鞭炮炸傷賠償協(xié)議書

鞭炮炸傷賠償協(xié)議書?甲方（賠償義務人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號：______________________住址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（賠償權利人）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號：______________________住址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方在[具體地點]燃放鞭炮時，鞭炮意外爆炸致使乙方身體受到傷害，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方賠償乙方因鞭炮炸傷所遭受的各項損失事宜，達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及受傷情況[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、具體經(jīng)過，以及乙方身體各部位的受傷情況，例如：在[具體年月日][具體時分]，甲方在[具體地點]燃放[鞭炮名稱及規(guī)格]鞭炮時，鞭炮突然發(fā)生異常爆炸，爆炸產(chǎn)生的碎片致使乙方[具體身體部位]被炸傷，傷口為[描述傷口特征]，隨后乙方被緊急送往[醫(yī)院名稱]進行救治。]二、乙方受傷后的治療情況乙方受傷后，當即被送往[醫(yī)院名稱]進行治療，自[入院日期]至[出院日期]，共住院治療[X]天。期間進行了[具體治療手段，如手術名稱等]，花費醫(yī)療費共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。醫(yī)院診斷乙方的傷情為[詳細羅列診斷結果]。出院醫(yī)囑建議乙方[說明出院后的注意事項，如休息時長、定期復查項目等]。三、賠償項目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方賠償以下各項費用：1.醫(yī)療費：根據(jù)乙方提供的醫(yī)院收費票據(jù)及相關病歷資料，確認醫(yī)療費為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該費用已由乙方先行墊付，甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。2.誤工費：乙方因傷無法正常工作，參照乙方受傷前的月平均工資收入[X]元，誤工期限自受傷之日起至定殘日前一天共計[X]天，誤工費計算為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。3.護理費：考慮到乙方受傷后生活不能自理，需要專人護理，按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準每天[X]元計算，護理期限為[X]天，護理費共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。4.營養(yǎng)費：根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議，酌情確定營養(yǎng)費為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。5.住院伙食補助費：按照乙方住院天數(shù)[X]天，每天[X]元的標準計算，住院伙食補助費為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。6.交通費：乙方因就醫(yī)及復查等實際發(fā)生的交通費用，憑有效票據(jù)計算為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。7.殘疾賠償金：經(jīng)[鑒定機構名稱]鑒定，乙方的損傷構成[傷殘等級]傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）標準[具體金額]元，自定殘之日起按[X]年計算，殘疾賠償金為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。8.精神損害撫慰金：考慮到乙方因傷致殘，身體和精神遭受了較大痛苦，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方。9.后續(xù)治療費：根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，乙方后續(xù)可能還需要進行[具體后續(xù)治療項目]等治療，預計后續(xù)治療費為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]日內一次性支付給乙方，若實際發(fā)生的后續(xù)治療費超出此金額，超出部分由甲方另行承擔。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。四、權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的病歷資料、診斷證明、費用票據(jù)等證據(jù)材料。在支付賠償款后，有權要求乙方出具收款憑證及相關收據(jù)，并保留對乙方提交的證據(jù)材料進行核實的權利。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項賠償費用。向乙方提供其有效身份證明文件復印件，并確保所提供信息真實、準確。積極配合乙方辦理與本次事故相關的保險理賠等手續(xù)（如有），并提供必要的協(xié)助。（二）乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項賠償費用。有權要求甲方協(xié)助辦理與本次事故相關的保險理賠等手續(xù)（如有）。2.義務向甲方如實陳述事故經(jīng)過及受傷情況，提供真實、有效的病歷資料、診斷證明、費用票據(jù)等證據(jù)材料。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復，積極配合甲方及相關部門處理本次事故。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證及相關收據(jù)，并承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償費用（本協(xié)議另有約定的除外）。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時承擔乙方因主張權利而產(chǎn)生的合理費用（如律師費、訴訟費等）。2.若乙方提供虛假的病歷資料、診斷證明、費用票據(jù)等證據(jù)材料，騙取甲方賠償款的，甲方有權要求乙方全額返還已支付的賠償款，并承擔因此給甲方造成的一切損失，同時乙方應按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。構成犯罪的，依法追究乙方刑事責任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務，應承擔因此給對方造成的損失，并支付違約金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次事故的賠償事宜終結，雙方互不承擔其他任何責任（本協(xié)議另有約定的除外）。甲方（簽字或蓋章）：__________________