4.3免疫失調(diào)課件-高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修1

【本節(jié)聚焦】第四章：免疫調(diào)節(jié)1、什么是過(guò)敏原?過(guò)敏反應(yīng)是怎樣發(fā)生的?2、什么是自身免疫病?自身免疫病是什么原因造成的?3、HIV感染人體的機(jī)理是什么?怎樣預(yù)防艾滋病的傳播?4.3免疫失調(diào)

①注射青霉素之前為什么要做皮試實(shí)驗(yàn)?zāi)?？②青霉素引發(fā)過(guò)敏的機(jī)理是什么呢？③避免過(guò)敏反應(yīng)的措施有哪些？皮試是皮膚（或皮內(nèi)）敏感試驗(yàn)的簡(jiǎn)稱，是在使用一些高致敏性藥物之前需要預(yù)先采取的一種檢查方式，主要是看機(jī)體是否對(duì)這類藥物過(guò)敏。

_______的機(jī)體，在______接觸______的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)_________或__________的免疫反應(yīng)。已免疫再次相同組織損傷功能紊亂引起過(guò)敏反應(yīng)的________物質(zhì)叫做過(guò)敏原?？乖Ｒ?jiàn)的過(guò)敏原(或含有過(guò)敏原)：魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。一、過(guò)敏反應(yīng)1概念：2過(guò)敏原：過(guò)敏原與抗原的關(guān)系：過(guò)敏原一定是外來(lái)物質(zhì)，不一定是大分子，具有個(gè)體差異性。柳樹開(kāi)花B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞組胺和其他化學(xué)物質(zhì)閱讀《教材》77-78頁(yè)柳樹花粉3致病機(jī)理：一、過(guò)敏反應(yīng)一、過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏原初次

接觸B細(xì)胞活

化漿細(xì)胞產(chǎn)生

分泌抗體吸

附皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）的表面過(guò)敏原與吸附在細(xì)胞表現(xiàn)的相應(yīng)的抗體結(jié)合相同的過(guò)敏原再次進(jìn)入引

發(fā)細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)引

起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌

收縮

和

腺體分泌增多全身過(guò)敏（過(guò)敏性休克）呼吸道過(guò)敏（過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等）消化道過(guò)敏（食物過(guò)敏性胃炎）皮膚過(guò)敏（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)理圖解（1）有快慢之分（2）許多過(guò)敏反應(yīng)有明顯的

遺傳傾向和個(gè)體差異。過(guò)敏者可能在接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。一、過(guò)敏反應(yīng)3特點(diǎn)：

比較項(xiàng)目體液免疫過(guò)敏反應(yīng)不同點(diǎn)激發(fā)因素

抗體分布血清（主要）、組織液、外分泌液吸附在某些細(xì)胞的表面反應(yīng)時(shí)機(jī)機(jī)體

接觸抗原即可發(fā)生機(jī)體

接觸相同過(guò)敏原反應(yīng)結(jié)果抗體與抗原

形成沉淀

使細(xì)胞釋放

,從而引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)相同點(diǎn)產(chǎn)生的抗體都來(lái)源于

，化學(xué)本質(zhì)都屬于

。聯(lián)系過(guò)敏反應(yīng)是

的體液免疫抗原過(guò)敏原再次初次結(jié)合組胺漿細(xì)胞蛋白質(zhì)異常一、過(guò)敏反應(yīng)一、過(guò)敏反應(yīng)一、過(guò)敏反應(yīng)4過(guò)敏反應(yīng)與體液免疫比較：（1）找出過(guò)敏原，并盡量避免再次接觸該過(guò)敏原，是預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的主要措施。（2）自己找不出，可由醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)方法來(lái)檢測(cè)。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診斷治療。

過(guò)敏類型預(yù)防措施海鮮過(guò)敏螨蟲過(guò)敏貓毛過(guò)敏花粉過(guò)敏佩戴護(hù)目鏡、口罩等不養(yǎng)貓，不接觸貓不吃魚、蝦、蟹勤曬被子、床單5防治：一、過(guò)敏反應(yīng)

抗組胺類藥物靶細(xì)胞

組胺

抗組胺類藥物思考：如何緩解過(guò)敏癥狀？人體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)外來(lái)的“非己”物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對(duì)自身的物質(zhì)會(huì)不會(huì)也有“敵我不分”的情形呢？

在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)______成分發(fā)生反應(yīng)，如果自身免疫反應(yīng)對(duì)______和______造成_______并出現(xiàn)了_______，就稱為自身免疫病。自身組織器官損傷癥狀風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡二、自身免疫病1概念：2實(shí)例：病例1：風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似，當(dāng)人體感染這種病菌后，免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻，而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果，在消滅病菌的同時(shí)，心臟也受到損傷。二、自身免疫病病例2：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，如掌指關(guān)節(jié)、外關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病，具體病因尚不完全明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個(gè)器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。本病大多見(jiàn)于年輕女性，我國(guó)的發(fā)病率約為0.75‰。病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于緩解病情是非常重要的。病例3：系統(tǒng)性紅斑狼瘡二、自身免疫病自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型都缺乏有效的根治手段。對(duì)病情嚴(yán)重的自身免疫病患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植是一種目前很有前景的治療方法。

自體造血干細(xì)胞移植流程

【相關(guān)信息】自身免疫病的治療二、自身免疫病二、自身免疫病二、自身免疫病人體的免疫功能是否會(huì)出現(xiàn)低下甚至喪失的情形呢？“泡泡男孩”大衛(wèi)重癥聯(lián)合免疫缺陷病是由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的?；颊叨酁樾律鷥汉蛬胗變?，他們存在嚴(yán)重的體液免疫和細(xì)胞免疫缺陷，任何一種病原體感染，對(duì)他們都是致命的。先天性免疫缺陷?。褐匕Y聯(lián)合免疫缺陷病三、免疫缺陷病指由機(jī)體免疫功能_____或_____而引起的疾病。不足缺乏免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實(shí)例由于遺傳而生來(lái)就有如重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實(shí)例由疾病和其他因素引起如艾滋病等三、免疫缺陷病1概念：2類型：中國(guó)疾控中心有關(guān)艾滋病傳播的數(shù)據(jù):2019年7月底，中國(guó)15至24歲的青年學(xué)生每年報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例在3000例左右。HIV結(jié)構(gòu)示意圖與HIV識(shí)別和吸附宿主細(xì)胞有關(guān)的糖蛋白蛋白質(zhì)病毒包膜:來(lái)自宿主細(xì)胞的脂質(zhì)層，含病毒的蛋白兩條病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶三、免疫缺陷病輔助性T細(xì)胞HIV①吸附受體②融合③脫殼④逆轉(zhuǎn)錄病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄酶雙鏈DNA⑤整合細(xì)胞DNA病毒DNA⑥轉(zhuǎn)錄細(xì)胞核mRNA病毒RNA核糖體⑦翻譯病毒蛋白質(zhì)⑧組裝⑨釋放HIV三、免疫缺陷病HIV最初侵入人體時(shí)，人體的免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。此時(shí)HIV的數(shù)量先增后減！隨著病毒的復(fù)制，輔助性T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，使免疫系統(tǒng)功能減退。免疫功能喪失，患者無(wú)法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最終患者死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病討論1.HIV攻擊的主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞活化離不開(kāi)

的輔助，如果

大量減少，細(xì)胞免疫和體液免疫功能嚴(yán)重減退甚至喪失，免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除

，容易出現(xiàn)嚴(yán)重感染或惡性腫瘤而導(dǎo)致死亡。輔助性T細(xì)胞輔助性T細(xì)胞病原體或癌變的細(xì)胞HIV的感染與艾滋病的治療三、免疫缺陷病目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會(huì)歧視，也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。討論2.“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”的目的是什么？這樣做有什么意義？三、免疫缺陷病討論3.由于治療艾滋病非常困難，人群對(duì)HIV普遍易感，所以預(yù)防就顯得格外重要。請(qǐng)談?wù)剳?yīng)該如何預(yù)防艾滋病。性接觸傳播血液傳播母嬰傳播（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射時(shí)經(jīng)血液傳播，不吸毒；（3）接受檢測(cè)并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑：預(yù)防艾滋?。ˋIDS）的措施艾滋?。ˋIDS）的傳播途徑三、免疫缺陷病與李女士握手會(huì)感染HIV李女士的噴嚏會(huì)傳播HIV與李女士共同進(jìn)餐會(huì)感染HIV叮咬過(guò)艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人與HIV感染者的一般接觸，如握手、擁抱等，不會(huì)使人感染HIV；在日常生活中，對(duì)待艾滋病病人應(yīng)該少一份歧視，多一分關(guān)愛(ài)。請(qǐng)判斷這些傳言有道理嗎？三、免疫缺陷病功能功能正常功能異常

抵抗外來(lái)病原體的入侵清除衰老或損傷的細(xì)胞識(shí)別和清除突變的細(xì)胞過(guò)強(qiáng)：過(guò)敏反應(yīng)過(guò)強(qiáng)：自身免疫病過(guò)弱或缺失：形成腫瘤過(guò)弱或缺失：免疫缺陷病免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視【思考】免疫系統(tǒng)的功能是不是越強(qiáng)大越好呢？一、概念檢測(cè)1.一些人對(duì)貓過(guò)敏。目前研究發(fā)現(xiàn)，在貓?bào)w內(nèi)存在的過(guò)敏原約有10種，其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Feld1（簡(jiǎn)稱F蛋白）。請(qǐng)判斷下列推理是否合理。（1）對(duì)F蛋白有過(guò)敏史的人若接觸貓，可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。（

）（2）貓的舔毛行為會(huì)增加人接觸過(guò)敏原F蛋白的概率。

（

）（3）若有家庭成員對(duì)貓過(guò)敏，則應(yīng)盡量避免在家中養(yǎng)貓。

（

）2.自身免疫性肝炎是由免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞引起的。下列與該病相關(guān)的描述，正確的是（

）A.肝細(xì)胞表面的某種結(jié)構(gòu)相當(dāng)于抗原B.細(xì)胞因子和抗體沒(méi)有參與攻擊肝細(xì)胞C.在該疾病中所發(fā)生的肝損傷是由過(guò)敏反應(yīng)引起的D.在該免疫反應(yīng)的發(fā)生過(guò)程中，只有體液免疫發(fā)揮作用√√√A二、拓展應(yīng)用2020年春，我國(guó)采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，并查閱相關(guān)資料，回答以下問(wèn)題。(1)人體感染新型冠狀病毒后，自身的免疫系統(tǒng)是怎樣同這種病毒作戰(zhàn)的？其中T細(xì)胞和B細(xì)胞分別起什么作用？人體感染新型冠狀病毒后，機(jī)體會(huì)通過(guò)體液免疫和細(xì)胞免疫同病毒作戰(zhàn)。其中，輔助性T細(xì)胞可以通過(guò)向B細(xì)胞傳遞信息、分泌細(xì)胞因子等方式參與體液免疫過(guò)程；細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接裂解被病毒感染的靶細(xì)胞使病毒釋放出來(lái)，從而使得病毒能被體液免疫消滅。B細(xì)胞主要參與體液免疫過(guò)程，它受到刺激后，可以分化為記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞、漿細(xì)胞能分泌針對(duì)新型冠狀病毒的抗體；抗體與病毒的結(jié)合可以抑制病毒對(duì)人體細(xì)胞的黏附，并促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬消化。另外，B細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞，也可以向輔助性T細(xì)胞呈遞抗原信息。二、拓展應(yīng)用2020年春，我國(guó)采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，并查閱相關(guān)資料，回答以下問(wèn)題。(2)為什么有的患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”？"細(xì)胞因子風(fēng)暴"是指由于機(jī)體感染病原微生物后、體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。細(xì)胞因子可刺激免疫細(xì)胞活化，活化的免疫細(xì)胞又分泌大量的細(xì)胞因子、正常情況下.這個(gè)過(guò)程在機(jī)體精密調(diào)控下進(jìn)行。有些人在嚴(yán)重感染（如SARS、流感）等異常情況下，細(xì)胞因子調(diào)控失常，多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生，導(dǎo)致異常免疫應(yīng)答、引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。目前有推測(cè)認(rèn)為，