私下理賠協議書

私下理賠協議書?甲方：姓名：__________________身份證號：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方：姓名：__________________身份證號：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________鑒于[簡要說明事故發(fā)生的背景情況]，甲乙雙方經友好協商，就此次事故的理賠事宜達成如下協議：一、標的物或服務具體描述本次理賠所涉及的標的物為[詳細說明因事故導致受損的物品或服務內容，例如：甲方所有的[品牌及型號]汽車，于[具體日期]在[事故發(fā)生地點]發(fā)生碰撞事故，致使車輛車身多處凹陷、油漆脫落，前擋風玻璃破碎，車輛內部裝飾部分損壞等]。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定履行理賠義務。在乙方未按照協議約定履行義務時，有權采取合法措施維護自身權益。2.義務向乙方如實陳述事故發(fā)生的經過、原因及損失情況，并提供相關證明材料，包括但不限于事故認定書、車輛維修清單、維修發(fā)票、定損報告、相關照片等，保證所提供材料的真實性、完整性和合法性。積極配合乙方進行理賠事宜的相關調查和核實工作。在收到乙方支付的理賠款項后，向乙方出具收款憑證。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方提供真實、完整、合法的理賠相關證明材料。在甲方提供虛假材料或隱瞞重要事實時，有權拒絕履行理賠義務，并追究甲方的法律責任。2.義務根據本協議約定及甲方提供的有效證明材料，及時、足額地向甲方支付理賠款項。對甲方提供的理賠材料予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律另有規(guī)定或因履行法定職責需要的除外。三、理賠款項及支付方式（一）理賠款項金額經雙方協商一致，乙方應向甲方支付的理賠款項共計人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該款項涵蓋了因本次事故給甲方造成的車輛維修費用、車輛貶值損失、合理的交通費用補償以及其他與事故相關的直接損失。（二）支付方式乙方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內，將理賠款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實，導致乙方做出錯誤的理賠判斷或給乙方造成損失的，甲方應退還乙方已支付的全部理賠款項，并賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經濟損失、訴訟費、律師費等。2.若甲方未按照本協議約定配合乙方進行理賠事宜的相關調查和核實工作，致使理賠工作延誤或無法正常進行的，每逾期一日，應按照未支付理賠款項金額的[X%]向乙方支付違約金；逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方返還已支付的部分理賠款項，同時甲方應按照理賠款項總額的[X%]向乙方支付違約金。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額向甲方支付理賠款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方拒絕履行或無故拖延履行理賠義務，給甲方造成損失的，乙方應承擔甲方的全部損失，包括但不限于車輛維修費用、車輛貶值損失、因延誤造成的其他間接損失、訴訟費、律師費等。五、爭議解決如甲乙雙方在本協議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：_________________