損害糾紛賠償協(xié)議書

損害糾紛賠償協(xié)議書?甲方（賠償方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受償方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于：[詳細(xì)說明損害發(fā)生的具體情況，包括時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等]，導(dǎo)致乙方遭受了[具體損害內(nèi)容，如人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失等]?，F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就損害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)描述損害涉及的標(biāo)的物或服務(wù)，例如：甲方駕駛的車牌號為[車牌號]的車輛與乙方發(fā)生碰撞，造成乙方人身傷害及乙方所有的停放在路邊的車牌號為[車牌號]的車輛嚴(yán)重?fù)p壞。乙方因本次事故受傷，前往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療，產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一系列損失。受損車輛的維修涉及更換零部件[具體零部件名稱]、修復(fù)車身凹陷及劃痕等工作。]二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與損害相關(guān)的真實(shí)、完整的證明材料，以便核實(shí)賠償金額的合理性。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)根據(jù)協(xié)議追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)承擔(dān)因其行為導(dǎo)致乙方損害的賠償責(zé)任，按照本協(xié)議約定的方式和期限向乙方支付賠償款。積極配合乙方處理損害相關(guān)事宜，如提供必要的證明文件、協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠等。對本協(xié)議涉及的賠償金額及相關(guān)信息予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方的損害賠償款。在甲方未履行賠償義務(wù)時(shí)，有權(quán)通過合法途徑追究甲方的違約責(zé)任，要求甲方支付賠償款及承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述損害發(fā)生的經(jīng)過及造成的損失情況，提供真實(shí)、有效的證明材料，如醫(yī)療費(fèi)用清單、診斷證明、財(cái)產(chǎn)損失評估報(bào)告等。按照醫(yī)生的建議積極配合治療，盡量減少損失的擴(kuò)大。因乙方故意或重大過失導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大的，甲方不承擔(dān)擴(kuò)大部分的賠償責(zé)任。妥善保管與損害相關(guān)的證據(jù)材料，不得故意銷毀或隱匿，以便在需要時(shí)能夠提供給甲方或相關(guān)部門查閱。在獲得甲方賠償款后，向甲方出具收款憑證，并不得再就本次損害事件向甲方主張其他任何賠償。三、賠償金額及支付方式（一）賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方應(yīng)向乙方支付的損害賠償款總額為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該賠償款包括但不限于乙方因本次損害所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、精神損害撫慰金等一切相關(guān)費(fèi)用。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款的[X]%即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）支付至乙方指定的銀行賬戶；剩余賠償款人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元），甲方應(yīng)在乙方提供全部完整的損害賠償相關(guān)證明材料且經(jīng)甲方審核無誤后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金總額不超過未支付賠償款金額的[X]%。2.如甲方故意隱瞞與損害相關(guān)的重要事實(shí)或提供虛假信息，導(dǎo)致乙方遭受額外損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，并按照損失金額的[X]%向乙方支付賠償金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的損害證明材料或故意夸大損失金額，甲方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)賠償款，并要求乙方返還已支付的部分賠償款。乙方還應(yīng)按照騙取金額的[X]倍向甲方支付違約金，如違約金不足以彌補(bǔ)甲方損失的，乙方應(yīng)繼續(xù)賠償甲方的全部損失。2.乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，向第三方泄露本協(xié)議涉及的賠償金額及相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次損害事件的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終止。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：______________