DB62T 2965-2019 中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)規(guī)范

中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)規(guī)范2019-04-01實施2019-04-01實施甘肅省市場監(jiān)督管理局發(fā)布I IV 12術(shù)語和定義 13指導(dǎo)原則 14準備工作 14.1按摩手法 1 2 24.4個人準備事項 2 2 25.2靜息調(diào)息 25.3頭項面部按摩 2 3 4 4 4 5 65.10達摩易經(jīng)甩手 76禁忌事項 7 77.1可能出現(xiàn)的不良反應(yīng) 77.2處理措施 8 9本標準依據(jù)GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標準由甘肅省戒毒管理局提出。本標準由甘肅省中醫(yī)藥標準化技術(shù)委員會歸口。本標準負責(zé)起草單位：甘肅省戒毒管理局。本標準參加起草單位：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，甘肅省中醫(yī)院，甘肅太昊職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校。本標準主要起草人：韓全利，李盛華，趙耀東，師寧寧，莫興邦，劉永紅，朱明陽，羅盤山，葉菁，李文濤。中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)創(chuàng)立是由甘肅省戒毒管理局聯(lián)合相關(guān)科研院所成立課題組，共同攻關(guān)研發(fā)的科學(xué)有效戒毒康復(fù)方法。甘肅省戒毒管理局局長韓全利為課題組組長，甘肅太昊職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校校長莫興邦任課題組副組長；成員有甘肅省中醫(yī)院李盛華院長及師寧寧博士，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)趙耀東、段永強、雒成林，蘭州大學(xué)第一醫(yī)院何津春，蘭州文理學(xué)院葉菁等專家以及甘肅省戒毒管理局劉永紅、朱明陽、羅盤山、李文濤等同志。中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)是根據(jù)中醫(yī)整體觀念、辨證論治的特點和經(jīng)絡(luò)、腧穴的理論，按照醫(yī)療戒治、軀體康復(fù)和神經(jīng)修復(fù)的需求，采用辨證取穴、隨癥配伍穴位按摩的方法。為驗證中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)的有效性、安全性，課題組歷經(jīng)3年的小樣本對比研究和較大范圍的應(yīng)用研究。中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)傳承中醫(yī)理論，凝集專家團隊智慧，惠及眾多戒毒人員。為鞏固研究成果，探索中醫(yī)按摩和戒毒康復(fù)的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，長期跟蹤服務(wù)指導(dǎo)，建立戒毒人員持久應(yīng)用中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)長效機制，專家團隊成立《中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)標準》(以下簡稱《標準》)編寫委員會，設(shè)計論證《標準》的框架，初步形成了《標準》樣稿。本《標準》是基于2018年國家重點研發(fā)項目《毒品違法犯罪監(jiān)測預(yù)警關(guān)鍵技術(shù)研究和應(yīng)用示范》(項目號：2018YFC0807400)的課題“中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)的應(yīng)用研究”而制定的。其編寫和發(fā)布，對中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)醫(yī)療具有重要的指導(dǎo)和推動意義，對深化中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)研究提供數(shù)據(jù)支撐和客觀依據(jù)。4.1.1一指禪推法：以拇指端或羅紋面著力，通過腕部的往返擺動，使所產(chǎn)生的功力通過拇指持續(xù)不4.1.2揉法：用指腹在體表施術(shù)穴位上作輕柔靈活的4.1.5搓法：用手掌面著力于施術(shù)部位，做交替搓動或往返搓動。4.1.7按摩手法作用的基本要求持久、有力、均勻、柔和從而達到滲透，做到手到、心到、意到。工24.2施術(shù)部位選擇按摩穴位主要為頭項面部、上肢、胸腹部、下肢，按摩前充分暴露施術(shù)部位。4.3按摩場所環(huán)境按摩場所寬敞明亮、安靜舒適、通風(fēng)換氣、溫度適宜；可根據(jù)條件播放輕音樂。4.4個人準備事項按摩時應(yīng)注意個人衛(wèi)生，剪指甲，穿寬松衣服，保持身心自然。5操作流程5.1按摩操作順序中醫(yī)按摩戒毒康復(fù)技術(shù)操作順序為靜息調(diào)息、頭項面部按摩、五指干梳頭、搓掌浴面、揉搓耳廓、上肢胸部按摩、拍打經(jīng)絡(luò)、下肢按摩、達摩易經(jīng)甩手，從頭至腳按依次操作。5.2靜息調(diào)息5.2.1操作體位取坐位。5.2.2操作方法兩腳平放著地，與肩同寬，身體自然放松、雙目輕閉、均勻呼吸、雙手虎口交叉疊加(男子左手在下，女子右手在下),掌心緊貼于臍下，意守丹田，約1分鐘。5.3頭項面部按摩【歸經(jīng)】屬督脈，為手足三陽經(jīng)、督脈之會?！救⊙ǚ椒ā吭陬^部，前發(fā)際正中直上5寸?！練w經(jīng)】屬經(jīng)外奇穴?！救⊙ǚ椒ā吭陬^部，百會前后、左右各旁開1寸，共4穴?！練w經(jīng)】屬督脈?！救⊙ǚ椒ā吭陬^部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。3【歸經(jīng)】屬經(jīng)外奇穴?！救⊙ǚ椒ā吭陬^外側(cè)部，眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷中?！練w經(jīng)】屬足陽明胃經(jīng)?！練w經(jīng)】屬足少陽膽經(jīng)。取坐位。5.3.3操作方法穴，約30秒，交換，右手合利手用左手)中指指尖按壓音會穴，食指、形名指按壓前后四神聰穴，約30秒。一指禪推按揉翳風(fēng)穴。雙手大拇指指腹一指禪推按揉翳風(fēng)穴，約1分鐘。一指禪推按揉安眠穴。雙手大拇指指腹一指禪推按揉安眠穴，約1分鐘。一指禪推按揉風(fēng)池穴。雙手大拇指指腹一指禪推按揉風(fēng)池穴，約1分鐘。5.4五指干梳頭取坐位。5.4.2操作方法4將手成弓形，掌虛指實，雙手五指尖及指腹，從前發(fā)際一直梳理至后發(fā)際(循督脈、足太陽膀胱經(jīng)),兩手交替操作6次，以同樣的方法梳理頭兩側(cè)(足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng))6次。力度要適中；手指一直保持放松彎曲度，梳整個頭部，1分鐘。5.5搓掌浴面5.5.1操作體位取坐位。5.5.2操作方法兩手掌搓熱，雙手五指自然并攏，用雙手掌從上至下、從里向外緩緩擦面，擦到臉部微熱，反復(fù)6次，然后用雙手食指或中指分抹鼻翼兩側(cè)，再分別點按睛明穴(目內(nèi)眥外上方)、迎香穴(鼻翼外緣中點旁)兩穴。上述動作反復(fù)6次，1分鐘。5.6揉搓耳廓5.6.1操作體位取坐位。5.6.2操作方法雙手拇指和食指分別搓捏兩耳廓和內(nèi)外部，有痛點結(jié)節(jié)處為捏的重點，從上到下全部搓摩，在耳垂處手法較重一點，以搓熱搓紅為度。耳垂搓摩結(jié)束后，向下揪抖。上述動作反復(fù)6次，1分鐘。5.7上肢胸部按摩【歸經(jīng)】屬任脈?！救⊙ǚ椒ā吭谛夭?，橫平第4肋間隙，前正中線上?！練w經(jīng)】屬于手陽明大腸經(jīng)，合穴?！救⊙ǚ椒ā吭谥鈪^(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點?！練w經(jīng)】屬手厥陰心包經(jīng)?！救⊙ǚ椒ā吭谇氨矍皡^(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?！練w經(jīng)】屬手少陽三焦經(jīng)?！救⊙ǚ椒ā吭谇氨酆髤^(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋上2寸，尺骨與橈骨間隙中點。55.7.1.5神門【歸經(jīng)】屬手少陰心經(jīng)?！救⊙ǚ椒ā吭谕笄皡^(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。5.7.1.6合谷【歸經(jīng)】屬手陽明大腸經(jīng)?！練w經(jīng)】屬手陽明大腸經(jīng)?！練w經(jīng)】屬手厥陰必包5.7.2操作體位取坐位。5.7.3操作方法約30秒。禪推按揉左手神門穴，約30禪推按揉左手合谷穴，約30秒。一指禪推按揉勞宮穴。左手大拇指一指禪推按揉右手勞宮穴，約30秒；左右交換，右手大拇指一指禪推按揉左手勞宮穴，約30秒。一指禪推按揉后溪穴。左手大拇指一指禪推按揉右手后溪穴，約30秒；左右交換，右手大拇指一指禪推按揉左手后溪穴，約30秒。5.8拍打經(jīng)絡(luò)5.8.1操作體位取站立位或坐位。65.8.2操作方法拍打經(jīng)絡(luò)是循經(jīng)脈走向，手三陰經(jīng)是從胸走手，手三陽經(jīng)是從手走頭，足三陽經(jīng)是從頭走足，足三陰經(jīng)是從足走胸(腹)。先用右手拍打左側(cè)上肢內(nèi)側(cè)從胸到手，旋轉(zhuǎn)前臂拍打上肢外側(cè)從手到肩，拍打5遍；左右交換，再用左手拍打右側(cè)上肢內(nèi)側(cè)從胸到手，旋轉(zhuǎn)前臂拍打上肢外側(cè)從手到肩，拍打5遍；用雙手同時拍打下肢外側(cè)從大腿到小腿，再拍打下肢內(nèi)側(cè)從小腿到大腿，拍打5遍，3分鐘。5.9下肢部按摩【歸經(jīng)】屬足陽明胃經(jīng)。【取穴方法】在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上?！練w經(jīng)】屬足太陰脾經(jīng)?！救⊙ǚ椒ā吭谛⊥葍?nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖直上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。5.9.1.3陰陵泉【歸經(jīng)】屬足太陰脾經(jīng)，合穴?！救⊙ǚ椒ā吭谛⊥葍?nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的后凹陷處?！練w經(jīng)】屬足陽明胃經(jīng)?！救⊙ǚ椒ā吭谛⊥韧鈧?cè)，外髁尖上8寸，脛骨前峭外側(cè)2橫指?！練w經(jīng)】屬足少陰腎經(jīng)，井穴。【取穴方法】在足底，屈足卷趾時足心最凹陷處。5.9.1.6太沖【歸經(jīng)】屬足厥陰肝經(jīng)，輸穴原穴?！救⊙ǚ椒ā吭谧惚?，第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動脈搏動。5.9.1.7行間【歸經(jīng)】屬足厥陰肝經(jīng)?！救⊙ǚ椒ā吭谧惚?，當?shù)?、2趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處。5.9.2操作體位7取坐位，按摩右側(cè)下肢時，右下肢置于左膝上；按指)指腹按揉足三里穴、大拇指一指禪推按揉陰陵泉穴，約1分鐘。按揉豐隆穴。左手中指(食指)指腹按揉豐隆穴，約1分鐘。5.10.2操作右法6.3體質(zhì)極度虛弱者不能接摩以防暈厥。6.5身患急性疾病，不適宜按摩。6.6妊娠期婦女要禁止按摩合谷穴、太沖穴、三陰交穴。7.1.1皮膚破損按摩人員由于指甲長、用力不當，按摩皮膚區(qū)破損，或原有7.1.2軟組織損傷按摩人員按摩過程中用力過重或原有軟組織損傷愈合不良造成87.1.4眩暈癥狀戒毒人員生理脫毒期、血壓過