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2024年云南省石屏縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案單選題1.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是()A.(4.0~5.5)×1012/LB.(3.5~5.0)×1012/LC.(5.0~6.0)×1012/LD.(6.0~7.0)×1012/L答案:A分析:正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是(4.0~5.5)×1012/L,女性是(3.5~5.0)×1012/L。2.人體主要的散熱部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B分析:人體主要的散熱部位是皮膚,通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。4.下列哪項(xiàng)不是阿司匹林的不良反應(yīng)()A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.成癮性D.水楊酸反應(yīng)答案:C分析:阿司匹林的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)等,成癮性是麻醉性鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等的不良反應(yīng)。5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中最常見的是出血。6.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是()A.休息時(shí)心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖答案:C分析:心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法,可誘發(fā)心肌缺血,提高診斷的敏感性。7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天答案:B分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)高峰,7~10天逐漸消退。8.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案:D分析:糖尿病的急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷等,糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。9.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案:A分析:吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退,巨噬細(xì)胞吞噬功能降低。10.心臟驟停最常見的心律失常是()A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過速D.竇性停搏答案:A分析:心臟驟停最常見的心律失常是心室顫動(dòng),其次為心室靜止、無脈性電活動(dòng)等。多選題1.下列屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的有()A.肌無力B.腹脹、惡心、嘔吐C.心電圖改變D.反常性酸性尿答案:ABCD分析:低鉀血癥可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低,出現(xiàn)肌無力;胃腸道平滑肌興奮性降低,引起腹脹、惡心、嘔吐;心電圖可出現(xiàn)T波低平、倒置,ST段壓低等改變;還可出現(xiàn)反常性酸性尿。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.滿月臉、水牛背B.誘發(fā)或加重感染C.骨質(zhì)疏松D.高血壓答案:ABCD分析:糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起一系列不良反應(yīng),如滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn);抑制免疫,誘發(fā)或加重感染;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;水鈉潴留,引起高血壓等。3.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有()A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠狀病毒肺炎答案:ABCD分析:傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒肺炎屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。4.下列哪些是腦出血的常見病因()A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.血液病答案:ABCD分析:腦出血的常見病因有高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈粥樣硬化、先天性腦血管畸形、血液病、腦淀粉樣血管病等。5.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述,正確的有()A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律答案:ABCD分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、個(gè)體差異以及遵循一定順序等規(guī)律。判斷題1.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。()答案:正確分析:體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦,下丘腦前部是散熱中樞,后部是產(chǎn)熱中樞。2.青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。()答案:正確分析:青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。()答案:正確分析:急性腎小球腎炎常于感染后1~3周起病,主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓,可伴有一過性腎功能損害。4.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。()答案:正確分析:缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,是由于體內(nèi)鐵缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞體積變小,呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。5.精神分裂癥的治療以藥物治療為主,心理治療為輔。()答案:正確分析:精神分裂癥的治療主要依靠抗精神病藥物控制癥狀,心理治療可以幫助患者改善認(rèn)知、提高社會(huì)適應(yīng)能力等,作為輔助治療手段。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述休克的治療原則。答案:休克的治療原則包括:(1)一般緊急治療:盡快控制活動(dòng)性大出血,保持呼吸道通暢,采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°的體位,注意保暖。(2)補(bǔ)充血容量:是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,根據(jù)病情選用晶體液、膠體液等。(3)積極處理原發(fā)?。喝缡中g(shù)治療創(chuàng)傷、抗感染等。(4)糾正酸堿平衡失調(diào):根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,適當(dāng)補(bǔ)充堿性藥物。(5)應(yīng)用血管活性藥物:包括血管收縮劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心劑等,以調(diào)節(jié)血管張力和改善心臟功能。(6)治療DIC改善微循環(huán):對(duì)診斷明確的DIC,可用肝素抗凝。(7)皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應(yīng)用:皮質(zhì)類固醇可用于感染性休克和其他較嚴(yán)重的休克。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答案:急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)如下:(1)先兆:部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力,胸部不適,活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。(2)癥狀:-疼痛:是最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但誘因多不明顯,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。-全身癥狀:有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起。-胃腸道癥狀:疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。-心律失常:以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克:疼痛期中血壓下降常見,未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少等則為休克表現(xiàn)。-心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)。(3)體征:心臟濁音界可正常也可輕度至中度增大;心率多增快,少數(shù)也可減慢;心尖區(qū)第一心音減弱;可出現(xiàn)第四心音奔馬律等。案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時(shí)規(guī)律服用降壓藥物,血壓控制尚可。近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈,伴心悸、胸悶。今晨起床后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨即意識(shí)喪失,急診入院。查體:血壓220/120mmHg,昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么?2.應(yīng)采取哪些急救措施?答案:1.該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據(jù):患者有高血壓病史10年,近期反復(fù)頭痛、頭暈等癥狀,今晨突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)喪失,查體血壓極高,雙側(cè)瞳孔不等大,右側(cè)肢體偏癱,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合高血壓腦出血的表現(xiàn)。2.急救措施如下:(1)一般處理:保持安靜,避免不必要的搬動(dòng),頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。(2)降低顱內(nèi)壓:快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。(3)控制血壓:在保證腦灌注的前提下,適當(dāng)降低血壓,可選用靜

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