創(chuàng)傷急救課件

創(chuàng)傷急救課件演講人：日期:目錄02傷情評(píng)估方法01創(chuàng)傷急救概述03基礎(chǔ)處理技術(shù)04特殊創(chuàng)傷處理05急救設(shè)備應(yīng)用06后續(xù)護(hù)理要求01創(chuàng)傷急救概述創(chuàng)傷定義與分類標(biāo)準(zhǔn)機(jī)械因素引起人體組織或器官的破壞，以及高溫、寒冷、電流、放射線、酸、堿、毒氣、毒蟲、蚊咬等造成的結(jié)構(gòu)或功能方面的破壞。創(chuàng)傷定義創(chuàng)傷分類創(chuàng)傷程度評(píng)估割傷、刺傷、挫傷、扭傷等，根據(jù)傷口類型、部位、深度等因素進(jìn)行分類。輕微、中等、嚴(yán)重、危重等不同程度，以便采取相應(yīng)的急救措施。急救黃金時(shí)間原則創(chuàng)傷發(fā)生后，盡快進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，以降低死亡率和殘疾率。黃金時(shí)間概念盡可能在傷后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，最遲不超過6-8小時(shí)。急救時(shí)間要求優(yōu)先處理危及生命的傷情，如窒息、大出血、休克等。急救順序現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估要素現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境評(píng)估判斷現(xiàn)場(chǎng)是否存在繼續(xù)發(fā)生傷害的危險(xiǎn)，如倒塌的建筑物、爆炸現(xiàn)場(chǎng)等。01傷員狀況評(píng)估檢查傷員的生命體征、傷口情況、有無骨折等，以確定傷情嚴(yán)重程度。02急救資源評(píng)估評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)可利用的急救資源，如急救箱、藥品、救護(hù)人員等，以決定急救措施。0302傷情評(píng)估方法A（Airway）檢查呼吸道是否通暢，有無堵塞或窒息風(fēng)險(xiǎn)。B（Breathing）檢查呼吸情況，包括呼吸頻率、深度和節(jié)律。C（Circulation）檢查循環(huán)狀況，包括脈搏、血壓和末梢循環(huán)情況。D（Disability）檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能，包括意識(shí)、瞳孔反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)功能。01020304E（Exposure）暴露傷口，進(jìn)行詳細(xì)的傷口檢查和評(píng)估。05初級(jí)檢查ABCDE流程生命體征監(jiān)測(cè)要點(diǎn)呼吸監(jiān)測(cè)心率監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)體溫監(jiān)測(cè)包括呼吸頻率、深度和節(jié)律，觀察有無呼吸困難或低氧血癥。記錄心率，觀察心跳是否過快或過緩，評(píng)估心臟功能。測(cè)量血壓，觀察有無休克或高血壓等異常情況。測(cè)量體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫過高或過低的情況。創(chuàng)傷嚴(yán)重程度分級(jí)傷口較小，出血量較少，疼痛較輕，生命體征穩(wěn)定。輕度創(chuàng)傷傷口較大，出血量較多，疼痛明顯，生命體征稍不穩(wěn)定。中度創(chuàng)傷傷口廣泛，出血量較大，疼痛劇烈，生命體征明顯不穩(wěn)定，可能伴有休克或昏迷。重度創(chuàng)傷03基礎(chǔ)處理技術(shù)止血技術(shù)與敷料選擇止血方法直接壓迫止血，使用止血帶或止血鉗等工具進(jìn)行止血。01敷料選擇清潔、無菌的紗布或棉墊，避免使用有絨毛的布料或其他易引起感染的物品。02敷料應(yīng)用在傷口處放置敷料，加壓包扎，以達(dá)到止血的目的。03傷口包扎操作規(guī)范6px6px6px用生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除污垢和異物。清洗傷口用無菌敷料覆蓋傷口，繃帶或膠布固定，保護(hù)傷口免受污染和損傷。傷口包扎使用碘酒、酒精等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，預(yù)防感染。消毒處理010302包扎時(shí)要保持適當(dāng)松緊度，既不過緊影響血液循環(huán)，也不過松導(dǎo)致敷料脫落。包扎松緊度04肢體固定基本原則固定方法固定位置固定范圍觀察與調(diào)整使用夾板、繃帶或其他固定器材將受傷肢體固定，避免活動(dòng)加重?fù)p傷。將受傷肢體置于舒適、穩(wěn)定的位置，盡量保持功能位。固定應(yīng)包括骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，確保骨折處穩(wěn)定不動(dòng)。固定后要密切觀察傷肢的血液循環(huán)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況，如有異常及時(shí)處理。04特殊創(chuàng)傷處理燒傷深度判斷冷療可有效降低局部溫度，減少組織損傷和疼痛，同時(shí)可阻止熱力繼續(xù)作用于皮膚。冷療的作用冷療的實(shí)施方法可采用冷水浸泡、冰敷或濕敷等方法，持續(xù)時(shí)間一般為20-30分鐘，需注意避免凍傷。根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度，燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，不同深度的燒傷需要不同的處理方法和藥物。燒傷深度判斷與冷療穿透性損傷時(shí)，致傷物可能傷及內(nèi)臟或血管，隨意拔出可能加重出血或使內(nèi)臟受損。禁止拔出致傷物沖洗可能使異物、細(xì)菌等進(jìn)入傷口內(nèi)部，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。禁止沖洗傷口避免在傷口上涂抹任何藥物，以免影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷和后續(xù)處理。禁止用藥穿透性損傷處置禁忌開放性骨折處理步驟6px6px6px首先采取指壓止血、加壓包扎等方法控制出血。止血用夾板、繃帶等工具將傷肢固定，以減少疼痛和避免進(jìn)一步損傷。固定傷肢用清潔的布或生理鹽水清洗傷口，去除污物，避免感染。清洗傷口010302盡快將傷員送往醫(yī)院，接受專業(yè)治療。送醫(yī)治療0405急救設(shè)備應(yīng)用AED使用適應(yīng)癥心室纖顫AED（自動(dòng)體外除顫器）適用于心室纖顫，這是最常見的需要除顫的心律失常。01無脈性室性心動(dòng)過速AED也適用于無脈性室性心動(dòng)過速，這種情況下心臟無法有效供血。02心臟驟停AED可在心臟驟停的情況下使用，幫助恢復(fù)心臟驟?；颊叩男穆?。03人工呼吸器操作要點(diǎn)呼吸道開放氧氣供應(yīng)密封面罩觀察患者反應(yīng)在使用人工呼吸器之前，必須確?；颊叩暮粑罆惩?，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。檢查氧氣供應(yīng)是否充足，并正確連接氧氣管道，確保氧氣流量適中。將面罩緊密貼合患者的面部，確保氧氣不泄漏，并避免過度通氣。在通氣過程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)胸廓起伏、呼吸聲等，及時(shí)調(diào)整通氣量和通氣頻率。擔(dān)架搬運(yùn)注意事項(xiàng)在搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)保持擔(dān)架平穩(wěn)，避免顛簸和搖晃，以免加重患者傷勢(shì)。平穩(wěn)搬運(yùn)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)確?；颊咛幱谶m當(dāng)?shù)捏w位，如仰臥位或側(cè)臥位，以保持呼吸道暢通。在搬運(yùn)過程中，要密切觀察患者的生命體征和病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難、心跳停止等緊急情況，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理?；颊唧w位在搬運(yùn)過程中要注意患者的保暖，避免受凍或過熱。保暖措施01020403醫(yī)療監(jiān)護(hù)06后續(xù)護(hù)理要求傷員轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷情嚴(yán)重度進(jìn)行分類，確保重傷員優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。傷員分類在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中持續(xù)監(jiān)測(cè)傷員的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，以便及時(shí)處理。生命體征監(jiān)測(cè)選擇適宜的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如救護(hù)車、救援直升機(jī)等，確保傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇010302準(zhǔn)備必要的急救設(shè)備和藥品，以便在轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)緊急情況時(shí)能夠迅速處理。途中緊急處理04醫(yī)療記錄書寫規(guī)范記錄內(nèi)容詳細(xì)記錄傷員的基本信息、傷情、所采取的急救措施以及效果等。01記錄格式采用統(tǒng)一的書寫格式，確保信息的準(zhǔn)確性和可讀性。02記錄時(shí)間詳細(xì)記錄各項(xiàng)急救措施的執(zhí)行時(shí)間，以便為后續(xù)治療提供參考。03保密性確保醫(yī)療記錄的保密性，避免信息泄露對(duì)傷員造成不良影響。04心理干預(yù)啟動(dòng)時(shí)機(jī)早期評(píng)估干預(yù)時(shí)機(jī)干預(yù)方式干預(yù)效果評(píng)估在傷員接受急救