護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題含答案2024年

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題含答案2024年1.患者，男，50歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。醫(yī)囑輸血，輸血過程中患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.急性肺水腫答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀是開始階段患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等，符合題干描述。發(fā)熱反應(yīng)多有畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；空氣栓塞有胸部異常不適等表現(xiàn)；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。2.某孕婦，28歲。妊娠30周，測空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A.監(jiān)測血糖變化B.控制孕婦飲食C.指導(dǎo)正確的口服降糖藥方法D.告知胰島素治療的注意事項(xiàng)E.指導(dǎo)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：C分析：妊娠期糖尿病孕婦不宜口服降糖藥，一般采用飲食控制和胰島素治療，所以指導(dǎo)正確的口服降糖藥方法不恰當(dāng)。其他選項(xiàng)監(jiān)測血糖、控制飲食、告知胰島素注意事項(xiàng)、指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)都是正確護(hù)理措施。3.患者，女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。應(yīng)用氨茶堿治療的目的是A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫答案：D分析：氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，改善通氣功能，這是其用于慢性阻塞性肺疾病治療的主要目的。它不能控制細(xì)菌感染、減少支氣管分泌物、稀釋痰液和降低體溫。4.患者，男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A分析：患者有休克征象，首要的護(hù)理措施是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克，以維持生命體征穩(wěn)定。其他準(zhǔn)備手術(shù)、牽引、固定等操作應(yīng)在糾正休克后根據(jù)具體情況進(jìn)行。5.某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見羊水Ⅱ度糞染，出血約200ml。術(shù)后4天連續(xù)體溫38～39℃，診斷為產(chǎn)褥感染。出現(xiàn)下列哪種體征支持此診斷A.咳嗽，雙肺可聞及干性啰音B.乳腺腫脹，可及硬結(jié)，有壓痛C.尿頻、尿痛，一側(cè)腎區(qū)叩擊痛D.宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛答案：D分析：產(chǎn)褥感染主要為生殖道感染，宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁提示子宮復(fù)舊不良，有感染跡象，支持產(chǎn)褥感染診斷。A提示呼吸道感染；B可能是乳腺問題；C提示泌尿系統(tǒng)感染；E是傷口局部感染。6.患者，男，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔管的信息是A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cmD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體溢出答案：A分析：胸腔閉式引流拔管指征為引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)肺完全膨脹等。B長管內(nèi)水柱停止波動(dòng)可能是堵塞等情況；C水柱波動(dòng)小于1cm不能作為拔管依據(jù)；D僅引流量少不能確定肺復(fù)張情況；E無呼吸困難和無氣體溢出不全面。7.患者，女，40歲。近1個(gè)月來自覺疲乏，無力，頭暈，醫(yī)囑硫酸亞鐵溶液口服，為減少不良反應(yīng)正確的給藥指導(dǎo)是A.飯前服用B.直接喝取C.茶水送服D.牛奶送服E.服藥后及時(shí)漱口答案：E分析：硫酸亞鐵溶液對牙齒有染色作用，服藥后及時(shí)漱口可避免牙齒染色。鐵劑應(yīng)飯后服用減少胃腸道刺激；不能直接喝取，應(yīng)用吸管吸入；茶水和牛奶會(huì)影響鐵的吸收。8.某患者，58歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液答案：E分析：胃大部切除術(shù)后，胃管引流液的顏色、性質(zhì)和量能反映胃內(nèi)有無出血等情況，是術(shù)后早期觀察的重點(diǎn)。神志一般在麻醉清醒后較穩(wěn)定；傷口敷料主要觀察有無滲血等；腸鳴音和腹脹在術(shù)后早期不是最關(guān)鍵觀察指標(biāo)。9.患者，男，65歲。高血壓病史多年。在活動(dòng)中突發(fā)意識(shí)障礙，診斷為“腦出血”收入院。查體：一側(cè)瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案：A分析：腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓是腦疝形成的重要體征。出血部位靠近眼睛一般不會(huì)出現(xiàn)這種典型瞳孔變化；腦干出血有其特定臨床表現(xiàn)；動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓不一定是腦出血導(dǎo)致；腦出血量較大不一定就表現(xiàn)為瞳孔不等大。10.某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士正確的回答是A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖答案：A分析：新生兒生后23天出現(xiàn)黃疸，46天達(dá)高峰，足月兒血清膽紅素不超過12.9mg/dl，該新生兒情況符合生理性黃疸特點(diǎn)。新生兒肝炎、敗血癥、溶血癥、膽道閉鎖有其各自的臨床表現(xiàn)和膽紅素異常特點(diǎn)。11.患者，女，30歲。因急性腎盂腎炎入院，有肉眼血尿，腎區(qū)叩擊痛。對其進(jìn)行健康宣教不妥的是A.多飲水B.保持會(huì)陰部清潔C.避免勞累D.急性期治愈后即可停藥E.少憋尿答案：D分析：急性腎盂腎炎治療療程要足夠，一般用藥至癥狀完全消失，尿檢陰性后再繼續(xù)用藥35天，然后停藥觀察，切忌癥狀緩解即停藥，易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。多飲水、保持會(huì)陰部清潔、避免勞累、少憋尿都是預(yù)防和護(hù)理腎盂腎炎的正確措施。12.患者，男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E分析：若發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針。其他選項(xiàng)邊抽回血邊注藥、選粗直外周靜脈、首選中心靜脈、先沖管確定在靜脈內(nèi)再注藥都是正確的操作。13.患者，女，25歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶答案：C分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，羊肝富含鐵，橙汁富含維生素C，二者搭配利于鐵的吸收。咖啡、牛奶、可樂、綠茶都會(huì)影響鐵的吸收。14.某孕婦，孕32周。因“陰道少量流血”診斷為前置胎盤入院。對其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.有陰道流血應(yīng)立即終止妊娠D.避免各種刺激E.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：C分析：前置胎盤患者若陰道流血不多，孕周小，胎兒存活，可采取期待療法，不是有陰道流血就立即終止妊娠。絕對臥床休息、間斷吸氧、避免刺激、加強(qiáng)營養(yǎng)都是正確的護(hù)理措施。15.患者，男，70歲?；悸宰枞苑渭膊?0年，進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，不正確的動(dòng)作是A.吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起B(yǎng).呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷C.用鼻吸氣，用口呼氣D.吸氣時(shí)間長，呼氣時(shí)間短E.每分鐘呼吸78次答案：D分析：腹式呼吸鍛煉時(shí)應(yīng)是呼氣時(shí)間長，吸氣時(shí)間短，這樣有利于氣體充分呼出，減少肺內(nèi)殘氣量。其他選項(xiàng)描述的動(dòng)作和呼吸頻率都是正確的腹式呼吸方法。16.患者，女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)功能，正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈C.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈D.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為保持關(guān)節(jié)功能，應(yīng)使腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈，防止關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。17.患者，男，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道E.給患者固定患肢答案：D分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道，以維持生命體征穩(wěn)定。詢問原因、報(bào)告、注射鎮(zhèn)靜劑、固定患肢不是首要措施。18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹滿，有硬結(jié)，宮底臍下3指，陰道流血不多。對該產(chǎn)婦下腹部疼痛問題，正確的解釋是A.產(chǎn)后宮縮痛B.消化不良C.腸炎D.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎E.膀胱炎答案：A分析：產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，持續(xù)23天自然消失，是產(chǎn)后宮縮引起的疼痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛。消化不良、腸炎有消化系統(tǒng)癥狀；產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；膀胱炎有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。19.患者，男，62歲?；嘉笣兌嗄?，近年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影，該患者下一步首選的檢查為A.大便潛血試驗(yàn)B.胃酸測定C.腹部B超檢查D.胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查E.ERCP答案：D分析：患者胃潰瘍多年，近期癥狀改變，有體重減輕等，懷疑有惡變可能，胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查可直接觀察病變情況并取組織進(jìn)行病理檢查，是確診的重要方法。大便潛血試驗(yàn)只能提示有無出血；胃酸測定對診斷價(jià)值不大；腹部B超對胃部疾病診斷不如胃鏡；ERCP主要用于膽管和胰腺疾病檢查。20.患者，女，35歲。甲狀腺大部切除術(shù)后10小時(shí)，病人突感呼吸困難，口唇紫紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察答案：D分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內(nèi)血腫壓迫氣管，應(yīng)立即拆開切口縫線，清除血腫，以解除壓迫。其他措施不是首要的緊急處理方法。21.患者，男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案：B分析：急性胰腺炎患者腹痛、嘔吐基本消失后，開始進(jìn)食應(yīng)給予低脂低蛋白流質(zhì)，逐漸過渡到正常飲食，避免刺激胰腺分泌。22.某孕婦，孕36周。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎背位于母體腹部右側(cè)，胎心位于右上腹，宮底可觸及浮球感。其胎位是A.骶左前位B.骶右前位C.肩左前位D.肩右前位E.枕右前位答案：B分析：宮底可觸及浮球感提示胎頭在上，為臀先露。胎背位于母體腹部右側(cè)，胎心位于右上腹，可判斷為骶右前位。23.患者，女，28歲。因一氧化碳中毒送入院，護(hù)士觀察病情時(shí)，應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是A.水電解質(zhì)紊亂B.遲發(fā)性腦病C.昏迷D.腦水腫E.肺水腫答案：B分析：一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過260天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病，這是需要特別警惕的并發(fā)癥。水電解質(zhì)紊亂、昏迷、腦水腫、肺水腫也是可能出現(xiàn)的情況，但遲發(fā)性腦病更具特征性和嚴(yán)重性。24.患者，男，40歲。因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，注射前需做TAT過敏試驗(yàn)。皮試液的濃度為A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20萬U/mlE.80萬U/ml答案：B分析：TAT皮試液濃度為150U/ml。25.患者，女，65歲。慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案：A分析：注射免疫球蛋白可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少感染機(jī)會(huì)?？ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的；流感疫苗主要預(yù)防流感；長期服用抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)；在家中不外出不現(xiàn)實(shí)且不利于健康。26.患者，男，22歲。打籃球時(shí)突發(fā)右胸部劇烈疼痛，伴呼吸困難。查體：右胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管向左側(cè)移位，右胸部叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是A.氣胸B.胸腔積液C.肺不張D.肺炎E.胸膜炎答案：A分析：患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，患側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音消失，氣管移位，符合氣胸的表現(xiàn)。胸腔積液叩診是濁音或?qū)嵰?；肺不張胸廓凹陷；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；胸膜炎有胸痛、胸膜摩擦音等表現(xiàn)。27.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味。該產(chǎn)婦應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱，惡露多而混濁、有臭味，子宮輕壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛；盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎有下腹部疼痛、墜脹等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。28.患者，男，52歲。因心慌、心前區(qū)不適前來就診。護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，此時(shí)的處理正確的是A.協(xié)助醫(yī)生做檢查B.做疫情報(bào)告C.到隔離門診就診D.按掛號順序就診E.立即送搶救室搶救答案：E分析：患者面色蒼白、呼吸困難，病情危急，應(yīng)立即送搶救室搶救，而不是按常規(guī)流程進(jìn)行。29.患者，女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)術(shù)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是A.辦理入院手續(xù)B.進(jìn)行沐浴更衣C.檢查陰道出血情況D.進(jìn)行會(huì)陰清洗E.用平車送入病區(qū)答案：E分析：患者病情緊急，需急行剖宮產(chǎn)術(shù)，應(yīng)先用平車送入病區(qū)，然后再進(jìn)行其他操作。辦理入院手續(xù)、沐浴更衣、檢查陰道出血、會(huì)陰清洗可在送入病區(qū)后根據(jù)情況進(jìn)行。30.患者，男，68歲。因高血壓來診，醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E分析：一般降壓藥服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度峰值，此時(shí)測量血壓能較好地評估降壓效果。31.患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案：C分析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，同時(shí)在腹腔鏡下可進(jìn)行手術(shù)治療，切除異位病灶等。雙合診、三合診可初步了解盆腔情況，但不能確診；CA125升高有助于診斷，但不具特異性；盆腔B超可發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等，但對微小病灶診斷有限。32.患者，男，38歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。查體：氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫。應(yīng)首先考慮的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.多根多處肋骨骨折答案：C分析：患者氣管移位，患側(cè)胸廓飽滿、叩診鼓音、呼吸音消失，有廣泛皮下氣腫，符合張力性氣胸的表現(xiàn)。閉合性氣胸癥狀相對較輕；開放性氣胸有傷口與外界相通；血胸有胸腔積血表現(xiàn)；多根多處肋骨骨折有胸廓畸形等表現(xiàn)。33.某孕婦，孕28周。產(chǎn)檢：血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.心衰B.腦出血C.胎盤早剝D.急性腎衰竭E.HELLP綜合征答案：C分析：妊娠期高血壓疾病患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎盤早剝，其他心衰、腦出血、急性腎衰竭、HELLP綜合征也是可能的并發(fā)癥，但胎盤早剝更為常見。34.患者，男，42歲。診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。其最關(guān)鍵的治療是A.輸液、輸血維持有效血容量B.糾正代謝性酸中毒C.靜脈輸入大量抗生素D.膽道減壓引流解除梗阻E.急診行膽囊切除術(shù)答案：D分析：急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流，這是最關(guān)鍵的治療措施。輸液、輸血、糾正酸中毒、使用抗生素等是輔助治療；膽囊切除術(shù)不是主要的治療方法。35.患者，女，26歲。產(chǎn)后4周，右側(cè)乳房脹痛伴發(fā)熱3天。查體：T38.5℃，右側(cè)乳房外上象限紅腫，壓痛明顯，有波動(dòng)感。該患者最可能的診斷是A.乳房纖維腺瘤B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：B分析：產(chǎn)后婦女，乳房脹痛、發(fā)熱，局部紅腫、壓痛、有波動(dòng)感，符合急性乳腺炎的表現(xiàn)。乳房纖維腺瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多有無痛性腫塊；乳管內(nèi)乳頭狀瘤有乳頭溢液等表現(xiàn)。36.患者，男，75歲。患冠心病、心力衰竭多年。近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促加重，不能平臥。查體：端坐位，呼吸30次/分，兩肺底可聞及濕啰音。給予氧療時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：D分析：患者為心力衰竭伴肺部感染，有呼吸困難，應(yīng)給予高流量吸氧，氧流量68L/min。37.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2度糜爛。護(hù)士告知患者應(yīng)首選的治療是A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.隨訪觀察E.激光治療答案：A分析：宮頸柱狀上皮異位2度糜爛，首選物理治療，如激光、冷凍、微波等。藥物治療適用于輕度糜爛；手術(shù)治療一般用于重度糜爛或有惡變傾向；隨訪觀察適用于生理性柱狀上皮異位；激光治療屬于物理治療的一種。38.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血有嘔血、黑便等；肝腎綜合征有少尿、無尿等腎功能損害表現(xiàn)；肝肺綜合征有呼吸困難等；感染有發(fā)熱等全身癥狀。39.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.2℃，惡露增多且有臭味，下腹部疼痛，子宮底位于臍下3指，有壓痛。該產(chǎn)婦可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱，惡露增多有臭味，子宮有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。乳腺炎主要是乳房癥狀；盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎有下腹部廣泛疼痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎有下肢癥狀。40.患者，男，30歲。因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行骨牽引治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.牽引針孔有無感染B.患肢血液循環(huán)C.牽引重量是否合適D.牽引繩是否受壓E.肢體是否保持功能位答案：B分析：骨牽引患者應(yīng)重點(diǎn)觀察患肢血液循環(huán)，防止因牽引不當(dāng)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起肢體缺血壞死等嚴(yán)重后果。牽引針孔感染、牽引重量、牽引繩受壓、肢體功能位等也需要觀察，但不是最關(guān)鍵的。41.患者，女，48歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥2年，經(jīng)藥物治療癥狀有所緩解，但仍未完全控制。今日因家庭瑣事與他人爭吵后，突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、心率160次/分。該患者可能發(fā)生了A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.急性心肌梗死D.低血糖反應(yīng)E.感染性休克答案：A分析：甲亢患者在感染、應(yīng)激等誘因下，突然出現(xiàn)高熱、大汗、煩躁、嘔吐、心率增快等表現(xiàn)，考慮為甲狀腺危象。甲亢性心臟病主要表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等；急性心肌梗死有胸痛等典型癥狀；低血糖反應(yīng)有饑餓、心慌等；感染性休克有感染病史和休克表現(xiàn)。42.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)給予呼吸興奮劑治療。下列哪項(xiàng)指標(biāo)可作為調(diào)整呼吸興奮劑劑量的依據(jù)A.尿量B.體溫C.呼吸頻率D.動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果E.心率答案：D分析：使用呼吸興奮劑治療呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整劑量，以保證治療效果和避免不良反應(yīng)。尿量、體溫、呼吸頻率、心率可作為參考，但不是調(diào)整劑量的主要依據(jù)。43.某孕婦，孕38周。因“胎膜早破”入院。檢查：胎頭未入盆，胎位為臀先露。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的臥位是A.頭高足低位B.去枕平臥位C.左側(cè)臥位D.膝胸臥位E.抬高臀部答案：E分析：胎膜早破、胎頭未入盆、臀先露的孕婦，應(yīng)抬高臀部，防止臍帶脫垂。頭高足低位適用于某些顱腦手術(shù)后；去枕平臥位用于麻醉后；左側(cè)臥位用于一般孕婦改善胎盤血供；膝胸臥位用于糾正胎位。44.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第7天，體溫38.5℃，傷口愈合良好，大便次數(shù)增多，有黏液，伴里急后重。應(yīng)考慮并發(fā)了A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.肺部感染E.切口感染答案：B分析：胃大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)體溫升高、大便次數(shù)增多、黏液便、里急后重等癥狀，考慮并發(fā)盆腔膿腫。膈下膿腫有上腹部疼痛等表現(xiàn)；腸間膿腫有腹痛、腹脹等；肺部感染有咳嗽、咳痰等；切口感染有切口紅腫、滲液等。45.患者，女，25歲。因失戀后口服大量安眠藥入院。入院時(shí)意識(shí)不清，呼吸微弱，皮膚濕冷。急救時(shí)應(yīng)首選的措施是A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.吸氧E.氣管插管答案：A分析：口服大量安眠藥中毒，急救時(shí)應(yīng)首選洗胃，以清除胃內(nèi)未吸收的毒物。導(dǎo)瀉、利尿可促進(jìn)已吸收毒物排出；吸氧可改善呼吸功能；氣管插