婦產(chǎn)科試題與參考答案解析

婦產(chǎn)科試題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于輸卵管妊娠的錯誤說法是A、子宮大小正常B、破裂所致的出血遠較流產(chǎn)嚴重C、間質(zhì)部妊娠破裂時易出現(xiàn)失血性休克D、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)E、子宮增大變軟正確答案：A答案解析：輸卵管妊娠時子宮大小正常不是其典型表現(xiàn)，多數(shù)因子宮蛻膜反應(yīng)而增大變軟。輸卵管妊娠破裂所致出血遠較流產(chǎn)嚴重，間質(zhì)部妊娠破裂時因血運豐富，易出現(xiàn)失血性休克，子宮內(nèi)膜受甾體激素影響會出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。2.妊娠37周,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送入院。查:血壓90/60mmHg,脈率120次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,陰道少量活動性流血。下列處理最恰當(dāng)?shù)氖茿、人工破膜B、期待療法C、在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)D、臀位牽引術(shù)E、縮宮素滴注引產(chǎn)正確答案：C答案解析：患者妊娠37周，出現(xiàn)無痛性陰道流血，考慮前置胎盤可能性大。目前患者血壓90/60mmHg，脈率120次/分，有休克表現(xiàn)，且胎兒情況尚好，應(yīng)在輸血輸液糾正休克的同時行剖宮產(chǎn)終止妊娠，以迅速結(jié)束分娩，挽救母嬰生命。人工破膜適用于引產(chǎn)等情況，在此不適用；期待療法適用于孕周小、出血少、胎兒情況好等情況，該患者已有休克表現(xiàn)，不適合期待療法；臀位牽引術(shù)可能導(dǎo)致胎兒損傷等嚴重后果，現(xiàn)在不主張使用；縮宮素滴注引產(chǎn)會加重出血，更不適合。所以最恰當(dāng)?shù)奶幚硎窃谳斞斠和瑫r行剖宮產(chǎn)。3.。:女孩,14歲。間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實塊6cm,腫塊包膜有血運。1366-入院后的治療方案是A、觀察腹痛情況變化B、立即手術(shù)探查C、輸液、抗感染治療D、限制飲食E、清潔灌腸正確答案：B答案解析：該患者右側(cè)卵巢囊實塊且腫塊包膜有血運，考慮卵巢腫物扭轉(zhuǎn)等急腹癥可能，月經(jīng)期手術(shù)雖有一定風(fēng)險，但此時應(yīng)立即手術(shù)探查明確情況并處理，不能僅觀察、輸液抗感染等保守治療，限制飲食和清潔灌腸對當(dāng)前病情處理意義不大。4.街道衛(wèi)生院第1次產(chǎn)后訪視是在A、產(chǎn)婦出院3日內(nèi)B、產(chǎn)婦出院5日內(nèi)C、產(chǎn)后14日D、產(chǎn)后28日E、產(chǎn)后42日正確答案：A答案解析：產(chǎn)后訪視是對產(chǎn)婦及新生兒進行的健康檢查。第1次產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院3日內(nèi)進行，目的是及時了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況以及新生兒的健康狀況等，所以答案是A。5.為預(yù)防眼炎,本患者分娩的新生兒應(yīng)用A、1%硝酸銀滴眼液B、妥布霉素滴眼液C、氧氟沙星滴眼液D、氯霉素滴眼液E、0.5%紅霉素眼膏正確答案：E6.保證氧氣供給,改善肺泡毛細血管缺氧狀況,減輕肺水腫,首選A、加壓給氧,準(zhǔn)備氣管插管B、靜脈注射地塞米松40mgC、靜脈注射前列環(huán)素D、靜脈注射阿托品1mgE、甘露醇250ml靜脈滴注F、輸注纖維蛋白原及血小板G、毛花苷C0.2mg靜脈緩注H、多巴胺20mg靜脈滴注正確答案：A答案解析：保證氧氣供給是改善肺泡毛細血管缺氧狀況、減輕肺水腫的關(guān)鍵措施。加壓給氧能迅速提高氧分壓，糾正缺氧，為后續(xù)治療爭取時間，準(zhǔn)備氣管插管則是在病情進一步加重、可能出現(xiàn)呼吸衰竭時建立人工氣道的重要準(zhǔn)備，所以首選加壓給氧并準(zhǔn)備氣管插管。7.子宮頸恢復(fù)正常形態(tài)的時間是A、產(chǎn)后6周B、產(chǎn)后3日C、產(chǎn)后10日D、產(chǎn)后4周E、產(chǎn)后3周正確答案：D8.原發(fā)性輸卵管癌的鑒別診斷不包括A、輸卵管結(jié)核B、子宮內(nèi)膜癌C、附件炎性腫塊D、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤E、卵巢癌正確答案：D9.患者子宮輸卵管造影示:子宮呈倒三角形,內(nèi)壁毛糙,雙側(cè)輸卵管迂曲上舉,盆腔內(nèi)少量造影劑彌散,結(jié)核菌素試驗(-),復(fù)查精液常規(guī)示:精子密度22×106/L,a級18.5%,b級23.3%,該患者下一步最合理必要的處理是A、輸卵管通液B、腹腔鏡探查C、促排卵治療D、人工授精E、IVF-ETF、ICSI-ET正確答案：B答案解析：患者子宮輸卵管造影提示子宮形態(tài)異常、輸卵管迂曲上舉及盆腔造影劑彌散少，結(jié)核菌素試驗陰性可排除結(jié)核，精液常規(guī)大致正常。腹腔鏡探查可直接觀察盆腔內(nèi)生殖器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，明確輸卵管情況以及盆腔粘連等問題，對于進一步明確病因及指導(dǎo)后續(xù)治療有重要意義，故該患者下一步最合理必要的處理是腹腔鏡探查。輸卵管通液不能準(zhǔn)確判斷輸卵管內(nèi)部及盆腔情況；促排卵治療適用于排卵障礙患者，此患者未提示排卵問題；人工授精需有一定條件且不能解決輸卵管及盆腔病變；IVF-ET及ICSI-ET一般用于經(jīng)過其他治療仍未受孕等更復(fù)雜情況，目前首先應(yīng)進行腹腔鏡探查明確病因。10.妊娠合并淋病治療選用A、第三代頭孢菌素類B、鹽酸四環(huán)素C、紅霉素D、阿昔洛韋E、青霉素正確答案：A答案解析：妊娠合并淋病治療選用第三代頭孢菌素類，因淋病奈瑟菌對青霉素類、四環(huán)素類易產(chǎn)生耐藥，阿昔洛韋是治療皰疹病毒感染的，紅霉素主要用于支原體、衣原體感染等，而第三代頭孢菌素類對淋病奈瑟菌有較好的抗菌活性，可有效治療妊娠合并淋病。11.本例患者在術(shù)中最應(yīng)該注意的問題是A、避免妊娠組織殘留B、負壓吸引壓力C、防止子宮穿孔D、避免宮頸裂傷E、預(yù)防子宮內(nèi)膜感染正確答案：C答案解析：人工流產(chǎn)術(shù)最常見的并發(fā)癥是子宮穿孔，該患者子宮畸形，手術(shù)難度增加，更易發(fā)生子宮穿孔，所以術(shù)中最應(yīng)該注意防止子宮穿孔。預(yù)防子宮內(nèi)膜感染主要是術(shù)后的注意事項；負壓吸引壓力一般按常規(guī)操作，不是該患者術(shù)中最關(guān)鍵注意點；避免妊娠組織殘留是重要的，但相比之下防止子宮穿孔更為突出；避免宮頸裂傷也是可能發(fā)生的，但不是最應(yīng)注意的首要問題。12.骶左前位為A、胎頭位于子宮底部,胎心位于臍右下方B、胎頭在上方,胎心位于臍左上方C、胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方D、胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方E、胎頭在下方,胎心位于臍右下方正確答案：B答案解析：骶左前位時，胎頭在上方，胎位為骶左前，所以胎心位于臍左上方。13.有關(guān)Rh母兒血型不合的產(chǎn)前診斷敘述錯誤的是A、Rh陰性孕婦孕期均應(yīng)密切監(jiān)測血型抗體B、羊水中膽紅素顯著增高提示胎兒溶血病情嚴重C、B超提示胎兒周身皮膚包括頭皮厚度增加,呈雙線回聲D、重度胎兒水腫可并發(fā)腹水E、抗體效價上升者提示胎兒可能受累正確答案：E14.滋養(yǎng)細胞腫瘤最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位是A、陰道B、肺C、肝D、盆腔E、腦正確答案：B答案解析：滋養(yǎng)細胞腫瘤最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、盆腔、肝和腦等。15.。:初孕婦,26歲。妊娠28周,骨盆外測量示,髂棘間徑24cm,髂嵴間徑25cm,骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。1207-骨盆內(nèi)測量適宜的時間是A、12~24周B、足月以后C、24周以后D、24~36周E、12周以前正確答案：D答案解析：妊娠24周時陰道松軟，能容二指，此時測量為宜，過早測量陰道較緊，近足月時容易引起感染。所以適宜時間是>24～36周。16.胎先露通過骨盆出口的徑線是A、真結(jié)合徑B、入口橫徑C、出口后矢狀徑D、中骨盆前后徑E、坐骨結(jié)節(jié)間徑正確答案：E答案解析：坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑，是胎先露通過骨盆出口的重要徑線之一，當(dāng)坐骨結(jié)節(jié)間徑值＞8cm時，需加測出口后矢狀徑，若二者之和＞15cm時，一般大小的胎兒可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。真結(jié)合徑是骨盆入口前后徑，入口橫徑是骨盆入口平面的橫徑，中骨盆前后徑為中骨盆平面的前后徑，這些徑線與胎先露通過骨盆出口并無直接對應(yīng)關(guān)系。17.妊娠期感染沙眼衣原體可引起的后果中不正確的是A、早產(chǎn)B、流產(chǎn)C、低體重兒D、胎兒畸形E、胎膜早破正確答案：D答案解析：沙眼衣原體感染可引起流產(chǎn)、胎膜早破、早產(chǎn)、低體重兒等，但一般不會導(dǎo)致胎兒畸形。胎兒畸形多與遺傳因素、孕期接觸有害物質(zhì)、某些藥物影響、病毒感染（如風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等）等有關(guān)，沙眼衣原體感染通常不直接引起胎兒畸形。18.診斷結(jié)果比檢測羊水獲得結(jié)果約提前2個月的檢查是A、絨毛活檢B、羊膜腔穿刺羊水檢查C、經(jīng)皮臍靜脈穿刺D、胎兒心臟B超E、磁共振成像正確答案：A答案解析：絨毛活檢一般在孕10-13??周進行，能較早期獲得胎兒細胞進行染色體等檢查，診斷結(jié)果比檢測羊水獲得結(jié)果約提前2個月。羊膜腔穿刺羊水檢查一般在孕16-22周進行。經(jīng)皮臍靜脈穿刺一般在孕18周后進行。胎兒心臟B超主要用于檢查胎兒心臟結(jié)構(gòu)等，與診斷結(jié)果提前時間無關(guān)。磁共振成像主要用于更詳細觀察胎兒結(jié)構(gòu)等，也不是提前診斷結(jié)果的檢查方式。19.該患者診刮病理示子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,首選的治療方法是A、大劑量抗孕激素制劑治療B、全子宮及雙附件切除C、同步化療放療D、大劑量孕激素制劑治療E、全子宮/次廣泛子宮切除,雙附件切除,盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除正確答案：E答案解析：子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的治療以手術(shù)為主，手術(shù)范圍包括全子宮/次廣泛子宮切除、雙附件切除、盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除。同步放化療一般不是首選；大劑量孕激素制劑或抗孕激素制劑治療主要用于某些特定情況，不是首選治療方法；單純?nèi)訉m及雙附件切除不夠，還需清掃相關(guān)淋巴結(jié)。20.人工流產(chǎn)時下列情況不易發(fā)生子宮穿孔的是A、按照操作規(guī)程B、哺乳期子宮C、剖宮產(chǎn)術(shù)后D、馬鞍子宮E、子宮過度傾屈正確答案：A答案解析：按照操作規(guī)程進行人工流產(chǎn)時，能夠最大程度保證操作的準(zhǔn)確性和安全性，相對不容易發(fā)生子宮穿孔。而哺乳期子宮、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮、子宮過度傾屈、馬鞍子宮等情況，子宮的解剖結(jié)構(gòu)或狀態(tài)存在特殊性，使得在進行人工流產(chǎn)時更容易發(fā)生子宮穿孔。21.妊娠禁忌證不包括A、心臟病變嚴重,心功能Ⅲ級或Ⅲ級以上B、有心力衰竭史或妊娠早期即發(fā)生心力衰竭C、肺動脈高壓D、右向左分流型心臟病E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案：E答案解析：動脈導(dǎo)管未閉是常見的先天性心臟病，一般不是妊娠禁忌證。而心臟病變嚴重，心功能Ⅲ級或Ⅲ級以上、有心力衰竭史或妊娠早期即發(fā)生心力衰竭、肺動脈高壓、右向左分流型心臟病等情況，妊娠和分娩會給孕婦帶來極大風(fēng)險，屬于妊娠禁忌證。22.下列不是遺傳病高風(fēng)險人群的是A、夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳病或先天畸形者,曾生育過遺傳病患兒或先天畸形兒的夫婦B、胎兒生長受限的孕婦C、不明原因的反復(fù)流產(chǎn)或有死胎、死產(chǎn)等病史的夫婦D、孕期接觸不良環(huán)境因素及患有某些慢性病的夫婦E、婚后多年不育的夫婦,或35歲以上的高齡孕婦正確答案：B答案解析：選項B中胎兒生長受限的孕婦并不屬于遺傳病高風(fēng)險人群。而選項A中夫婦雙方或家系成員有遺傳病或先天畸形史、曾生育過遺傳病患兒或先天畸形兒的夫婦是遺傳病高風(fēng)險人群；選項C中不明原因反復(fù)流產(chǎn)或有死胎、死產(chǎn)等病史的夫婦可能存在遺傳問題，是高風(fēng)險人群；選項D中孕期接觸不良環(huán)境因素及患有某些慢性病的夫婦可能影響胎兒基因，是高風(fēng)險人群；選項E中婚后多年不育的夫婦、35歲以上高齡孕婦由于生殖細胞質(zhì)量等問題也屬于遺傳病高風(fēng)險人群。23.常與輸卵管卵巢囊腫有關(guān)的疾病是A、異位妊娠B、宮頸炎C、卵巢手術(shù)史D、子宮內(nèi)膜炎E、盆腔感染正確答案：E答案解析：盆腔感染可導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥，長期炎癥刺激易形成輸卵管卵巢囊腫。子宮內(nèi)膜炎主要影響子宮，與輸卵管卵巢囊腫關(guān)系不大；宮頸炎主要在宮頸部位，一般不會直接引發(fā)輸卵管卵巢囊腫；異位妊娠是受精卵在子宮體腔以外著床，和輸卵管卵巢囊腫沒有直接關(guān)聯(lián)；卵巢手術(shù)史可能會有一些相關(guān)影響，但不是最常與之有關(guān)的疾病，相比之下盆腔感染更符合。24.關(guān)于女性外生殖器的敘述,正確的是A、陰阜位于恥骨聯(lián)合前面,皮下脂肪豐富,青春期該部開始生長陰毛,呈尖端向上的三角形B、外生殖器包括陰阜、陰道、陰蒂、大陰唇、小陰唇及陰道前庭C、陰道前庭為雙側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)D、前庭大腺開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)E、正常情況檢查時可觸及前庭大腺正確答案：D答案解析：女性外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭等。陰阜位于恥骨聯(lián)合前面，皮下脂肪豐富，青春期該部開始生長陰毛，呈倒三角形，A選項錯誤。外生殖器不包括陰道，B選項錯誤。陰道前庭為兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)域，C選項錯誤。前庭大腺開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)，D選項正確。正常情況下，檢查時不能觸及前庭大腺，E選項錯誤。25.。:女性,26歲,G0P0。陰道分泌物增多伴瘙癢2周,性交后加重。LMP3周前,否認性病史及口服避孕藥史。婦科查體:陰道分泌物稀薄白色,魚腥味,未發(fā)現(xiàn)陰道紅斑及病損,宮頸Ⅰ度糜爛,子宮附件未見異常。1318-最可能的診斷是A、輸卵管炎B、慢性宮頸炎C、細菌性陰道病D、滴蟲性陰道炎E、假絲酵母菌性陰道病正確答案：C答案解析：細菌性陰道病的臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其性交后加重，分泌物特點為稀薄、灰白色。該患者陰道分泌物稀薄白色，魚腥味，符合細菌性陰道病表現(xiàn)。輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹痛等；慢性宮頸炎主要為白帶增多等表現(xiàn)；假絲酵母菌性陰道病分泌物為白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣；滴蟲性陰道炎分泌物為黃綠色、泡沫樣。所以最可能診斷為細菌性陰道病。26.可導(dǎo)致肺纖維化的化療藥物是A、MTXB、順鉑C、表柔比星D、放線菌素DE、博來霉素正確答案：E答案解析：博來霉素可導(dǎo)致肺纖維化。博來霉素能與銅或鐵離子絡(luò)合，使氧分子轉(zhuǎn)成氧自由基，從而引起肺毒性，導(dǎo)致肺纖維化。MTX（甲氨蝶呤）主要不良反應(yīng)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等；順鉑主要不良反應(yīng)有腎毒性、胃腸道反應(yīng)等；表柔比星主要不良反應(yīng)有心臟毒性、骨髓抑制等；放線菌素D主要不良反應(yīng)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。27.若治療2年仍未妊娠,診刮為中-低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌,應(yīng)A、行子宮切除術(shù)B、分期手術(shù)C、甲羥孕酮250~500mg/d連續(xù)應(yīng)用,用藥3個月診刮一次D、行氯米芬+hCG促排卵E、給予達那唑正確答案：B答案解析：對于中-低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌患者，在治療2年未妊娠且診刮確診后，應(yīng)進行分期手術(shù)，全面評估病情，以制定更合適的后續(xù)治療方案。子宮切除術(shù)對于未明確分期的患者不是首選；甲羥孕酮多用于子宮內(nèi)膜不典型增生等情況；氯米芬+hCG促排卵不適用于該診斷；達那唑一般不用于此情況。28.羊膜腔穿刺用于產(chǎn)前診斷應(yīng)在妊娠何時進行A、16~20周B、24~28周C、12~16周D、26周以后E、20~24周正確答案：A答案解析：羊膜腔穿刺用于產(chǎn)前診斷一般在妊娠16～20周進行。此時羊水量相對較多，胎兒較小，穿刺時不易損傷胎兒，且能獲取足夠的羊水用于各種檢查，如染色體核型分析、基因檢測等，以診斷胎兒是否存在染色體異常、遺傳性疾病等。12～16周時羊水量相對較少，穿刺難度相對較大；20周以后穿刺可能會增加流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。29.對于骨盆外測量,下列在正常范圍內(nèi)的是A、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmB、恥骨弓角度90°C、出口后矢狀徑7cmD、骶恥外徑16cmE、髂棘間徑22cm正確答案：B答案解析：恥骨弓角度反映骨盆出口橫徑的寬度，正常為90°，大于90°屬于正常范圍。坐骨結(jié)節(jié)間徑正常范圍8.5～9.5cm；出口后矢狀徑正常范圍8～9cm；骶恥外徑正常范圍18～20cm；髂棘間徑正常范圍23～26cm。30.女性,22歲,孕30周。1周前出現(xiàn)頭痛、四肢乏力。6天前發(fā)現(xiàn)下腹部散在多個大小不一的圓形紅斑,淡紅色,壓之褪色,界清。2天前紅斑遍布全身,紅斑間不相互融合,無服藥史。本患者最可能的診斷是A、妊娠合并銀屑病B、妊娠合并巨細胞病毒感染C、妊娠合并玫瑰疹(梅毒)D、妊娠合并白癜風(fēng)E、妊娠合并淋病正確答案：C答案解析：妊娠合并玫瑰疹（梅毒）的皮膚表現(xiàn)常為紅斑等，該患者有紅斑表現(xiàn)且無服藥史等其他典型疾病特征，符合妊娠合并玫瑰疹（梅毒）的可能。妊娠合并淋病主要表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)癥狀，而非皮膚紅斑；妊娠合并白癜風(fēng)一般為色素脫失斑，無此紅斑表現(xiàn)；妊娠合并銀屑病多有典型的鱗屑性紅斑等表現(xiàn)，與本題癥狀不符；妊娠合并巨細胞病毒感染多無皮膚紅斑這種典型表現(xiàn)。31.預(yù)防糾正心力衰竭,首選A、加壓給氧,準(zhǔn)備氣管插管B、靜脈注射地塞米松40mgC、靜脈注射前列環(huán)素D、靜脈注射阿托品1mgE、甘露醇250ml靜脈滴注F、輸注纖維蛋白原及血小板G、毛花苷C0.2mg靜脈緩注H、多巴胺20mg靜脈滴注正確答案：G答案解析：毛花苷C是強心苷類藥物，能增強心肌收縮力，減慢心率，是預(yù)防糾正心力衰竭的常用藥物，靜脈緩注可快速起效。32.右枕前位為A、胎頭在下方,胎心位于臍右下方B、胎頭位于子宮底部,胎心位于臍右下方C、胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方D、胎頭在上方,胎心位于臍左上方E、胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方正確答案：A答案解析：右枕前位時胎頭在下方，胎心位于臍右下方。33.女性,29歲。原發(fā)不孕3年,基礎(chǔ)體溫呈單相型。經(jīng)前5天取宮頸黏液,其特征應(yīng)是A、量多、稀薄B、量少、黏稠C、量極少,不易取出D、量少、稀薄E、黿多、黏稠正確答案：B34.女性,48歲。外陰瘙癢伴白帶增多、異味3天來診。查體:外陰略腫,陰道分泌物稀薄,見少許豆腐渣樣分泌物,有魚腥味。肝腎功能正常。可選擇的治療不包括A、外用甲硝唑泡騰片B、口服甲硝唑C、外用硝酸咪康唑陰道栓D、外用中藥洗劑E、外用雌三醇軟膏正確答案：E答案解析：根據(jù)患者癥狀及體征，考慮為外陰陰道假絲酵母菌病合并細菌性陰道病。治療主要是抗真菌及抗厭氧菌治療。外用甲硝唑泡騰片、口服甲硝唑可用于治療細菌性陰道?。煌庥孟跛徇淇颠蜿幍浪ㄓ糜谥委熗怅庩幍兰俳z酵母菌??；外用中藥洗劑可輔助治療。而外用雌三醇軟膏主要用于萎縮性陰道炎等，該患者目前情況不適用，所以答案選E。35.女性,40歲。自覺外陰癢3年,曾查一次白帶常規(guī)假絲酵母菌陽性,一直按假絲酵母菌性陰道病治療,效果差。檢查發(fā)現(xiàn)雙小陰唇萎縮,陰道口縮小,會陰、肛周色素減退,陰道分泌物較少。最可能的診斷是A、難治性假絲酵母菌病B、非特異性外陰炎C、外陰鱗狀上皮細胞增生D、外陰神經(jīng)性皮炎E、外陰硬化性苔蘚正確答案：E答案解析：外陰硬化性苔蘚