外科護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)題及答案

外科護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)題及答案

1.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

A.手術(shù)時(shí)腹腔被污染

B.病原菌經(jīng)血行播散到腹腔（正確答案）

C.闌尾炎癥擴(kuò)散

D.胃腸道穿孔

E.肝破裂

2.繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌

B.肺炎雙球菌

C.變形桿菌

D.大腸桿菌（正確答案）

E.厭氧類(lèi)桿菌

3.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A.有無(wú)全身感染

B.有無(wú)腹膜刺激征

C.腹脹的程度不一

D.腹痛的性質(zhì)不同

E.腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶（正確答案）

4.下列哪項(xiàng)不是引起繼發(fā)性腹膜炎的病因（）

A.手術(shù)污染

B.胃腸道穿孔

C.闌尾炎癥擴(kuò)散

D.尿路感染（正確答案）

E.肝破裂

5.腹部閉合性損傷最常損傷的內(nèi)臟是（）

A.肝

B.脾（正確答案）

C.腎

D.胃

E.小腸

6.患者，男，70歲。以急性化膿性腹膜炎收入院，非手術(shù)治療期間，患者發(fā)

生了休克，其主要原因可能是（）

A.劇烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少（正確答案）

C.腸內(nèi)積液刺激

D.大量嘔吐失液

E.腹脹引起呼吸困難

7.患者，男，50歲。十二指腸潰瘍病史20年，晨起突然上腹部刀割樣疼捅，

迅速波及全腹，診斷為十二指腸潰瘍穿孔，腹腔穿刺可能抽出（）

A.黃色、混濁、無(wú)臭液體（正確答案）

B.草綠色透明液體

C.血性液體，淀粉酶含量高

D.不凝固血液

E.血性液體，臭味重

8.患者，男，35歲。因汽車(chē)撞傷腹部3小時(shí)入院，腹痛劇烈。醫(yī)生懷疑有內(nèi)

臟損傷，為了區(qū)別空腔臟器與實(shí)質(zhì)臟器損傷，最具鑒別診斷意義的檢查是（）

A.腹膜刺激程度

B.有無(wú)脯下游離氣體

C.有無(wú)移動(dòng)性濁音

D.腹腔診斷性穿刺（正確答案）

E.腹痛劇烈程度

9.患者，男性，22歲，參加同學(xué)生日聚會(huì)后突發(fā)上腹部疼痛，查體右下填有

壓痛，該患者可能診斷為（）

A.急性闌尾炎（正確答案）

B.急性胰腺炎

C.急性胃潰瘍穿

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

10.某患者因腹部外傷疼痛難忍，伴惡心嘔吐，提示有腹腔內(nèi)臟損傷的主要體

征是（）

A.腹式呼吸減弱

B.腹膜刺激征（正確答案）

C.移動(dòng)性濁音可疑

D.腸鳴音減弱

E.肝濁音界縮小

11.患者，男，36歲。車(chē)禍致腹部損傷入院，訴尿色紅，可能傷及（）

A.肝

B.脾

C.腎（正確答案）

D.胃

E.小腸

12.患者，男，25歲。車(chē)禍致腹部損傷，入院X線(xiàn)檢查見(jiàn)下游離氣體，下述不

可能發(fā)生的是（）

A.肝破裂（正確答案）

B.十二指腸破裂

C.胃破裂

D.結(jié)腸破裂

E.小腸破裂

13.下列急腹癥病人必須做胃腸減壓的是（）

A.急性腸梗阻（正確答案）

B.老年急腹癥病人

18.患者，男，28歲，電工。從電線(xiàn)桿上掉下，醫(yī)生診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損

傷，主要的依據(jù)是()

A.腹肌緊張

B.隔下游離氣體

C.板狀腹

D.腹腔穿刺抽出混濁液體

E.腹腔穿刺抽出不凝固血液(正確答案)

19.患者，男，23歲。斗毆導(dǎo)致腹部開(kāi)放性損傷，是因?yàn)?)

A.傷及腹壁

B.傷及腹壁穿破腹膜(正確答案)

C.腹部傷致實(shí)質(zhì)性臟器損傷

D.腹部傷致小腸損傷

E.腹部傷致膀胱損傷

20.患者，男，75歲，體重67kg。雙側(cè)腹股溝直疝4年，身體健康，無(wú)慢性支

氣管炎和前列腺增生癥，二便正常。該患者發(fā)生腹股溝直疝最可能的病因是O

A.肥胖

B.年老(正確答案)

C.慢性咳嗽

D.排尿困難

E.直疝三角發(fā)育不曳

21.急性闌尾炎出現(xiàn)明確的麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛屬于()

A.內(nèi)臟性疼痛

B.軀體性疼痛(正確答案)

C.牽涉性疼痛

D.彌散性疼痛

E.遲鈍性疼痛

22.對(duì)診斷尚未明確的急腹癥病人，不可以采取的措施是()

A.禁食、胃腸減壓

B.用阿托品解痙

C.給病人港腸（正確答案）

D.及時(shí)補(bǔ)液

E.抽血查血常規(guī)

23.急腹癥最重要的局部體征是（）

A.腸鳴音減弱

B.腹膜刺激征（正確答案）

C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

D.腹壁肌肉緊張

E.腹痛有移動(dòng)性濁音

24.急腹癥手術(shù)探查指征不包括（）

A.懷疑消化道穿孔

B.懷疑腹腔內(nèi)進(jìn)行性出血

C.懷疑腸壞死

I）.腹膜刺激征明顯者

E.腹痛反復(fù)發(fā)作4h以上（正確答案）

25.急性腹膜炎手術(shù)后血壓平穩(wěn)，宜?。ǎ?/p>

A.半臥位（正確答案）

B.平臥位

C.俯臥位

D.側(cè)臥位

E.坐位

26.有利于腹腔滲液流至盆腔、減少毒素吸收的護(hù)理措施是（）

林分林的

A?zK艮、zK隊(duì)

B.胃腸減壓

C.應(yīng)用抗生素

D.安置半臥位（正確答案）

E.保持腹腔引流通吻

27.患者，男，25歲。左側(cè)腹股溝斜疝2年。6小時(shí)前提重物時(shí)，疝塊突然增

大、不能回納，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，查疝塊明顯壓痛。根據(jù)臨床表現(xiàn)，其

被嵌頓的內(nèi)容物可能是（）

A.小腸（正確答案）

B.大網(wǎng)膜

C.膀胱

D.結(jié)腸

E.乙狀結(jié)腸

28.急性腹膜炎最常見(jiàn)并發(fā)的膿腫是（）

A.下膿腫

B.盆腔膿腫（正確答案）

C.腸間隙膿腫

D.肝膿腫

E.脾周?chē)撃[

29.急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是（）

A.陣發(fā)性絞痛

B.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

C.腹痛向肩胖部放射

D.持續(xù)性劇烈疼痛（正確答案）

E.鉆頂樣絞痛

30.患者，女，47歲。3年前因卵圓窩處有半球形包塊，被診斷為股疝。請(qǐng)問(wèn)

該疝的環(huán)位置在（）

A.卵圓窩

B.腹股溝管

C.腹股溝三角

D.股管

E.股環(huán)（正確答案）

31.患者，男，45歲?；几鼓ぱ?，術(shù)后第6天，T38C,排便次數(shù)增多，里急

后重，黏液血便，應(yīng)考慮()

A.細(xì)菌性荊疾

B.合并腸炎

C.隔下膿腫

D.腸粘連

E.盆腔胺腫(正確答案)

32.患者，女，50歲。急性胃穿孔手術(shù)修補(bǔ)后7天，表現(xiàn)出寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗

等全身中毒癥狀，伴有上腹痛、呃逆及季肋部壓痛、叩擊痛等，考慮是()

A.細(xì)菌性荊疾

B.合并腸炎

C.膈下膿腫(正確答案)

I).腸粘連

E.盆腔膝腫

33.外科急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用()

A.阿托品

B.安眠藥

C.索米痛片

D.哌音咤(正確答案)

E.鎮(zhèn)靜藥

34.下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是()

A.先發(fā)熱或先嘔吐，后才腹痛

B.先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀(正確答案)

C.無(wú)明顯腹肌緊張

D.有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則

E.腹痛或壓痛部位不固定，程度均較輕

35.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理，錯(cuò)誤的是()

A.一般取半臥位

B.大劑量應(yīng)用抗生索

C.胃腸減壓

D.禁食

E.不能使用鎮(zhèn)痛藥（正確答案）

36.診斷腹膜炎的可靠體征是（）

A.腹脹

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.腹膜刺激征（正確答案）

D.腸鳴音減弱

E.嘔吐

37.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷胃腸道穿孔最有價(jià)值（）

A.腹痛

B.腹膜刺激征

C.腸鳴音消失

D.移動(dòng)性濁音

E.隔下游離氣體（正確答案）

38.空腔臟器破裂時(shí)主要體征是（）

A.腸麻痹

B.腹膜刺激征（正確答案）

C.腸鳴音消失

D.移動(dòng)性濁音

E.隔下游離氣體

39.患者，男，32歲。車(chē)禍致腹部外傷，疑有內(nèi)臟損傷者，其護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.禁食

B輸液

C.禁用嗎啡類(lèi)藥物

D.腹脹嚴(yán)重，給予灌腸（正確答案）

E.做好緊急術(shù)前準(zhǔn)備

40.給急腹癥病人行直腸指檢時(shí)病人主訴右側(cè)觸痛應(yīng)考慮（）

A.急性闌尾炎（正確答案）

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.消化道出血

41.患者，男，55歲。晨起跑步時(shí)被摩托車(chē)撞倒，面色蒼白，血壓下降，度腔

穿刺抽出不凝固的血液3ml,最可能的診斷是（）

A.胃穿孔

B.肝脾破裂（正確答案）

C.腸穿孔

D.十二指腸穿孔

E.腸系膜血腫

42.患者，男，25歲。因車(chē)禍撞傷右上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)，同時(shí)

伴有明顯的腹膜刺激征?？紤]是O

A.脾破裂

B.肝破裂（正確答案）

C.腎破裂

D.胃穿孔

E.膽囊穿孔

E.腸管絞窄

43.判斷急腹癥病因及其病情變化的簡(jiǎn)易有效的方法（）

A.腹腔穿刺（正確答案）

B.腹腔灌洗

C.X線(xiàn)、B超

D.直腸指檢

E.腹腔鏡

44.患者，男，54歲。近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)腹痛、便秘等癥狀，排便后癥狀減

輕。1年前曾因胃潰瘍穿孔引起腹膜炎?，F(xiàn)考慮為（）

A.潰瘍復(fù)發(fā)

B.粘連性腸梗阻（正確答案）

C.直腸癌

D.腹膜炎復(fù)發(fā)

E.腹腔腫瘤

45.患者，男，50歲。腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)，急診入院。X線(xiàn)顯示膈下游

離氣體，考慮為（）

A.脾破裂

B.胃腸道穿孔（正確答案）

C.闌尾炎癥擴(kuò)散

I）.尿路感染

E.肝破裂

46.患者，女，44歲。胃潰瘍穿孔合并急性彌漫性腹膜炎，行胃大部切除術(shù)

后，為預(yù)防并發(fā)矚下膿腫，術(shù)后最常用的有效措施是（）

A.早期下床活動(dòng)

B.大劑量抗生素

C.半臥位（正確答案）

D.禁食

E.胃腸減壓

47.給一急腹癥病人檢查后發(fā)現(xiàn)有肝濁音界縮小，X線(xiàn)片見(jiàn)膈下游離氣體，判

斷該病人為（）

A.炎癥性病變

B.穿孔性病變（正確答案）

C.出血性病變

D.梗阻性病變

E.絞窄性病變

48.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí)，如腹部叩診有移動(dòng)性濁音說(shuō)明腹腔積血為（E）

A.300ml以上

B.400ml以上

C.500ml以上

D.600ml以上

E.1000ml以上（正確答案）

49.患者，女，34歲。劇烈腹痛、惡心、嘔吐3小時(shí)入院，下述處理錯(cuò)誤的是

（）

A.患者應(yīng)禁食

B.血常規(guī)檢查

C.哌替定止痛（正確答案）

D.立位X線(xiàn)檢查

E.必要時(shí)腹腔穿刺

50.患者，男，40歲。因急性腹膜炎入院，擬行手術(shù)治療，手術(shù)指征除外（）

A.腹部體征己減輕，但擔(dān)心病變嚴(yán)重（正確答案）

B.非手術(shù)治療6小時(shí)后，腹膜炎癥狀及體征不緩解

C.懷疑腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重

D.出現(xiàn)腸麻痹、休克表現(xiàn)

E.腹膜炎病因不明，且無(wú)局限趨勢(shì)

51.患者，男，25歲。既往體健，因急性闌尾炎穿孔繼發(fā)腹膜炎，在下列處理

中不妥的是O

A.急診手術(shù)治療

B.進(jìn)流質(zhì)飲食（正確答案）

C.觀(guān)察腹部情況變化

D.應(yīng)用抗生素

E.取半臥位

52.患者，男，28歲。消化性潰瘍穿孔繼發(fā)急性腹膜炎急診入院，查腹平，右

上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，暫采取非手術(shù)治療。為了防止消化液繼續(xù)流入腹

腔，應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.禁食

B.半臥位

C.胃腸減壓（正確答案）

D.靜脈補(bǔ)液

E.及時(shí)給予止痛藥

53.患者，男，25歲。自訴患“胃病”2年，2小時(shí)前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛

并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，右上腹肌緊張、壓痛及反跳痛，X線(xiàn)檢查

見(jiàn)脯下游離氣體，擬診“胃十二指腸潰瘍穿孔”。行穿孔修補(bǔ)術(shù)后，胃腸減壓管何

時(shí)能拔除（）

A.體溫正常

B.管腔阻塞

C.肛門(mén)排氣（正確答案）

D.食欲增加

E.腸鳴音消失

54.患者，男，32歲，建筑工人。從4ni高處墜落致腹部損傷，疑伴有腹腔內(nèi)

臟器損傷。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種指征時(shí)考慮手術(shù)探查（）

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.全身情況無(wú)惡化趨勢(shì)

C.出現(xiàn)腹膜刺激征（正確答案）

D.惡心、嘔吐

E.休克好轉(zhuǎn)

55.患者，男，20歲。因腹部受撞擊后腹痛2小時(shí)入院查體：BP80

/60mmIIg,P120次/分,當(dāng)前主要的措施是（）

A.密切觀(guān)察病情變叱

B.禁食、胃腸減壓

C.抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備剖腹探查（正確答案）

D.應(yīng)用抗生素

E.準(zhǔn)備CT檢查

56.患者，男，25歲。因車(chē)禍撞傷腹部，自覺(jué)腹痛難忍伴惡心、嘔吐。腹透示

脯下游離氣體，擬診為空腔臟器穿孔。有診斷價(jià)值的是（）

A.腹膜刺激征

B.腸鳴音消失

C.腹腔穿刺抽出混濁液體（正確答案）

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

E.感染中毒癥狀

57.患者，男，22歲。上腹部被石塊擊傷，腹部疼痛，伴嘔吐6小時(shí)。查體：

T38℃,P116次/分，BP12090mmHg,全腹壓痛，以中腹明顯，腹肌緊張，腸嗚音

消失，最可能的診斷是（）

A.右腎損傷

B.腸穿孔（正確答案）

C.腹壁損傷

D.腹膜后血腫

E.脾破裂

58.患者，女，38歲。車(chē)禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈。明確診斷后，護(hù)

士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥，其目的是（）

A.便于手術(shù)

B.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克（正確答案）

C.預(yù)防和控制感染

D.便于觀(guān)察病情

E.有利丁與患者的溝通

59.腹股溝部塊不進(jìn)陰囊，回納后壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊仍可出現(xiàn)的是（）

A.腹股溝斜疝

B.股疝

C.腹股溝直疝（正確答案）

D.切口疝

E.白線(xiàn)疝

60.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后護(hù)理，下列敘述不正確的是（）

A.積極處理疝的誘發(fā)因素

B.備皮時(shí)避免剃破皮膚

C.術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱

D.急癥手術(shù)均應(yīng)禁食12小時(shí)（正確答案）

E.保持大便通暢

61.患者，女，48歲。主訴：卵圓窩處脹痛。站立時(shí)卵圓窩處有半球形腫塊，

可回納。診斷為股疝，正確的處理是（）

A.盡早手術(shù)治療（正確答案）

B.觀(guān)察生命征

C.觀(guān)察有無(wú)腹痛、腹膜刺激征

D.觀(guān)察包塊的大小

E.觀(guān)察有無(wú)嘔吐、發(fā)熱、腹脹

62.（62、63題共用題干）患者，男，35歲，進(jìn)餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼角4小

時(shí)，迅速波及全腹，檢查見(jiàn)腹肌呈板狀樣，全腹壓痛，反跳痛、腸鳴音消失?？紤]

其所患疾病是（）

A.原發(fā)性腹膜炎

B.實(shí)質(zhì)臟器破裂

C.繼發(fā)性腹膜炎（正確答案）

D.急性胰腺炎

E.急性腸梗阻

63.以下護(hù)理措施不正確的是（）

A.禁飲食

B,胃腸減壓

C.靜脈輸液

D.靜脈滴注抗生素

E.肥皂水灌腸通便（正確答案）

64.患者，男，46歲。因嵌頓性疝急診入院，1小時(shí)前接受手法復(fù)位后回到病

房，作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察（）

A.生命征

B.神志變化

C.腹痛、腹部體征（正確答案）

D.嘔吐腹脹

E.肛門(mén)排氣

65.患者，男，55歲。右側(cè)腹股溝斜疝8年，6小時(shí)前背重物時(shí)，疝塊突然增

大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]可能是（）

A.易復(fù)性痛疝

B.難復(fù)性疝

C.滑動(dòng)性疝

I）?嵌頓性疝（正確答案）

E.絞窄性疝

66.（66、67題共用題干）患者，男，50歲。胃潰瘍病史20年，6小時(shí)前突發(fā)

上腹部刀割樣疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，叩診肝濁音界縮小。X線(xiàn)

顯示隔下游離氣體。入院后給予胃腸減壓，護(hù)理過(guò)程中下列哪項(xiàng)不正確（）

A.禁食

B.保持減壓管通暢

C.胃管堵塞禁止沖洗（正確答案）

D.口腔護(hù)理

E.記錄吸出液的量及性質(zhì)

67.拔除胃腸減壓管，最可靠的指征是（）

A.體溫正常

B.腹脹消失

C.腸鳴音恢復(fù)

D.食欲增加

E.肛門(mén)排氣（正確答案）

68.（68?72題共用題干）患者,男，30歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增

大，平臥后腫塊可消失。今彎腰搬重物時(shí)突感右下腹疼痛，伴嘔吐2次，2小時(shí)后

來(lái)院，查體：右下腹壓痛，腸鳴音12~14次/分，右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊，約

7cmX4cmX3cm.有明顯壓痛，不能回納，局部皮膚無(wú)紅腫。最可能的診斷是（）

A.右側(cè)腹股溝斜疝

B.右側(cè)可復(fù)性腹股溝斜疝

C.右側(cè)難復(fù)性腹股溝斜疝

D.右側(cè)嵌頓性腹股溝斜疝（正確答案）

E.右側(cè)絞窄性腹股溝斜疝

69.此時(shí)最合適的處理是（）

A.抗生素靜脈滴注

B.使用解痙鎮(zhèn)痛藥

C.急癥手術(shù)

D.胃腸減壓

E.手法復(fù)位（正確答案）

70.如果嵌頓未解除，最可能發(fā)生（）

A.腹腔膿腫

B.內(nèi)容物缺血壞死（正確答案）

C.毒血.癥

D.水電解質(zhì)紊亂

E.休克

71.該患者行疝修補(bǔ)術(shù)后，正確體位是（）

A.平臥位

B.平臥位，膝下墊枕（正確答案）

C.半臥位

D.斜坡臥位

E.側(cè)臥位

72.取該體位的主要目的是（）

A.預(yù)防傷口裂開(kāi)

B.減輕切口疼痛（正確答案）

C.減少傷口滲血

D.降低腹股溝區(qū)傷口張力

E.預(yù)防傷口感染

73.（73、74題共用題干）患者，女，26歲。因上腹部撞傷2小時(shí)入院，面色蒼

白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓80/60mmHg,腹部壓痛，叩診有移動(dòng)性濁音。針對(duì)

該患者護(hù)理不正確的是（）

A.每15?30分鐘測(cè)生命征一次

B.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)

C.必要時(shí)可重復(fù)行診斷性腹腔穿刺

D.查血.型、配血

E.協(xié)助取半臥位（正確答案）

74.患者行剖腹探查術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察（）

A.傷口和敷料

B.切口疼痛

C.生命征和引流情況（正確答案）

D.并發(fā)腹腔膿腫

E.并發(fā)腸粘連

75.（75、76題共用題干）患者，男，62歲。5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)

腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失。12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，

平臥和手推均不能回納，肛門(mén)停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。該患者最合

適的治疔措施是O

A.立即手術(shù)（正確答案）

B.手法復(fù)位

C.藥物止痛

D.平臥觀(guān)察

E.抗生素治療

76.患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是（）

A.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

B.避免腹外復(fù)發(fā)的因素

C.調(diào)整飲食，保持排便通暢

D.定期隨訪(fǎng)，沽復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀(guān)察（正確答案）

E.避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，如劇烈咳嗽等

77.（77、78題共用題干）患者，男，50歲。因飽食后腹痛、嘔吐3小時(shí)急診入

院。查體：全腹壓痛、反跳痛和腹肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。對(duì)確診最

有意義的檢查是O

A.腹膜刺激征

B.觀(guān)察血壓和脈搏

C.血常規(guī)檢查

D.立位腹部X線(xiàn)平片（正確答案）

E.腹部B超

78.護(hù)士需立即通知患者（）

A.準(zhǔn)備手術(shù)

B.靜脈輸液

C.取平臥位

D.可下床行走

E.禁食（正確答案）

79.（79、80題共用題干）患者，男，36歲，腹部撞傷2小時(shí)，面色蒼白，四腿

殿冷，脈搏細(xì)速，血壓80/60mmHg,因腹部損傷入院。來(lái)院后，查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血

紅蛋白、血細(xì)胞比容下降，最有可能發(fā)生的是（）

A.胃穿孔

B.直腸穿孔

C.脾破裂（正確答案）

D.小腸穿孔

E.結(jié)腸穿孔

80.若疑是胰腺破裂，應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.血鉀

B..血鈣

C.血淀粉酶（正確答案）

D.B超

E.CT

81.患者，男，60歲。因巨大疝行修補(bǔ)術(shù)，作為責(zé)任護(hù)士為患者提供護(hù)理，下

述哪項(xiàng)應(yīng)注意避免（）

A.及時(shí)處理便秘

B.告知術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

C.教會(huì)咳嗽時(shí)保護(hù)切口方法

D.切口部位壓沙袋

E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)（正確答案）

82.患者，男，40歲。因腹股溝直疝行修補(bǔ)術(shù)后5天，在為患者進(jìn)行出院前健

康教育，應(yīng)告知術(shù)后避免重體力勞動(dòng)（）

A.15天

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月（正確答案）

E.半年

83.患者，男，56歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓，術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的敘述是

（）

A.減少和消除引起腹外復(fù)發(fā)的因素（正確答案）

B.臥床休息，不宜增加活動(dòng)量

C.出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

D.可進(jìn)食刺激性食物

E.切口愈合后不必定期隨訪(fǎng)

84.（84、85題共用題干）患者，男，70歲。胃大部切除術(shù)后第3天，腹部出現(xiàn)

壓痛、反跳痛、肌緊張，擬診斷為急性腹膜炎。該患者發(fā)生急性腹膜炎的可能原因

是（）

A.手術(shù)時(shí)腹腔被污染（正確答案）

B.病原菌經(jīng)血液侵入腹腔

C.銅綠假單胞菌感染

D.肝破裂

E.胃破裂

85.患者出院后1個(gè)月，因腹痛、腹脹、嘔吐、肛門(mén)無(wú)排氣2小時(shí)再次入院，

該患者可能發(fā)生了（）

A.腸梗阻（正確答案）

B.腸矮

C.吻合口狹窄

I）.腸痙攣

E.腸壞死

86.（86?89題共用題干）患兒，男，10歲。自小久站或行走后，右側(cè)陰囊腫

大，近3個(gè)月來(lái)，平臥或用手上推，腫塊不能完全消失。診斷為右側(cè)腹股溝斜疝

癥。該疝疝環(huán)的位置在（）

A.臍環(huán)

B.腹股溝管內(nèi)環(huán)（正確答案）

C.股環(huán)

D.腹股溝管外環(huán)

E.腹股溝管

87.此的病理類(lèi)型為（）

A.易復(fù)性

B.難復(fù)性痛（正確答案）

C.嵌頓性痛

D.絞窄性痛

E.滑動(dòng)性痛

88.難復(fù)性疝最多見(jiàn)的內(nèi)容物是()

A.小腸

B.乙狀結(jié)腸

C.大網(wǎng)膜(正確答案)

D.盲腸

E.闌尾

89.患兒右側(cè)陰囊腫大，為了排除鞘膜積液的可能，可采用()

A.透光試驗(yàn)(正確答案)

B.腹部平片

C.CT檢查

D.B超檢查

E.陰囊穿刺

90.外科最常見(jiàn)的急腹癥是()

A.胃十二指腸穿孔

B.急性闌尾炎(正確答案)

C.腸梗阻

D.小腸穿孔

E.急性膽囊炎

91.腹膜炎病人采用胃腸減壓的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.吸出胃液及胃內(nèi)容物

B.有利于胃腸功能恢復(fù)

C.有利于穿孔部位的愈合

D.減輕腹脹

E.防止胃出血(正確答案)

92.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是()

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.腹壁薄弱或缺損（正確答案）

C.腹內(nèi)壓增高

D.腹部穿透?jìng)?/p>

E.繼發(fā)于腹部?jī)?nèi)臟損傷

93.腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是（）

A.腹壁強(qiáng)度降低（正確答案）

B.慢性便秘

C.排尿困難

D.腹水

E.咳嗽

94.腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是（）

A.大網(wǎng)膜

B.膀胱

C.小腸（正確答案）

D.直腸

E.乙狀結(jié)腸

95.腹外疝的疝環(huán)是指（）

A.疝內(nèi)容物突出的部分

B.疝外被蓋組織

C.腹壁缺損或薄弱處（正確答案）

D.壁層腹膜的一部分

E.疝囊體部

96.病程長(zhǎng)、腹壁缺損大的巨大疝，常發(fā)展為（）

A.易復(fù)性疝

B.嵌頓性疝

C.難復(fù)性疝（正確答案）

D.絞窄性疝

E.出血感染性疝

97.下列關(guān)于腹股溝斜疝的描述，不正確的是（）

A.多見(jiàn)于青壯年

B.疝塊呈半球形，基底寬（正確答案）

C.經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊

D.精索在疝囊后方

E.容易嵌頓

98.半歲以?xún)?nèi)小兒腹股溝斜疝宜采用（）

A.非手術(shù)療法（