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撞傷沒有私了協(xié)議書?甲方(受傷方):姓名:______性別:______身份證號:______聯(lián)系地址:______聯(lián)系電話:______乙方(肇事方):姓名:______性別:______身份證號:______聯(lián)系地址:______聯(lián)系電話:______鑒于乙方在[具體時間]于[具體地點]因[具體情形]導(dǎo)致甲方身體受到撞傷,現(xiàn)雙方就此次撞傷事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故詳情及責任認定1.經(jīng)雙方確認,事故發(fā)生的經(jīng)過為:[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及造成甲方受傷的具體情形]。2.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及事實情況,乙方對此次事故承擔[具體責任比例]責任。二、受傷情況及治療過程1.甲方受傷情況為:[詳細描述受傷部位、傷情程度等,可附上醫(yī)院診斷證明等相關(guān)材料]。2.事故發(fā)生后,甲方立即被送往[醫(yī)院名稱]進行治療,治療過程如下:[簡述治療時間、治療方式、用藥情況等]。目前,甲方的傷情處于[具體治療階段]。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付因本次撞傷產(chǎn)生的各項費用。有權(quán)根據(jù)自身傷情及恢復(fù)情況,要求乙方提供必要的協(xié)助和支持。2.義務(wù)積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議進行康復(fù),不得故意拖延或拒絕治療,以促進傷情盡快恢復(fù)。如實向乙方及相關(guān)機構(gòu)陳述事故經(jīng)過和自身傷情,不得隱瞞或虛報。在接受乙方支付的費用后,應(yīng)向乙方出具合法有效的收款憑證。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在甲方提供真實有效的相關(guān)證明材料后,有權(quán)核實費用的合理性。有權(quán)了解甲方的治療進展情況。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時、足額向甲方支付相關(guān)費用。協(xié)助甲方辦理與本次撞傷事故相關(guān)的保險理賠等事宜,提供必要的證明材料。不得干擾甲方的正常治療和生活,尊重甲方的合法權(quán)益。四、費用承擔及支付方式(一)費用明細及承擔1.醫(yī)療費用:甲方因本次撞傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,經(jīng)雙方確認后,由乙方承擔[具體比例或金額]。具體費用以醫(yī)院出具的正式發(fā)票為準,乙方應(yīng)在收到甲方提供的發(fā)票及相關(guān)病歷資料后的[X]個工作日內(nèi)進行審核,如無異議,按照約定支付費用。2.誤工費:因本次撞傷導(dǎo)致甲方無法正常工作而產(chǎn)生的誤工費,根據(jù)甲方提供的工作證明、收入流水及誤工期限證明(如醫(yī)院出具的病假條等),經(jīng)雙方協(xié)商確定,乙方應(yīng)向甲方支付誤工費共計人民幣[具體金額]。支付方式為[一次性支付/分期支付,若分期支付需明確每期支付時間和金額]。3.護理費:考慮到甲方受傷后需要專人護理,護理費按照當?shù)赝袠I(yè)護理標準,結(jié)合甲方實際護理期限計算。經(jīng)雙方協(xié)商,乙方應(yīng)支付護理費人民幣[具體金額]。支付時間為[具體支付時間節(jié)點]。4.營養(yǎng)費:根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)生建議,乙方應(yīng)向甲方支付營養(yǎng)費人民幣[具體金額],用于甲方補充營養(yǎng)以促進身體恢復(fù)。支付方式為[具體支付方式]。5.交通費:甲方因就醫(yī)及處理事故等產(chǎn)生的交通費用,憑有效票據(jù)經(jīng)雙方核實后,由乙方承擔人民幣[具體金額]。乙方應(yīng)在收到甲方提供的交通票據(jù)后的[X]個工作日內(nèi)支付該費用。(二)支付方式乙方應(yīng)通過以下方式向甲方支付上述各項費用:1.銀行轉(zhuǎn)賬:乙方應(yīng)將費用支付至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______2.現(xiàn)金支付:在雙方協(xié)商一致的情況下,乙方也可采用現(xiàn)金支付方式,但需甲方出具收款收條。五、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報傷情、費用等情況,乙方有權(quán)拒絕支付相關(guān)費用,并要求甲方返還已支付的不合理部分。同時,甲方應(yīng)承擔因此給乙方造成的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間、金額支付各項費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未付費用及違約金,同時承擔甲方為實現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的所有費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。六、保險理賠1.雙方同意,乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理本次事故的保險理賠事宜。乙方應(yīng)在事故發(fā)生后的[X]個工作日內(nèi),向其投保的保險公司報案,并按照保險公司的要求提供相關(guān)證明材料。2.若保險公司賠付的金額不足以支付本協(xié)議約定的乙方應(yīng)承擔的費用,不足部分由乙方補足;若保險公司賠付的金額超過乙方應(yīng)承擔的費用,超出部分歸甲方所有,但甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理相關(guān)退款手續(xù)。七、保密條款1.雙方應(yīng)對因本次事故及本協(xié)議的簽訂和履行所知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具
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