11月N2級(jí)護(hù)理人員理論考核?？荚囶}與參考答案解析

11月N2級(jí)護(hù)理人員理論考核模考試題與參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.若三角肌萎縮，肩部失去圓隆外觀，肩峰突出，形成()畸形A、垂肩B、方肩C、低肩D、翼狀肩正確答案：B答案解析：正常情況下，三角肌飽滿，肩部呈圓隆狀。當(dāng)三角肌萎縮時(shí)，肩部失去圓隆外觀，肩峰突出，形似“方肩”畸形。翼狀肩是由于前鋸肌癱瘓所致；垂肩多因斜方肌癱瘓等引起；低肩可能是肩部先天性發(fā)育異常或某些疾病導(dǎo)致肩部整體位置降低等情況，均不符合三角肌萎縮后的表現(xiàn)。2.鄺某,女,36歲,護(hù)士,經(jīng)常加班,飲食不規(guī)律。節(jié)律性上腹痛4年,為饑餓痛或空腹痛。為明確診斷.具有確診價(jià)值的檢查是()A、胃液分析B、胃鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、幽門螺桿菌檢查E、糞便隱血試驗(yàn)正確答案：B答案解析：胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的重要方法，可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)明確診斷具有確診價(jià)值。胃液分析可了解胃酸分泌情況；X線鋇餐檢查對(duì)潰瘍有一定診斷價(jià)值，但不如胃鏡直接準(zhǔn)確；幽門螺桿菌檢查主要用于了解是否感染幽門螺桿菌；糞便隱血試驗(yàn)可提示有無(wú)消化道出血，但均不能確診潰瘍。3.藥物外滲超過(guò)()小時(shí)未恢復(fù)，局部皮膚由蒼白轉(zhuǎn)為暗紅，禁止熱敷A、10B、12C、24D、48正確答案：C4.心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是()A、心搏驟停B、肛裂C、便血D、血壓升高E、直腸曲張正確答案：A答案解析：心臟病病人用力排便時(shí)，腹壓增加，會(huì)使回心血量增多，加重心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)可導(dǎo)致血壓升高，進(jìn)而誘發(fā)心律失常、心搏驟停等嚴(yán)重意外。而肛裂、直腸曲張、便血一般不是用力排便對(duì)于心臟病病人最嚴(yán)重的意外。用力排便可能使血壓升高，但相比之下心搏驟停更為嚴(yán)重直接威脅生命。5.于某,男.67歲。患慢性阻塞性肺疾病近20年.1周前突發(fā)高熱.咳嗽伴咳痰急診入院。入院后給予抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療,體溫持續(xù)在39~40℃.并出現(xiàn)寒戰(zhàn),疑有菌血癥,為明確診斷.此時(shí)應(yīng)考慮做的檢查是()A、血常規(guī)B、胸部X線檢查C、痰培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、肺功能檢查正確答案：D答案解析：血培養(yǎng)是診斷菌血癥的重要方法，對(duì)于明確病原菌、指導(dǎo)抗生素治療具有關(guān)鍵意義。血常規(guī)主要反映血液中各類細(xì)胞的數(shù)量等情況，對(duì)菌血癥診斷價(jià)值不大；胸部X線檢查主要用于觀察肺部病變情況；痰培養(yǎng)主要用于查找呼吸道感染的病原菌；肺功能檢查主要評(píng)估肺通氣等功能，均不能直接確診菌血癥。所以此時(shí)應(yīng)考慮做血培養(yǎng)來(lái)明確診斷菌血癥。6.消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律,主食應(yīng)為(A、雜糧B、面食C、流質(zhì)(如牛奶)D、半流質(zhì)(如稀飯)E、普通飲食不忌嘴正確答案：B答案解析：消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律，主食以面食為主。面食較柔軟，易消化，且能中和胃酸，對(duì)胃黏膜有一定的保護(hù)作用。牛奶雖然是流質(zhì)，但其中的鈣可刺激胃酸分泌，不適合大量飲用；稀飯屬于半流質(zhì)，相對(duì)較軟爛，可作為食物選擇之一，但不如面食針對(duì)性強(qiáng)；普通飲食不忌嘴易加重潰瘍病情；雜糧相對(duì)較粗糙，不易消化，可能會(huì)刺激潰瘍面，不利于病情恢復(fù)。7.污染傷口臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)()、邊緣發(fā)白、出血等A、青紫B、紅腫C、發(fā)熱D、傷口浸漬正確答案：D8.肝性腦病避免使用的藥物有()A、甲硝唑,門冬氯酸鉀鎂,嗎啡B、利福昔明、新霉素.苯巴比妥納C、水合氯醛、新霉素、苯巴比妥鈉D、門冬氯酸鉀鎂、利福昔明,哌替啶E、嗎啡、水合氯醛、哌替啶正確答案：E答案解析：肝性腦病患者應(yīng)避免使用可誘發(fā)或加重肝性腦病的藥物，如水合氯醛、嗎啡、哌替啶等，這些藥物可能會(huì)抑制大腦和呼吸中樞，誘發(fā)或加重肝性腦病。而新霉素、甲硝唑、門冬氯酸鉀鎂、利福昔明等一般在肝性腦病治療中可根據(jù)情況合理使用，并非絕對(duì)禁忌。苯巴比妥鈉也可能誘發(fā)或加重肝性腦病。所以應(yīng)避免使用的藥物是嗎啡、水合氯醛、哌替啶。9.氣管切開(kāi)術(shù)和氣管插管術(shù)常用于解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留等所致的()A、呼吸衰竭B、呼吸急促C、呼吸暫停D、呼吸困難正確答案：D答案解析：氣管切開(kāi)術(shù)和氣管插管術(shù)主要目的是建立人工氣道以改善通氣，常用于解除喉源性呼吸困難等導(dǎo)致的呼吸困難，使氣體能夠正常進(jìn)出，緩解呼吸方面的緊急狀況，而呼吸衰竭、呼吸急促、呼吸暫停并非其最直接的針對(duì)解除情況。10.李某,男,68歲。高血壓病史8年,糖尿病病史1年,血壓最高170/105mmHg,服用抗高血壓藥可控制在150/90mmHg,吸煙,不飲酒。根據(jù)以上情況,判斷該病人為()A、原發(fā)性高血壓,很高危組B、原發(fā)性高血壓,高危組C、原發(fā)性高血壓,中危組D、原發(fā)性高血壓,低危組E、原發(fā)性高血壓,很低危組正確答案：A答案解析：該患者高血壓病史8年，血壓最高170/105mmHg，雖服用藥物可控制，但合并糖尿病，根據(jù)高血壓分層，屬于很高危組。所以判斷該病人為原發(fā)性高血壓，很高危組。11.因吸痰所致的心律失常幾乎都發(fā)生在()的基礎(chǔ)上A、房顫B、低氧血癥C、室顫D、肺動(dòng)脈高壓正確答案：B答案解析：吸痰可刺激氣道，使患者出現(xiàn)短暫的低氧血癥等情況，因吸痰所致的心律失常幾乎都發(fā)生在低氧血癥的基礎(chǔ)上。房顫、室顫本身就是心律失常，不是因吸痰導(dǎo)致心律失常的基礎(chǔ)；肺動(dòng)脈高壓與吸痰所致心律失常無(wú)直接關(guān)聯(lián)。12.長(zhǎng)期留置胃管者選用聚氯酯和硅膠喂養(yǎng)管，質(zhì)地軟、管徑小，可()A、減少插管時(shí)對(duì)黏膜的損傷B、降低患者費(fèi)用C、使患者感到舒適D、減少重復(fù)置管次數(shù)正確答案：A答案解析：聚氯酯和硅膠喂養(yǎng)管質(zhì)地軟、管徑小，在插管時(shí)能更好地順應(yīng)食管及胃腸道的生理結(jié)構(gòu)，從而減少對(duì)黏膜的損傷。而降低患者費(fèi)用、使患者感到舒適、減少重復(fù)置管次數(shù)并不是其質(zhì)地軟、管徑小帶來(lái)的直接主要作用。13.氣胸病人不可能出現(xiàn)的體征是()A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B、口周和手指發(fā)紺C、患側(cè)胸部膨隆D、氣管向患側(cè)移位E、患側(cè)肋間隙增寬正確答案：D答案解析：氣胸時(shí)，氣體進(jìn)入胸腔，患側(cè)胸腔壓力升高，氣管應(yīng)向健側(cè)移位，而不是向患側(cè)移位。患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、胸部膨隆、肋間隙增寬是氣胸常見(jiàn)體征。嚴(yán)重氣胸可導(dǎo)致患者缺氧，出現(xiàn)口周和手指發(fā)紺。14.每天消毒引流管周圍皮膚，定期更換引流管。平臥時(shí)引流管();站立或活動(dòng)時(shí)，引流管不高于腹部引流口平面，防止膽汁逆流。A、低于腋前線B、低于腋中線C、高于腋前線D、高于腋中線正確答案：B答案解析：平臥時(shí)引流管應(yīng)低于腋中線，防止膽汁逆流，站立或活動(dòng)時(shí)，引流管不高于腹部引流口平面，同樣是為防止膽汁逆流。15.王菜,男,45歲。上腹部脹痛不適已有多年.曾多次到醫(yī)院就診.擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。當(dāng)他向您咨詢時(shí),您認(rèn)為最好的鑒別方法是建議他作下列檢查中的()A、X線鋇劑檢查B、糞便隱血試驗(yàn)C、纖維胃鏡檢查D、胃液分析E、胃黏膜脫落細(xì)胞檢查正確答案：C答案解析：纖維胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變的部位、形態(tài)及大小，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷胃潰瘍和慢性胃炎最可靠的方法，能明確區(qū)分二者，所以最好的鑒別方法是纖維胃鏡檢查。X線鋇劑檢查對(duì)診斷有一定幫助，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；糞便隱血試驗(yàn)主要用于檢測(cè)有無(wú)消化道出血；胃液分析對(duì)鑒別診斷價(jià)值不大；胃黏膜脫落細(xì)胞檢查不如胃鏡檢查常用和準(zhǔn)確。16.關(guān)于鐵的吸收,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、低鐵比高鐵好B、與維生素C同時(shí)服好C、與維生素B12同時(shí)服好D、主要在十二指腸上段吸收E、每日約吸收1mg正確答案：C答案解析：維生素B12主要參與神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的功能，與鐵的吸收無(wú)關(guān)。鐵的吸收特點(diǎn)包括：低鐵比高鐵好吸收；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；主要在十二指腸上段吸收；正常情況下人體每日約吸收1mg鐵。17.截癱患者應(yīng)盡早采用()導(dǎo)尿以預(yù)防尿道壓瘡的發(fā)生A、間歇B、持續(xù)C、一直D、持續(xù)、間歇交叉正確答案：A答案解析：截癱患者應(yīng)盡早采用間歇導(dǎo)尿，其能使膀胱規(guī)律性充盈與排空，有助于維持膀胱正常生理功能，減少殘余尿量，降低泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可預(yù)防因長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管導(dǎo)致的尿道壓瘡等問(wèn)題。而持續(xù)導(dǎo)尿易引發(fā)多種并發(fā)癥，一般不建議早期一直采用。18.常用于反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)是()A、尿滲量B、尿蛋白C、晝夜尿比重D、血肌酐E、尿β2微球蛋白正確答案：D答案解析：腎小球?yàn)V過(guò)功能主要通過(guò)檢測(cè)血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率等指標(biāo)來(lái)反映。血肌酐是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的常用指標(biāo)之一，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能受損時(shí)，血肌酐水平會(huì)升高。尿滲量主要反映腎小管的濃縮稀釋功能；尿蛋白反映的是腎臟的重吸收及濾過(guò)屏障功能等；晝夜尿比重主要反映腎小管的濃縮和稀釋功能；尿β2微球蛋白主要反映腎小管重吸收功能。19.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重必要時(shí)用止血帶進(jìn)行四肢輪流捆扎，每隔()分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶，有效減少回心血量。A、5-10B、10-15C、5-30D、10-20正確答案：A答案解析：四肢輪流結(jié)扎時(shí)，每隔5-10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶，可有效減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的癥狀。20.王某,男,42歲。上腹部不適3年,近2個(gè)月來(lái)進(jìn)食后飽脹感,有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查:抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查:黏膜號(hào)顆粒狀,血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、胃潰瘍B、胃癌C、自身免疫性胃炎D、慢性淺表性胃炎E、多灶萎縮性胃炎正確答案：E答案解析：多灶萎縮性胃炎的胃鏡表現(xiàn)為黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露，該患者胃鏡檢查符合多灶萎縮性胃炎表現(xiàn)，且抗壁細(xì)胞抗體陰性也支持多灶萎縮性胃炎，故最可能診斷為多灶萎縮性胃炎。慢性淺表性胃炎胃鏡表現(xiàn)多為黏膜色澤不均、點(diǎn)狀發(fā)紅等；胃潰瘍胃鏡可見(jiàn)潰瘍面；胃癌胃鏡有腫物等表現(xiàn)；自身免疫性胃炎抗壁細(xì)胞抗體多為陽(yáng)性。21.每次鼻飼的量不超過(guò)()間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。A、200mlB、500mlC、300mlD、100ml正確答案：A22.已發(fā)生液血胸者，協(xié)助醫(yī)師用注射器在()下穿刺，可抽出血性A、左胸第二肋B、右胸第二肋C、右胸第四肋D、左胸第三肋正確答案：B23.張某,男,36歲。有多年消化性潰瘍病史,近半年來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估時(shí),病人不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒B、嘔吐次數(shù)不多,嘔吐量大C、嘔吐物中有酸臭味和宿食D、嘔吐物中含有膽汁E、可有胃型和胃蠕動(dòng)波正確答案：D答案解析：瘢痕性幽門梗阻時(shí)，嘔吐次數(shù)不多，但嘔吐量大，嘔吐物為酸臭味和宿食，不含膽汁。病人可出現(xiàn)胃型和胃蠕動(dòng)波，由于長(zhǎng)期嘔吐，可導(dǎo)致消瘦、脫水、低氯低鉀性堿中毒。所以不會(huì)出現(xiàn)嘔吐物中含有膽汁的表現(xiàn)。24.局部皮膚瘙癢者交代患者勿抓、撓用()聚維酮碘（碘伏）溶液外涂A、0.1%B、5%C、0.05%D、0.5%正確答案：D25.局部滲血、出血、血腫臨床表現(xiàn)穿刺后()置管部位貼膜下有鮮紅色的血液滲出。A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、2小時(shí)內(nèi)D、4小時(shí)內(nèi)正確答案：A答案解析：穿刺后局部滲血、出血、血腫的表現(xiàn)中，置管部位貼膜下有鮮紅色的血液滲出是指穿刺后>6小時(shí)內(nèi)。26.正常成人安靜情況下通氣與血流灌注比值約為()A、0.8B、1.4C、1.0D、0.6E、1.2正確答案：A答案解析：正常成人安靜情況下通氣與血流灌注比值約為0.84。比值增大，意味著通氣過(guò)剩，血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血液充分交換，致使肺泡無(wú)效腔增大；比值減小，則表明通氣不足，血流相對(duì)過(guò)多，部分血液流經(jīng)通氣不良的肺泡，混合靜脈血中的氣體無(wú)法得到充分更新，猶如發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路。故正常成人安靜情況下通氣與血流灌注比值約為>0.8。27.肺性腦病早期病人頭痛、煩燥、失眠時(shí)可用的鎮(zhèn)靜藥為()A、巴比妥類藥B、奮乃靜或10%水合氯醛C、地西泮D、艾司唑倉(cāng)E、安眠酮正確答案：B答案解析：肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時(shí)，應(yīng)以解除氣道梗阻、糾正缺氧和二氧化碳潴留為主，慎用鎮(zhèn)靜藥，以免抑制呼吸中樞。若需使用，可選用奮乃靜或10%水合氯醛等溫和的鎮(zhèn)靜藥，避免使用巴比妥類藥、地西泮、艾司唑侖、安眠酮等，這些藥物可能會(huì)加重呼吸抑制。28.齊某,女.55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個(gè)月,大便呈糊狀,每天3-4次,伴午后低熱。腹部B超及CT均提示:中等量腹水,肝、膽、胰、脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腹水檢查為滲出性,以淋巴細(xì)胞為主,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細(xì)胞。為明確診斷,該病人應(yīng)做的檢查是()A、MRI檢查B、類便細(xì)菌培養(yǎng)C、PPD試驗(yàn)D、結(jié)腸鏡檢查E、X線鋇餐檢查正確答案：C答案解析：該患者有腹痛、腹瀉、消瘦、午后低熱及滲出性腹水，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，未找到腫瘤細(xì)胞，考慮結(jié)核性腹膜炎可能性大。PPD試驗(yàn)對(duì)診斷有一定幫助，若強(qiáng)陽(yáng)性有助于結(jié)核的診斷，所以應(yīng)做PPD試驗(yàn)。MRI檢查對(duì)該診斷價(jià)值不大；糞便細(xì)菌培養(yǎng)已做且為陰性；結(jié)腸鏡檢查已做無(wú)異常；X線鋇餐檢查也并非此時(shí)明確診斷的關(guān)鍵檢查。29.朱某,男,40歲?；加小拔笣儭?于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,首先應(yīng)判斷為()A、并發(fā)慢性穿孔B、急性膽囊炎C、潰瘍癌變D、并發(fā)急性穿孔E、并發(fā)幽門梗阻正確答案：D答案解析：胃潰瘍患者飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，提示并發(fā)急性穿孔。急性穿孔后，胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔，刺激腹膜，引起上述典型表現(xiàn)。慢性穿孔一般癥狀相對(duì)較輕，不會(huì)出現(xiàn)肝濁音界消失等急性腹膜炎表現(xiàn)；幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食等；急性膽囊炎主要是右上腹疼痛等表現(xiàn)；潰瘍癌變一般不會(huì)有如此急性的穿孔表現(xiàn)。30.始終保持胸腔閉式引流裝置低于胸腔()A、60cmB、50cmC、40cmD、30cm正確答案：A31.透析結(jié)束回血時(shí)，血流量應(yīng)小于()A、300ml/minB、200ml/minC、400ml/minD、100ml/min正確答案：D答案解析：透析結(jié)束回血時(shí)，血流量應(yīng)小于100ml/min，這樣可減少空氣進(jìn)入血管以及血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)，保證回血過(guò)程安全順利。32.通常成人使用雙向波電除顫的能量為()A、100JB、150JC、200JD、300JE、360J正確答案：C答案解析：雙向波電除顫成人常用能量為200J，故答案選C。33.厭氧菌感染用()A、0.08%甲硝唑溶液B、0.1%醋酸溶液C、碳酸氫鈉D、0.2%醋酸溶液正確答案：A答案解析：厭氧菌感染可選用甲硝唑進(jìn)行治療，0.08%甲硝唑溶液可用于厭氧菌感染的相關(guān)處理。34.長(zhǎng)期每天飲用酒精含量為32度的白酒達(dá)到一定限量以上時(shí),被認(rèn)為有導(dǎo)致酒精性肝硬化的危險(xiǎn)性,該限量是()A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正確答案：C答案解析：酒精性肝硬化的發(fā)生與飲酒量和飲酒時(shí)間密切相關(guān)。一般認(rèn)為，長(zhǎng)期每天飲用酒精含量為32度的白酒>300ml時(shí)，有導(dǎo)致酒精性肝硬化的危險(xiǎn)性。飲酒量越大、時(shí)間越長(zhǎng)，肝臟損害越嚴(yán)重。其他選項(xiàng)的飲酒量相對(duì)較低，發(fā)生酒精性肝硬化的危險(xiǎn)性相對(duì)較小。35.糖尿病高滲性昏迷高血糖大于();有效血漿滲透壓大于320mmol/L。A、6.1mmol/LB、22.2mmol/LC、11.1mmol/LD、33.3mmol/L正確答案：D36.輸血致過(guò)敏反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是()A、注射抗過(guò)敏藥物B、必要時(shí)可行氣管切開(kāi)C、重者立即停止輸血D、呼吸困難者給予吸氧E、輕者可減慢滴速正確答案：E37.縱隔氣腫時(shí)，最有效的減壓法是沿胸骨上切跡向頭側(cè)切開(kāi)()直至深筋膜進(jìn)行排氣。A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm正確答案：B答案解析：縱隔氣腫時(shí)，沿胸骨上切跡向頭側(cè)切開(kāi)2-3cm直至深筋膜進(jìn)行排氣是最有效的減壓法。38.關(guān)于勻漿膳的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A、化學(xué)配制膳B、需要胃腸道消化C、無(wú)渣騰食D、只能管飼E、僅用于昏迷病人正確答案：B答案解析：勻漿膳是一種由天然食物經(jīng)粉碎、攪拌制成的混合性膳食，其成分需經(jīng)胃腸道消化吸收，所以需要胃腸道消化，B選項(xiàng)正確?；瘜W(xué)配制膳是根據(jù)人體營(yíng)養(yǎng)需要，將各種營(yíng)養(yǎng)素按一定比例混合配制而成，勻漿膳不屬于化學(xué)配制膳，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。勻漿膳并非無(wú)渣膳食，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。勻漿膳可以口服也可以管飼，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。勻漿膳適用于不能經(jīng)口進(jìn)食、消化功能不良等多種情況的病人，并非僅用于昏迷病人，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。39.盧某,女,37歲。反復(fù)上腹痛3年,再發(fā)3天。胃鏡下見(jiàn)胃竇黏膜散在點(diǎn)片狀紅斑。診斷考慮為()A、急性糜爛出血性胃炎B、自身免疫性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、消化性潰瘍E、慢性淺表性胃炎正確答案：E答案解析：胃鏡下見(jiàn)胃竇黏膜散在點(diǎn)片狀紅斑，提示胃黏膜有淺表性炎癥改變，符合慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)。急性糜爛出血性胃炎多有明確的誘因如大量飲酒、藥物等導(dǎo)致胃黏膜急性糜爛出血，該病例未提及相關(guān)誘因，故A項(xiàng)不正確；自身免疫性胃炎主要表現(xiàn)為壁細(xì)胞抗體等陽(yáng)性，與該胃鏡表現(xiàn)不符，B項(xiàng)錯(cuò)誤；慢性萎縮性胃炎胃鏡下可見(jiàn)黏膜色澤變淡，皺襞變細(xì)而平坦，黏液減少，黏膜變薄，有時(shí)可透見(jiàn)黏膜下血管紋等表現(xiàn)，該病例不符合，C項(xiàng)錯(cuò)誤；消化性潰瘍胃鏡下可見(jiàn)潰瘍病變，與該描述不符，D項(xiàng)錯(cuò)誤。40.誤服敵百蟲中毒時(shí)忌用哪種溶液洗胃A、溫開(kāi)水B、蒸餾水C、4%碳酸氫鈉D、1:5000高錳酸鉀E、0.9%氯化鈉注射液正確答案：C答案解析：敵百蟲中毒時(shí)禁用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏。1:5000高錳酸鉀溶液、溫開(kāi)水、0.9%氯化鈉注射液、蒸餾水均可用于敵百蟲中毒洗胃。41.高血壓急癥病人首選的抗高血壓藥是()A、阿替洛爾B、氫氯噻嗪C、硝普鈉D、利血平E、硝酸甘油正確答案：C答案解析：硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，為高血壓急癥病人的首選藥物。它起效迅速，可通過(guò)靜脈滴注精確控制血壓，能有效緩解高血壓急癥的癥狀，避免病情進(jìn)一步惡化。氫氯噻嗪為利尿劑，主要用于輕、中度高血壓的治療，一般不用于高血壓急癥。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛，對(duì)高血壓急癥的降壓效果不如硝普鈉。阿替洛爾是β受體阻滯劑，降壓作用起效較緩慢，不適用于高血壓急癥。利血平通過(guò)耗竭交感神經(jīng)末梢遞質(zhì)而降壓，作用緩慢、溫和而持久，也不適合高血壓急癥的緊急處理。42.陸某,女.39歲,因肺膿腫伴大量咯血入院。為預(yù)防咯血造成窒息,護(hù)士應(yīng)囑病人休息時(shí)采取()A、患側(cè)臥位B、仰臥位C、仰臥中凹位D、健側(cè)臥位E、半臥位正確答案：A答案解析：病人咯血時(shí)應(yīng)采取患側(cè)臥位，目的是防止血液流入健側(cè)肺，避免引起窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。健側(cè)臥位不利于防止血液流向健側(cè)，仰臥位和仰臥中凹位也不利于咯血引流且增加窒息風(fēng)險(xiǎn)，半臥位同樣不是預(yù)防咯血窒息的最佳體位。43.口腔護(hù)理可()，保證患者舒適A、消毒B、病毒C、去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲D、殺菌正確答案：C答案解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證患者舒適。選項(xiàng)A消毒不是口腔護(hù)理的直接主要目的；選項(xiàng)B病毒表述不準(zhǔn)確且不是口腔護(hù)理主要作用點(diǎn)；選項(xiàng)D殺菌不全面，口腔護(hù)理不僅僅是殺菌，還有清潔等多方面作用。44.林某,男,50歲。上腹痛1年,加重3個(gè)月,胃鏡提示為慢性淺表性胃炎.B超及其他各項(xiàng)檢查均無(wú)異常。考慮使用下列藥物中的()A、奧美拉唑B、多潘立酮C、鋁碳酸鎂片D、替普瑞酮E、阿托品正確答案：A45.皮內(nèi)注射技術(shù)是將小量藥液注入()與真皮之間的方法A、表皮B、皮下C、肌內(nèi)D、皮內(nèi)正確答案：A答案解析：皮內(nèi)注射是將小量藥液注入表皮與真皮之間的方法。皮下注射是將少量藥液注入皮下組織；肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織。46.腎損傷病人絕對(duì)臥床時(shí)間為()A、2周B、尿液轉(zhuǎn)清后C、1個(gè)月D、不需臥床體息E、尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)體息2周正確答案：E答案解析：