礦山事故調(diào)解協(xié)議書

礦山事故調(diào)解協(xié)議書?甲方（事故受害方）：姓名：______性別：______年齡：______民族：______職業(yè)：______身份證號：______住址：______聯(lián)系電話：______乙方（事故責(zé)任方或相關(guān)責(zé)任主體）：名稱：______法定代表人：______職務(wù)：______地址：______聯(lián)系電話：______鑒于甲方在礦山作業(yè)過程中遭受事故傷害，甲乙雙方就該礦山事故所涉及的賠償及相關(guān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下調(diào)解協(xié)議：一、事故經(jīng)過及原因概述[詳細描述礦山事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及造成甲方傷害的具體情況。例如："[具體日期]，在[礦山名稱]的[作業(yè)區(qū)域]，甲方在進行[具體作業(yè)活動]時，因[詳細原因，如乙方未按照安全規(guī)范操作設(shè)備、現(xiàn)場安全防護措施不到位等]，導(dǎo)致甲方[具體受傷情況，如身體多處骨折、頭部受傷等]。"]二、雙方確認(rèn)的事故責(zé)任認(rèn)定根據(jù)事故調(diào)查情況及相關(guān)法律法規(guī)，雙方一致確認(rèn)：[明確事故責(zé)任劃分情況，例如："乙方對本次礦山事故負(fù)主要責(zé)任，甲方在此次事故中無故意或重大過失行為，但因乙方的責(zé)任行為導(dǎo)致甲方遭受傷害。"]三、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本協(xié)議所涉及的"標(biāo)的物"為甲方因礦山事故所遭受的人身傷害及由此產(chǎn)生的一系列經(jīng)濟損失和權(quán)益損害。具體包括但不限于以下方面：1.醫(yī)療費用：涵蓋甲方因事故受傷后在各級醫(yī)療機構(gòu)進行治療所產(chǎn)生的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費、康復(fù)費等所有與治療相關(guān)的費用。2.誤工費：指甲方因事故受傷無法正常工作而導(dǎo)致的收入損失，按照甲方受傷前的平均工資水平及誤工期限計算。誤工期限根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及建議休息時間確定。3.護理費：若甲方受傷后需要專人護理，護理費根據(jù)護理人員的實際收入情況或當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算，護理期限依據(jù)醫(yī)生建議及甲方實際康復(fù)情況確定。4.營養(yǎng)費：根據(jù)甲方受傷程度及醫(yī)生的營養(yǎng)建議，按照合理的標(biāo)準(zhǔn)計算甲方在康復(fù)期間所需的營養(yǎng)費。5.殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：若甲方因事故導(dǎo)致身體殘疾，按照相關(guān)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)及當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按一定年限計算殘疾賠償金。6.精神損害撫慰金：考慮到事故給甲方身體和精神造成的痛苦，乙方同意向甲方支付一定數(shù)額的精神損害撫慰金，具體金額根據(jù)事故的嚴(yán)重程度、甲方的傷殘情況及當(dāng)?shù)厮痉▽嵺`等因素確定。7.后續(xù)治療費：對于甲方因本次事故受傷可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費用，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方同意按照醫(yī)生預(yù)估的金額或?qū)嶋H發(fā)生金額承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。8.其他費用：包括但不限于甲方因事故受傷所產(chǎn)生的交通費用、住宿費用、鑒定費用等與事故處理相關(guān)的合理費用。四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用。有權(quán)獲得乙方提供的與事故處理及賠償相關(guān)的必要協(xié)助和信息。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對本協(xié)議的履行情況進行監(jiān)督。2.義務(wù)如實向乙方陳述事故經(jīng)過及自身受傷情況，提供真實有效的相關(guān)證據(jù)材料。積極配合乙方及相關(guān)部門進行事故調(diào)查、責(zé)任認(rèn)定及理賠等工作。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù)，合理使用乙方支付的賠償費用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實、完整的事故相關(guān)信息及證據(jù)材料。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對甲方的賠償要求進行合理審查。對本協(xié)議的履行情況進行監(jiān)督，確保甲方按照約定履行義務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付各項賠償費用。協(xié)助甲方辦理與事故賠償相關(guān)的手續(xù)，如保險理賠等。對事故原因進行深入調(diào)查和整改，采取有效措施防止類似事故再次發(fā)生。五、賠償費用及支付方式（一）賠償費用明細雙方經(jīng)協(xié)商確定，乙方應(yīng)向甲方支付的賠償費用共計人民幣______元（大寫：______元整），具體明細如下：1.醫(yī)療費用：人民幣______元（大寫：______元整），乙方應(yīng)提供相應(yīng)的醫(yī)療費用發(fā)票及明細清單作為支付依據(jù)。2.誤工費：人民幣______元（大寫：______元整），計算依據(jù)為甲方受傷前月平均工資______元，誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]，共計______天。3.護理費：人民幣______元（大寫：______元整），按照[護理人員收入情況或當(dāng)?shù)刈o工勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)]計算，護理期限為______天。4.營養(yǎng)費：人民幣______元（大寫：______元整），根據(jù)醫(yī)生建議及甲方受傷情況確定。5.殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：人民幣______元（大寫：______元整），經(jīng)[專業(yè)鑒定機構(gòu)名稱]鑒定，甲方構(gòu)成[傷殘等級]，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算得出。6.精神損害撫慰金：人民幣______元（大寫：______元整）。7.后續(xù)治療費：人民幣______元（大寫：______元整），此為預(yù)估金額，實際發(fā)生后憑有效票據(jù)由乙方另行支付。8.其他費用：包括交通費用人民幣______元（大寫：______元整）、住宿費用人民幣______元（大寫：______元整）、鑒定費用人民幣______元（大寫：______元整）等，共計人民幣______元（大寫：______元整），乙方應(yīng)提供相應(yīng)的票據(jù)作為支付依據(jù)。（二）支付方式乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付賠償費用：1.本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)，乙方支付賠償費用的______%，即人民幣______元（大寫：______元整）。2.在甲方提供完整的醫(yī)療費用發(fā)票及其他相關(guān)理賠材料后的______個工作日內(nèi)，乙方支付剩余賠償費用，即人民幣______元（大寫：______元整）。乙方應(yīng)將賠償費用支付至甲方指定的銀行賬戶：開戶銀行：______賬戶名稱：______賬號：______六、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償費用及違約金，同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此產(chǎn)生的一切損失，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實提供相關(guān)信息或證據(jù)材料，導(dǎo)致乙方無法正常履行賠償義務(wù)或遭受其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣______元（大寫：______元整），并賠償對方因此遭受的全部損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次礦山事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。