護(hù)士執(zhí)業(yè)資格綜合知識(shí)考試題附答案

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格綜合知識(shí)考試題附答案

（最新版）

一、卷試題（內(nèi)含基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、心理、法規(guī)、倫理、內(nèi)科護(hù)理學(xué)）

單選題

1.世界上所正式護(hù)理學(xué)校創(chuàng)建于

A.1860年，英國(guó)

B.1888年，倫頓

C1860年,德國(guó)

D.1809年，英國(guó)

E.1890年，圣多馬

2.南丁格爾著有

A.《護(hù)理》雜志

B.《中華護(hù)理》雜志

C.《醫(yī)院札記》

D.《護(hù)理研究》雜志

E.護(hù)士進(jìn)修雜志

3.護(hù)理學(xué)是一門

A.自然科學(xué)

B.人文科學(xué)

C.社會(huì)科學(xué)

D.保健醫(yī)學(xué)

E.應(yīng)用科學(xué)

4.病人出院時(shí)，護(hù)士送病人

A.歡迎再來(lái)

B.注意飲食

C.適當(dāng)休息

D.按時(shí)復(fù)查

E.按時(shí)服藥

5.在馬斯洛的需要層次論中，高層次的需要

A.生理需要

氏安全需要

C.尊重的需要

D.歸屬與愛

E.自我實(shí)現(xiàn)

6.人格包括

A.人格特征和行為模式

B.人格特征和人格傾向

C.人格特質(zhì)和人格傾向

D.人格特征和人格維度

E.人格特征和能力氣質(zhì)

7.飯前的外文縮寫是

A.ac

B.po

C.am

D.pm

E.hs

8.下列哪項(xiàng)不符合節(jié)力原則

A.身體靠近床邊

B.兩腿間距與肩同寬

C.使用肘部力量

D.兩膝稍屈并分開

E.上身保持一定彎度

9.單人搬運(yùn)病人哪項(xiàng)敘述的不妥

A.適用于兒科病人

B.平車頭端與床平行

C.托起病人輕放于車上

D.用于體重較輕者

E.病人雙臂交叉放于搬運(yùn)者頸后

10.收集資料的目的不包括

A.提供信息

B.培養(yǎng)護(hù)士的判斷能力

C.可供護(hù)理科研參考

D.制定護(hù)理計(jì)劃

E.病人家屬的婚姻史

11.留觀室的護(hù)理工作不包括

A.書寫留觀病情報(bào)告

B.加強(qiáng)觀察

C.做好晨晚間護(hù)理

D.適當(dāng)?shù)淖尲覍僮錾钭o(hù)理

E.主動(dòng)巡視

12.從情緒、情感的范圍看，自信感屬于

A.道德感

B.喜悅感

C.美感

D.理智感

E.求知欲

13.短時(shí)記憶保持的時(shí)間

A.1分鐘以內(nèi)

B.10秒鐘以內(nèi)

C.2秒鐘以內(nèi)

D.0.5秒之內(nèi)

E.10分鐘之內(nèi)

14.家庭病床收治的范圍不包括下列哪項(xiàng)

A.手術(shù)后恢復(fù)期

B.病情適合在家療養(yǎng)

C.肢體功能恢復(fù)期

D.行動(dòng)不便就診困難者

E.病情不穩(wěn)反復(fù)發(fā)作的患者

15.平車上下坡時(shí)，病人頭在高處一端的目的是

A安全

B.利于觀察病情變化

C.防止低血壓

D,使病人感到舒適

E.防止頭部充血引起不適

16.肺膿腫病人的分泌物引流所采取的位

A.頭高足低位

B.頭低足高位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.膝胸臥位

17.高壓蒸汽滅菌時(shí)溫度需達(dá)到

A.121—126度

B.110—120度

C.100—130Jg

D.105—126?

E.105度

18,協(xié)助病人由平車向病床挪動(dòng)的順序是

A.下肢、上肢、臀部

B.上身、臀部、下肢

C.臀部、下肢。上身

D.下肢、臀部、上身

E.上身、下肢、臀部

19.服磺胺藥后多飲水的目的是

A.增強(qiáng)藥物療效

B.減輕病人的消化道反應(yīng)

C.促進(jìn)藥物吸收

D.促進(jìn)胃液分泌

E.避免腎小管堵塞

20.配制百部配溶液時(shí)所需乙醇的濃度為

A.30%

B.50%

C.60%

D.70%

E.90%

21.潰瘍期局部處理原則不包括

A.解除壓迫

B.清潔創(chuàng)面

C.去腐生新

D.促進(jìn)愈合

E.手術(shù)治療

22.晚間護(hù)理的內(nèi)容不包括

A.協(xié)助病人生活護(hù)理

B.經(jīng)常巡視病房

C.了解睡眠情況

D.增進(jìn)護(hù)患交流

E.創(chuàng)造良好的環(huán)境幫助病人入睡

23.護(hù)士進(jìn)行操作，手、眼、耳并用屬于

A.注意的范圍性

B.注意的穩(wěn)定性

C.注意的分配性

D.注意的轉(zhuǎn)移

E.有意注意

24.護(hù)士辦公室屬于

A.清潔區(qū)

B,半污染區(qū)

C.污染區(qū)

D.干凈區(qū)

E.半干凈區(qū)

25.一氧化碳中毒病人適應(yīng)輸注什么

A.新鮮血

B.庫(kù)血

C.新鮮血漿

D.紅細(xì)胞

E血小板

26.肝硬化出血的患者觀察大便應(yīng)該注意什么

A.形狀

B.顏色

C、量

D.軟硬度

E.氣味

27.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)

A.皮膚潮紅、出汗

B.表淺靜脈充盈消失

C.呼吸淺快

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性堿中毒

28.適宜嬰幼兒給氧的方法

A.面罩式

B.頭罩式

C.鼻塞法

D.單側(cè)鼻導(dǎo)管法

E.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法

29.不符合一級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)是

A.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施

B,每三小時(shí)巡視病人一次

C.觀察病情及生命體征

D.認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理

E.滿足病人身心兩方面的需要

30.肝昏迷患者禁用何種溶液灌腸

A.生理鹽水

B.肥皂水

C.溫開水

D,50%硫酸鎂

E.甘露醇

31.肛管排氣時(shí)，保留時(shí)間一般不超過(guò)多少

A.15分鐘

B.20分鐘

C.25分鐘

D.30分鐘

E.40分鐘

32.為截癱病人留置導(dǎo)尿管的目的是

A.測(cè)定殘余尿

B.收集尿液作培養(yǎng)

C.保持會(huì)陰部清潔干燥

D.放出尿液，減輕痛苦

E.排空膀眈，避免術(shù)中誤傷

33.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.每日更換集尿袋

B.鼓勵(lì)病人多飲水

C.每月更換導(dǎo)尿管

D.保持引流通暢

E.拔管前采用間歇引流夾管方式

34.屬于心理過(guò)程的心理現(xiàn)象

A,意志

B.理想

C.信念

D.興趣

E.氣質(zhì)

35.消化吸收不良的患者應(yīng)給予什么飲食

A.低脂肪飲食

B,少渣飲食

C.要素飲食

D.低鹽飲食

E.低蛋白飲食

36.影響熱效的因素有哪些

A.用熱方式

B.用熱時(shí)間

C.用熱溫度

D.用熱面積

E,以上都是

37.禁忌冷療的部位不包括

A.心前區(qū)

B.枕后、耳廓

C.腹部

D.胸窩

E.足底

38.“夏威夷宣言”做出的國(guó)際倫理原則，

其明確規(guī)定主要是針市

A.老年病人

B.傳染病人

C.精神病人

D.婦女、兒童

E.性病病人

39.韋氏兒童智力量表適應(yīng)于

A.7-12歲

B.6-18歲

C.6-16歲

D.6-12歲

E.12—18歲

40.發(fā)藥時(shí)，若病人提出疑問(wèn)應(yīng)采取的措施

A.報(bào)告醫(yī)生

B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

C.考慮不用

D.先發(fā)給病人再說(shuō)

E.重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后再解釋并給藥

41.小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.外觀微藍(lán)色

B.無(wú)搏動(dòng)

C.管壁薄，易被壓癟

D.不易滑動(dòng)，便于固定

E.血流方向是離心運(yùn)動(dòng)

42.保存庫(kù)血適宜的溫度和時(shí)間是

A.0℃,2-3周

B.2℃,2周

C.4C,2-3周

D.6℃,2周

E.6℃,3周

43.認(rèn)知發(fā)展的基本趨向是

A.由遠(yuǎn)及近

B.由全及次

C.由表及里、由淺入深

D.分化動(dòng)作到整體動(dòng)作

E.由頭到腳、由小到大

44.有傷口的部位做濕熱敷，應(yīng)該注意的是

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.擰干敷布，以不滴水為宜

C.局部徐凡士林

D.保持適宜的溫度

E.每3-5分鐘更換一次

45.病人，王某，腎移植術(shù)后，此病人應(yīng)采取

A.嚴(yán)密隔離

B.保護(hù)性隔離

C.一般隔離

D.呼吸道隔離

E.消化道隔離

46.病人，于某，男，50歲因在全麻下做剖腹探查術(shù)，在未回病房前，護(hù)士鋪麻

醉床時(shí)操作錯(cuò)誤的是

A.床旁桌放置麻醉盤

B.蓋被扇形折疊于床尾

C.枕立于床頭

D.根據(jù)需要將橡膠單及中單鋪于床頭

E.手術(shù)部位鋪中單及橡膠單

47.病人，男民歲因慢性氣管炎收住入院，病人自覺胸悶、氣短、呼吸困難、護(hù)

士給予吸氧，此護(hù)理的目的是

A.協(xié)助病人

B.直接幫助病人滿足需要

C.心理指導(dǎo)

D.安慰患者

E.把病情告之醫(yī)生

48.患兒，男，5歲以發(fā)熱人院2天，體溫24小時(shí)波動(dòng)在39.0-41C之間，可能

出現(xiàn)此熱型的疾病是

A.傷寒

B.流腦

C.水痘

D.敗血癥

E.斑疹傷寒

49.某女士只有3000元存款，欲購(gòu)買彩電和鉆戒，到商場(chǎng)一看，所帶錢款只能夠

買其中一件一買了鉆戒就買不成彩電，買了彩電就買不成鉆戒,可她兩樣都想要,

這位女士此時(shí)的心理沖突是

A.雙避沖突

B.雙趨沖突

C.趨避沖突

D.雙趨避沖突

E.雙趨雙避沖突

50.李護(hù)士于1998年7月從護(hù)校中專畢業(yè)并參加工作，第二年獲得了《護(hù)士執(zhí)業(yè)

證書》，在加強(qiáng)護(hù)士注冊(cè)時(shí)，須向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)

A.身份證

B.健康檢查證明

C.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書

D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他證明

E.以上均是

51.患者楊某，突感腹痛難忍、大汗淋漓，在醫(yī)生來(lái)臨之前，值班護(hù)士的處理措

施哪項(xiàng)不對(duì)

A.了解詢問(wèn)病史

B.盡快通知醫(yī)生

C.觀察腹痛特點(diǎn)

D.熱水袋局部熱敷

E.安定患者情緒

52.患春王某，患傷寒，需做大量不保留灌腸，為此病人灌腸的液量及液面與肛

門的距離是

A.1000ml,不超過(guò)50cm

B.1000ml,不超過(guò)30cm

C.500ml,不超過(guò)20cm

D.500ml以內(nèi),不超過(guò)30cm

E.500ml以內(nèi)，不超過(guò)4cm

53.患者李某，大葉性肺炎，做青霉素皮試時(shí)呈陽(yáng)性，值班護(hù)士的處理措施哪項(xiàng)

不對(duì)

A.通知醫(yī)生，選用其他藥物

B.在體溫單、床頭卡上注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記

C.告知病人及家屬

D.嚴(yán)格交班

E.以后用青霉素之前一定要做皮試

54.患者魏某，在輸血501nl后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，體溫39℃,對(duì)此

病人護(hù)士采取的下列措施哪項(xiàng)不對(duì)

A.暫停輸血

B.用生理鹽水維持靜脈通路

C.保暖，加蓋被

D,給抗過(guò)敏藥后繼續(xù)輸血

E.嚴(yán)密觀察生命體征

（此病例屬于55-56題1患者吳某，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血

停止，病情好轉(zhuǎn)。

55.出血期間，患者大便呈

A.黃褐色

B.果醬色

C.柏油色

D.暗紅色

E.鮮紅色

56.此患者需做大便隱血試驗(yàn)，前三天應(yīng)禁食

A.白菜

B.牛奶

C.土豆

D.冬瓜

E.羊血

［此病例屬于57-58題］

病人男，45歲，因在二地干活時(shí)，被生鐵釘刺人足跟而致破傷風(fēng)，收住人院。

57.對(duì)此病人應(yīng)實(shí)施何種隔離措施

A.接觸性隔離

B.消化性隔離

C.昆蟲隔離

D.保護(hù)性隔離

E.嚴(yán)密隔離

58.對(duì)此病人實(shí)施操作時(shí)哪項(xiàng)不妥

A.接觸病人戴口罩、帽子

B.穿隔離衣、戴手套

C.污染敷料應(yīng)焚燒

D.布類及器械應(yīng)清潔后消毒

E.病人勿相互交換物品

［此病例屬于59-61題］

患者余某，患支氣管肺炎，近幾日咳嗽加重，痰液形稠。

59.護(hù)士為此患者作超聲波霧化吸人藥物是

A.慶大霉素

B.卡那霉素

C.a一糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.地塞米松

60.在使用超聲波霧化器過(guò)程中，水槽內(nèi)蒸儲(chǔ)水的溫度不超過(guò)

A.70度

B.60度

C.50度

D.40度

E.30度

61.護(hù)士為其治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，是防止損壞

A.霧化罐

B.螺蚊管

C.晶體換能器

D.電子管

E.口合嘴

［此病例屬于62-63題］

某一中學(xué)學(xué)生，小兵認(rèn)為數(shù)學(xué)考試得85分是理想水平，小強(qiáng)則要爭(zhēng)取100分，

結(jié)果兩人都得了90分，小兵可高興了，小強(qiáng)卻很生氣，回家后大發(fā)脾氣，把試

卷撕碎，又把自己平時(shí)喜歡的大狗熊玩具狠狠

地摔打，以解他內(nèi)心的難受。

62.小強(qiáng)受挫折是因?yàn)?/p>

A.抱負(fù)水平過(guò)低

B.抱負(fù)水平過(guò)高

C.老師不喜歡

D.同學(xué)們嘲笑

E.動(dòng)機(jī)不良

63.小強(qiáng)所用的心理防御機(jī)制屬于

A.否認(rèn)行為

B.攻擊行為（投射）

C.壓抑

D.內(nèi)射

E.幼稚行為

64.下列問(wèn)診語(yǔ)句中正確的是

A.你失眠嗎

B.你睡眠習(xí)慣如何

C.你是不是下午發(fā)熱

D.你頭痛時(shí)有無(wú)惡心、嘔吐

E.你是不是經(jīng)常頭痛

65.住院病人護(hù)理評(píng)估中收集資料的關(guān)鍵在于

A.得到病人信任

B.正確運(yùn)用溝通技巧

C.觀察能力

D.專業(yè)技術(shù)水平

E.態(tài)度是否和藹

66.下列有關(guān)護(hù)理診斷的描述錯(cuò)誤的是

A.屬于護(hù)理的職責(zé)范圍

B.是護(hù)理程序的核心

C,是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)

D.是對(duì)病人生理、心理等方面健康問(wèn)題的反應(yīng)狀態(tài)的臨床判斷

E.是對(duì)疾病生理病理變化的說(shuō)明

67.長(zhǎng)期住院的慢性病病人易產(chǎn)生哪種情緒

A.焦慮或恐懼

B.煩惱抑郁

C.不適應(yīng)

D.盲目自持

E.煩躁、激動(dòng)

68.體溫升高見于

A.大量失血

B.慢性消耗性疾病

C.無(wú)菌性炎癥

D.甲狀腺功能減退

E.極度衰弱病人

69.大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關(guān)鍵在于

A.立即消除呼吸道積血

B.加壓給氧

C.立即應(yīng)用呼吸興奮劑

D.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?/p>

E.監(jiān)測(cè)凝血機(jī)制

70.重癥哮喘發(fā)生原因不包括

A.呼吸道感染未控制

B.持續(xù)接觸大量過(guò)敏原

C.精神過(guò)度緊張

D,突然停用糖皮質(zhì)激素

E.貧血

71.阻塞性肺氣腫主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎

氏慢支

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

E.肺結(jié)核

72.易引起慢性肺心病急性發(fā)作的因素是

A.吸煙

B.寒冷空氣刺激

C.急性呼吸道感染

D.慢性呼吸道感染

E.慢支

73.左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是

A.勞力性呼吸困難

B.陣發(fā)性夜間呼吸困難

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

E.嗜睡

74.心臟瓣膜病變常見的心律失常為

A.心房顫動(dòng)

B.心室顫動(dòng)

C.早搏

D.異位性心動(dòng)過(guò)速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

75.急性心肌梗塞死亡的主要原因是

A.疼痛

B.心律失常

C.低血壓、休克D.心刀衰竭

E.胃腸道反應(yīng)

76.急性心肌梗塞時(shí)心電圖檢查特征性改變?yōu)?/p>

A.寬而深的異常Q波

B.S.T段抬高呈弓背向上型

C.T波倒置，

D.以上三者都是

E.以上三者都不是

77.糞便呈油膩狀，多泡沫、合食物殘?jiān)?、有惡臭，可能?/p>

A.結(jié)腸性腹瀉

B.小腸性腹瀉

C.小腸吸收不良

D.痢疾

E.結(jié)腸癌

78.以下引起便秘的原因中，屬于功能性的是

A,腸梗阻

B.腸麻痹

C.肛裂

D.生活習(xí)慣改變

E.肌力減退

79.對(duì)于腹瀉病人的飲食指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)不合理

A.攝營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化少纖維食物

B.適當(dāng)補(bǔ)充水分和食鹽

C.根據(jù)病情采取禁食

D.多吃韭萊、芹萊等粗纖維食物

E.避免刺激性強(qiáng)的調(diào)味品

80.急性腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷，哪項(xiàng)不可能

A.緊張、焦慮

B.舒適的改變

C.體溫過(guò)高

D,缺乏本病防護(hù)知識(shí)

E.潛在腎功能損害

81.尿崩癥引起的多尿，尿量一般是

A.2000ml/d

B.3000ml/d

C.4000ml/d

D.5000ml/d

E.18000ml/d

82.貧血常見的共同特征是

A.皮膚、前膜蒼白

B.心悸、氣短

C.女性月經(jīng)不調(diào)

D.惡心、嘔吐

E.頭痛、頭暈

83.慢粒白血癥的突出表現(xiàn)是

A.淋巴結(jié)腫大

B.脾腫大

C.低熱

D.貧血

E.出血

84.有劇烈饑餓感的肥胖病人，不宜吃哪種蔬菜

A.芹菜

B.冬瓜

C.黃瓜

D.土豆

E.南瓜

85.風(fēng)濕性疾病常見的癥狀是

A.關(guān)節(jié)痛

B.肌肉痛

C.軟組織痛

D.神經(jīng)痛

E.關(guān)節(jié)致殘

86.對(duì)食人性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵是

A.保持呼吸道通暢

B.及時(shí)導(dǎo)瀉

C.撤離中毒環(huán)境

D.徹底洗胃

E.大劑量使用解磷定

87.護(hù)理癱瘓病人以下哪項(xiàng)不妥

A.鼓勵(lì)咳嗽排痰

B.預(yù)防梅瘡和肺炎

C.預(yù)防泌尿道感染

D.避免癱瘓肢體活動(dòng)

E.鼓勵(lì)多飲水

88.昏迷病人的護(hù)理診斷不包括

A.急性意識(shí)障礙

B.有誤吸的危險(xiǎn)

C.有廢用綜合征的危險(xiǎn)

D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

E.有感染的危險(xiǎn)

89.患者，男性50歲，近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短，支氣管鏡檢示原發(fā)

性支氣管肺癌，對(duì)此病人的治療方法是

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)藥物療法

C.放射療法

D.化療十放療

E.化療十營(yíng)養(yǎng)支持

90.患者女性，d歲，既往有肺心病史10年，近2日來(lái)感頭痛、惡心、煩躁，

BP160/95皿nllg、心率120次/分，護(hù)士對(duì)其護(hù)理措施主要的是

A.呼吸興奮劑應(yīng)用

B.改善通氣、氧療

C.合理休息

D.合理飲食

E.安定靜注

91.患者女性，50歲，診斷為急性心肌梗塞，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.合理飲食

B.定期復(fù)查

C.隨身攜帶保健盒（內(nèi)有硝酸甘油等藥）

D.自覺戒煙

E.于心梗后第四周可進(jìn)行步行鍛煉

92.患者男性50歲，既往有高血壓病史10年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)

誤的是

A.低鹽、低脂

B.低膽固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含維生素和蛋白質(zhì)

E.高熱量、高纖維素飲食

93.患者女性，60歲，因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來(lái)院收住，查體：T39.8C,

左下肺可聞及散在濕羅音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)13x10的9次方/L.人院診斷：急性支氣

管炎。下列哪項(xiàng)可作為該病人的護(hù)理問(wèn)題

A.頭痛難忍

B.白細(xì)胞增高

C.惡心、嘔吐不適三天

D.聽診肺部濕呷音

E.體溫過(guò)高

94.患者王某，70歲，近日常感上腹隱痛。食欲減退、餐后飽脹，醫(yī)生建議行胃

鏡檢查，檢查結(jié)果示：慢性胃炎，醫(yī)生囑其口服氏稀鹽酸，對(duì)于該患者進(jìn)行的護(hù)

理措施錯(cuò)誤的是

A.緩解身心不適

B.應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化、適合患者口味的飲食，并少量多餐

C.注意飲食衛(wèi)生

D.忌暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙

E.稀鹽酸直接口服，不可稀釋

95.患者劉某，今日中午單位會(huì)餐后一小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部疼痛，難以忍受并伴

嘔吐，疼痛放射至背部，立即來(lái)院急診收住，查血尿常規(guī)無(wú)異常，血淀粉酶760u/L,

對(duì)其應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為

A.心理護(hù)理

B.立即禁食、胃腸減壓

C.抗感染

D.協(xié)助患者半臥位

E.立即建立靜脈通路

96.某女士，28歲，因畏寒，發(fā)熱1日，腰痛伴尿路刺激癥半日人院，初步診斷

為急性腎盂腎炎。鼓勵(lì)病人多飲水M主要目的是

A.加速退熱

B.保持口腔清潔

C.維持體液平衡

D.減少藥物毒不良反應(yīng)

E.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出

97.女性，45歲，自述全身乏力，心慌、每日大便3-4次，某醫(yī)院診斷為甲亢，

經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)自行停藥，半年后心利加快，上述癥狀又復(fù)出現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)抗甲狀

腺藥物治療甲亢的總療程通常是

A.1-2月

B,3—4周

C.5—6月

D.1—2年

E.3-4年

98.某青年因口服“農(nóng)藥”來(lái)院急診。檢查：淺昏迷，呼氣有蒜臭味，瞳孔3nlm血

壓及脈搏正常，心肺無(wú)異常，尿儲(chǔ)留。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A.用茶葉水洗胃

B.平臥位，頭偏向一側(cè)

C.氧氣吸人

D.留置導(dǎo)尿管

E.隨時(shí)清除呼吸道分泌物

99.某腦出血病人，住院期間為防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的足

A.發(fā)病24小時(shí)后開始鼻飼流食

B,意識(shí)清醒后可拔管酌情喂食

C.攝食時(shí)以坐位或頭高側(cè)臥位為宜

D.進(jìn)食速度要慢

E.有胃出血者繼續(xù)鼻飼

「此病例屬于100T02題」

患者劉某，20歲，自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，煩

躁不安伴哮鳴音，發(fā)紹明顯，視診桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。

100.護(hù)士對(duì)劉某的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.攝人高維生素流食

B.攝人富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)飲食

C.鼓勵(lì)病人多進(jìn)食

D.忌食易過(guò)敏食物，如魚、蝦等

E.少油膩，多飲水

101.如果對(duì)劉某進(jìn)行預(yù)防性治療常選用

A.潑尼松

B.茶堿類

C.色甘酸M鈉

D.氨哮素

R.二閃酸倍氯米松氣霧劑

102.護(hù)士應(yīng)了解劉某目前主要的護(hù)理問(wèn)題為

A.低效型呼吸型態(tài)

B.有體液不足的危險(xiǎn)

C.恐懼

D.有窒息的危險(xiǎn)

E.活動(dòng)無(wú)耐力

［此病例屬于103T04題」

患者王某，60歲，既往有冠心病史5年，2小時(shí)前因情緒激動(dòng)而突然出現(xiàn)胸骨后

壓榨樣疼痛，伴有煩躁不安，出冷汗，病人極度緊張，有瀕死感，診斷為急性心

肌梗塞收住監(jiān)護(hù)室。

103.王某發(fā)病誘因不可能是下列哪種情況

A.勞累

B.臥床時(shí)

C.情緒激動(dòng)

D.飽餐

E.大便用力后

ide.對(duì)王某進(jìn)行健康教育防治便秘意義在于

A.避免發(fā)生心律失常

B.恢復(fù)消化功能

C.讓病人舒適

D.減少腸道毒素吸收

E.以上都不對(duì)

［此病例屬于105-106題］

患者張某，60歲，既往有肺心病史10年，昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難，口唇發(fā)

紫，煩躁不安，今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降，心律失常。

105.對(duì)張某保持氣道通暢好的方法是

A.協(xié)助拍背

B.霧化吸入

C.建立人工氣道

D.控制感染

E.導(dǎo)管吸痰

106.如果張某做空氣分析檢查、結(jié)果顯示Po023.5PaPoC0210kPa,pH7.30,護(hù)士

應(yīng)判斷張某為

A.代謝性酸中毒代償期

B.代謝性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒失代償期

D.呼吸性酸中毒代償期

E.呼吸性堿中毒

「此病例屬于107Top題」

患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月來(lái)感腹脹明顯，心慌、氣短，呼

吸困難，查體：腹部膨隆，狀如蛙腹b超示，大量腹水。

107.請(qǐng)問(wèn)王某腹水發(fā)生的主要原因是哪一項(xiàng)

A.水?dāng)z人過(guò)多

B.鈉鹽攝人過(guò)多

C.腎功能衰竭

D.心力衰竭

E.門脈高壓和血漿白蛋白降低

108.對(duì)王某的護(hù)理不正確的是

A.取半臥位休息

B.預(yù)防褥瘡

C.食鹽攝人每日不超過(guò)2g

D.每日攝水量控制在1500mL左右

E.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出人液量

109.如果給王某行腹腔穿刺放液，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲液

B.密切觀察性格和意識(shí)狀態(tài)的變化

C.如有腹水外溢，及時(shí)更換敷料

D.防止傷口感染

E.平臥休息4小時(shí)

「此病例屬于110T12題）

某女士，28歲，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯，有少許

鱗屑，尿常規(guī)陰性，腎功能正常，血抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈一DNA抗體陽(yáng)性。

110.治療本病的主要藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.乙酸水楊酸

C.布洛芬

D.免疫抑制劑

E.苯妥英鋼

111.診斷本病有意義的實(shí)驗(yàn)室檢杳是

A.血流增快

B.免疫球蛋白增高

C、抗核抗體陽(yáng)性

D.抗雙鏈一DNA抗體陽(yáng)性

E.狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象陽(yáng)性

112.對(duì)該病人實(shí)施的護(hù)理，下列哪項(xiàng)欠妥

A.安置背陽(yáng)的病室;臥床休息

B.限制鈉鹽攝人

C.忌食芹菜、香萊等含補(bǔ)旨素食物

D.面部紅斑用清水洗臉

E.紫外線消毒病室，每日2次

「此病例屬于*3-115題」

某青年，女性，31歲。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送入院。檢查：惡心嘔吐，

口唇青紫、流涎、意識(shí)模糊、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為：有機(jī)磷農(nóng)藥中

毒。

113.該病人宜采用的洗胃液是

A.生理鹽水

B.1：5000高鐳酸鉀

C.20G/L猱酸

D.20g/L碳酸氫鈉

E.茶葉水

114.該病人搶救成敗與下列哪項(xiàng)甚少有關(guān)

A.搶救開始時(shí)間

B.毒物進(jìn)人體內(nèi)的方式一

C.清除毒物是否徹底

D.解毒劑應(yīng)用是否足量。

E.防治并發(fā)癥的措施是否有效

115.該病人發(fā)生率高的并發(fā)癥是

A.呼吸衰竭

B.循環(huán)衰竭

C.上消化道出血D.急性壞死型胰腺炎

E.腦水腫。

參考答案：

01-20.ACEAEBAEBEDDAEEBADEB

21-40.EDCBDBEBBBBCCACEDCCE

41-60.ECCABBBDBEDDEDCEADCB

61-80.DBBBAEBCAEBCBABDCDDE

81-100.CABDADDCABEEEEBEDAEC

101-115.CABACCEDEADEABA

試題二：

第一節(jié)護(hù)理程序

1.護(hù)理程序的第一步且貫穿護(hù)理程序全過(guò)程的是

A.實(shí)施

B.診斷

C.評(píng)估

D.評(píng)價(jià)

E.計(jì)劃

【答案】C

解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)5個(gè)步驟，其中護(hù)理評(píng)估是

護(hù)理程序的第一步，且貫穿于護(hù)理程序的全過(guò)程。

2.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)來(lái)源應(yīng)除外

A.角色理論

B.人的基本需要層次論

C.信息交流論

D.系統(tǒng)論

E.解決問(wèn)題

【答案】A

解析：護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)來(lái)源為系統(tǒng)論、控制論、壓力與適應(yīng)理論、成長(zhǎng)與發(fā)

展理論、需要層次論、信息交流論、解決問(wèn)題論等。不包括角色理論。

54.在護(hù)理程序中，下列不屬于信息輸出的是

A.確定護(hù)理診斷

B.制定護(hù)理計(jì)劃

C.實(shí)施護(hù)理措施

D.評(píng)價(jià)患者健康狀況的變化

E.根據(jù)需要確定是否需要

54.E護(hù)理程序分為五人步驟，即護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。

其中分析整理資料，確定護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，然后評(píng)價(jià)患

者健康狀況的變化這是信息的輸出。將評(píng)價(jià)與預(yù)期目標(biāo)比較，根據(jù)需要確定是否

需要，這是反饋和再輸入的過(guò)程。

3.患者資料最主要的來(lái)源是

A.患者本人

B.患者病歷

C.患者家屬

D.患者的營(yíng)養(yǎng)師

E.患者的主管醫(yī)生

【答案】A

解析：以上選項(xiàng)均可以收集患者資料，但其資料的主要來(lái)源是患者本人。

4.在收集患者資料的過(guò)程中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.所有資料均來(lái)自護(hù)士與患者的正式與非正式交談

B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談

C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇

D.非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中進(jìn)行

E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解患者的真實(shí)感受

【答案】A

解析：收集資料的方法除了交談還有觀察、護(hù)理體格檢查、查閱病歷等。

5.下列信息中，屬于客觀資料的是

A.頭痛2天

B.感到惡心

C.體溫39℃

D.不易入睡

E.常有咳嗽

【答案】C

解析:根據(jù)資料來(lái)源不同，可分為客觀資料和主觀資料。主觀資料即患者的主訴，

多為患者的主觀感受，如頭暈、感到疼痛、感到不舒服等；客觀資料是需要通過(guò)

觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器、實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的，如保護(hù)性體位、血壓、體

溫、白細(xì)胞上升等。

86.患者，男，30歲。因肺炎在妻子陪同下入院，此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是

A.患者妻子

B.患者自己

C.患者的病例

D.文獻(xiàn)資料

E.接診醫(yī)生

86.B資料的直接來(lái)源是患者本人，患者本人也是資料的主要來(lái)源，通過(guò)患者的

主訴、對(duì)患者的觀察及體檢獲得資料。

6.護(hù)士獲取客觀健康資料的主要途徑是

A.閱讀病歷及健康記錄

B.觀察及體檢獲取

C.患者家屬的陳述

D.患者朋友提供

E.患者的主管醫(yī)生提供

【答案】B

解析：護(hù)士獲取客觀健康資料的主要途徑是護(hù)理體檢和臨床觀察。

7.下列患者資料中屬于主觀資料的是

A.頸項(xiàng)強(qiáng)直

B.頭暈、麻木、乏力

C.體溫39.

D.黃疸、發(fā)絹

E.呼吸困難

【答案】B

解析：①主觀資料：即患者的主訴，包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、

聽到的、想到的內(nèi)容的描述，是通過(guò)與患者及有關(guān)人員交談獲得的資料，也包括

親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。②客觀資料：是護(hù)士

經(jīng)觀察、體格檢查、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的患者的健康資料,

如黃疸、發(fā)組、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫39.0°C等。

8.患者，女，68歲。因“高血壓、冠心病7年，加重3天”入院，在對(duì)患者進(jìn)行

健康評(píng)估時(shí)，屬于主觀健康資料的是

A.心電圖示V4?V6ST-T水平下移

B.血壓160/1lOmmHg

C.體溫36.5℃

D.胸悶、頭暈

E.心率72次/分

【答案】D

解析：主觀資料是指患者的主訴或主觀感覺，是患者對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和體

驗(yàn)，如頭暈、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。

9.健康評(píng)估時(shí)，患者的資料不應(yīng)來(lái)自

A.配偶介紹

B.其他醫(yī)務(wù)人員

C.患者自述

D.病歷記錄

E.護(hù)士的推測(cè)

【答案】E

解析：健康評(píng)估應(yīng)遵循客觀、科學(xué)的原則?？陀^指的是以患者存在的事實(shí)（現(xiàn)存

健康問(wèn)題）為依據(jù)；科學(xué)指的是評(píng)估或預(yù)測(cè)（如潛在的健康問(wèn)題），應(yīng)以醫(yī)學(xué)科學(xué)

理論為基礎(chǔ)，以疾病的發(fā)展規(guī)律為方向。切忌護(hù)士主觀臆想。

103.患者，男，35歲。因午餐后感腹周疼痛3小時(shí)，呈陣發(fā)性加重，腹脹伴惡

心、嘔吐，嘔吐物為血性，發(fā)病后肛門無(wú)便。患者有闌尾炎手術(shù)史。護(hù)士對(duì)其進(jìn)

行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容不包括

A.腹痛、腹脹的特點(diǎn)

B.活動(dòng)耐力

C.嘔吐量、顏色和性質(zhì)

D.心理狀態(tài)

E.有無(wú)手術(shù)史

103.D排除法。

10..在護(hù)理評(píng)估的資料整理中，以下屬于客觀資料的是

A.常有入睡困難

B.體溫39.1℃

C.經(jīng)常便秘

D.進(jìn)食后感覺惡心

R.持續(xù)腹痛3小時(shí)

【答案】B

解析：客觀資料是指通過(guò)觀察、體檢、儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查獲得的資料，如體

溫、脈搏、血壓、黃疸、心臟雜音、呼吸困難等。

90.患者，男，34歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在

醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即

A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因

B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D.給患者使用止血藥

E.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道

90.E接診后，先解決威脅患者生命安全的問(wèn)題，如止血、測(cè)量生命體征、建立靜

脈通道等；沒有醫(yī)囑，護(hù)士不能注射鎮(zhèn)靜藥；可以等患者情況穩(wěn)定后搜集資料。

11.慢性肺心病患者的心理社會(huì)狀況評(píng)估內(nèi)容不包括

A.家庭角色和家庭關(guān)系的變化

B.經(jīng)濟(jì)問(wèn)題

C.社會(huì)孤立

D.失業(yè)問(wèn)題

E.治療方案

【答案】E

解析：采用排除法，A、B、C、D均屬于社會(huì)心理評(píng)估內(nèi)容，只有E選項(xiàng)屬于治療

措施。

12.以下關(guān)于健康性護(hù)理診斷的陳述形式，正確的是

A.體液過(guò)多

B.有感染的危險(xiǎn)

C.母乳喂養(yǎng)有效

D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

【答案】C

解析：健康是生理、心理、社會(huì)、精神、文化各方面的完好狀態(tài)。如“母乳喂養(yǎng)

有效”。

13.患者，女，22歲。與家人吵架后倒地翻滾，嚎啕大哭，之后肢體抽動(dòng)，隨即

四肢癱瘓，無(wú)法站立行走，下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是

A.有無(wú)幻聽、幻視

B.有無(wú)沖動(dòng)、易激惹

C.有無(wú)自知力

D.婚姻狀況

E.家庭關(guān)系

【答案】B

解析：根據(jù)題意，與家人吵架后倒地翻滾，嚎啕大哭，說(shuō)明情緒有被明顯激惹。

14.護(hù)理工作中，護(hù)士觀察患者病情的最佳方法是

A.多傾聽交班護(hù)士的匯報(bào)

B.經(jīng)常與患者交談，增加日常接觸

C.經(jīng)常與家屬交談，了解患者需要

D.多加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的溝通

E.經(jīng)常查看護(hù)理記錄

【答案】.B

解析：護(hù)理工作中，護(hù)士觀察患者病情的最佳方法是經(jīng)常與患者交談，增加日常

接觸。

15.屬于開放式提問(wèn)的是

A.“你今天感覺怎么樣？”

B.”服藥后，你還覺得頭痛嗎？”

C.“今天檢查結(jié)果是陰性，您知道嗎？”

D.“您今天吃藥了嗎？”

E.“您是第一次住院?jiǎn)?？?/p>

【答案】.A

解析：開放式提問(wèn)的問(wèn)題比較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對(duì)方說(shuō)出自己的感覺、認(rèn)識(shí)、態(tài)度

和想法。適用于了解對(duì)方真實(shí)的情況。故本題選A。封閉式提問(wèn)的問(wèn)題比較具體，

對(duì)方用簡(jiǎn)短、確切的語(yǔ)言即可做出回答，適用于收集簡(jiǎn)明的事實(shí)性資料。BCDE屬

于封閉式提問(wèn)。

16.護(hù)士對(duì)出院患者進(jìn)行出院指導(dǎo)屬于

A.獨(dú)立性護(hù)理措施

B.輔助性護(hù)理措施-

C.依賴性護(hù)理措施

D.協(xié)作性護(hù)理措施

E.參與性護(hù)理措施

【答案】A

解析：護(hù)士遵照醫(yī)囑采取的護(hù)理措施，如遵醫(yī)囑給藥等，稱為依賴性護(hù)理措施。

護(hù)士與其他健康保健人員相互合作完成的護(hù)理措施，如與營(yíng)養(yǎng)師共同制定符合病

情的飲食計(jì)劃，稱為協(xié)作性護(hù)理措施。護(hù)士不依賴醫(yī)生的醫(yī)囑，可獨(dú)立完成的護(hù)

理措施，如定時(shí)給患者翻身、叩背，對(duì)患者進(jìn)行健康教育等，稱為獨(dú)立性護(hù)理措

施。故護(hù)士對(duì)出院患者進(jìn)行出院指導(dǎo)屬于獨(dú)立性孑1理措施。

17.患者，女，37歲。甲狀腺囊腫，擇期手術(shù)住院。護(hù)士為其提供整體護(hù)理，該

護(hù)理模式的特點(diǎn)是

A.以人的健康為中心

B.以家庭為中心

C.以疾病為中心

D.以治療為中心

E.以患者為中心

【答案】A

解析：整體護(hù)理是一種模式也是一種理念，是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代

護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，為患者提供心?、生理.、社會(huì)、文化等全方

位的最佳護(hù)理，并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。

18.患者，女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛、畏寒。體溫38.0C?39.0C,

伴頭痛、乏力，食欲減退，體重下降，近兩口來(lái)體重減少2kg,根據(jù)以上資料判

斷，該患者目前不存在的護(hù)理問(wèn)題是

A.疼痛：頭痛、咽痛與鼻、咽、喉感染有關(guān)

B.體液過(guò)多與體循環(huán)淤血有關(guān)

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退有關(guān)

D.體溫過(guò)高與病毒或細(xì)菌感染TT關(guān)

E.潛在并發(fā)癥：氣管支氣管炎、腎小球腎炎

【答案】.B

解析：根據(jù)案例作出護(hù)理診斷。咽痛對(duì)應(yīng)A;食欲減退對(duì)應(yīng)C；體溫38℃?39℃

對(duì)應(yīng)D;該患者病癥顯示是肺炎，提防肺炎潛在并發(fā)癥呼吸系統(tǒng)疾病對(duì)應(yīng)Eo

19.患者，男，35歲。10月10日因膽結(jié)石收入院，在院期間飲食、作息、排泄

均正常，手術(shù)擬于10月18日進(jìn)行。10月16日值班護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其晚上入睡

困難，夜間常醒來(lái)，且多次詢問(wèn)護(hù)士做手術(shù)是不是很痛、手術(shù)有無(wú)危險(xiǎn)，對(duì)于該

患者目前的情況，正確的護(hù)理問(wèn)題是

A.睡眠型態(tài)紊亂：與入睡困難，夜間常醒有關(guān)

B.睡眠型態(tài)紊亂：與環(huán)境的改變有關(guān)

C.睡眠型態(tài)紊亂：與擔(dān)士夜間巡視有關(guān)

D.睡眠型態(tài)紊亂：與即將手術(shù)，心理負(fù)擔(dān)過(guò)重有關(guān)

E.睡眠型態(tài)紊亂：與生理功能改變有關(guān)

【答案】.D

解析：患者在護(hù)士多次詢問(wèn)下?lián)氖中g(shù)，害怕有風(fēng)險(xiǎn)，得知與心理負(fù)擔(dān)過(guò)