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打架墊付賠償協(xié)議書(shū)?甲方:姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方:姓名:______________________性別:______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方與乙方之間發(fā)生打架事件,導(dǎo)致乙方身體受到傷害,現(xiàn)甲方愿意為乙方墊付相關(guān)賠償費(fèi)用,并就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事件概述[詳細(xì)描述打架事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)等具體情況]二、墊付賠償費(fèi)用的范圍及金額1.醫(yī)療費(fèi)用:乙方因本次打架事件所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。甲方同意先行墊付該部分費(fèi)用。2.誤工費(fèi):根據(jù)乙方實(shí)際誤工情況,按照乙方受傷前的月平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,誤工期限為自受傷之日起至醫(yī)生建議的休息期滿(mǎn)之日止。經(jīng)核算,乙方的誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元,甲方也將予以墊付。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后需要專(zhuān)人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理期限為[具體護(hù)理期限]。經(jīng)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元,由甲方墊付。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議給予一定的營(yíng)養(yǎng)支持。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,營(yíng)養(yǎng)期限為[具體營(yíng)養(yǎng)期限]。因此,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元,甲方負(fù)責(zé)墊付。綜上所述,甲方本次為乙方墊付的賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次打架事件相關(guān)的真實(shí)、完整的病歷資料、診斷證明、費(fèi)用清單等文件,以便甲方核實(shí)墊付費(fèi)用的合理性。在墊付賠償費(fèi)用后,有權(quán)向責(zé)任方(如有)進(jìn)行追償。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,及時(shí)、足額地向乙方墊付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。墊付費(fèi)用后,應(yīng)妥善保管相關(guān)支付憑證,以備后續(xù)結(jié)算及追償使用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定墊付賠償費(fèi)用。在獲得甲方墊付的賠償費(fèi)用后,有權(quán)按照法律規(guī)定及醫(yī)生建議進(jìn)行合理的治療和康復(fù)。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次打架事件的經(jīng)過(guò)及自身受傷情況,提供真實(shí)、有效的病歷資料、診斷證明、費(fèi)用清單等文件。積極配合甲方進(jìn)行費(fèi)用核實(shí)及后續(xù)的追償工作,包括但不限于提供相關(guān)證明材料、協(xié)助甲方與責(zé)任方溝通等。在接受甲方墊付的賠償費(fèi)用后,不得就已墊付的費(fèi)用再向甲方主張任何權(quán)利,但乙方仍有權(quán)就本次打架事件造成的其他損失依法另行主張權(quán)利。四、費(fèi)用結(jié)算與支付1.乙方應(yīng)在收到甲方墊付的賠償費(fèi)用后,及時(shí)向甲方出具收款憑證。2.乙方在治療結(jié)束后,應(yīng)將所有與本次打架事件相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、診斷證明等原件交予甲方。甲方根據(jù)乙方提供的材料,與已墊付的費(fèi)用進(jìn)行核對(duì)結(jié)算。3.若乙方實(shí)際產(chǎn)生的賠償費(fèi)用超過(guò)甲方墊付的金額,超出部分由乙方自行承擔(dān);若甲方墊付的費(fèi)用有剩余,乙方應(yīng)在結(jié)算后[具體期限]內(nèi)將剩余款項(xiàng)返還給甲方。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額地墊付賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未墊付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付已墊付的費(fèi)用及違約金,同時(shí)賠償乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方提供真實(shí)、完整的相關(guān)文件資料,或者拒絕配合甲方進(jìn)行費(fèi)用核實(shí)及追償工作,導(dǎo)致甲方無(wú)法順利行使追償權(quán)的,乙方應(yīng)返還甲方已墊付的全部費(fèi)用,并賠償甲方因此遭受的損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失,包括但不限于直接損失、間接損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):______________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):______________________簽訂日期:__
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