解除家庭寄養(yǎng)協(xié)議書(shū)

解除家庭寄養(yǎng)協(xié)議書(shū)?甲方（寄養(yǎng)人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（被寄養(yǎng)人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方與乙方于______年____月____日簽訂了《家庭寄養(yǎng)協(xié)議》（協(xié)議編號(hào)：[具體編號(hào)]），現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就解除上述家庭寄養(yǎng)協(xié)議事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議解除原因雙方一致確認(rèn)，因[具體原因，如寄養(yǎng)環(huán)境變化、寄養(yǎng)人自身情況變動(dòng)等]，經(jīng)友好協(xié)商，決定解除原家庭寄養(yǎng)協(xié)議。二、寄養(yǎng)期間回顧1.自______年____月____日至______年____月____日為寄養(yǎng)期間。在寄養(yǎng)期間，甲方為乙方提供了寄養(yǎng)服務(wù)，包括但不限于提供居住場(chǎng)所、照顧乙方日常生活起居、關(guān)注乙方身心健康等。2.乙方在寄養(yǎng)期間，甲方按照約定履行了相應(yīng)的照顧和管理義務(wù)。乙方在甲方的照料下，生活狀況[具體描述乙方在寄養(yǎng)期間的生活、健康等方面的大致情況]。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定支付因寄養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如有）。在解除協(xié)議前，有權(quán)要求乙方配合完成寄養(yǎng)交接等相關(guān)事宜。2.義務(wù)向乙方及相關(guān)方如實(shí)告知乙方在寄養(yǎng)期間的生活、健康等情況。按照本協(xié)議約定，協(xié)助乙方辦理與寄養(yǎng)解除相關(guān)的手續(xù)。在協(xié)議解除后，妥善處理與乙方寄養(yǎng)相關(guān)的物品及信息，不得泄露乙方隱私。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照本協(xié)議約定提供寄養(yǎng)服務(wù)。在寄養(yǎng)期間，享有合理的生活照顧、醫(yī)療保障等權(quán)益。在協(xié)議解除后，有權(quán)要求甲方按照約定協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方支付寄養(yǎng)費(fèi)用（如有）。配合甲方完成寄養(yǎng)交接等相關(guān)事宜，提供必要的協(xié)助和信息。在寄養(yǎng)期間，遵守甲方的合理管理規(guī)定，愛(ài)護(hù)寄養(yǎng)場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)施。四、寄養(yǎng)費(fèi)用結(jié)算1.經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn)，在寄養(yǎng)期間，乙方應(yīng)向甲方支付寄養(yǎng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。乙方已支付人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整），尚欠人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起______個(gè)工作日內(nèi)，將所欠寄養(yǎng)費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶：開(kāi)戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：__________________3.若乙方未按照上述約定按時(shí)足額支付寄養(yǎng)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，甲方有權(quán)采取法律手段追討欠款，并要求乙方承擔(dān)因追討欠款產(chǎn)生的一切費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、寄養(yǎng)物品及財(cái)產(chǎn)交接1.乙方寄養(yǎng)時(shí)攜帶物品：乙方寄養(yǎng)時(shí)攜帶的物品包括但不限于[詳細(xì)列舉乙方寄養(yǎng)時(shí)攜帶的物品清單，如衣物、玩具、學(xué)習(xí)用品等]。雙方經(jīng)核對(duì)確認(rèn)后，制作物品交接清單，由甲乙雙方簽字確認(rèn)。2.甲方提供的寄養(yǎng)物品及設(shè)施：甲方為乙方寄養(yǎng)提供的物品及設(shè)施包括但不限于[詳細(xì)列舉甲方提供的物品及設(shè)施清單，如家具、電器、生活用品等]。乙方應(yīng)在寄養(yǎng)結(jié)束時(shí)，將上述物品及設(shè)施完好無(wú)損地返還給甲方。如有損壞或丟失，乙方應(yīng)按照物品及設(shè)施的市場(chǎng)價(jià)值進(jìn)行賠償。3.交接時(shí)間及地點(diǎn)：雙方約定于______年____月____日____時(shí)在[具體交接地點(diǎn)]進(jìn)行寄養(yǎng)物品及財(cái)產(chǎn)的交接。甲方應(yīng)提前做好交接準(zhǔn)備工作，確保交接順利進(jìn)行。乙方應(yīng)按時(shí)到達(dá)交接地點(diǎn)，配合甲方完成交接手續(xù)。六、健康及醫(yī)療事項(xiàng)1.在寄養(yǎng)期間，乙方的健康狀況由甲方負(fù)責(zé)關(guān)注。若乙方出現(xiàn)疾病或身體不適，甲方應(yīng)及時(shí)采取必要的措施，包括但不限于送醫(yī)治療等，并及時(shí)通知乙方的監(jiān)護(hù)人（如有）。2.乙方在寄養(yǎng)期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照以下方式承擔(dān)：[詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)方式，如由甲方先行墊付，乙方監(jiān)護(hù)人在接到通知后______日內(nèi)支付；或由乙方監(jiān)護(hù)人直接支付等]。3.雙方確認(rèn)，在解除協(xié)議前，乙方的健康狀況良好。若在解除協(xié)議后發(fā)現(xiàn)乙方因寄養(yǎng)期間的原因出現(xiàn)健康問(wèn)題，且有證據(jù)證明與甲方的寄養(yǎng)服務(wù)存在關(guān)聯(lián)的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。但因乙方自身特殊體質(zhì)或不可抗力等原因?qū)е碌某?。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，如未按時(shí)支付寄養(yǎng)費(fèi)用、未配合完成交接手續(xù)等，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對(duì)方造成精神損害的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц毒駬p害撫慰金人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。精神損害撫慰金的支付不影響違約方承擔(dān)其他違約責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：________