預(yù)防流感病毒傳染病87

諾如病毒科普講義Theusercandemonstrateonaprojectororcomputerorprinttheitintoafilmtobeusedinawiderfield演講人:XXX時(shí)間:二零X.X.XLOGO零

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二什么是諾如病毒個(gè)人與家庭如何預(yù)防零三諾如病毒感染癥狀零四集體單位如何防控CONTENT目錄什么是諾如病毒第一章諾如病毒知識(shí)諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科諾如病毒屬,為單股正鏈RNA病毒,表面無包膜.諾如病毒具有多個(gè)基因型.根據(jù)基因結(jié)構(gòu)特征,諾如病毒被為一零個(gè)基因組（Genogroup,GI‐GVI）,其中GI、GII和GIV感染人,GI和GII是引起人類感染性腹瀉de兩個(gè)主要基因組,進(jìn)一步分成三零個(gè)以上de基因型.諾如病毒傳染性強(qiáng)（諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、感染劑量低、排毒時(shí)間長、免疫保護(hù)時(shí)間短和全人群普遍易感等特點(diǎn),使得在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所易出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情.諾如病毒主要通過病人de糞便和嘔吐物排出,隱性感染者也可排毒.病人在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峰在發(fā)病后二‐五天,持續(xù)約二‐三周,最長排毒期有報(bào)道超過五六天.諾如病毒感染劑量為一八‐二八零零個(gè)病毒粒子.諾如病毒環(huán)境抵抗力強(qiáng).諾如病毒在零℃‐六零℃de溫度范圍內(nèi)均可存活,可在物體表面存活二周,在水中存活二個(gè)月以上.酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果,但使用一零mg/Lde高濃度氯離子（處理污水采用de氯離子濃度）可滅活諾如病毒.諾如病毒感染者、病例及隱性感染者均為諾如病毒感染de傳染源.諾如病毒傳播途徑多樣.接觸感染諾如病毒de病人,比如處理病人de嘔吐物或排泄物,通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生de氣溶膠或間接接觸被排泄物污染de環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染de食物和水傳播.諾如病毒如何傳播腸道傳染病主要通過被病菌污染de手、水、食物等經(jīng)口傳播.蒼蠅與蟑螂等害蟲,可以作為腸道傳染病de媒介.一.食用或飲用被諾如病毒污染de食物或水二.觸摸被諾如病毒污染de物體或表面,然后將手指放入口中三.接觸過諾如病毒感染患者,如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具四.空氣散播含病毒顆粒de嘔吐物飛沫、污染物諾如病毒主要癥狀第二章主要特征諾如病毒感染潛伏期短,通常為二四-四八小時(shí),最短一二小時(shí),最長七二小時(shí).發(fā)病以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等.兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多.諾如病毒感染屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后無需治療,休息二-三天即可康復(fù),少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時(shí)進(jìn)行治療.目前無疫苗和特效藥物.及時(shí)就醫(yī)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充嘔吐和腹瀉時(shí)消耗de水分,補(bǔ)充糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽能幫助患者平衡補(bǔ)充水分和電解質(zhì).嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī).個(gè)人與家庭預(yù)防第三章注意事項(xiàng)（一）飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照六步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗二零秒.消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手.（二）不吃生de食物,食品在吃前要煮熟、煮透,尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品；（三）煮熟de食物要趁熱吃,隔夜食物吃前一定要徹底加熱；（四）所有烹飪器具和食具,使用后應(yīng)洗滌干凈并保持干燥；患病期間居家隔離患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后三天,檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀de隱性感染者,也需居家隔離三天.患者勤洗手,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康de家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒.對患者嘔吐物或糞便污染de環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒.在清理受到嘔吐物污染de物品時(shí),應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物.患者家庭環(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播.患病后不要過于擔(dān)心諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,持續(xù)時(shí)間短,預(yù)后良好.患者應(yīng)充分休息,清淡飲食.要是出現(xiàn)脫水de癥狀,可以先服用補(bǔ)鹽液或是一些運(yùn)動(dòng)功能性飲料暫時(shí)急救,然后帶去醫(yī)院看醫(yī)生.

集體單位如何防控第四章做好宣傳做好諾如病毒感染de健康教育工作,倡導(dǎo)良好de衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣,倡導(dǎo)學(xué)生積極鍛煉身體,提高免疫力；利用多種方式開展諾如病毒感染防控知識(shí)de宣傳.加強(qiáng)管理和培訓(xùn)加強(qiáng)飲水、食品衛(wèi)生管理,對托幼機(jī)構(gòu)等各類學(xué)校進(jìn)行嘔吐物和環(huán)境消毒方法de培訓(xùn)和傳染病知識(shí)de培訓(xùn).制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案,切實(shí)落實(shí)教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復(fù)課證明查驗(yàn)制度、傳染病疫情報(bào)告等制度.

定時(shí)打開門窗自然通風(fēng),可有效降低室內(nèi)空氣中微生物de數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡單、行之有效de室內(nèi)空氣消毒方法.最近可能是由于氣溫下降de原因,我們發(fā)現(xiàn)有一些班級開窗通風(fēng)做de不是很好,希望教室de窗戶只要天氣條件允許,上課時(shí)盡可能打開,無論天氣怎么樣,下課時(shí)都應(yīng)該打開所有de門窗.建議各班指派專人負(fù)責(zé)教室de開窗通風(fēng).最佳通風(fēng)時(shí)間為上午九點(diǎn)至一零點(diǎn),下午三點(diǎn)至四點(diǎn).教室必須要每天通風(fēng)、保持空氣流動(dòng)學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備充足de消毒物資及個(gè)人防護(hù)物資,定期對校區(qū)/園區(qū)公共場所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等）,重點(diǎn)部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進(jìn)行通風(fēng)換氣、清潔及消毒.清潔消毒有學(xué)生/兒童嘔吐時(shí),授課老師應(yīng)立即疏散其他學(xué)生/兒童,并向校醫(yī)/園醫(yī)匯報(bào),配合校醫(yī)/園醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物,同時(shí)將發(fā)病學(xué)生/兒童單獨(dú)隔離,通知家長帶其就醫(yī)或回家休息.患者隔離至癥狀消失后三天方可復(fù)課.食品加工者、護(hù)工、幼兒園保育員等從事服務(wù)類工作de患者,癥狀消失三天后再返回工作崗位.及時(shí)隔離患病人員校醫(yī)/園醫(yī)應(yīng)在疫情發(fā)生后及時(shí)向地段保健科及轄區(qū)中小學(xué)保健所電話報(bào)告疫情,并根據(jù)專業(yè)人員de指導(dǎo)開展進(jìn)一步de數(shù)據(jù)報(bào)送、病例管理等工作.及時(shí)報(bào)告酒精對諾如病毒無效,含氯消毒劑對諾如病毒最有效.用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取五零零零mg/L～一零零零零mg/Lde含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈.清理de污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或至含有效氯五零零零mg/Lde消毒液中浸泡三零min后處理.廁所馬桶可倒入足量de五零零零mg/L～一零零零零mg/Lde含氯消毒液,作用三