健康評(píng)估試題及答案(附解析)_第1頁(yè)
健康評(píng)估試題及答案(附解析)_第2頁(yè)
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健康評(píng)估試題及答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素的患者會(huì)出現(xiàn)的面容是()A、癡呆面容B、苦笑面容C、肝病面容D、滿月面容E、貧血面容正確答案:D答案解析:長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素的患者會(huì)出現(xiàn)滿月面容,表現(xiàn)為面圓如滿月,皮膚發(fā)紅,常伴有痤瘡和胡須生長(zhǎng)。貧血面容常見(jiàn)于各種貧血等;肝病面容多見(jiàn)于慢性肝臟疾病;苦笑面容常見(jiàn)于破傷風(fēng)等;癡呆面容多見(jiàn)于腦器質(zhì)性病變等導(dǎo)致的智力障礙等情況。2.患者,男,58歲,因胸悶氣短入院,通過(guò)評(píng)估分析,得出護(hù)理診斷為“活動(dòng)無(wú)耐力與心輸出量減少有關(guān)”。該患者護(hù)理診斷的相關(guān)因素為()A、疾病因素B、治療因素C、心理因素D、情境因素E、成熟發(fā)展因素正確答案:A答案解析:該患者護(hù)理診斷為“活動(dòng)無(wú)耐力與心輸出量減少有關(guān)”,心輸出量減少是由疾病導(dǎo)致的,所以相關(guān)因素為疾病因素。3.在胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音,提示的疾病是()A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案:C答案解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),可在胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。二尖瓣狹窄的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音;二尖瓣關(guān)閉不全的雜音為心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音;主動(dòng)脈瓣狹窄的雜音為胸骨右緣第2肋間或胸骨左緣第3肋間收縮期噴射性雜音;室間隔缺損的雜音為胸骨左緣第3、4肋間響亮而粗糙的收縮期雜音。4.關(guān)于心電圖的臨床應(yīng)用價(jià)值,下列不正確的是()A、能確診心律失常B、能確診心肌梗塞C、輔助診斷房室肥大D、輔助診斷電解質(zhì)紊亂E、能反映心功能狀態(tài)正確答案:E答案解析:心電圖對(duì)于心律失常、心肌梗死的診斷具有重要價(jià)值,能準(zhǔn)確判斷心律失常的類型,確診心肌梗死及梗死部位等;可輔助診斷房室肥大,通過(guò)P波、QRS波群等變化判斷;也能輔助診斷電解質(zhì)紊亂,如高鉀、低鉀血癥時(shí)心電圖有特征性改變。但心電圖主要反映心臟電活動(dòng)情況,不能直接反映心功能狀態(tài),心功能狀態(tài)的評(píng)估還需要結(jié)合患者癥狀、體征及其他檢查如心臟超聲等綜合判斷。5.某患者乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果提示HBsAg(+).HBeAg(+),說(shuō)明此患者()A、無(wú)傳染性B、具有免疫力C、病情比較穩(wěn)定D、乙型肝炎恢復(fù)期E、具有傳染性正確答案:E答案解析:HBsAg(+)提示體內(nèi)有乙肝病毒感染,HBeAg(+)提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。所以此患者具有傳染性。A選項(xiàng)無(wú)傳染性錯(cuò)誤;B選項(xiàng)具有免疫力一般是乙肝表面抗體(+);C選項(xiàng)病情穩(wěn)定不能僅通過(guò)這兩項(xiàng)判斷;D選項(xiàng)乙肝恢復(fù)期一般是HBsAg(-)、HBeAg(-)、抗-HBs(+)等表現(xiàn)。6.下列可出現(xiàn)脈壓增大的疾病是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、心包積液C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、心力衰竭E、低血壓正確答案:A答案解析:脈壓增大常見(jiàn)于以下情況:①動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;②動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;③動(dòng)靜脈瘺;④甲狀腺功能亢進(jìn);⑤嚴(yán)重貧血;⑥老年主動(dòng)脈硬化等。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),由于基礎(chǔ)代謝率增高,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),心輸出量增加,導(dǎo)致收縮壓升高,而外周血管擴(kuò)張,舒張壓降低,脈壓增大。心包積液、心力衰竭時(shí)脈壓減小。主動(dòng)脈瓣狹窄脈壓減小。低血壓時(shí)脈壓不一定有特征性改變。所以答案是A。7.腹部觸診有“揉面感”提示()A、結(jié)核性腹膜炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、肝硬化腹水E、急性腹膜炎正確答案:A答案解析:結(jié)核性腹膜炎時(shí),由于腹膜受到慢性炎癥刺激,觸診時(shí)腹壁柔韌而具抵抗力,不易壓陷,稱揉面感,又稱柔韌感,是結(jié)核性腹膜炎的特征性體征之一。急性腹膜炎多表現(xiàn)為腹壁緊張度增加、壓痛、反跳痛等;肝硬化腹水一般是移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等表現(xiàn);急性胰腺炎主要是上腹部壓痛等;急性膽囊炎主要是右上腹壓痛、墨菲氏征陽(yáng)性等。8.患者,男性,43歲。心電圖示竇性P波與QRS波無(wú)關(guān),QRS波群寬大畸形;心房率82次/分,心室率38次/分,律齊,診斷可考慮()A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、交界區(qū)心律D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D答案解析:完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心房和心室活動(dòng)各自獨(dú)立、互不相關(guān),心房率快于心室率,P波與QRS波無(wú)關(guān),QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置,可寬大畸形,該患者符合完全性房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)。竇性心動(dòng)過(guò)緩P波與QRS波相關(guān);二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯有部分P波后無(wú)QRS波;交界區(qū)心律QRS波形態(tài)正常;一度房室傳導(dǎo)阻滯P波與QRS波相關(guān),PR間期延長(zhǎng)。9.采用阿森斯失眠量表評(píng)估界定患者失眠的分值是()A、總分小于4分B、總分在6分以上C、總分為4~6分D、總分10分以下E、總分為24分正確答案:B答案解析:阿森斯失眠量表總分在6分以上表示存在失眠。該量表主要用于評(píng)估成年人的失眠狀況,通過(guò)對(duì)入睡時(shí)間、睡眠質(zhì)量、夜間覺(jué)醒次數(shù)、早醒情況以及白天功能障礙等方面進(jìn)行評(píng)分,總分范圍為0-24分,分?jǐn)?shù)越高,失眠程度可能越嚴(yán)重。6分及以上提示存在失眠問(wèn)題,分?jǐn)?shù)越高,失眠情況越明顯。10.患者,男性,54歲。血壓90/60mmHg。胸悶無(wú)力?;顒?dòng)中突發(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心電圖檢查示竇性心律,頻發(fā)室性早搏?;颊咄话l(fā)暈厥應(yīng)考慮()A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案:B答案解析:患者心電圖示頻發(fā)室性早搏,且突發(fā)暈厥,室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)心室率較快,影響心臟泵血功能,可導(dǎo)致暈厥,故應(yīng)考慮陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速一般不會(huì)突發(fā)暈厥;陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速突發(fā)突止,心室率通常在150-250次/分,一般較少導(dǎo)致暈厥;二度房室傳導(dǎo)阻滯心室率較慢,但多不會(huì)突發(fā)暈厥;三度房室傳導(dǎo)阻滯心室率慢且不穩(wěn)定,可出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等,但題干中未提示相關(guān)心電圖表現(xiàn)支持三度房室傳導(dǎo)阻滯。11.下列診斷竇性心律最可靠的是()A、PⅡ直立,PaVR倒置B、頻率60次/分~100次/分C、PR間期0.12秒~0.20秒D、PP間隔之差小于0.16秒E、P波時(shí)間小于0.12秒正確答案:A答案解析:竇性心律的心電圖特點(diǎn)為:P波規(guī)律出現(xiàn),P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。頻率一般為60~100次/分,PR間期0.12~0.20秒,PP間隔之差小于0.12秒,P波時(shí)間小于0.11秒(正常P波時(shí)間<0.11秒)。其中P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置是診斷竇性心律最可靠的依據(jù)。12.正常QRS波群主波一定向下的導(dǎo)聯(lián)是()A、Ⅱ?qū)?lián)B、V5導(dǎo)聯(lián)C、aVR導(dǎo)聯(lián)D、aVL導(dǎo)聯(lián)E、aVF導(dǎo)聯(lián)正確答案:C答案解析:正常QRS波群主波在aVR導(dǎo)聯(lián)一定向下,這是心電圖的基本特征之一。而Ⅱ?qū)?lián)、V5導(dǎo)聯(lián)、aVL導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián)正常QRS波群主波方向不一定向下。13.下列疾病中,引起肝濁音界上移的是()A、肝囊腫B、肺氣腫C、肝癌D、肝硬化E、右下肺不張正確答案:E答案解析:右下肺不張可使肝臟被推向上移,導(dǎo)致肝濁音界上移。肝癌、肝硬化、肝囊腫一般不會(huì)引起肝濁音界上移,肺氣腫可使肝濁音界下移。14.患者,男性,23歲,低熱,右胸痛,活動(dòng)后氣促,胸片:右肺下野大片致密陰影,上緣呈反拋物線狀,該側(cè)肋膈角變鈍,應(yīng)診斷為()A、右下肺膿腫B、右下葉大葉肺炎C、右下肺不張D、右下肺積液E、右下滲出性胸膜炎正確答案:E答案解析:該患者有低熱、右胸痛、活動(dòng)后氣促癥狀,胸片顯示右肺下野大片致密陰影,上緣呈反拋物線狀,肋膈角變鈍,這些表現(xiàn)符合滲出性胸膜炎的特點(diǎn)。大葉肺炎多表現(xiàn)為肺部大片實(shí)變影,一般無(wú)上緣呈反拋物線狀及肋膈角變鈍表現(xiàn);肺不張多有葉間裂移位等表現(xiàn);肺膿腫多有液平;肺積液雖可有肋膈角變鈍等,但題干中描述的上緣反拋物線狀更具滲出性胸膜炎特征,所以診斷為右下滲出性胸膜炎。15.患兒3歲,在某年冬天先感全身不適,幾小時(shí)后突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)40℃,哭鬧不停,去醫(yī)院途中,嘔吐多次,為噴射性,精神萎靡。其神經(jīng)系統(tǒng)體檢陽(yáng)性項(xiàng)目是()A、腹膜刺激征B、腦膜刺激征C、墨菲氏征D、巴彬斯基氏征E、霍夫曼氏征正確答案:B答案解析:該患兒有高熱、噴射性嘔吐、精神萎靡等表現(xiàn),考慮顱內(nèi)感染,腦膜刺激征是神經(jīng)系統(tǒng)體檢常見(jiàn)的陽(yáng)性體征,所以答案選B。腹膜刺激征主要用于腹部疾病的檢查;墨菲氏征用于膽囊疾病檢查;巴彬斯基氏征、霍夫曼氏征在正常小兒也可能出現(xiàn)陽(yáng)性,不是該患兒此時(shí)典型的陽(yáng)性體征。16.關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)不正確的是()A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波B、寬大的QRS波前無(wú)相關(guān)P波C、其T波與QRS主波方向相反D、代償間期不完全E、QRS間期>0.12秒正確答案:D答案解析:室性早搏的心電圖特點(diǎn)包括:提前出現(xiàn)的寬大QRS波,寬大的QRS波前無(wú)相關(guān)P波,其T波與QRS主波方向相反,代償間期完全,QRS間期>0.12秒。所以選項(xiàng)D中代償間期不完全的描述是不正確的。17.家庭成員感情和睦,以參與、商量方式進(jìn)行決策,這種家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)屬于()A、感情型B、權(quán)威型C、工具型D、分享型E、傳統(tǒng)型正確答案:D答案解析:這種家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)屬于分享型。分享型家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是家庭成員感情和睦,以參與、商量方式進(jìn)行決策,大家共同分享家庭權(quán)力,共同參與家庭事務(wù)的決策過(guò)程。18.屬于非感染性發(fā)熱的是()A、乙型腦炎B、風(fēng)濕熱C、肺炎D、丹毒E、敗血癥正確答案:B答案解析:非感染性發(fā)熱是指由非病原體,如抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂、吸收熱、無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收等引起的發(fā)熱。風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,屬于抗原-抗體反應(yīng)引起的非感染性發(fā)熱。而乙型腦炎、肺炎、丹毒、敗血癥均是由病原體感染引起的感染性發(fā)熱。19.下列腹腔臟器,正常情況下不能觸及的是()A、肝B、脾C、腎D、膀胱E、橫結(jié)腸正確答案:B答案解析:正常情況下,脾臟位于左季肋區(qū)胃底與膈之間,恰與第9-11肋相對(duì),其長(zhǎng)軸與第10肋一致,正常情況下脾臟在肋弓下不能觸及,若脾臟增大,則可能在肋弓下被觸及。而正常肝臟在肋弓下可觸及1cm以內(nèi),劍突下可觸及3cm以內(nèi);正常腎一般不易觸及,身材瘦長(zhǎng)者有時(shí)可觸及右腎下極;膀胱在充盈時(shí)可在下腹部恥骨聯(lián)合上方觸及;橫結(jié)腸在正常情況下可被觸及。20.主觀資料主要是指()A、護(hù)士的判斷B、家人的訴說(shuō)C、患者的主訴D、陪護(hù)人員的訴說(shuō)E、醫(yī)生的判斷正確答案:C答案解析:主觀資料是患者對(duì)自己健康問(wèn)題的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí),包括患者的主訴、癥狀、病史等,所以主要是指患者的主訴。21.下列屬于主觀資料的是()A、肝臟腫大B、肝功能異常C、蜘蛛痣D、頭痛E、以上都不是正確答案:D答案解析:主觀資料是指患者的主觀感受,如頭痛、頭暈、乏力、惡心、疼痛等,只有患者自己能感覺(jué)到。而肝臟腫大、肝功能異常、蜘蛛痣等都屬于客觀資料,是通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等手段獲得的。22.肝細(xì)胞性黃疸可引起()A、右上腹陣發(fā)性絞痛B、出血傾向C、血清膽固醇增高D、寒顫、高熱E、感染性休克正確答案:B答案解析:肝細(xì)胞性黃疸時(shí),肝臟合成凝血因子減少,可導(dǎo)致出血傾向。寒顫、高熱常見(jiàn)于膽系感染等;感染性休克多與嚴(yán)重感染有關(guān);右上腹陣發(fā)性絞痛常見(jiàn)于膽絞痛;血清膽固醇增高多見(jiàn)于梗阻性黃疸等情況。23.代表心室早期復(fù)極的電位和時(shí)間改變的是()A、P波B、PR段C、ST段D、T波E、QT間期正確答案:C答案解析:ST段代表心室早期復(fù)極的電位和時(shí)間改變。ST段是指自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段,它反映心室早期緩慢復(fù)極的過(guò)程。P波代表心房除極,PR段反映激動(dòng)在房室交界區(qū)及希氏束的傳導(dǎo)時(shí)間,T波代表心室快速?gòu)?fù)極,QT間期代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需時(shí)間。24.某患者1周前出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血清ALT:1000U/L,AST:650U/L,其最可能的疾病是()A、肝硬化B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性病毒性肝炎E、肝癌正確答案:D答案解析:血清ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)顯著升高,常見(jiàn)于急性病毒性肝炎等肝臟疾病。肝硬化時(shí)轉(zhuǎn)氨酶一般不會(huì)如此大幅度升高;急性心肌梗死主要是肌酸激酶等心肌酶升高;急性胰腺炎主要是血淀粉酶、脂肪酶升高;肝癌早期轉(zhuǎn)氨酶可正?;蜉p度升高,一般不會(huì)達(dá)到這么高的水平。所以最可能的疾病是急性病毒性肝炎。25.全身水腫見(jiàn)于()A、血栓性靜脈炎B、蜂窩組織炎C、腎小球腎炎D、外用藥物過(guò)敏E、上腔靜脈阻塞綜合征正確答案:C答案解析:腎小球腎炎可導(dǎo)致水鈉潴留等,引起全身水腫。外用藥物過(guò)敏、蜂窩組織炎一般引起局部水腫;血栓性靜脈炎主要導(dǎo)致局部肢體的病變;上腔靜脈阻塞綜合征主要引起上肢和面部等上半身的水腫,而非全身水腫。26.有關(guān)匙狀指的描述,其正確的是()A、反甲B、X形腿C、O形腿D、內(nèi)收畸形E、外展畸形正確答案:A答案解析:匙狀指又稱反甲,其特點(diǎn)為指甲中央凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙有條紋。X形腿、O形腿分別是膝外翻和膝內(nèi)翻的表現(xiàn);內(nèi)收畸形和外展畸形一般不是用于描述匙狀指的特征。27.正常人V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群的形態(tài)是()A、Qr型B、Rs型C、RS型D、rS型E、qR型正確答案:D答案解析:正常人V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群多呈rS型。V1導(dǎo)聯(lián)面對(duì)右心室腔,室間隔除極向量自左向右,初始向量向下,形成r波,隨后主波向下形成S波,所以呈rS型。28.會(huì)談時(shí)最先要向被評(píng)估者()A、開放性提問(wèn)B、身體評(píng)估C、作自我介紹D、表示同情和關(guān)愛(ài)E、保密承諾正確答案:C答案解析:會(huì)談時(shí)最先要向被評(píng)估者作自我介紹,這有助于建立良好的溝通關(guān)系,讓被評(píng)估者對(duì)評(píng)估者有初步的認(rèn)識(shí)和信任,為后續(xù)的評(píng)估奠定基礎(chǔ)。29.下列各項(xiàng)中,如胃部出現(xiàn)振水聲則提示胃排空不良的是()A、飯后2小時(shí)B、剛吃完飯C、空腹D、飯后1小時(shí)E、飯后半小時(shí)正確答案:C答案解析:當(dāng)胃部出現(xiàn)振水聲提示胃排空不良時(shí),通常是在空腹的情況下。因?yàn)檫M(jìn)食后胃內(nèi)有食物等物質(zhì)填充,不易出現(xiàn)振水聲來(lái)提示排空不良,只有在空腹時(shí),胃內(nèi)液體隨著身體晃動(dòng)等出現(xiàn)明顯的振水聲,才更能反映胃排空存在問(wèn)題。30.外周血形態(tài)學(xué)檢查時(shí),中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)棒狀小體可排除下面哪種疾病()A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血C、寄生蟲D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:E答案解析:急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí),外周血中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中不會(huì)出現(xiàn)棒狀小體,而急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病等有時(shí)可見(jiàn)棒狀小體,寄生蟲感染等也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),所以中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)棒狀小體可排除急性淋巴細(xì)胞白血病。31.下列不屬于護(hù)理診斷的是()A、焦慮B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、體液不足D、體溫過(guò)高E、急性胃腸炎正確答案:E答案解析:護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷。選項(xiàng)A焦慮屬于心理方面的護(hù)理診斷;選項(xiàng)B營(yíng)養(yǎng)失調(diào)屬于營(yíng)養(yǎng)方面的護(hù)理診斷;選項(xiàng)C體液不足屬于水、電解質(zhì)平衡方面的護(hù)理診斷;選項(xiàng)D體溫過(guò)高屬于體溫方面的護(hù)理診斷。而選項(xiàng)E急性胃腸炎是一種疾病,不屬于護(hù)理診斷。32.女,70歲,胸骨右緣第2肋間4/6級(jí)收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),其原因最可能是()A、房間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:E答案解析:主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)可在胸骨右緣第2肋間聞及4/6級(jí)收縮期雜音,并向頸部傳導(dǎo)。房間隔缺損的雜音多在胸骨左緣2~3肋間;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音在胸骨左緣第2肋間;肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音在胸骨左緣第2肋間;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音在胸骨左緣第3肋間。33.心理評(píng)估最基本的評(píng)估方法是()A、觀察法B、評(píng)定量表法C、醫(yī)學(xué)檢測(cè)法D、心理測(cè)量法E、交談法正確答案:E答案解析:交談法是心理評(píng)估最基本的評(píng)估方法。通過(guò)與被評(píng)估者進(jìn)行面對(duì)面的交談,了解其心理狀態(tài)、情感體驗(yàn)、思維過(guò)程、行為模式等多方面的信息,能獲得關(guān)于個(gè)體心理功能的第一手資料,為后續(xù)評(píng)估提供基礎(chǔ)和線索,其他評(píng)估方法往往也需要結(jié)合交談法來(lái)綜合判斷。34.聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是()A、0/6級(jí)雜音B、1/6級(jí)雜音C、7/6級(jí)雜音D、3/6級(jí)雜音E、6/6級(jí)雜音正確答案:E35.毛細(xì)血管搏動(dòng)征見(jiàn)于()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案:A答案解析:毛細(xì)血管搏動(dòng)征主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,由于主動(dòng)脈瓣反流,導(dǎo)致脈壓增大,出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)征。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯血等;二尖瓣關(guān)閉不全主要表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮期雜音等;主動(dòng)脈瓣狹窄主要表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛、暈厥等;肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全一般不會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)征。36.在閱讀和分析心電圖時(shí),分析P波與QRS波群的關(guān)系,可以確定()A、心電軸B、基本心律C、鐘向轉(zhuǎn)位D、心肌供血情況E、束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:B答案解析:P波代表心房除極,QRS波群代表心室除極,分析P波與QRS波群的關(guān)系,可以確定基本心律,如竇性心律時(shí)P波與QRS波群有固定關(guān)系,而房性、室性心律失常時(shí)P波與QRS波群關(guān)系會(huì)發(fā)生改變。37.成骨肉瘤X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A、可見(jiàn)皮質(zhì)旁骨膜反應(yīng)B、局部有軟組織腫塊C、好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端或骨端D、有瘤骨形成E、骨質(zhì)呈膨脹性破壞正確答案:E38.導(dǎo)致胸式呼吸減弱的病變是()A、胸膜炎B、大量腹水C、腹膜炎D、肝脾極度腫大E、腹腔巨大腫瘤正確答案:A答案解析:胸膜炎時(shí)可刺激胸膜,引起疼痛,導(dǎo)致胸式呼吸減弱。腹膜炎、腹腔巨大腫瘤、大量腹水、肝脾極度腫大主要影響膈肌運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腹式呼吸減弱。39.患者,女,22歲,因腹痛、腹瀉、嘔吐而診斷為急性腸炎入院。護(hù)理體檢:體溫37.2℃,水樣便。以下對(duì)該患者相關(guān)護(hù)理診斷的描述正確的是()A、腹瀉與弧菌感染有關(guān)B、發(fā)熱與體溫過(guò)高有關(guān)C、食欲下降與嘔吐有關(guān)D、腹瀉與患者飲食不當(dāng)有關(guān)E、急性腸炎:高熱、嘔吐、腹瀉正確答案:D答案解析:該患者因急性腸炎出現(xiàn)腹瀉癥狀,病因可能與患者飲食不當(dāng)有關(guān),所以“腹瀉與患者飲食不當(dāng)有關(guān)”的護(hù)理診斷描述正確。選項(xiàng)A未明確指出弧菌感染是導(dǎo)致腹瀉的唯一原因;選項(xiàng)B護(hù)理診斷的書寫方式錯(cuò)誤,應(yīng)該是“體溫過(guò)高與急性腸炎有關(guān)”;選項(xiàng)C食欲下降主要是疾病本身導(dǎo)致,嘔吐只是其中一個(gè)相關(guān)因素,該描述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E不是護(hù)理診斷。40.診斷左心室肥大最主要的條件是()A、QRS波增寬B、左室QRS電壓增高C、心電軸顯著左偏D、T波倒置明顯E、ST段可抬高正確答案:B答案解析:左心室肥大時(shí),左室QRS電壓增高是診斷左心室肥大最主要的條件之一。QRS波增寬可見(jiàn)于多種情況,并非左心室肥大特有;心電軸顯著左偏也可見(jiàn)于其他疾??;T波倒置明顯及ST段抬高不是診斷左心室肥大的主要條件。41.下列各項(xiàng)中,不會(huì)出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)的是()A、服用瀉劑B、腸麻痹C、消化道大出血D、機(jī)械性腸梗阻E、急性腸炎正確答案:B答案解析:腸麻痹時(shí),腸道蠕動(dòng)減弱或消失,腸鳴音會(huì)減弱或消失,而不是亢進(jìn)。急性腸炎時(shí)腸道蠕動(dòng)加快,腸鳴音亢進(jìn);服用瀉劑可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn);機(jī)械性腸梗阻時(shí),梗阻部位以上腸道蠕動(dòng)增強(qiáng),腸鳴音亢進(jìn);消化道大出血時(shí),腸道蠕動(dòng)也可能增強(qiáng),出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)。42.有關(guān)會(huì)談的方法,下列正確的是()A、您頭痛發(fā)作時(shí)有惡心、嘔吐嗎?B、您是不是下午發(fā)熱?C、您上腹部疼痛時(shí)向右肩放射嗎?D、您胸痛時(shí)還有別的不舒服嗎?E、您有里急后重嗎?正確答案:D43.造影檢查的目的是()A、使片子更加清晰B、增加器官組織密度C、增加器官組織的自然對(duì)比D、降低器官組織密度E、增加器官組織的人工對(duì)比正確答案:E答案解析:造影檢查是通過(guò)向體內(nèi)引入造影劑等方法,人為地增加器官組織之間的密度差,即增加器官組織的人工對(duì)比,以更清晰地顯示器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,從而輔助疾病的診斷等。44.空腹采血是指禁飲食()A、4小時(shí)以上B、5小時(shí)以上C、6小時(shí)以上D、7小時(shí)以上E、8小時(shí)以上正確答案:E答案解析:空腹采血一般要求至少禁食8小時(shí)以上,以避免飲食對(duì)血液中各種成分濃度的影響,確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。進(jìn)食后血液中的葡萄糖、血脂等成分會(huì)發(fā)生變化,干擾檢測(cè)結(jié)果。45.血小板減少是指血小板低于()A、<10×109/LB、<400×109/LC、<150×109/LD、<50×109/LE、<100×109/L正確答案:E46.下列與椎體壓縮性骨折有關(guān)的是()A、椎體呈楔形變B、相應(yīng)椎間隙狹窄C、多見(jiàn)于胸腰椎交界處D、外傷史E、脊柱可后凸畸形正確答案:B47.有關(guān)強(qiáng)迫體位的描述,正確的是()A、胸膜炎常取俯臥體位B

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