建房受傷理賠協(xié)議書

建房受傷理賠協(xié)議書?甲方（建房方）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受傷方）：姓名：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方在為甲方建房過程中受傷，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方受傷理賠事宜達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過等情況，例如："[具體日期]，在甲方位于[建房地點]的建房施工現(xiàn)場，乙方在進行[具體施工項目]操作時，因[詳細原因，如腳手架搭建不牢固、未按操作規(guī)程施工等]，不慎從[具體高度]墜落受傷，當(dāng)即被送往[醫(yī)院名稱]進行救治。"]二、乙方受傷情況及治療過程乙方受傷后，被診斷為[具體傷情，如多處骨折、顱腦損傷等]，在[醫(yī)院名稱]進行了[具體治療措施，如手術(shù)、住院治療等]，共計住院[X]天，于[出院日期]出院。出院醫(yī)囑為[詳細醫(yī)囑內(nèi)容，如注意休息、定期復(fù)查、加強營養(yǎng)等]。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，該費用憑醫(yī)院正規(guī)票據(jù)由甲方承擔(dān)。具體票據(jù)明細如下：[逐一羅列醫(yī)院收費票據(jù)，注明日期、項目、金額等信息]2.誤工費：乙方因受傷無法正常工作，根據(jù)其實際誤工天數(shù)及收入情況，甲方賠償乙方誤工費人民幣[X]元。誤工天數(shù)依據(jù)醫(yī)院出具的病假證明及相關(guān)病歷資料確定為[X]天。乙方提供的誤工收入證明顯示其月收入為人民幣[X]元，誤工費計算方式為：月收入÷30天×誤工天數(shù)，即[X]元/天×[X]天=[X]元。3.護理費：考慮到乙方受傷后生活需要他人護理，甲方賠償乙方護理費人民幣[X]元。護理期限根據(jù)乙方傷情及恢復(fù)情況確定為[X]天。護理費標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算，為每天人民幣[X]元，即[X]元/天×[X]天=[X]元。4.營養(yǎng)費：根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議，甲方賠償乙方營養(yǎng)費人民幣[X]元。5.住院伙食補助費：乙方住院期間的伙食補助費，按照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算，甲方賠償乙方人民幣[X]元。計算方式為：[當(dāng)?shù)爻霾罨锸逞a助標(biāo)準(zhǔn)金額]×住院天數(shù)[X]天=[X]元。6.殘疾賠償金（如有傷殘）：若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘等級，甲方按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)賠償乙方殘疾賠償金。經(jīng)[鑒定機構(gòu)名稱]鑒定，乙方的傷殘等級為[X]級。殘疾賠償金根據(jù)受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。本次事故發(fā)生地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）為人民幣[X]元，乙方殘疾賠償金計算為：[X]元×20年×傷殘賠償系數(shù)[X]%=[X]元。7.精神損害撫慰金（如有傷殘）：因本次事故給乙方造成身體和精神上的痛苦，甲方酌情賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。8.后續(xù)治療費（如有需要）：根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，乙方后續(xù)可能需要進行[具體后續(xù)治療項目]，預(yù)計后續(xù)治療費用為人民幣[X]元，該費用由甲方一次性支付給乙方。9.交通費：乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費用，憑有效票據(jù)，甲方賠償乙方人民幣[X]元。具體票據(jù)明細如下：[逐一羅列交通票據(jù)，注明日期、起止地點、金額等信息]以上各項賠償費用合計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。四、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________五、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的病歷、診斷證明、費用票據(jù)等資料。對乙方的賠償要求及提供的證據(jù)材料進行審核，如認(rèn)為不合理或不符合事實，有權(quán)提出異議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等事宜（如涉及）。承擔(dān)因本次建房事故給乙方造成損害的賠償責(zé)任，不得再就本次事故向乙方提出任何其他賠償要求（本協(xié)議另有約定除外）。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方協(xié)助辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等事宜（如涉及）。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實、完整的病歷、診斷證明、費用票據(jù)等資料。配合甲方進行事故調(diào)查及相關(guān)事宜的處理，如實陳述事故經(jīng)過。在收到甲方支付的賠償款后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償權(quán)利（本協(xié)議另有約定除外）。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時承擔(dān)乙方為實現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的所有費用（包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等）。2.若乙方提供虛假資料或隱瞞與本次事故相關(guān)的重要事實，導(dǎo)致甲方支付的賠償款不合理增加的，乙方應(yīng)將多獲得的賠償款返還給甲方，并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：______________