用明細(xì)如下：掛號(hào)費(fèi)：[X]元檢查費(fèi)：[X]元治療費(fèi)：[X]元藥費(fèi)：[X]元住院費(fèi)：[X]元其他費(fèi)用（請(qǐng)注明）：[X]元自本協(xié)議簽訂之日起，負(fù)責(zé)為乙方提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和支持，確保乙方能夠盡快恢復(fù)健康。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療賠償款項(xiàng)。在協(xié)議履行過程中，如甲方未按照約定支付賠償款項(xiàng)，有權(quán)通過合法途徑追究甲方的違約責(zé)任。有權(quán)要求甲方承擔(dān)因本次醫(yī)療傷害產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，并提供相應(yīng)的費(fèi)用憑證。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次醫(yī)療傷害的詳細(xì)經(jīng)過，提供真實(shí)有效的醫(yī)療診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等相關(guān)資料。積極配合甲方辦理與醫(yī)療賠償相關(guān)的手續(xù)，按照甲方的要求提供必要的協(xié)助。在接受治療和康復(fù)期間，遵守醫(yī)囑，積極配合治療，努力促進(jìn)身體康復(fù)。未經(jīng)甲方書面同意，不得擅自中斷治療或拒絕接受必要的康復(fù)措施。保守因本次醫(yī)療傷害事件涉及的甲方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，不得向任何第三方泄露相關(guān)信息。三、醫(yī)療賠償款項(xiàng)及支付方式（一）賠償款項(xiàng)明細(xì)1.醫(yī)療費(fèi)賠償：甲方已承擔(dān)乙方因本次醫(yī)療傷害產(chǎn)生的全部合理醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整），該費(fèi)用已實(shí)際支付完畢。2.誤工費(fèi)賠償：根據(jù)乙方的誤工時(shí)間和收入狀況，甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整）。誤工時(shí)間自受傷之日起至[誤工截止日期]止，共計(jì)[誤工天數(shù)]天。乙方的月工資收入為人民幣[X]元，誤工費(fèi)計(jì)算方式為：月工資收入÷30天×誤工天數(shù)。3.護(hù)理費(fèi)賠償：考慮到乙方受傷后生活需要他人護(hù)理，甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整）。護(hù)理期限自受傷之日起至[護(hù)理截止日期]止，共計(jì)[護(hù)理天數(shù)]天。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，每天為人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償：根據(jù)乙方的傷情，甲方同意賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整）。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)生建議和當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐，每天為人民幣[X]元，計(jì)算期限為[營(yíng)養(yǎng)期限]天。5.交通費(fèi)賠償：乙方因就醫(yī)及復(fù)查產(chǎn)生的交通費(fèi)用，甲方同意賠償人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整）。乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的交通費(fèi)用票據(jù)作為憑證。6.精神損害撫慰金賠償：本次醫(yī)療傷害給乙方身體和精神造成了一定的痛苦，甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整）。上述各項(xiàng)賠償款項(xiàng)共計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元整）。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述醫(yī)療賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：__________________四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付醫(yī)療賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.如甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的醫(yī)療診斷證明、病歷等相關(guān)資料，或者隱瞞與本次醫(yī)療傷害有關(guān)的重要事實(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的全部賠償款項(xiàng)。乙方還應(yīng)按照本協(xié)議賠償款項(xiàng)總額的[X%]向甲方支付違約金。如乙方的行為給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定的保守秘密義務(wù)，向第三方泄露因本次醫(yī)療傷害事件涉及的甲方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元。如乙方的行為給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方未經(jīng)甲方書面同意，擅自中斷治療或拒絕接受必要的康復(fù)措施，導(dǎo)致身體康復(fù)受到影響或產(chǎn)生額外費(fèi)用的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果。甲方有權(quán)扣除相應(yīng)的賠償款項(xiàng)，并要求乙方返還已支付的不合理費(fèi)用。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等