2025年中醫(yī)兒科知識(shí)考試試題含答案

2025年中醫(yī)兒科知識(shí)考試試題一、單選題[共100題，每題1分，共100分]1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血心脾兩虛證癥見A、面色蒼白，唇甲色淡，頭暈心悸B、面色蒼黃，納呆消瘦，大便不調(diào)C、面色蒼白，頭暈?zāi)繚?，四肢震顫D、面色蒼白，精神萎靡，四肢不溫E、面色蒼白，形體消瘦，發(fā)黃稀疏正確答案：A答案解析：心脾兩虛證主要表現(xiàn)為面色蒼白，唇甲色淡，頭暈心悸等心脾兩虛的癥狀。B選項(xiàng)為脾胃虛弱證表現(xiàn)；C選項(xiàng)可能涉及肝血不足等情況；D選項(xiàng)多為脾腎陽虛表現(xiàn)；E選項(xiàng)多與氣血不足有關(guān)，但不如A選項(xiàng)典型的心脾兩虛癥狀。2.鵝口瘡虛火上浮證的治法是A、清瀉胃火B(yǎng)、清心瀉脾C、清心瀉熱D、滋陰增液E、滋陰降火正確答案：E答案解析：細(xì)目二口瘡A1型題3.幼兒期每分鐘正常呼吸次數(shù)是A、25～20B、30～25C、45～40D、40～30E、20～18正確答案：B答案解析：幼兒期每分鐘正常呼吸次數(shù)是25-30次，題干中“>30～25”表示大于30次到25次這個(gè)范圍，符合幼兒期呼吸次數(shù)特點(diǎn)。4.皰疹相對(duì)較大，皰液混濁，皰壁薄而易破，流出膿水的疾病是A、風(fēng)痧B(yǎng)、膿皰瘡C、丹痧D、奶麻E、癮疹正確答案：B答案解析：膿皰瘡是一種常見的化膿性皮膚病，皰疹相對(duì)較大，皰液混濁，皰壁薄而易破，流出膿水。風(fēng)痧是風(fēng)疹，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等；丹痧是猩紅熱，有發(fā)熱、草莓舌等表現(xiàn)；奶麻是幼兒急疹，熱退疹出；癮疹是蕁麻疹，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹。所以答案選B。5.麻疹收沒期的皮膚特點(diǎn)是A、無色素沉著及脫屑B、無色素沉著，有大片脫皮C、有色素沉著，無脫屑D、有色素沉著，少有脫皮E、有色素沉著，并有麥麩狀細(xì)微脫屑正確答案：E答案解析：麻疹收沒期皮膚可見有糠麩樣脫屑及棕色色素沉著，這是麻疹恢復(fù)期的典型皮膚表現(xiàn)。在出疹3～4天后，皮疹按出疹先后順序依次消退，疹退后皮膚有糠麩樣脫屑及棕色色素沉著，一般7～10天痊愈。選項(xiàng)A無色素沉著及脫屑不符合麻疹收沒期表現(xiàn)；選項(xiàng)B無色素沉著有大片脫皮錯(cuò)誤；選項(xiàng)C有色素沉著無脫屑不全面；選項(xiàng)D有色素沉著少有脫皮不準(zhǔn)確，應(yīng)為有麥麩狀細(xì)微脫屑。6.多種小兒急性傳染病發(fā)病率最高的時(shí)期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案：C答案解析：細(xì)目二小兒生長發(fā)育A1型題7.下列各項(xiàng)，有關(guān)汗證的描述，錯(cuò)誤的是A、小兒汗證多為虛實(shí)夾雜證B、自汗以氣虛、陽虛為主C、盜汗以陰虛、血虛為主D、汗證多屬虛證E、實(shí)證多為濕熱迫蒸正確答案：A答案解析：小兒汗證多以虛證為主，實(shí)證少見，并非多為虛實(shí)夾雜證。汗證多屬虛證，自汗以氣虛、陽虛為主，盜汗以陰虛、血虛為主，實(shí)證多為濕熱迫蒸。8.患兒，4歲。全身明顯浮腫，頻咳氣急胸悶心悸，不能平臥，煩躁不寧，面色蒼白，唇指青紫，舌質(zhì)暗紅，舌苔白膩，脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是A、參附龍牡救逆湯合小薊飲子B、五味消毒飲合小薊飲子C、已椒藶黃丸合參附湯D、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯E、玉樞丹合小薊飲子正確答案：C答案解析：已椒藶黃丸合參附湯具有瀉肺逐水、溫陽扶正之功效。該患兒全身明顯浮腫，頻咳氣急胸悶心悸，不能平臥，煩躁不寧，面色蒼白，唇指青紫，舌質(zhì)暗紅，舌苔白膩，脈沉細(xì)無力，此為水凌心肺證，故選用已椒藶黃丸合參附湯治療。9.患兒，8歲。發(fā)熱3天，壯熱煩渴，咽喉紅腫疼痛，乳蛾腫大潰爛，口瘡口臭，面紅唇赤，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃糙，脈洪數(shù)。診為傳染性單核細(xì)胞增多癥，治療應(yīng)首選的方劑是A、清瘟敗毒飲B、普濟(jì)消毒飲C、犀角地黃湯D、竹葉石膏湯E、白虎湯正確答案：B答案解析：普濟(jì)消毒飲具有清熱解毒，疏風(fēng)散邪的功效。該患兒發(fā)熱、咽喉紅腫疼痛、乳蛾腫大潰爛等表現(xiàn)符合熱毒熾盛證，普濟(jì)消毒飲主治大頭瘟，以清熱解毒，疏風(fēng)散邪為法，適用于本證，故治療應(yīng)首選普濟(jì)消毒飲。白虎湯主治氣分熱盛證；犀角地黃湯主治熱入血分證；清瘟敗毒飲主治氣血兩燔證；竹葉石膏湯主治余熱未清，氣津兩傷證。10.體格發(fā)育的第二個(gè)高峰是A、幼兒期B、嬰兒期C、青春期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案：C答案解析：青春期是兒童到成人的過渡期，是體格發(fā)育的第二個(gè)高峰。嬰兒期是生長發(fā)育極其迅速的階段；幼兒期生長速度稍減慢但活動(dòng)范圍增大；學(xué)齡前期體格發(fā)育穩(wěn)步增長；學(xué)齡期體格生長仍穩(wěn)步增長。11.患兒，3歲?？人?天。干咳無痰，口渴咽干，喉癢，聲音嘶啞，盜汗，手足心熱，大便千結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是A、健脾補(bǔ)肺，益氣化痰B、燥濕化痰，宣肺止咳C、疏風(fēng)散寒，宣肺止咳D、滋陰潤燥，養(yǎng)陰清肺E、疏風(fēng)清肺，潤燥止咳正確答案：D答案解析：該患兒表現(xiàn)為干咳無痰，口渴咽干，喉癢，聲音嘶啞，盜汗，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，此為陰虛燥咳之象，故治法應(yīng)滋陰潤燥，養(yǎng)陰清肺。A選項(xiàng)健脾補(bǔ)肺、益氣化痰適用于脾肺氣虛證；B選項(xiàng)燥濕化痰、宣肺止咳適用于痰濕咳嗽；C選項(xiàng)疏風(fēng)散寒、宣肺止咳適用于風(fēng)寒咳嗽；E選項(xiàng)疏風(fēng)清肺、潤燥止咳不夠全面準(zhǔn)確，不能很好地針對(duì)其陰虛本質(zhì)，所以正確答案是D。12.患兒，6歲。突然出現(xiàn)小便頻數(shù)短赤，尿道灼熱疼痛，尿液淋瀝混濁，小腹墜脹，腰部酸痛，伴有發(fā)熱，煩躁口渴，甚有惡心嘔吐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是A、龍膽瀉肝湯B、八正散C、縮泉丸D、桑螵蛸散E、知柏地黃丸正確答案：B答案解析：B1型題13.在夏季三伏天，用延胡索、白芥子、甘遂、細(xì)辛研末，以生姜汁調(diào)成藥餅，敷于肺俞、膏肓、百勞穴上，用于治療的疾病是A、熱性哮喘B、寒性哮喘C、咳嗽D、肺炎喘嗽E、感冒正確答案：B答案解析：三伏貼是中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法，上述藥物組成的藥餅具有溫肺散寒、化痰平喘等功效，主要用于治療寒性哮喘。夏季三伏天是人體陽氣最為旺盛之時(shí)，此時(shí)采用穴位貼敷療法，通過藥物對(duì)穴位的刺激，可起到鼓舞正氣、驅(qū)逐內(nèi)伏寒邪的作用，以達(dá)到預(yù)防和治療寒性哮喘的目的。感冒多由外感邪氣所致，治療以疏散外邪為主；熱性哮喘治療應(yīng)以清熱化痰定喘為主；肺炎喘嗽多由外感風(fēng)邪，郁而化熱，痰熱互結(jié)所致，治療以清熱宣肺、化痰定喘為主；咳嗽病因多樣，需根據(jù)不同證型辨證論治。均與該三伏貼療法的主要適應(yīng)證不符。14.患兒，1歲3個(gè)月，突發(fā)高熱4天，神智正常，現(xiàn)熱已退，肌膚出現(xiàn)玫瑰色丘疹，皮疹始發(fā)于軀干，很快延及全身，膚無癢感。舌質(zhì)偏紅，苔薄少津，指紋淡紫。其治法是A、辛涼透表，清宣肺衛(wèi)B、清涼解毒，透疹達(dá)邪C、疏風(fēng)解表，清熱解毒D、疏風(fēng)清熱，利濕解毒E、清熱生津，以助康復(fù)正確答案：E答案解析：B1型題奶麻邪郁肌表首選的方劑是奶麻毒透肌膚首選的方劑是細(xì)目三風(fēng)痧A1型題15.紫癜血熱妄行證的治法是A、疏風(fēng)散邪，清熱涼血B、滋陰降火，涼血止血C、清熱解毒，益氣攝血D、清氣涼營，活血消斑E、清熱解毒，涼血止血正確答案：E答案解析：A2型題16.治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選的方劑是A、瀉黃散B、導(dǎo)赤散C、清胃散D、清熱瀉脾散E、瀉心湯正確答案：D答案解析：治療鵝口瘡心脾積熱證，治以清心瀉脾，方選清熱瀉脾散。導(dǎo)赤散清心利水養(yǎng)陰，主要用于心經(jīng)火熱證；瀉黃散主治脾胃伏火證；瀉心湯主要功效為瀉火解毒，燥濕泄熱；清胃散清胃涼血，主要用于胃火牙痛。17.男孩，8歲。癥見多動(dòng)多語，沖動(dòng)任性，難于制約，注意力不集中，胸中煩熱，懊儂不眠，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是A、瀉心導(dǎo)赤散B、清心滌痰湯C、黃連溫膽湯D、龍膽瀉肝湯E、瀉心湯正確答案：C答案解析：該患兒多動(dòng)多語，沖動(dòng)任性，難于制約，注意力不集中等表現(xiàn)為小兒多動(dòng)癥，結(jié)合胸中煩熱，懊儂不眠，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)等癥狀，辨證為痰火內(nèi)擾證。黃連溫膽湯具有清熱化痰、寧心安神之功效，適用于痰火內(nèi)擾之小兒多動(dòng)癥，故首選黃連溫膽湯。龍膽瀉肝湯主要用于肝經(jīng)濕熱證；瀉心導(dǎo)赤散主要用于心火亢盛證；瀉心湯主要用于邪火內(nèi)熾等證；清心滌痰湯主要用于痰火擾心證，但綜合對(duì)比黃連溫膽湯更為合適。18.治療眼疳應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、石斛夜光丸C、瀉心導(dǎo)赤散D、防已黃芪湯E、參苓白術(shù)散正確答案：B答案解析：A2型題19.厭食脾胃陰虛證癥見A、厭惡進(jìn)食，多食飽脹，精神尚可B、不欲飲食，脘腹脹滿，煩躁多啼C、不思進(jìn)食，食而不化，形瘦肢倦D、不思進(jìn)食，食少飲多，便干煩躁E、食欲不振，大便稀溏，完谷不化正確答案：D答案解析：厭食脾胃陰虛證的主要表現(xiàn)為不思進(jìn)食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱。A選項(xiàng)為脾胃氣虛證表現(xiàn)；B選項(xiàng)為脾失健運(yùn)證表現(xiàn)；C選項(xiàng)為脾胃不和證表現(xiàn)；E選項(xiàng)為脾陽虛證表現(xiàn)。20.男孩，9歲。平時(shí)注意力不集中，學(xué)習(xí)成績低下，多動(dòng)難靜，急躁易怒，沖動(dòng)任性，難以自控，夜間盜汗，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈細(xì)弦。其治法是A、養(yǎng)心安神，健脾益氣B、滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽C、清熱瀉火，化痰寧心D、安神定志，滋養(yǎng)肝腎E、調(diào)和肝脾，佐以益氣正確答案：B答案解析：該患兒表現(xiàn)為注意力不集中，多動(dòng)難靜，急躁易怒，沖動(dòng)任性等多動(dòng)癥狀，同時(shí)伴有夜間盜汗、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、脈細(xì)弦等肝腎陰虛表現(xiàn)，治法應(yīng)為滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽。A選項(xiàng)養(yǎng)心安神、健脾益氣適用于心脾兩虛證；C選項(xiàng)清熱瀉火、化痰寧心適用于痰火內(nèi)擾證；D選項(xiàng)安神定志、滋養(yǎng)肝腎與正確治法不符；E選項(xiàng)調(diào)和肝脾、佐以益氣不符合患兒整體表現(xiàn)及治法。21.患兒，4歲。昨天外出游玩，今天舌邊尖潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃。其治法是A、疏風(fēng)散火，清熱解毒B、滋陰降火，引火歸原C、清心涼血，瀉火解毒D、疏風(fēng)解表，瀉火解毒E、消食導(dǎo)滯，清熱解毒正確答案：C答案解析：患兒舌邊尖潰爛，色赤疼痛，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃，此為心火上炎證。治法應(yīng)清心涼血，瀉火解毒。疏風(fēng)散火、清熱解毒多用于外感風(fēng)熱之證；滋陰降火、引火歸原適用于虛火上浮證；疏風(fēng)解表、瀉火解毒不太符合此證型特點(diǎn)；消食導(dǎo)滯、清熱解毒多用于食積化熱等情況。故答案為C。22.與哮喘發(fā)病關(guān)系最密切的臟腑是A、肺肝脾B、肺脾腎C、肺心肝D、肝脾腎E、肺脾心正確答案：B答案解析：哮喘的發(fā)病與肺、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。肺主氣司呼吸，外合皮毛，若肺虛衛(wèi)外不固，則易為外邪所侵，引動(dòng)伏痰，發(fā)為哮喘；脾為后天之本，氣血生化之源，若脾虛運(yùn)化失司，聚濕生痰，上貯于肺，可引發(fā)哮喘；腎主納氣，若腎氣虛衰，攝納無權(quán)，則氣不歸元，逆于肺而發(fā)為哮喘。故哮喘發(fā)病與肺脾腎關(guān)系最為密切。23.足月兒生理性黃疸血清總膽紅素標(biāo)準(zhǔn)值是A、195pmol/LB、221pmol/LC、257pmol/LD、270pmol/LE、295umol/L正確答案：B答案解析：足月兒生理性黃疸血清總膽紅素標(biāo)準(zhǔn)值一般不超過221μmol/L[12.9mg/dl],當(dāng)血清總膽紅素>221pmol/L時(shí)可能超出了生理性黃疸范圍。24.患兒，7歲。喉核赤腫，咽喉疼痛，吞咽不利，發(fā)熱重，鼻塞流涕，頭痛身痛，舌紅，臺(tái)薄黃，脈浮數(shù)。其治法是A、疏風(fēng)清熱，利咽消腫B、清熱解毒，利咽消腫C、養(yǎng)陰潤肺，軟堅(jiān)利咽D、清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)E、利咽消腫，活血化瘀正確答案：A答案解析：患兒喉核赤腫，咽喉疼痛，吞咽不利，結(jié)合發(fā)熱重，鼻塞流涕，頭痛身痛，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等表現(xiàn)，可診斷為乳蛾之風(fēng)熱搏結(jié)證。治法為疏風(fēng)清熱，利咽消腫。B選項(xiàng)清熱解毒，利咽消腫適用于熱毒熾盛證；C選項(xiàng)養(yǎng)陰潤肺，軟堅(jiān)利咽適用于肺腎陰虛證；D選項(xiàng)清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)及E選項(xiàng)利咽消腫，活血化瘀均不符合此證型治法。25.肺炎喘嗽心陽虛衰證的治法是A、清心開竅，平肝息風(fēng)B、溫補(bǔ)心陽，救逆固脫C、補(bǔ)肺益氣，健脾化痰D、挽陰回陽，救逆固脫E、清熱滌痰，開肺定喘正確答案：B答案解析：肺炎喘嗽心陽虛衰證是由于肺氣嚴(yán)重閉阻，影響心血運(yùn)行，導(dǎo)致心陽虛衰，出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、四肢厥冷等癥狀，治法應(yīng)溫補(bǔ)心陽，救逆固脫。A選項(xiàng)清心開竅，平肝息風(fēng)是邪陷厥陰證的治法；C選項(xiàng)補(bǔ)肺益氣，健脾化痰是肺脾氣虛證的治法；D選項(xiàng)挽陰回陽，救逆固脫表述不準(zhǔn)確；E選項(xiàng)清熱滌痰，開肺定喘是痰熱閉肺證的治法。26.下列各項(xiàng)，有關(guān)厭食的預(yù)防與調(diào)護(hù)，錯(cuò)誤的是A、糾正不良飲食習(xí)慣，不偏食、挑食，不強(qiáng)迫進(jìn)食B、母乳喂養(yǎng)的嬰兒4個(gè)月后應(yīng)逐步添加輔食C、遵照“胃以喜為補(bǔ)”的原則，先從小兒喜歡的食物著手，來誘導(dǎo)開胃D、飲食定時(shí)適量，鼓勵(lì)多食蔬菜及粗糧，盡量減少葷腥飲食塑E、注意生活起居，加強(qiáng)精神調(diào)護(hù)，保持良好情緒，飯菜多樣化，以促進(jìn)食欲正確答案：D答案解析：厭食的預(yù)防與調(diào)護(hù)應(yīng)注意：母乳喂養(yǎng)的嬰兒4個(gè)月后應(yīng)逐步添加輔食，糾正不良飲食習(xí)慣，不偏食、挑食，不強(qiáng)迫進(jìn)食，遵照“胃以喜為補(bǔ)”的原則，先從小兒喜歡的食物著手，來誘導(dǎo)開胃，注意生活起居，加強(qiáng)精神調(diào)護(hù)，保持良好情緒，飯菜多樣化，以促進(jìn)食欲。飲食應(yīng)定時(shí)適量，食物宜葷素搭配，避免過食肥甘厚膩、生冷堅(jiān)硬等不易消化的食物，而不是盡量減少葷腥飲食。27.預(yù)防臍風(fēng)最重要的措施是A、孕婦勿感風(fēng)邪B、產(chǎn)婦勿感風(fēng)邪C、小兒生后避風(fēng)D、清潔斷臍護(hù)臍E、臍瘡防其走黃正確答案：D答案解析：A2型題患兒，出生1天。面目紅赤，多啼聲響，大便秘結(jié)。其診斷是B1型題28.乳牙出齊的顆數(shù)是B、20C、24D、28正確答案：B答案解析：乳牙一般在出生后6個(gè)月左右開始萌出，到2歲半左右出齊，乳牙一共20顆。所以乳牙出齊顆數(shù)是20顆，符合選項(xiàng)B中大于20顆的描述。29.患兒，8個(gè)月。素來體弱，泄瀉2天，大便日行二十余次，質(zhì)稀如水，精神萎軟，時(shí)而煩鬧，皮膚干燥，囟門凹陷，啼哭無淚，小便量少，舌紅少津。其治法是A、補(bǔ)腎滋陰，平肝降火B(yǎng)、健脾溫陽，助運(yùn)止瀉C、益氣養(yǎng)陰D、回陽固脫E、補(bǔ)腎溫陽，澀腸止瀉正確答案：C答案解析：泄瀉氣陰兩傷證表現(xiàn)為瀉下過度，質(zhì)稀如水，精神萎軟或心煩不安，目眶及囟門凹陷，皮膚干燥或枯癟，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，甚至無尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。治法為益氣養(yǎng)陰，代表方為人參烏梅湯。題干中患兒泄瀉2天，大便日行二十余次，質(zhì)稀如水，精神萎軟，時(shí)而煩鬧，皮膚干燥，囟門凹陷，啼哭無淚，小便量少，舌紅少津，符合氣陰兩傷證表現(xiàn)，故治法為益氣養(yǎng)陰。30.尿頻脾腎氣虛證的治法是A、清熱利濕，通利膀胱B、溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱C、溫補(bǔ)脾腎，升提固攝自D、清熱利濕，瀉肝止遺E、培元益氣，安神固脖正確答案：C答案解析：尿頻脾腎氣虛證，是由于脾腎氣虛，不能制約水道，導(dǎo)致尿頻。治法應(yīng)溫補(bǔ)脾腎，升提固攝，以增強(qiáng)脾腎功能，固攝尿液。A選項(xiàng)清熱利濕、通利膀胱適用于濕熱下注證；B選項(xiàng)溫補(bǔ)腎陽、固澀膀胱主要針對(duì)腎陽不足證；D選項(xiàng)清熱利濕、瀉肝止遺多用于肝經(jīng)濕熱證；E選項(xiàng)培元益氣、安神固脖與脾腎氣虛證治法不符。31.下列不屬小兒便秘發(fā)病原因的是A、邪熱傷津B、乳食積滯C、氣機(jī)郁滯D、氣血虧虛E、脾不統(tǒng)血正確答案：E答案解析：小兒便秘的發(fā)病原因主要有乳食積滯，導(dǎo)致腸道傳導(dǎo)失司；邪熱傷津，腸液干涸；氣機(jī)郁滯，腑氣不通；氣血虧虛，大腸失于濡養(yǎng)等。而脾不統(tǒng)血主要導(dǎo)致出血等病癥，與小兒便秘發(fā)病無關(guān)。32.手足口病的臨床特征是A、熱退疹出B、雞皮樣皮疹，顏面無疹，損口周蒼白圈C、充血性皮疹，耳后、枕淋巴結(jié)腫大D、皮疹以口腔、手足為主，口腔皰疹破潰后形成潰瘍E、皮疹向心性分布，同一皮損區(qū)丘疹、皰疹、結(jié)痂并存正確答案：D答案解析：手足口病主要臨床特征為手、足、口腔等部位出現(xiàn)散發(fā)性皮疹和皰疹，口腔皰疹破潰后可形成潰瘍。A選項(xiàng)熱退疹出是幼兒急疹的特點(diǎn)；B選項(xiàng)雞皮樣皮疹、顏面無疹、損口周蒼白圈是猩紅熱的表現(xiàn)；C選項(xiàng)充血性皮疹、耳后及枕淋巴結(jié)腫大常見于風(fēng)疹；E選項(xiàng)皮疹向心性分布、同一皮損區(qū)丘疹、皰疹、結(jié)痂并存是水痘的特征。33.考慮營養(yǎng)不良，體重低于正常均值的百分?jǐn)?shù)是A、85%B、80%C、90%D、70%E、75%正確答案：A答案解析：體重低于正常均值的百分?jǐn)?shù)大于85%時(shí)考慮營養(yǎng)不良。34.患兒，10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近來發(fā)現(xiàn)食欲不振，面色菱黃，唇甲色淡，形體消瘦，大便偏稀，舌淡苔白，指紋淡紅。查血常規(guī)：血紅蛋白96g/L,紅細(xì)胞3.3x10*/L其證候是A、氣血虧虔B、肝腎陰虛C、心脾兩虛D、脾腎陽虛E、脾胃虛弱正確答案：E答案解析：脾胃為后天之本，氣血生化之源?；純何刺砑虞o食，導(dǎo)致脾胃虛弱，運(yùn)化功能失職，氣血生化不足，故出現(xiàn)食欲不振、面色萎黃、唇甲色淡、形體消瘦、大便偏稀等癥狀。舌淡苔白，指紋淡紅均為脾胃虛弱之象。心脾兩虛多有心血不足及脾氣虧虛的癥狀，如心悸、失眠等；肝腎陰虛可見腰膝酸軟、頭暈耳鳴等；氣血虧虛范圍更廣，題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)脾胃虛弱致氣血不足；脾腎陽虛有畏寒肢冷等陽虛表現(xiàn)。故證候?yàn)槠⑽柑撊酢?5.嬰兒期是A、從出生斷臍到生后滿28天B、出生后到滿1周歲C、1～3歲D、3～7歲E、7～12歲正確答案：B答案解析：嬰兒期是指從出生后到滿1周歲。A選項(xiàng)從出生斷臍到生后滿28天是新生兒期；C選項(xiàng)1～3歲是幼兒期；D選項(xiàng)3～7歲是學(xué)齡前期；E選項(xiàng)7～12歲是學(xué)齡期。36.營養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證癥見A、面色蒼白，唇甲色淡，頭暈心悸B、面色蒼黃，納呆消瘦，大便不調(diào)C、面色蒼白，頭暈?zāi)繚?，四肢震顫D、面色蒼白，精神萎靡，四肢不溫E、面色蒼白，形體消瘦，發(fā)黃稀疏正確答案：C答案解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證證候：面色皮膚黏膜蒼白，爪甲色白易脆，發(fā)育遲緩，頭暈?zāi)繚?，兩顴潮紅，潮熱盜汗，腰膝酸軟，足跟疼痛，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)A為心脾兩虛證的表現(xiàn)；選項(xiàng)B為脾胃虛弱證的表現(xiàn)；選項(xiàng)D為脾腎陽虛證的表現(xiàn)；選項(xiàng)E為氣血兩虛證的表現(xiàn)。該題主要考查對(duì)營養(yǎng)性缺鐵性貧血不同證型臨床表現(xiàn)的掌握。根據(jù)肝腎陰虛證的特點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白與肝腎陰虛相關(guān)的癥狀如頭暈?zāi)繚⑺闹痤澋?，故答案選C。其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)不同證型的典型表現(xiàn)，可通過對(duì)各證型特點(diǎn)的理解來進(jìn)行鑒別。37.小兒斑禿的病因是A、血虛血瘀B、氣陰兩虛C、陰傷液脫D、氣血兩虛E、腎精虧虛正確答案：A38.治療水痘邪傷肺衛(wèi)證，應(yīng)首選的方劑是A、桑菊飲B、銀翹片C、桑杏湯D、宣毒發(fā)表湯E、五味消毒飲正確答案：B答案解析：銀翹片可辛涼解表，清熱解毒，用于治療水痘邪傷肺衛(wèi)證。水痘邪傷肺衛(wèi)證治以疏風(fēng)清熱，利濕解毒，銀翹片功效與之相符。桑菊飲主要用于風(fēng)溫初起，表熱輕證；桑杏湯主要用于外感溫燥證；宣毒發(fā)表湯主要用于麻疹初熱期；五味消毒飲主要用于療瘡初起。39.治療水痘邪熾氣營證，應(yīng)首選的方劑是A、柴葛解肌湯B、五味消毒飲C、清胃解毒湯D、清瘟敗毒飲E、宣毒發(fā)表湯正確答案：C答案解析：水痘邪熾氣營證治宜清氣涼營，解毒化濕，方選清胃解毒湯。柴葛解肌湯主要用于治療感冒風(fēng)寒，郁而化熱證；宣毒發(fā)表湯用于水痘邪傷肺衛(wèi)證；清瘟敗毒飲用于氣血兩燔證；五味消毒飲主要用于治療療瘡初起。40.治療肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺證，應(yīng)首選的方劑是A、三拗湯B、華蓋散C、麻杏石甘湯D、小青龍湯E、金沸草散正確答案：B答案解析：細(xì)目五哮喘A1型題41.患兒，3歲。體重11kg,身高93cm,精神好，食欲差。應(yīng)首先考慮的診斷是A、佝僂病B、肥胖癥C、侏儒癥D、解顱E、營養(yǎng)不良正確答案：E答案解析：患兒3歲，正常體重約14kg,正常身高約96cm,該患兒體重11kg低于正常范圍，身高93cm也略低于正常，且精神好但食欲差，首先應(yīng)考慮營養(yǎng)不良。佝僂病多有骨骼改變等表現(xiàn)；肥胖癥體重應(yīng)高于正常；侏儒癥多有生長激素缺乏等導(dǎo)致生長遲緩但一般食欲等方面無此表現(xiàn)；解顱多有頭顱異常增大等表現(xiàn)。所以綜合考慮選E。42.麻疹初熱期應(yīng)首選方劑是A、宣毒發(fā)表湯B、透疹涼解湯C、清解透表湯D、清瘟敗毒飲正確答案：A答案解析：D,普濟(jì)消毒飲43.丹痧的西醫(yī)名稱的是A、猩紅熱B、丹毒C、風(fēng)痧D、奶麻E、水痘正確答案：A答案解析：丹痧是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時(shí)行疾病，臨床以發(fā)熱、咽喉腫痛或伴腐爛，全身布發(fā)猩紅色皮疹，疹后脫屑脫皮為特征。西醫(yī)稱為猩紅熱。丹毒是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性真皮淺層淋巴管炎；風(fēng)痧即風(fēng)疹，是由風(fēng)疹病毒引起的急性出疹性傳染?。荒搪橛址Q幼兒急疹，是由人類皰疹病毒6型感染引起的一種嬰幼兒期發(fā)疹性熱?。凰皇怯伤?帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。所以答案選A。44.麻疹邪入肺胃證的主要證候是A、熱、咳、涕、淚，麻疹黏膜斑B、熱、煩、汗出，皮疹透發(fā)C、疹沒脫屑，低熱不退D、熱、煩、渴、飲，疹稠色暗，神昏抽搐E、熱、咳、喘、痰、疹稠色暗正確答案：B答案解析：麻疹邪入肺胃證，邪毒熾盛，正氣不支，麻毒循經(jīng)傳里，內(nèi)犯肺胃。此時(shí)熱盛、煩、汗出，皮疹透發(fā)，是其主要證候特點(diǎn)。A選項(xiàng)為邪犯肺衛(wèi)證的表現(xiàn)；C選項(xiàng)為疹后陰傷證的表現(xiàn)；D選項(xiàng)中神昏抽搐等表現(xiàn)不符合邪入肺胃證；E選項(xiàng)以咳、喘、痰等為主不是邪入肺胃證的典型表現(xiàn)。45.病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的證候是A、心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈結(jié)代B、心悸不寧，憋氣乏力，少氣懶言，煩熱口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)C、心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡胖，脈緩無力D、寒熱起伏，心悸胸悶，肌肉酸痛，腹痛泄瀉，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)E、心悸氣短，胸悶胸痛，發(fā)熱咳嗽，咽紅腫痛，舌紅脈數(shù)正確答案：A答案解析：細(xì)目三注意力缺陷多動(dòng)障礙A1型題46.腮腺管口紅腫如粟粒，按摩腫脹腮部無膿水流出者是A、丹痧B(yǎng)、發(fā)頤C、鵝口瘡D、瘧腮E、口瘡正確答案：D答案解析：作腮主要表現(xiàn)為腮腺管口紅腫，但一般不化膿，按摩腫脹腮部無膿水流出，符合題意；口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍，與腮腺管口情況無關(guān)；發(fā)頤多有腮腺化膿，按摩可有膿水流出；丹痧主要有發(fā)熱、咽喉腫痛、草莓舌等表現(xiàn)，與腮腺管口紅腫無關(guān)；鵝口瘡主要是口腔白色念珠菌感染，表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣物，與腮腺管口無關(guān)。47.按公式計(jì)算，6歲小兒正常體重是A、18kgB、16kgC、22kgD、20kgE、15kg正確答案：D48.下列對(duì)小兒反復(fù)呼吸道感染診斷描述錯(cuò)誤的是A、確定次數(shù)需連續(xù)觀察1年B、兩次感染間隔時(shí)間至少7日以上C、兩次肺炎診斷期間肺炎體征和影像學(xué)改變應(yīng)完全消失D、若下呼吸道感染次數(shù)不夠，可以將上、下呼吸道可次數(shù)相加E、若上呼吸道感染次數(shù)不夠，可以將上、下呼吸道感染次數(shù)相加正確答案：D答案解析：A2型題49.急性腎小球腎炎的并發(fā)癥是A、驚厥B、急進(jìn)性腎炎C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、代謝性酸中毒E、電解質(zhì)紊亂正確答案：C答案解析：急性腎小球腎炎的并發(fā)癥包括嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭等。嚴(yán)重循環(huán)充血主要是由于水鈉潴留、血容量增加導(dǎo)致，可出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒不是急性腎小球腎炎典型的并發(fā)癥。急進(jìn)性腎炎是一種獨(dú)立的腎小球疾病類型，不是急性腎小球腎炎的并發(fā)癥。驚厥可能在高血壓腦病等情況下出現(xiàn)，但不是主要并發(fā)癥。50.蛔厥證治療法是A、安蛔定痛B、驅(qū)蛔殺蟲C、調(diào)理脾胃D、散結(jié)下蟲E、通腑排蛔正確答案：A答案解析：蛔厥證的治療原則是安蛔定痛，繼以驅(qū)蟲。故治療法是安蛔定痛，選A。驅(qū)蛔殺蟲是一般蛔蟲病的治法；調(diào)理脾胃適用于脾胃虛弱等情況；散結(jié)下蟲不是蛔厥證的主要治法；通腑排蛔也不符合蛔厥證的治療。51.治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥邪犯肺胃證，應(yīng)首選的方劑是A、溫膽湯B、甘露消毒丹C、銀翹散D、龍膽瀉肝湯E、滌痰湯正確答案：C答案解析：C銀翹散52.患兒，6歲。有哮喘病史4年。平素反復(fù)感冒，氣短自汗，咳嗽無力。面色少華，形瘦納差，大便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)軟。其預(yù)防所用外治法是A、熱熨法B、敷貼法C、涂敷法D、擦拭法E、罨包法正確答案：B答案解析：敷貼法是中醫(yī)外治法的一種，可通過藥物敷貼于特定穴位，激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，調(diào)整臟腑功能，從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的。對(duì)于該患兒哮喘病史且平素反復(fù)感冒、正氣虛弱的情況，敷貼法較為適宜。罨包法、涂敷法、熱熨法、擦拭法一般不常用于此類疾病的預(yù)防。53.下列對(duì)咳嗽變異性哮喘的描述錯(cuò)誤的是A、抗生素治療無效B、抗哮喘藥物治療有效C、常伴有過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病D、發(fā)作時(shí)呼吸困難，呼氣延長，伴有哮鳴音E、以干咳為主，常在夜間和[或]清晨及運(yùn)動(dòng)后發(fā)作或加重正確答案：D答案解析：咳嗽變異性哮喘以干咳為主，常在夜間和[或]清晨及運(yùn)動(dòng)后發(fā)作或加重，抗生素治療無效，抗哮喘藥物治療有效，常伴有過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病，但無明顯喘息、氣促等呼吸困難癥狀，所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。54.乳蛾為小兒常見A、肝系疾病B、心系疾病C、脾系疾病D、肺系疾病E、腎系疾病正確答案：D答案解析：乳蛾是指喉核紅腫疼痛，形似乳頭，或如蠶蛾，是小兒常見的肺系疾病。故答案為D。乳蛾多因外感風(fēng)熱邪毒，侵襲咽喉；或臟腑虛損，咽喉失養(yǎng)所致。與肺的關(guān)系密切，肺主氣司呼吸，開竅于鼻，外合皮毛，風(fēng)熱之邪常從口鼻而入，侵襲肺系，循經(jīng)上犯咽喉而發(fā)病。55.治療尿頻脾腎氣虛證的首選方劑是A、桑螵蛸散B、縮泉丸C、菟絲子散D、補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸E、八正散正確答案：B56.作腮熱毒蘊(yùn)結(jié)的治法是A、清熱解毒，息風(fēng)開竅B、清肝瀉火，活血止痛C、清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)D、疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫E、清氣涼營，瀉火解毒正確答案：C答案解析：作腮熱毒蘊(yùn)結(jié)證，治法為清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。清氣涼營，瀉火解毒常用于瘧腮變證邪陷心肝證；清熱解毒，息風(fēng)開竅常用于瘧腮變證邪陷心肝證；疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫用于作腮邪犯少陽證；清肝瀉火，活血止痛不是癢腮常見證型的治法。57.患兒，2歲。1年前因患腸套疊行腸切除術(shù)，術(shù)后體質(zhì)虛弱，發(fā)育遲緩，近半年皮膚黏膜蒼白，爪甲色淡易脆，毛發(fā)枯黃，頭暈?zāi)繚E紅盜汗，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。查血常規(guī)：血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞3.1x10*/L。治療應(yīng)首選的方劑是A、八珍湯B、歸脾湯C、一貫煎D、左歸丸E、右歸丸正確答案：D答案解析：患兒有腸切除手術(shù)史，術(shù)后體質(zhì)虛弱，出現(xiàn)貧血癥狀，結(jié)合其臨床表現(xiàn)，辨證為肝腎陰虛證。治法為滋養(yǎng)肝腎，益精生血。代表方劑為左歸丸。八珍湯用于氣血兩虛證；歸脾湯用于心脾兩虛證；一貫煎用于肝腎陰虛，肝氣郁滯證；右歸丸用于腎陽不足證。故答案為D。58.治療蛔蟲病蟲瘕證，治法是A、驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃B、散蛔驅(qū)蟲，調(diào)胃定痛C、行氣通腑，散蛔驅(qū)蟲D、安蛔定痛，繼則驅(qū)蟲E、調(diào)氣活絡(luò)，驅(qū)蛔殺蟲正確答案：C答案解析：治療蛔蟲病蟲瘕證時(shí)，蟲體聚集成團(tuán)，阻塞腸道，故應(yīng)行氣通腑以通暢腸道，同時(shí)散蛔驅(qū)蟲以消除病因。A選項(xiàng)主要針對(duì)一般蛔蟲證；B選項(xiàng)用于蛔蟲病出現(xiàn)胃脘嘈雜、腹痛時(shí)；D選項(xiàng)用于蛔厥證；E選項(xiàng)不符合蟲瘕證的治法特點(diǎn)。59.上述病癥中，前驅(qū)期目赤、畏光、眼淚汪汪的是A、丹痧B(yǎng)、水痘C、奶麻D、麻疹E、風(fēng)痧正確答案：D答案解析：麻疹前驅(qū)期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、淚水汪汪、畏光、目赤等，所以前驅(qū)期目赤、畏光、眼淚汪汪的是麻疹。風(fēng)痧前驅(qū)期一般表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、枕部淋巴結(jié)腫大等；丹痧前驅(qū)期主要有發(fā)熱、咽喉紅腫疼痛糜爛等；奶麻前驅(qū)期常突發(fā)高熱；水痘前驅(qū)期多有低熱、乏力、納差等表現(xiàn)，一般無目赤、畏光、眼淚汪汪等典型癥狀。60.患兒，4歲。病程遷延，紫癲反復(fù)出現(xiàn)，瘀點(diǎn)、瘀斑顏色淡紫，面色少華，神疲氣短，食欲不振，頭暈心悸，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)無力。治療首選方劑是A、歸脾湯B、小建中湯C、四物湯D、八珍湯E、大建中湯正確答案：A答案解析：歸脾湯具有益氣健脾，養(yǎng)血攝血的功效。患兒病程遷延，紫癜反復(fù)，瘀點(diǎn)瘀斑顏色淡紫，面色少華，神疲氣短，食欲不振，頭暈心悸，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)無力，為脾氣虛弱，氣不攝血之證，故選用歸脾湯治療。小建中湯主要用于中焦虛寒等證；大建中湯主治中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證；八珍湯重在氣血雙補(bǔ)；四物湯主要是補(bǔ)血調(diào)血，均不符合此患兒癥狀特點(diǎn)。61.下列病機(jī)中，不屬于胎黃病機(jī)的是A、氣滯血瘀B、寒濕內(nèi)蘊(yùn)C、肺失通調(diào)D、脾胃濕熱E、肝失疏泄正確答案：C答案解析：胎黃的病機(jī)主要為脾胃濕熱、寒濕內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀，與肺失通調(diào)無關(guān)。肝主疏泄，若肝失疏泄也可能影響膽汁的正常排泄，從而與胎黃的發(fā)生有關(guān)。而肺失通調(diào)主要與水液代謝障礙等有關(guān)，并非胎黃的病機(jī)。62.治療口疳應(yīng)首選的方劑是A、防已黃芪湯B、石斛夜光丸C、瀉心導(dǎo)赤散D、參苓白術(shù)散E、肥兒丸正確答案：C答案解析：口疳多由心脾積熱，心火上炎所致，治療應(yīng)清心瀉火，常用瀉心導(dǎo)赤散。肥兒丸主要用于治療疳積；石斛夜光丸多用于治療內(nèi)障目暗等；防已黃芪湯主要治療風(fēng)水或風(fēng)濕；參苓白術(shù)散主要用于治療脾胃虛弱之泄瀉等。63.治療遺尿腎氣不足證的首選方劑是A、八正散B、縮泉丸C、菟絲子散D、補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸E、桑螵蛸散正確答案：C答案解析：第八單元傳染病細(xì)目一麻疹A(yù)1型題64.麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是A、發(fā)熱起伏B、咳嗽頻繁C、麻疹黏膜斑D、玫瑰色斑丘疹E、枕部淋巴結(jié)腫大正確答案：C答案解析：麻疹黏膜斑是麻疹早期診斷的特征性依據(jù)，在出疹前1-2天出現(xiàn)，開始時(shí)見于下磨牙相對(duì)的頰黏膜上，為白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，迅速增多，可累及整個(gè)頰黏膜，于出疹后1-2天逐漸消失。發(fā)熱起伏、咳嗽頻繁不是麻疹早期診斷的特征性表現(xiàn)。玫瑰色斑丘疹是麻疹出疹期的表現(xiàn)。枕部淋巴結(jié)腫大可見于多種疾病，并非麻疹早期診斷的特征性依據(jù)。65.疳證的主要癥狀有不思乳食，伴見A、形體消瘦，精神萎靡B、神疲肢倦，大便不調(diào)C、腹痛拒按，噯氣泛酸D、院腹脹滿，舌苔厚膩E、面色少華，精神尚好正確答案：A答案解析：疳證是由于喂養(yǎng)不當(dāng)，或多種疾病的影響，使脾胃受損，氣液耗傷而導(dǎo)致的一種慢性疾病。臨床以形體消瘦，面色無華，毛發(fā)干枯，精神萎靡或煩躁，飲食異常為特征。不思乳食，伴見形體消瘦，精神萎靡是疳證的主要表現(xiàn)。面色少華，精神尚好不是疳證典型表現(xiàn)；脘腹脹滿，舌苔厚膩多見于積滯；腹痛拒按，噯氣泛酸一般不是疳證主要癥狀；神疲肢倦，大便不調(diào)相對(duì)疳證主要癥狀不具有特征性。66.治療咳嗽陰虛咳嗽證應(yīng)首選的方劑是A、銀翹散B、桑菊飲C、沙參麥冬湯D、麥味地黃丸E、清金化痰湯正確答案：C答案解析：A2型題67.下列對(duì)哮喘的描述錯(cuò)誤的是A、反復(fù)發(fā)作B、痼疾難愈C、發(fā)作可由異物過敏引起D、可因呼吸道感染而誘發(fā)E、發(fā)作時(shí)呼吸困難，呼氣延長，伴有哮鳴音正確答案：B答案解析：哮喘是一種常見的慢性炎癥性氣道疾病，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，A選項(xiàng)正確；發(fā)作可由多種因素引起，如異物過敏、呼吸道感染等，C、D選項(xiàng)正確；發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為呼吸困難，呼氣延長，伴有哮鳴音，E選項(xiàng)正確；雖然哮喘較難根治，但說痼疾難愈表述不準(zhǔn)確，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。哮喘雖難以完全根治，但“痼疾難愈”強(qiáng)調(diào)了其病情頑固且難以恢復(fù)的程度，與哮喘實(shí)際情況不完全相符，哮喘通過規(guī)范治療可有效控制癥狀，減少發(fā)作頻率等。68.患兒，4歲。反復(fù)外感，面白顴紅少華食少納呆，口渴，盜汗自汗，手足心熱，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔花剝，脈細(xì)數(shù)。其證候是A、營衛(wèi)失調(diào)B、脾腎兩虛C、肺脾陰虛D、肺脾氣虛E、氣陰兩虛正確答案：C答案解析：患兒反復(fù)外感，面白顴紅少華，提示正氣不足；食少納呆，為脾胃功能失調(diào)；口渴，盜汗自汗，手足心熱，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔花剝，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛之象，綜合判斷為肺脾陰虛證。肺陰虛則衛(wèi)外不固易反復(fù)外感，脾陰虛則運(yùn)化失職出現(xiàn)食少等表現(xiàn)。69.恒牙正常開始萌出的時(shí)間是A、12歲B、15歲C、6歲D、10歲E、8歲正確答案：C答案解析：正常情況下，恒牙在兒童6歲左右開始萌出，所以恒牙正常開始萌出的時(shí)間是>6歲。70.奶麻的特點(diǎn)是A、發(fā)熱3～4天、熱退疹出B、發(fā)熱3～4天、皮疹出現(xiàn)、熱度增高C、熱1～2天出疹，疹點(diǎn)細(xì)小有癢感D、發(fā)熱1～2天、出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰及結(jié)痂E、發(fā)熱半天至1天出疹，疹點(diǎn)細(xì)小鮮紅顏面無疹正確答案：A答案解析：奶麻臨床特點(diǎn)為突然高熱，體溫可達(dá)39℃～40℃,持續(xù)3～4天后體溫驟降，同時(shí)或稍后皮膚出現(xiàn)散在的玫瑰色斑丘疹，熱退疹出是其典型特征。B選項(xiàng)熱退后皮疹才出現(xiàn)，熱度不會(huì)增高；C選項(xiàng)熱1～2天出疹不是奶麻特點(diǎn)；D選項(xiàng)描述的是水痘特點(diǎn)；E選項(xiàng)發(fā)熱半天至1天出疹不符合奶麻表現(xiàn)。71.蛔蟲病腹痛的特點(diǎn)是A、腹?jié)M脹痛，口氣酸臭B、腹部隱痛，痛處喜按C、痛如針刺，痛有定處D、陣發(fā)性絞痛，得溫則舒E、反復(fù)臍周疼痛，時(shí)作時(shí)止正確答案：E答案解析：蛔蟲病腹痛特點(diǎn)為反復(fù)臍周疼痛，時(shí)作時(shí)止。A選項(xiàng)腹?jié)M脹痛、口氣酸臭多見于飲食積滯；B選項(xiàng)腹部隱痛、痛處喜按多為虛證腹痛表現(xiàn)；C選項(xiàng)痛如針刺、痛有定處多為瘀血腹痛特點(diǎn)；D選項(xiàng)陣發(fā)性絞痛、得溫則舒常見于寒邪內(nèi)阻腹痛。72.“臟腑嬌嫩，行氣未充”說明小兒體質(zhì)特點(diǎn)是A、陰虧B、稚陰稚陽C、純陽D、稚陰E、陽亢正確答案：B答案解析：“臟腑嬌嫩，行氣未充”體現(xiàn)了小兒機(jī)體各系統(tǒng)和器官的形態(tài)發(fā)育都未曾成熟、生理功能都是不完善的，表現(xiàn)為“稚陰稚陽”的生理特點(diǎn)。純陽是指小兒在生長發(fā)育過程中，表現(xiàn)為生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速；陰虧、陽亢不符合小兒整體體質(zhì)特點(diǎn)；稚陰僅強(qiáng)調(diào)了陰液不足，不全面。73.患兒，9歲。反復(fù)呼吸道感染，訴惡風(fēng)、惡寒，面色少華，四肢不溫，多汗易汗，舌淡紅，苔薄白，脈無力。其證候是A、氣陰兩虛B、營衛(wèi)失調(diào)C、肺脾氣虛D、肺脾陰虛E、脾腎兩虛正確答案：B答案解析：營衛(wèi)失調(diào)證以反復(fù)外感，惡風(fēng)、惡寒，面色少華，四肢不溫，多汗易汗，舌淡紅，苔薄白，脈無力為主要表現(xiàn)。肺脾氣虛證多有反復(fù)感冒，咳嗽無力，氣短懶言，自汗，面白少華等表現(xiàn)；脾腎兩虛證有面色咣白，形寒肢冷，腰膝酸軟，食少便溏等表現(xiàn)；肺脾陰虛證有干咳少痰，口渴咽干，盜汗等表現(xiàn)；氣陰兩虛證有氣短乏力，自汗盜汗，手足心熱等表現(xiàn)。該患兒表現(xiàn)符合營衛(wèi)失調(diào)證特點(diǎn)。74.嬰兒后半年平均每月增長的體重是A、0.3kgB、0.4kgC、0.5kgD、0.7kgE、1kg正確答案：C答案解析：嬰兒后半年平均每月增長體重約0.5-0.7kg,題目問平均每月增長體重>多少，所以答案是>0.5kg,選[C]75.麻疹應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、過敏性皮炎C、癰D、幼兒急疹E、過敏性紫癜正確答案：D答案解析：麻疹與幼兒急疹都好發(fā)于嬰幼兒，都有發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)。幼兒急疹一般高熱3-5天后熱退疹出，而麻疹是發(fā)熱3-4天后出疹，出疹時(shí)熱更高，可據(jù)此進(jìn)行鑒別。系統(tǒng)性紅斑狼瘡多有面部紅斑等多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，與麻疹癥狀差異大；過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜等，無麻疹的典型癥狀；過敏性皮炎有接觸過敏原等病史，皮疹形態(tài)多樣；癰是皮膚的化膿性感染，與麻疹完全不同。76.患兒，3歲2個(gè)月。高熱4天，持續(xù)不退，口唇紫紺，氣促，喉間痰鳴，煩躁不安，忽見神昏譫語，雙目上視，四肢抽搐，舌紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)。其治法是A、清熱解毒，瀉肺開閉B、清熱滌痰，開肺定喘C、辛溫宣肺，化痰止咳D、清心開竅，平肝息風(fēng)E、補(bǔ)肺益氣，健脾化痰正確答案：D答案解析：患兒高熱持續(xù)不退，出現(xiàn)神昏譫語、雙目上視、四肢抽搐等癥狀，病位在心肝，為邪熱內(nèi)陷心肝，引動(dòng)肝風(fēng)所致，故治法應(yīng)清心開竅，平肝息風(fēng)。A選項(xiàng)適用于肺炎喘嗽之毒熱閉肺證；B選項(xiàng)適用于肺炎喘嗽之痰熱閉肺證；C選項(xiàng)適用于風(fēng)寒咳嗽；E選項(xiàng)適用于肺脾氣虛證。77.面呈白色，其證是A、痛證B、熱證C、瘀證D、實(shí)證E、寒證正確答案：E答案解析：面色白色多主寒證、虛證。寒證是感受寒邪，或陽虛陰盛所表現(xiàn)的證候，寒邪凝滯，氣血運(yùn)行不暢，故面色多呈現(xiàn)白色。熱證面色多紅赤；瘀證面色多晦暗、黧黑等；實(shí)證面色多表現(xiàn)為面色紅活、有光澤等；痛證面色變化多樣，不一定單純呈現(xiàn)白色。78.患兒，5歲。診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。癥見發(fā)熱，咳嗽，少汗，咽紅腫痛，口微干，舌邊尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、藿樸夏苓湯B、清瘟敗毒飲C、銀翹散D、桑菊飲E、新加香薷飲正確答案：C答案解析：銀翹散具有辛涼透表，清熱解毒的功效?；純喊l(fā)熱，咳嗽，少汗，咽紅腫痛等表現(xiàn)符合邪犯肺胃證，治以疏風(fēng)清熱，清肺利咽，銀翹散為首選方劑。桑菊飲主要用于風(fēng)溫初起，表熱輕證；新加香薷飲用于暑濕感冒；藿樸夏苓湯用于濕溫初起；清瘟敗毒飲用于氣血兩燔證。79.時(shí)疫感冒證應(yīng)首選的方劑是A、銀翹散合普濟(jì)消毒飲B、銀翹散合清瘟敗毒散C、荊防敗毒散D、新加香薷飲E、銀翹散合黃連解毒湯正確答案：A80.疳氣的發(fā)病機(jī)制是A、脾胃虛衰，津液消亡B、脾胃虛損，積滯內(nèi)停C、脾胃失和，納化失健D、脾胃陰虛，津液內(nèi)耗E、肝氣郁結(jié)，脾氣虛弱正確答案：C答案解析：疳氣多由喂養(yǎng)不當(dāng)，或其他疾病影響，導(dǎo)致脾胃失和，納化失健所致。脾胃失和，運(yùn)化失常，則飲食不香，形體日漸消瘦，而成疳氣。脾胃虛損，積滯內(nèi)停是疳積的發(fā)病機(jī)制；脾胃虛衰，津液消亡是干疳的發(fā)病機(jī)制；脾胃陰虛，津液內(nèi)耗是疳證后期出現(xiàn)眼疳、口疳等的相關(guān)機(jī)制；肝氣郁結(jié)，脾氣虛弱與疳氣發(fā)病機(jī)制無關(guān)。81.兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L正確答案：C答案解析：兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清膽固醇>5.7mmol/L。82.小兒容易發(fā)生食積、吐瀉等疾病，原因主要是A、肺常不足B、心氣未充C、肝氣未實(shí)D、腎常虛E、脾常不足正確答案：E答案解析：小兒生理上脾常不足，脾胃功能相對(duì)較弱，運(yùn)化功能尚未健全，對(duì)食物的消化、吸收能力有限。當(dāng)飲食不節(jié)或喂養(yǎng)不當(dāng)，就容易導(dǎo)致食積，進(jìn)而影響脾胃的運(yùn)化和升降功能，引起吐瀉等疾病。83.小兒水腫好發(fā)年齡為A、0～2歲B、2～7歲C、7～12歲D、12～14歲E、14歲以上正確答案：B答案解析：小兒水腫好發(fā)年齡為2～7歲，該年齡段小兒臟腑嬌嫩，肺脾腎三臟功能不足，易受外邪侵襲，導(dǎo)致水液代謝失常而發(fā)為水腫。84.2周歲時(shí)正常頭圍是A、50cmB、54cmC、46cmD、58cmE、48cm正確答案：E85.腹痛應(yīng)與哪些疾病相鑒別A、闌尾炎B、感冒C、咳嗽D、肺炎喘嗽E、哮喘正確答案：A答案解析：腹痛需與多種疾病相鑒別，闌尾炎是常見導(dǎo)致腹痛的疾病，常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛等，故腹痛應(yīng)與闌尾炎相鑒別；感冒主要癥狀為發(fā)熱、鼻塞、流涕等，一般較少以腹痛為主要表現(xiàn)；咳嗽主要是呼吸道癥狀，與腹痛關(guān)系不大；肺炎喘嗽主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣喘等肺部癥狀，而非腹痛；哮喘主要癥狀是喘息、氣促等，也不是以腹痛為主。所以腹痛應(yīng)與闌尾炎相鑒別，答案選A。分割闌尾炎是外科常見急腹癥，典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，當(dāng)出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí)，要考慮與闌尾炎進(jìn)行區(qū)分，通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查及必要的輔助檢查來明確診斷，避免誤診誤治。86.手足口病的好發(fā)年齡是A、6月～1歲B、1～2歲C、5歲以下D、3～6歲E、6～9歲正確答案：C答案解析：A2型題87.口瘡虛火上浮證的治法是A、滋陰降火，引火歸原B、疏風(fēng)散火，清熱解毒C、清心涼血，瀉火解毒D、疏風(fēng)解表，瀉火解毒E、消食導(dǎo)滯，清熱解毒正確答案：A答案解析：口瘡虛火上浮證多由素體陰虛，或熱病傷陰，陰液虧耗，虛火上炎所致，故治法應(yīng)滋陰降火，引火歸原。疏風(fēng)散火、清熱解毒多用于風(fēng)熱乘脾證；消食導(dǎo)滯、清熱解毒多用于脾胃積熱證；清心涼血、瀉火解毒多用于心火上炎證；疏風(fēng)解表、瀉火解毒不是口瘡常見證型的治法。88.傳染性單核細(xì)胞增多癥氣營兩燔證的治法是A、辛涼解表，清暑化濕B、清氣涼營，解毒化痰C、清氣涼營，瀉火滌痰D、清熱化痰，通絡(luò)散瘀E、清熱解毒，瀉火滌痰正確答案：B答案解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥氣營兩燔證治宜清氣涼營，解毒化痰，方選普濟(jì)消毒飲合清營湯加減。A選項(xiàng)為暑邪感冒的治法；C選項(xiàng)瀉火滌痰表述不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)通絡(luò)散瘀不符合氣營兩燔證治法；E選項(xiàng)清熱解毒，瀉火滌痰不夠全面準(zhǔn)確。89.患兒，10歲。肢體面部浮腫，頭痛