免疫學(xué)的應(yīng)用（原卷版）

第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用

【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

I.根據(jù)圖示說(shuō)出疫苗作用的機(jī)理，闡明疫苗的本質(zhì)。

2.論述疫苗的安全性和有效性，給出合理的接種建議。

3.闡明器官移植中免疫排斥問(wèn)題和供體器官短缺問(wèn)題，并嘗試提出解決辦法，認(rèn)同器官捐獻(xiàn)

政策。

4.說(shuō)出免疫學(xué)在生活中和醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，認(rèn)同科學(xué)技術(shù)發(fā)展推動(dòng)人類社會(huì)進(jìn)步。

【課前學(xué)習(xí)】

一、疫苗

1.概念：疫苗通常是用制成的生物制品。

2.作用：接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生_________,從而對(duì)特定的具有抵抗力。

3.特點(diǎn)

（1）性：接種一種疫苗只能預(yù)防一種特定的病原體引起的傳染病。

（2）性：免疫力能維持較長(zhǎng)的時(shí)間。

二、器官移植

1.概念：器官移植是指醫(yī)學(xué)上用_____________置換喪失功能的器官，以重建其生理功能

的技術(shù)。

2.面臨問(wèn)題

（1）免疫排斥：①原因：。②應(yīng)對(duì)措施：供者與受者組織相容

性抗原配型，二者的主要HLA,就可以進(jìn)行器官移植；利用°

（2）供體器官短缺：①原因：供體器官來(lái)源不足。②應(yīng)對(duì)措施：利用培養(yǎng)

相應(yīng)的組織、器官；鼓勵(lì)器官捐獻(xiàn)。

三、其他應(yīng)用

1.免疫診斷：免疫診斷是指利用抗原和抗體反應(yīng)的檢測(cè)。

2.免疫治療

（1）免疫增強(qiáng)療法：治療0

（2）免疫抑制療法：治療自身免疫病如、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

【課上學(xué)習(xí)】

任務(wù)一：從人痘接種到牛痘接種

【資料一】人痘接種：我國(guó)是最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國(guó)家，宋朝真宗時(shí)期(998—1022

年)，有峨眉山人曾為丞相王旦的兒子種痘，即從感染天花后的恢復(fù)期病人或癥狀比較輕的

病人身上挑取天花膿皰及痂皮，待其干燥，然后將痘痂研磨成粉末給健康人鼻內(nèi)接種，被接

種者會(huì)輕度感染天花，然后痊愈。通常情況下，接種人痘會(huì)引發(fā)膿皰，并且有2%的死亡率。

但是2%的風(fēng)險(xiǎn)也比感染天花之后30%的死亡率強(qiáng)多了。

【資料二】牛痘接種：200多年以前，在歐洲城市的街道上，幾乎到處都可以看見(jiàn)因患天花病

而滿臉麻斑的人。英國(guó)醫(yī)生愛(ài)德華?琴納(1749—1823)注意到感染過(guò)“牛痘”的人，就不

再患天花了。牛痘是發(fā)生在牛身上的一種傳染病，是由牛的天花病毒引起的急性感染，它的

癥狀通常是在母牛的乳房部位出現(xiàn)局部潰瘍。牛奶廠擠奶女工告訴琴納說(shuō)，她們通常都感染

過(guò)牛痘，沒(méi)有人再患天花。牛痘癥狀在她們身上僅表現(xiàn)為手部出現(xiàn)一些膿皰，只是間或伴隨

一些輕微的不適。由此，琴納觀察了天花和牛痘的多個(gè)病例，終于通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明通過(guò)牛痘接

種法.口「以有效預(yù)防天花病毒的感染。

請(qǐng)同學(xué)們閱讀科學(xué)家發(fā)明牛痘接種的故事，并填寫(xiě)以下表格:

接種物接種后反應(yīng)免疫效果

人痘接種

牛痘接種

問(wèn)題1：為什么被接種者會(huì)輕度感染天花并瘁愈？

問(wèn)題2：為什么牛痘接種替代了人痘接種？

既然牛痘病毒和人的天花病毒是不同的病毒，為什么可以在人體內(nèi)激發(fā)相同的免疫反應(yīng)呢？

請(qǐng)同學(xué)們根據(jù)本章知識(shí)解釋疫苗能夠預(yù)防傳染病的機(jī)理。

任務(wù)二：請(qǐng)你回憶自身的免疫經(jīng)歷思考，接種疫苗后出現(xiàn)了哪些反應(yīng)？為什么？

情況一：有的同學(xué)接種了流感疫苗，可是沒(méi)過(guò)一兩個(gè)月，她還是患流感了，這是為什么？

情況二：接種了流感疫苗后，有時(shí)會(huì)有輕微的發(fā)熱，接種部位有些紅腫。你能解釋這種的現(xiàn)

象嗎？

情況三：患免疫缺陷病的兒童，能否接種疫苗，尤其是減毒活疫苗？為什么？

任務(wù)三：分析器官移植中的免疫排斥問(wèn)題

【資料一】人類很早就嘗試通過(guò)器官移植挽救一些病人的生命。1901年，法國(guó)醫(yī)生k雷爾在給

一位朋友的信中寫(xiě)道:“仔移植這種手術(shù)在同種異體之間從來(lái)還沒(méi)有成功過(guò)?！?952年,法國(guó)另

一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一個(gè)腎然而這顆凝結(jié)著偉大母愛(ài)的腎只存活

了22天。

【資料二】據(jù)媒體報(bào)道,瑞金市3歲男孩張某身患白血病。幸運(yùn)的是，張某的骨髓與父親的骨髓

配型成功了。而身在T?甲2外的白血病患者李某卻沒(méi)有那么幸運(yùn).與其親屈的骨髓配型均沒(méi)有

成功。

問(wèn)題I：最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？

問(wèn)題2：在進(jìn)行器官移植或者骨髓移植時(shí)，為什么都要先進(jìn)行配型，即檢查供體和受體之間的

組織相容性呢？

任務(wù)四：分析器官移植中的供體器官短缺問(wèn)題

【真實(shí)案例】一位18歲男孩突然昏迷，醫(yī)生極力挽救他的生命但是依舊腦死亡。雖然惋惜,

但是為了挽救其他病人的生命，醫(yī)生嘗試勸說(shuō)其家人同意捐獻(xiàn)患者器官。家人經(jīng)過(guò)激烈討論，

但無(wú)法達(dá)成共識(shí)，一直猶豫不決。在等待的第三天凌晨，男孩心臟驟停，不幸去世。此時(shí)家

屬同意捐獻(xiàn)患者器官，但是為時(shí)已晚，患者已不滿足器官捐獻(xiàn)條件（心跳停止后，器官容易

缺血，僅在短時(shí)間內(nèi)一一約15分鐘，符合捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)）。

問(wèn)題：為什么認(rèn)同器官捐獻(xiàn)的人很少呢？

【課后練習(xí)】

1.為防止狂犬病發(fā)生，寵物醫(yī)生等特殊工作者需要注射由滅活狂犬病病毒制成的疫苗。該疫

苗在人體內(nèi)可引起的免疫反應(yīng)是（）

A.促進(jìn)漿細(xì)胞釋放淋巴因子

B.刺激吞噬細(xì)胞產(chǎn)生抗狂犬病病毒抗體

C.刺激輔助性T細(xì)胞分化成為記憶細(xì)胞

D.產(chǎn)生與狂犬病病毒特異性結(jié)合的抗體

2.被稱為“糖丸爺爺”的頊方舟“一生只做一件事情”，研制“糖丸”一一脊髓灰質(zhì)炎活疫

苗，為我國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）作出了重要貢獻(xiàn)。下列選項(xiàng)描述正確的是（）

A.該“糖丸”是用滅活的病毒制成的

B.該疫苗可以識(shí)別組織相容性抗原

C.當(dāng)接種該疫苗后，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)

D.患免疫缺陷病的兒童可以接種該疫苗

3.流感是一種由流感病毒引起的常見(jiàn)病。流感病毒有不同亞型，現(xiàn)有多種流感疫苗。有人注

射了一種流感疫苗，在流感期間未患流感。但流感再次流行時(shí)，卻患了流感，不可能的原因

星（）

A.流感病毒發(fā)生了改變

B.抗體在體內(nèi)存留時(shí)間短

C.流行的流感病毒與注射的流感疫苗不是同種類型

D.流感病毒侵染了人體的T細(xì)胞

4.環(huán)泡素A是霉菌的一種代謝產(chǎn)物，它能選擇性地抑制輔助性T細(xì)胞的增殖。那么，環(huán)抱素

A可用于（）

A.預(yù)防和治療艾滋病

B.降低惡行腫瘤的發(fā)病率

C.降低移植器官被排斥的概率

D.清除宿主細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌

5.人類異體器官移植手術(shù)往往很難成功，因?yàn)楫愺w細(xì)胞間存在排斥，這主要是由于細(xì)胞膜具

有以別作用，這種生理功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.細(xì)胞膜由磷脂分子和蛋白質(zhì)組成

B.細(xì)胞膜外表面有糖蛋白

C.細(xì)胞膜具有一定的流動(dòng)性

D.細(xì)胞膜具有選擇透過(guò)性

6.在天花病毒的第四代疫苗研究中，研究者利用天花病毒蛋白的亞單位（在感染和致病過(guò)程

中起重要作用的成分）制作授苗。注射該疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生識(shí)別天化病毒的抗體。下列分

析錯(cuò)誤的是（）

A.可通過(guò)基因工程途徑產(chǎn)生這種疫苗

B.天花病毒蛋白的亞單位是該病毒的遺傳物質(zhì)

C.該方法制備的疫苗不會(huì)在機(jī)體內(nèi)增殖

D.天花病毒蛋白的亞單位是疫苗中的抗原成分

7.我國(guó)在研制新冠疫苗方面取得重大成果，已成功研制出重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、滅

活疫苗和mRNA疫苗等多種類型的新冠疫苗，免費(fèi)給國(guó)民預(yù)防接種（滅活疫苗每人接種兩劑，

時(shí)間間隔21天）。下列有關(guān)新冠疫苗的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.新冠疫苗研制成功的基本要求是能使其蛋白質(zhì)保持其抗原性

B.間隔接種兩劑新冠疫苗的忖的是強(qiáng)化免疫，增加抗體和記憶細(xì)胞的數(shù)量

C.接種新冠疫苗后機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、頭昏頭痛、低燒等癥狀

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