2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫-急危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)理教育改革模擬試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)理教育改革模擬試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.患者男性，30歲，突發(fā)急性心肌梗死，此時(shí)首選的治療措施是：A.溶栓治療B.抗血小板治療C.抗凝治療D.抗心肌缺血治療2.男性，40歲，因車禍致頭部外傷，傷后立即出現(xiàn)意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射消失。首先應(yīng)采取的措施是：A.立即進(jìn)行腦部CT檢查B.立即進(jìn)行頭部降溫C.立即進(jìn)行脫水治療D.立即進(jìn)行氣管插管3.男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近日出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，雙肺布滿濕啰音。此時(shí)首要的處理措施是：A.給予高流量吸氧B.給予低流量吸氧C.給予持續(xù)氣道正壓通氣D.給予無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣4.女性患者，25歲，因車禍致骨盆骨折，合并失血性休克。此時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查最為重要？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.X線檢查D.CT檢查5.男性，50歲，患有慢性腎功能不全，近日出現(xiàn)急性心力衰竭。此時(shí)，首選的治療措施是：A.利尿劑治療B.強(qiáng)心劑治療C.調(diào)整透析頻率D.調(diào)整透析劑量6.男性，30歲，因溺水導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征。此時(shí)，首要的處理措施是：A.建立人工氣道B.給予高濃度吸氧C.給予呼吸興奮劑D.給予支氣管舒張劑7.女性患者，28歲，妊娠7個(gè)月，突然出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。最可能的診斷是：A.妊娠高血壓綜合征B.妊娠劇吐C.異位妊娠D.卵巢囊腫破裂8.男性，60歲，患有糖尿病，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫水等癥狀。最可能的診斷是：A.高血糖昏迷B.低血糖昏迷C.高滲性昏迷D.脫水昏迷9.女性患者，45歲，患有慢性腎病，近日出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難等癥狀。最可能的診斷是：A.慢性腎功能不全B.急性心力衰竭C.慢性肺源性心臟病D.高血壓性心臟病10.男性，50歲，因腦出血導(dǎo)致昏迷。此時(shí)，首要的處理措施是：A.立即進(jìn)行脫水治療B.立即進(jìn)行頭部降溫C.立即進(jìn)行呼吸支持D.立即進(jìn)行循環(huán)支持二、簡答題1.簡述急危重癥護(hù)理的特點(diǎn)。2.簡述急危重癥患者的心理護(hù)理原則。3.簡述急危重癥患者的營養(yǎng)支持原則。4.簡述急危重癥患者的呼吸支持原則。5.簡述急危重癥患者的循環(huán)支持原則。6.簡述急危重癥患者的血液凈化原則。7.簡述急危重癥患者的感染預(yù)防原則。8.簡述急危重癥患者的心理評(píng)估方法。9.簡述急危重癥患者的營養(yǎng)評(píng)估方法。10.簡述急危重癥患者的呼吸功能評(píng)估方法。四、論述題要求：請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，論述急危重癥患者液體復(fù)蘇的原則及注意事項(xiàng)。五、案例分析題要求：患者，男性，45歲，因急性胰腺炎入院。入院時(shí)，患者表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸。請(qǐng)根據(jù)以下病情描述，分析患者的病情變化及護(hù)理措施。1.患者入院后，體溫升高至39℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸急促，28次/分。此時(shí)，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2.患者入院后第3天，出現(xiàn)意識(shí)模糊，四肢無力，尿量減少。此時(shí)，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？3.患者入院后第5天，體溫恢復(fù)正常，腹痛減輕，但出現(xiàn)皮膚黃染，肝功能異常。此時(shí)，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？六、多項(xiàng)選擇題要求：以下關(guān)于急危重癥患者護(hù)理的描述，正確的有：A.急危重癥患者護(hù)理應(yīng)遵循個(gè)體化原則B.急危重癥患者護(hù)理應(yīng)注重基礎(chǔ)護(hù)理C.急危重癥患者護(hù)理應(yīng)重視心理護(hù)理D.急危重癥患者護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)病情觀察E.急危重癥患者護(hù)理應(yīng)注重團(tuán)隊(duì)合作本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.溶栓治療解析：急性心肌梗死的首選治療是溶栓治療，以盡快恢復(fù)心肌血流，減少心肌梗死面積。2.D.立即進(jìn)行氣管插管解析：頭部外傷導(dǎo)致意識(shí)不清、瞳孔不等大，提示可能有顱內(nèi)壓增高，立即氣管插管可以保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息。3.D.給予持續(xù)氣道正壓通氣解析：COPD患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能是呼吸衰竭，持續(xù)氣道正壓通氣可以幫助改善通氣。4.C.X線檢查解析：骨盆骨折可能導(dǎo)致大出血，X線檢查可以明確骨折情況，指導(dǎo)治療。5.C.調(diào)整透析頻率解析：慢性腎功能不全患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)調(diào)整透析頻率，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。6.A.建立人工氣道解析：急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)立即建立人工氣道，保證呼吸道通暢。7.C.異位妊娠解析：妊娠7個(gè)月出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，考慮異位妊娠的可能性。8.A.高血糖昏迷解析：糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫水等癥狀，可能是高血糖昏迷。9.A.慢性腎功能不全解析：慢性腎功能不全患者出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難等癥狀，可能是腎功能進(jìn)一步惡化。10.D.立即進(jìn)行循環(huán)支持解析：腦出血導(dǎo)致昏迷，應(yīng)立即進(jìn)行循環(huán)支持，維持血壓穩(wěn)定。二、簡答題1.急危重癥護(hù)理的特點(diǎn)包括：緊急性、復(fù)雜性、多變性、高風(fēng)險(xiǎn)性、團(tuán)隊(duì)協(xié)作性強(qiáng)。2.急危重癥患者的心理護(hù)理原則：尊重患者、關(guān)愛患者、耐心傾聽、心理疏導(dǎo)、心理支持。3.急危重癥患者的營養(yǎng)支持原則：保證營養(yǎng)攝入、合理搭配膳食、注意營養(yǎng)素補(bǔ)充、監(jiān)測(cè)營養(yǎng)狀況。4.急危重癥患者的呼吸支持原則：保持呼吸道通暢、給予適當(dāng)氧療、改善通氣功能、監(jiān)測(cè)呼吸狀況。5.急危重癥患者的循環(huán)支持原則：維持血壓穩(wěn)定、改善心臟功能、預(yù)防心律失常、監(jiān)測(cè)循環(huán)狀況。6.急危重癥患者的血液凈化原則：根據(jù)病情選擇合適的血液凈化方式、注意監(jiān)測(cè)患者生命體征、預(yù)防并發(fā)癥。7.急危重癥患者的感染預(yù)防原則：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、呼吸道護(hù)理、泌尿道護(hù)理。8.急危重癥患者的心理評(píng)估方法：觀察、交談、問卷調(diào)查、心理量表評(píng)估。9.急危重癥患者的營養(yǎng)評(píng)估方法：營養(yǎng)狀況評(píng)估、膳食調(diào)查、生化指標(biāo)檢測(cè)。10.急危重癥患者的呼吸功能評(píng)估方法：呼吸頻率、呼吸深度、血?dú)夥治?、肺功能測(cè)試。四、論述題解析：急危重癥患者液體復(fù)蘇的原則包括：盡早開始、適量復(fù)蘇、個(gè)體化治療、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。注意事項(xiàng)：密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，根據(jù)血壓、心率、尿量等指標(biāo)調(diào)整液體量；避免過量復(fù)蘇導(dǎo)致水中毒；注意電解質(zhì)平衡；防止肺水腫；預(yù)防感染。五、案例分析題解析：1.患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是呼吸衰竭，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括：給予高流量吸氧、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)呼吸功能、預(yù)防肺部感染。2.患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是急性腎損傷，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括：調(diào)整透析方案、監(jiān)測(cè)腎