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文檔簡介
基礎(chǔ)醫(yī)學模擬試題及答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.傷寒桿菌的致病特點中,使病人出現(xiàn)發(fā)熱、不適、全身痛等癥狀的主要是A、鞭毛B、Vi抗原C、內(nèi)毒素D、外毒素E、變態(tài)反應正確答案:C答案解析:傷寒桿菌釋放的內(nèi)毒素可激活補體,引起發(fā)熱、白細胞變化、中毒性休克等一系列病理生理變化,導致病人出現(xiàn)發(fā)熱、不適、全身痛等癥狀。鞭毛主要與細菌的運動有關(guān);Vi抗原與細菌的毒力有關(guān);傷寒桿菌一般不產(chǎn)生外毒素;變態(tài)反應不是使病人出現(xiàn)這些癥狀的主要原因。2.參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是A、椎旁節(jié)B、椎前節(jié)C、器官旁節(jié)D、器官內(nèi)節(jié)E、終節(jié)正確答案:A答案解析:交感干由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成,椎旁節(jié)位于脊柱兩旁,借節(jié)間支連成交感干。椎前節(jié)位于脊柱前方,不參與構(gòu)成交感干。器官旁節(jié)和器官內(nèi)節(jié)位于器官附近或器官壁內(nèi),也不參與構(gòu)成交感干。終節(jié)不是構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)。所以參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是椎旁節(jié),答案為A。3.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指A、血漿的化學成分相對穩(wěn)定B、血液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定C、血漿pH維持相對穩(wěn)定D、細胞內(nèi)液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定E、細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定正確答案:E答案解析:內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指機體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì),如溫度、滲透壓、酸堿度等以及各種化學成分保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。細胞外液是細胞直接生活的環(huán)境,包括血漿、組織液和淋巴等,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要是指細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定。選項A僅提及血漿化學成分相對穩(wěn)定不全面;選項B血液不準確,應是細胞外液;選項C血漿pH維持相對穩(wěn)定只是其中一部分;選項D細胞內(nèi)液不符合內(nèi)環(huán)境的定義。4.與移植排斥反應直接相關(guān)的是A、精子B、抗原抗體復合物C、HLA抗原D、EB病毒E、溶血性鏈球菌正確答案:C答案解析:移植排斥反應是受者對供者組織器官產(chǎn)生的特異性免疫反應,主要由HLA抗原引發(fā),HLA系統(tǒng)是人類主要組織相容性復合體,在移植排斥反應中起關(guān)鍵作用。精子與移植排斥反應無關(guān);抗原抗體復合物不是直接導致移植排斥反應的關(guān)鍵因素;EB病毒與移植排斥反應無直接關(guān)聯(lián);溶血性鏈球菌也和移植排斥反應沒有直接關(guān)系。5.噬菌體是A、細菌B、病毒C、衣原體D、立克次體E、支原體正確答案:B答案解析:噬菌體是感染細菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒的總稱,專門以細菌為宿主,所以噬菌體屬于病毒,答案選B。6.輸血時主要考慮供血者的A、紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B、血漿不被受血者血漿所凝集C、紅細胞不被受血者血漿所凝集D、血漿不被受血者紅細胞所凝集E、紅細胞不發(fā)生疊連正確答案:C答案解析:輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者血漿所凝集。因為如果供血者的紅細胞被受血者血漿凝集,會發(fā)生凝集反應,導致嚴重后果。而受血者的紅細胞和供血者血漿中的成分一般不直接影響輸血的主要安全性,紅細胞疊連與輸血時的主要考慮因素無關(guān)。7.用木瓜蛋白酶將lgG分子水解為A、2個Fab片段和Fc片段B、(Fab)2和數(shù)個小片段FcC、2個Fab片段和數(shù)個小片段FcD、(Fab)2和Fc片段E、以上均不對正確答案:A8.遲發(fā)型超敏反應的組織病理學特點是A、中性粒細胞浸潤B、嗜酸性粒細胞浸潤C、小血管壁內(nèi)外IC沉積D、單個核細胞浸潤E、小血管擴張、水腫正確答案:D答案解析:遲發(fā)型超敏反應是由效應T細胞與相應抗原作用后,引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應。表現(xiàn)為單個核細胞(淋巴細胞和單核細胞)浸潤為主的炎癥,所以組織病理學特點是單個核細胞浸潤。中性粒細胞浸潤多見于急性炎癥早期;嗜酸性粒細胞浸潤常見于寄生蟲感染等;小血管壁內(nèi)外IC沉積常見于免疫復合物型超敏反應;小血管擴張、水腫是炎癥的一般表現(xiàn),不是遲發(fā)型超敏反應的特征性病理表現(xiàn)。9.與肺炎鏈球菌抗吞噬、致病性最相關(guān)的物質(zhì)是A、溶血素B、自溶酶C、神經(jīng)氨酸酶D、膽汁溶菌酶E、莢膜正確答案:E答案解析:莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。它具有抗吞噬作用,保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅,使細菌能在宿主體內(nèi)大量繁殖并引起病變。溶血素可溶解紅細胞等,神經(jīng)氨酸酶能分解細胞膜上的神經(jīng)氨酸,自溶酶可使細菌溶解,膽汁溶菌酶能溶解細菌,但它們與抗吞噬、致病性的直接關(guān)聯(lián)不如莢膜緊密。10.機體缺血-再灌注損傷最常見的器官是A、心B、腦C、腎D、肺E、腸正確答案:A答案解析:機體缺血-再灌注損傷最常見于心臟。這是因為心臟是一個高耗能器官,對氧的需求量大,且富含具有高度活性的黃嘌呤氧化酶,在缺血再灌注時容易產(chǎn)生大量氧自由基,引發(fā)嚴重的氧化應激反應,導致心肌細胞損傷,所以心臟是缺血-再灌注損傷最常見的器官。11.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁共有的成分是()A、肽聚糖B、脂蛋白C、外膜D、脂多糖E、磷壁酸正確答案:A答案解析:革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁共有的成分是肽聚糖。革蘭陽性菌細胞壁較厚,主要成分是肽聚糖和磷壁酸;革蘭陰性菌細胞壁較薄,肽聚糖含量少,其細胞壁的特殊組分為外膜,外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。所以兩者共有的成分是肽聚糖。12.應激時心血管變化中下列哪一項不存在A、心率加快B、心肌耗氧量增多C、血管收縮D、心收縮力減弱E、心律失常正確答案:D答案解析:應激時心血管系統(tǒng)的變化主要包括心率加快、心肌收縮力增強、血管收縮、血壓升高等,以保證重要器官的血液供應。同時,應激時心律失常也較為常見,且心肌耗氧量增多。一般不會出現(xiàn)心收縮力減弱的情況。13.關(guān)于腦電圖的敘述,正確的是A、是中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位的綜合電變化圖B、是皮質(zhì)的自發(fā)電位變化圖C、正常成人安靜、清醒、閉目時多為β波D、興奮、覺醒時多為a波E、通常腦電圖是直接在皮質(zhì)表面引導的電位變化正確答案:B答案解析:腦電圖是皮質(zhì)的自發(fā)電位變化圖。腦電圖是通過頭皮電極記錄到的大腦皮質(zhì)的電活動,而不是直接在皮質(zhì)表面引導的電位變化,E錯誤。正常成人安靜、清醒、閉目時多為α波,C錯誤;興奮、覺醒時多為β波,D錯誤;腦電圖反映的是大腦皮質(zhì)的電活動情況,不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位的綜合電變化圖,A錯誤。14.下列哪一類細胞產(chǎn)生lgGA、T淋巴細胞B、B淋巴細胞C、巨噬細胞D、嗜堿性粒細胞E、NK細胞正確答案:B答案解析:IgG是由漿細胞產(chǎn)生的,漿細胞由B淋巴細胞分化而來,B淋巴細胞接受抗原刺激后可增殖分化為漿細胞,從而產(chǎn)生抗體(包括IgG)。T淋巴細胞主要參與細胞免疫;巨噬細胞主要參與吞噬、抗原呈遞等功能;嗜堿性粒細胞參與過敏反應等;NK細胞主要參與天然免疫。15.Rh陽性是指紅細胞膜上含有A、E抗原B、C抗原C、A抗原D、B抗原E、D抗原正確答案:E答案解析:Rh血型系統(tǒng)中,Rh陽性是指紅細胞膜上含有D抗原。16.關(guān)于排尿反射的敘述,正確的是A、感受器主要在尿道B、初級中樞位于腦干C、傳入神經(jīng)是軀體神經(jīng)D、傳出神經(jīng)是副交感神經(jīng)E、是負反饋正確答案:D答案解析:排尿反射的感受器主要在膀胱壁,A選項錯誤;初級中樞位于脊髓骶段,B選項錯誤;傳入神經(jīng)是盆神經(jīng)感覺纖維,屬于內(nèi)臟感覺神經(jīng),C選項錯誤;傳出神經(jīng)是盆神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維,D選項正確;排尿反射是正反饋,E選項錯誤。17.被狂犬咬傷的傷口最好采用()A、20%肥皂水沖洗B、食醋沖洗C、過氧化氫溶液沖洗D、弱酸沖洗E、90%乙醇沖洗正確答案:A答案解析:被狂犬咬傷后,傷口應立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)徹底沖洗至少半小時,力求去除狗涎,擠出污血。因肥皂水呈堿性,可中和狂犬病毒,是較好的沖洗液。弱酸沖洗不利于病毒清除;過氧化氫溶液主要用于消毒殺菌,對狂犬病毒的針對性不如肥皂水;食醋沖洗效果不佳;90%乙醇刺激性強,一般不用于傷口沖洗。18.輸液反應引起發(fā)熱的原因是A、抗原抗體復合物B、內(nèi)生致熱原C、內(nèi)毒素D、淋巴因子E、本膽烷醇酮正確答案:C19.引起胃的容受性舒張的途徑是A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、腸-胃反射C、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽D、交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素E、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素正確答案:C答案解析:迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽可引起胃的容受性舒張。當咀嚼和吞咽時,食物對咽、食管等處感受器的刺激,可通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體肌肉的舒張,即胃的容受性舒張。迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)除乙酰膽堿外,還有血管活性腸肽,血管活性腸肽能抑制胃平滑肌收縮,引起胃容受性舒張。20.清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的A、能力B、循環(huán)血量C、速率D、血漿毫升數(shù)E、血容量正確答案:D21.骨骼肌細胞中橫管的功能是A、Ca2+貯存庫B、Ca2+進出肌纖維的通道C、營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道D、將興奮傳向肌細胞深部E、使Ca2+和肌鈣蛋白結(jié)合正確答案:D答案解析:橫管是肌細胞膜向內(nèi)凹陷形成的管狀結(jié)構(gòu),其功能是將肌膜的興奮迅速傳導至肌細胞內(nèi)部,引發(fā)肌細胞的收縮反應。選項A中Ca2?貯存庫是肌漿網(wǎng);選項B中Ca2?進出肌纖維的通道主要是肌漿網(wǎng)上的鈣釋放通道等;選項C營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞有專門的載體等機制,不是橫管的功能;選項E使Ca2?和肌鈣蛋白結(jié)合是Ca2?在引發(fā)肌肉收縮過程中的一個環(huán)節(jié),不是橫管的功能。22.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶A、C234B、C567C、C3bBbD、C3BbE、以上都不對正確答案:C答案解析:C3轉(zhuǎn)化酶有經(jīng)典途徑的C4b2a和旁路途徑的C3bBb。選項C符合旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶。23.胸鎖乳突肌癱瘓損傷的神經(jīng)是A、膈神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、副神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案:C答案解析:胸鎖乳突肌由副神經(jīng)支配,當副神經(jīng)損傷時可導致胸鎖乳突肌癱瘓。24.下列哪種物質(zhì)不是免疫增強劑A、左旋咪唑B、卡介苗C、靈芝多糖D、CD4單克隆抗體E、IL-2正確答案:D答案解析:CD4單克隆抗體不是免疫增強劑。免疫增強劑是一類能增強機體免疫功能的藥物,左旋咪唑、卡介苗、靈芝多糖、IL-2都有增強免疫的作用。而CD4單克隆抗體主要是針對CD4分子的抗體,它可與CD4分子結(jié)合,在免疫反應中主要起免疫抑制或調(diào)節(jié)免疫細胞功能等作用,并非免疫增強劑。25.在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補體成分是A、ClqB、CIrC、C2D、C3正確答案:D答案解析:經(jīng)典途徑中,C1與抗原抗體復合物結(jié)合后,依次激活C1q、C1r、C1s,進而激活C2、C4,形成C3轉(zhuǎn)化酶(C4b2a),再激活C3;旁路途徑是通過C3b、B因子、D因子等一系列反應,首先激活C3,形成C3轉(zhuǎn)化酶(C3bBb),進而激活后續(xù)補體成分。所以C3在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用。26.影響細菌細胞膜功能的抗生素是A、萬古霉素B、桿菌肽C、紅霉素D、多黏菌素BE、氯霉素正確答案:D答案解析:多黏菌素B能與革蘭陰性菌細胞膜中的磷脂結(jié)合,使細胞膜通透性增加,導致菌體內(nèi)的重要物質(zhì)外漏而引起細菌死亡,從而影響細菌細胞膜功能。萬古霉素主要作用于細胞壁;桿菌肽主要作用于細胞壁;紅霉素作用于核糖體;氯霉素作用于核糖體。27.炎癥的局部基本病變是A、紅、腫、熱、痛、功能障礙B、組織細胞的變性壞死C、周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤D、變質(zhì)、滲出、增生E、組織的炎性充血和水腫正確答案:D答案解析:炎癥的局部基本病理變化通常包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指局部組織、細胞的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和血細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程;增生是指在致炎因子的作用下,炎癥局部的實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞可發(fā)生增生。而組織細胞的變性壞死只是變質(zhì)的表現(xiàn)之一;組織的炎性充血和水腫屬于滲出的部分表現(xiàn);紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn);周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤是炎癥時的全身反應及局部炎細胞浸潤表現(xiàn),均不是炎癥的局部基本病變。28.I型超敏反應又稱A、速發(fā)型超敏反應B、遲發(fā)型超敏反應C、抗體刺激型超敏反應D、細胞毒型超敏反應正確答案:A答案解析:I型超敏反應是速發(fā)型超敏反應,通常在接觸變應原后數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)反應,故答案為[A]。遲發(fā)型超敏反應是IV型超敏反應;抗體刺激型超敏反應表述不準確;細胞毒型超敏反應是II型超敏反應。29.下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應答A、腦B、漿細胞C、NK細胞D、脾和淋巴結(jié)中的巨噬細胞E、脾和淋巴結(jié)中的B細胞正確答案:E答案解析:脾臟和淋巴結(jié)中的B細胞可對抗原進行識別與應答。B細胞表面有抗原受體,能識別特異性抗原,然后在其他細胞輔助下活化、增殖并分化為漿細胞等,產(chǎn)生特異性抗體發(fā)揮免疫效應。腦一般不參與抗原的識別與應答;漿細胞是B細胞活化后的效應細胞,主要功能是分泌抗體,而非識別抗原;NK細胞主要參與天然免疫,對靶細胞進行殺傷,不識別特異性抗原;脾和淋巴結(jié)中的巨噬細胞主要起吞噬、處理和呈遞抗原的作用,本身不能特異性識別抗原。30.經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是()A、C4bB、C4b2bC、C4b3bD、C4b2a3bE、C3b正確答案:B答案解析:經(jīng)典途徑中,C1s依次酶解C4和C2,形成具有酶活性的C4b2b,即C3轉(zhuǎn)化酶。31.下列哪一種細菌是專性厭氧菌A、脆弱類桿菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、炭疽桿菌E、霍亂弧菌正確答案:A答案解析:脆弱類桿菌是專性厭氧菌。專性厭氧菌是指在無氧的環(huán)境中才能生長繁殖的細菌。脆弱類桿菌為革蘭陰性無芽孢厭氧桿菌,是臨床上最常見的一類厭氧菌,其生長嚴格厭氧。霍亂弧菌、變形桿菌、炭疽桿菌、葡萄球菌一般不是專性厭氧菌。32.對代謝性H+的緩沖主要依靠A、HCO3-緩沖系統(tǒng)B、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)C、Hb緩沖系統(tǒng)D、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)E、HbO2緩沖系統(tǒng)正確答案:A答案解析:對代謝性H?的緩沖主要依靠碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng),其緩沖能力強,能夠迅速與代謝產(chǎn)生的H?結(jié)合,維持體內(nèi)酸堿平衡。血漿蛋白緩沖系統(tǒng)、Hb緩沖系統(tǒng)、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)等在不同方面也有緩沖作用,但不是對代謝性H?緩沖的主要依靠。HbO?緩沖系統(tǒng)主要參與氧相關(guān)的一些生理過程中的緩沖調(diào)節(jié),并非主要針對代謝性H?。33.血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是A、有無血小板參與B、有無Ca2+參與C、凝血酶激活過程D、因子X的激活過程E、纖維蛋白形成過程正確答案:D答案解析:內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液,通常因血液與帶負電荷的異物表面接觸而啟動。外源性凝血途徑是指始動凝血的組織因子(TF)來自組織,在組織損傷、血管破裂的情況下,由組織釋放的TF與血液中的因子Ⅶ結(jié)合而啟動凝血過程。兩者的主要區(qū)別在于因子X的激活過程不同,內(nèi)源性途徑是通過因子Ⅻ的激活逐步激活因子X,外源性途徑則是通過組織因子直接激活因子X。有無血小板參與、有無Ca2?參與以及纖維蛋白形成過程并非兩者主要區(qū)別,凝血酶激活過程雖然也有差異,但不是最主要區(qū)別,主要區(qū)別還是因子X的激活過程。34.下列哪種細菌為革蘭陰性菌A、腦膜炎奈瑟菌B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、奴卡菌E、炭疽桿菌正確答案:A答案解析:腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,而葡萄球菌、肺炎鏈球菌、炭疽桿菌均為革蘭陽性菌,奴卡菌是革蘭陽性需氧放線菌。35.條件致病菌致病的主要原因是A、致病菌在一定條件下引起B(yǎng)、機體免疫亢進C、寄居部位發(fā)生改變D、正常菌群的毒力增強E、大量使用抗生素,致病菌被抑制正確答案:C答案解析:寄居部位發(fā)生改變、機體免疫功能下降或菌群失調(diào)等情況下,原本不致病的正常菌群可轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件致病菌而引起疾病。而選項A表述不準確;選項B機體免疫亢進一般不是條件致病菌致病的主要原因;選項D正常菌群毒力增強不是其主要致病機制;選項E大量使用抗生素導致菌群失調(diào)進而可能使條件致病菌致病,但主要原因還是寄居部位改變等,所以選C。36.不從內(nèi)囊后腳通過的纖維束為()A、皮質(zhì)脊髓束B、聽輻射C、丘腦皮質(zhì)束D、皮質(zhì)腦干束E、視輻射正確答案:D答案解析:皮質(zhì)腦干束主要通過內(nèi)囊膝部,而不是內(nèi)囊后腳。皮質(zhì)脊髓束、視輻射、聽輻射、丘腦皮質(zhì)束均通過內(nèi)囊后腳。37.中頻聲波傳入耳蝸將引起A、基底膜頂段最大振幅振動B、行波經(jīng)過最大振動的點后,振幅急劇減小,最后消失C、基底膜起始段振動,然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜中段最大振幅振動E、基底膜起始段最大振幅振動正確答案:D38.關(guān)于突觸傳遞的敘述,錯誤的是A、興奮在通過突觸傳遞時只能單向進行B、興奮通過突觸的速度較通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多C、突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮需要有多個EPSP加以總和D、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同正確答案:D答案解析:突觸傳遞具有單向性,興奮只能從突觸前神經(jīng)元傳向突觸后神經(jīng)元,A選項正確;興奮通過突觸時涉及電信號-化學信號-電信號的轉(zhuǎn)換,速度比通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多,B選項正確;突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮通常需要多個興奮性突觸后電位(EPSP)加以總和達到閾電位才能引發(fā)動作電位,C選項正確;突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不一定相同,D選項錯誤。39.哪種厭氧方法最可靠()A、厭氧罐化學厭氧法B、抽氣換氣法C、厭氧手套箱法D、燭缸培養(yǎng)法E、生物厭氧法正確答案:C答案解析:厭氧手套箱法是一種最可靠的厭氧方法。它通過特殊的手套操作裝置,能在無氧的嚴格環(huán)境下進行各種實驗操作,可有效避免外界氧氣的干擾,能精準地模擬和維持厭氧環(huán)境,相比其他幾種方法,在提供穩(wěn)定可靠的厭氧條件方面具有顯著優(yōu)勢。生物厭氧法、厭氧罐化學厭氧法、抽氣換氣法、燭缸培養(yǎng)法等在厭氧條件的精準控制和維持的穩(wěn)定性上相對較弱。40.不屬于死亡判斷標準的是A、各種反射消失B、失去運動能力C、呼吸停止D、心跳停止E、腦電圖呈平直線正確答案:B答案解析:心跳停止、呼吸停止、各種反射消失、腦電圖呈平直線均是傳統(tǒng)的死亡判斷標準。而失去運動能力并不等同于死亡,比如一些昏迷患者可能暫時失去運動能力,但并非死亡狀態(tài)。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()A、興奮心臟B2受體,使心排血量增加B、興奮支氣管32受體,使支氣管平滑肌松弛C、興奮眼輻射肌a受體,使瞳孔開大D、興奮血管a受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管黏膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管黏膜水腫,減少支氣管分泌E、抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì)正確答案:ABDE答案解析:1.興奮心臟β1受體,使心肌收縮力加強,心率加快,心排血量增加,能迅速緩解休克時的心功能抑制,故A正確。2.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛,能迅速解除呼吸困難,故B正確。3.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管黏膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管黏膜水腫,減少支氣管分泌,有助于改善休克癥狀,故D正確。4.腎上腺素還能抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì),從而減輕過敏反應,故E正確。而興奮眼輻射肌α受體使瞳孔開大與過敏性休克的治療無關(guān),故C錯誤。2.支配心臟的神經(jīng)包括()A、胸腔神經(jīng)B、副交感神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、心臟神經(jīng)E、交感神經(jīng)正確答案:BE答案解析:支配心臟的神經(jīng)主要包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)興奮可使心率加快、心肌收縮力增強等;副交感神經(jīng)(迷走神經(jīng))興奮可使心率減慢、心肌收縮力減弱等。心臟神經(jīng)不是支配心臟的主要神經(jīng)類型;膈神經(jīng)主要支配膈肌等;胸腔神經(jīng)是一個比較寬泛的概念,并非專門支配心臟的神經(jīng)。3.免疫三大標記技術(shù)是()A、免疫熒光技術(shù)B、酶免疫測定C、放射免疫測定D、協(xié)同凝集E、免疫電泳正確答案:ABC答案解析:免疫熒光技術(shù)、酶免疫測定、放射免疫測定是免疫三大標記技術(shù)。免疫熒光技術(shù)是用熒光素標記抗體或抗原進行的抗原抗體反應;酶免疫測定是利用酶標記抗體或抗原來檢測相應抗原或抗體;放射免疫測定是利用放射性核素標記抗原或抗體來檢測微量物質(zhì)。協(xié)同凝集是利用葡萄球菌A蛋白與IgG的Fc段結(jié)合的特性進行的一種凝集試驗;免疫電泳是將瓊脂電泳和雙向瓊脂擴散相結(jié)合的一種免疫分析技術(shù),它們不屬于免疫三大標記技術(shù)。4.DIC病人發(fā)生出血的機制有A、各種凝血因子大量消耗B、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活C、大量血小板被消耗D、維生素K嚴重缺乏E、大量FDP產(chǎn)生,它有抗凝作用正確答案:ABCE答案解析:彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)病人發(fā)生出血的機制主要有:各種凝血因子大量消耗;繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活;大量血小板被消耗;大量纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)產(chǎn)生,F(xiàn)DP具有抗凝作用。而維生素K嚴重缺乏不是DIC出血的機制。5.下呼吸道包括()A、喉B、咽C、支氣管D、支氣管肺內(nèi)分支E、氣管正確答案:CDE答案解析:下呼吸道是呼吸系統(tǒng)的一部分,包括氣管、支氣管和支氣管肺內(nèi)分支,主要功能是進行氣體交換。咽和喉屬于上呼吸道。6
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