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保險自己理賠協(xié)議書?甲方(保險人):名稱:[保險公司全稱]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(被保險人):姓名:[投保人姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方作為投保人,已就其相關(guān)財產(chǎn)或人身風(fēng)險向甲方投保了[具體保險險種名稱]保險,并按時足額繳納了保險費,現(xiàn)乙方因保險事故發(fā)生需要申請理賠。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就保險理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險標(biāo)的及保險事故描述(一)保險標(biāo)的乙方所投保的保險標(biāo)的為[詳細(xì)描述保險標(biāo)的物,如車輛品牌、型號、車架號、車牌號;房屋坐落地址、面積、用途等具體信息]。(二)保險事故在保險期間內(nèi),于[保險事故發(fā)生日期],保險標(biāo)的發(fā)生了以下保險事故:[詳細(xì)描述保險事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、地點等情況,如車輛因碰撞造成車身多處損壞;房屋因火災(zāi)致使部分結(jié)構(gòu)受損等]。二、理賠申請與受理(一)乙方理賠申請乙方于[申請理賠日期]向甲方提交了保險理賠申請書,并提供了以下相關(guān)證明材料:[逐一列舉乙方提交的證明材料清單,如事故責(zé)任認(rèn)定書、維修發(fā)票、診斷證明、病歷等]。(二)甲方受理甲方于收到乙方理賠申請及相關(guān)材料后的[具體工作日數(shù)]個工作日內(nèi),對乙方提交的申請進行了受理,并向乙方出具了受理回執(zhí),告知乙方將按照保險合同約定對理賠申請進行審核。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與保險事故相關(guān)的真實、完整、有效的證明材料,以便進行理賠審核。有權(quán)對保險事故進行調(diào)查核實,包括但不限于勘查事故現(xiàn)場、詢問相關(guān)證人、查閱有關(guān)資料等,乙方應(yīng)予以積極配合。依據(jù)保險合同條款及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對乙方的理賠申請進行審核,確定是否承擔(dān)保險責(zé)任及賠償金額。2.義務(wù)按照本協(xié)議及保險合同的約定,及時對乙方的理賠申請進行審核,并在審核通過后的[具體工作日數(shù)]個工作日內(nèi),將保險賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶。對乙方提供的證明材料及理賠申請信息負(fù)有保密義務(wù),不得向任何第三方泄露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。在理賠過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方存在故意隱瞞、虛報或欺詐等行為,有權(quán)拒絕承擔(dān)保險責(zé)任,并依法追回已支付的保險賠償金。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及保險合同的約定,要求甲方及時履行理賠義務(wù),支付保險賠償金。在甲方未按照約定履行理賠義務(wù)時,有權(quán)向甲方提出書面催告,并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.義務(wù)如實向甲方告知保險標(biāo)的的真實情況,包括但不限于保險標(biāo)的的性質(zhì)、用途、風(fēng)險狀況等信息,不得故意隱瞞或不實告知。在保險事故發(fā)生后,應(yīng)立即采取合理的措施防止損失的擴大,并及時通知甲方。因乙方未及時采取措施導(dǎo)致?lián)p失擴大的部分,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。積極配合甲方進行保險事故的調(diào)查核實工作,按照甲方要求提供相關(guān)證明材料,并如實陳述保險事故的經(jīng)過及相關(guān)情況。確保所提供的證明材料真實、合法、有效,不得偽造、變造或提供虛假證明材料。如因乙方提供虛假材料導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、理賠金額及支付方式(一)理賠金額經(jīng)甲方審核,本次保險事故屬于保險責(zé)任范圍,甲方確定應(yīng)向乙方支付的保險賠償金金額為人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。該賠償金額是根據(jù)保險合同約定的保險金額、保險標(biāo)的損失程度、免賠額等因素計算得出。(二)支付方式甲方將在審核通過后的[具體工作日數(shù)]個工作日內(nèi),通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將保險賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶,乙方指定的收款賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]銀行賬號:[銀行賬號]五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間及時支付保險賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[具體天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已逾期的違約金及保險賠償金本金,同時甲方還應(yīng)按照保險賠償金總額的[X%]向乙方支付賠償金。2.若甲方在理賠審核過程中存在故意拖延、刁難或違反法律法規(guī)及保險合同約定的行為,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞重要事實,導(dǎo)致甲方做出錯誤的理賠決定,乙方應(yīng)返還甲方已支付的保險賠償金,并按照保險賠償金總額的[X%]向甲方支付違約金。如乙方的行為給甲方造成其他損失的,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方進行調(diào)查核實工作,致使理賠工作無法順利進行或延誤的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方或第三方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。(二)協(xié)議生
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