2024年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格全真模擬測試帶答案VIP

2024年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格全真模擬測試帶答案基礎(chǔ)知識1.下列哪種細胞不參與免疫應答A.中性粒細胞B.單核細胞C.T淋巴細胞D.B淋巴細胞E.嗜堿性粒細胞答案：E。嗜堿性粒細胞主要參與過敏反應，不直接參與免疫應答。中性粒細胞、單核細胞具有吞噬作用參與固有免疫；T淋巴細胞和B淋巴細胞參與特異性免疫應答。2.人體主要的造血器官是A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.淋巴結(jié)E.胸腺答案：C。骨髓是人體主要的造血器官，在出生后承擔著生成各種血細胞的重要功能。肝臟和脾臟在胚胎時期有造血功能；淋巴結(jié)主要參與免疫反應；胸腺是T淋巴細胞發(fā)育成熟的場所。3.血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.清蛋白E.γ球蛋白答案：D。清蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原參與凝血過程；各種球蛋白主要參與免疫等功能。4.人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)E.前饋調(diào)節(jié)答案：A。神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式，其特點是迅速、準確、短暫。體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；自身調(diào)節(jié)幅度較小、范圍局限；反饋調(diào)節(jié)和前饋調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)的方式類型，不是主要調(diào)節(jié)方式。5.下列屬于內(nèi)環(huán)境的是A.細胞內(nèi)液B.腦脊液C.汗液D.消化液E.尿液答案：B。內(nèi)環(huán)境是細胞直接生存的環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴液、腦脊液等。細胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境；汗液、消化液、尿液都與外界相通，不屬于內(nèi)環(huán)境。6.酶促反應中決定酶特異性的是A.作用物的類別B.酶蛋白C.輔基或輔酶D.催化基團E.金屬離子答案：B。酶蛋白決定酶促反應的特異性，輔基或輔酶參與酶的催化過程，作用物的類別是酶作用的對象，催化基團是酶發(fā)揮催化作用的關(guān)鍵部分，金屬離子可作為輔酶或輔助因子。7.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述，不正確的是A.兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行B.兩股鏈間存在堿基配對關(guān)系C.螺旋每周包含10對堿基D.螺旋的螺距為3.4nmE.DNA形成的均是左手螺旋結(jié)構(gòu)答案：E。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)是右手螺旋結(jié)構(gòu)，不是左手螺旋。其余選項均是DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的正確特點。8.人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是A.腦B.肌組織C.腎D.肝E.心答案：D。肝臟是人體內(nèi)合成尿素的主要臟器，通過鳥氨酸循環(huán)將氨合成尿素排出體外。腦、肌組織、腎、心等器官不承擔主要的尿素合成功能。9.下列不屬于維生素缺乏的原因的是A.攝入不足B.吸收障礙C.需要量增加D.長期使用廣譜抗生素E.維生素本身穩(wěn)定性高答案：E。維生素本身穩(wěn)定性高不是維生素缺乏的原因。攝入不足、吸收障礙、需要量增加以及長期使用廣譜抗生素導致腸道菌群失調(diào)影響維生素合成等都可能導致維生素缺乏。10.下列哪種激素不是腺垂體分泌的A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.催產(chǎn)素E.催乳素答案：D。催產(chǎn)素是由下丘腦合成，神經(jīng)垂體釋放的，不是腺垂體分泌的。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、催乳素都是腺垂體分泌的激素。相關(guān)專業(yè)知識11.慢性支氣管炎最主要的病因是A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙E.感染因素答案：D。長期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，降低氣道的凈化能力等。感染因素是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素；過敏因素、環(huán)境污染、氣候因素也可誘發(fā)慢性支氣管炎，但不是最主要病因。12.診斷冠心病最有價值的檢查是A.心電圖B.心臟超聲C.動態(tài)心電圖D.冠狀動脈造影E.心肌酶譜答案：D。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，可以直接顯示冠狀動脈的狹窄部位、程度等。心電圖、動態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)；心臟超聲主要用于評估心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜用于診斷心肌梗死等。13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：B。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血來說發(fā)生率較低；感染一般不是消化性潰瘍的典型并發(fā)癥。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.少尿、水腫、血尿、高脂血癥答案：B。急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，即“急性腎炎綜合征”。高脂血癥和低蛋白血癥多見于腎病綜合征；腎功能衰竭不是急性腎小球腎炎的常見早期表現(xiàn)；少尿可能出現(xiàn)但不是最具代表性的癥狀。15.缺鐵性貧血早期最可靠的診斷依據(jù)是A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運鐵蛋白飽和度降低E.紅細胞內(nèi)原卟啉增高答案：B。血清鐵蛋白降低是缺鐵性貧血早期最可靠的診斷依據(jù)，它能反映體內(nèi)鐵儲備情況。血清鐵減少、血清總鐵結(jié)合力增高、運鐵蛋白飽和度降低等在缺鐵較明顯時才出現(xiàn)；紅細胞內(nèi)原卟啉增高也可提示缺鐵，但不是早期最可靠指標。16.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細胞生成減少C.骨髓巨核細胞成熟障礙D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗體答案：E。特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是由于機體產(chǎn)生抗血小板抗體，導致血小板破壞增多。脾臟吞噬血小板增多是結(jié)果而非主要發(fā)病機制；骨髓巨核細胞一般是數(shù)量正?；蛟龆?，但有成熟障礙；雌激素抑制血小板生成不是主要機制。17.甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺腫大的特點是A.彌漫性、對稱性腫大B.結(jié)節(jié)性腫大C.無壓痛D.表面不光滑E.質(zhì)地硬答案：A。甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺腫大一般為彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)地軟，可隨吞咽上下移動，一般無壓痛。結(jié)節(jié)性腫大多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等；表面不光滑、質(zhì)地硬多見于甲狀腺癌等。18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.網(wǎng)狀青斑E.雷諾現(xiàn)象答案：B。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑。環(huán)形紅斑多見于風濕熱；斑丘疹不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡特有的；網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象也可出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，但不是特征性表現(xiàn)。19.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)活動障礙E.晨僵答案：B。類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛。關(guān)節(jié)畸形一般出現(xiàn)在疾病晚期；關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動障礙在疾病進展過程中逐漸出現(xiàn)；晨僵是類風濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。20.有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制是A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.抑制呼吸中樞D.刺激迷走神經(jīng)E.使乙酰膽堿釋放過多答案：A。有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制是抑制膽堿酯酶活性，導致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。專業(yè)知識21.某患者，咳嗽、咳痰多年，近日加重，咳大量膿性痰，靜置后分三層，最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺炎E.肺結(jié)核答案：C。支氣管擴張患者典型的臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽、大量咳痰，痰液靜置后可分三層。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，一般痰液無分層現(xiàn)象；支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，但痰液一般無分層；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀。22.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，突發(fā)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油無效，心電圖示ST段弓背向上抬高，應考慮為A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟神經(jīng)官能癥E.肺心病答案：B?；颊哂懈哐獕翰∈?，突發(fā)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油無效，心電圖示ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。心絞痛含服硝酸甘油可緩解；心肌病一般無典型的ST段抬高表現(xiàn)；心臟神經(jīng)官能癥多無器質(zhì)性病變；肺心病主要表現(xiàn)為右心功能不全等癥狀。23.患者，女性，30歲，上腹部疼痛3天，有潰瘍病史，突發(fā)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失，應考慮為A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.潰瘍穿孔D.急性闌尾炎E.腸梗阻答案：C。患者有潰瘍病史，突發(fā)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失，提示潰瘍穿孔，氣體進入腹腔。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。24.患者，男性，40歲，水腫、少尿1周，血壓160/100mmHg，尿蛋白（+++），血漿白蛋白28g/L，應首先考慮的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.急進性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎答案：C?；颊哂兴[、少尿，大量蛋白尿（尿蛋白（+++）），低蛋白血癥（血漿白蛋白28g/L），符合腎病綜合征的診斷標準。急性腎小球腎炎多有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，但一般起病急，病程短；慢性腎小球腎炎病情遷延；急進性腎小球腎炎病情進展迅速；隱匿性腎小球腎炎一般癥狀較輕。25.患者，女性，25歲，頭暈、乏力1個月，面色蒼白，血常規(guī)示血紅蛋白70g/L，白細胞、血小板正常，血清鐵降低，鐵蛋白降低，最可能的診斷是A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.自身免疫性溶血性貧血答案：B?；颊哂蓄^暈、乏力等貧血癥狀，血清鐵降低，鐵蛋白降低，提示缺鐵，結(jié)合血紅蛋白降低，考慮為缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血主要與葉酸、維生素B12缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細胞減少；地中海貧血有家族遺傳史；自身免疫性溶血性貧血有溶血相關(guān)表現(xiàn)。26.患者，男性，35歲，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，血清甲狀腺激素升高，TSH降低，應診斷為A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺功能減退癥D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答案：B?；颊哂屑谞钕倌[大及多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁等高代謝癥狀，血清甲狀腺激素升高，TSH降低，符合甲狀腺功能亢進癥的診斷。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常；甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為甲狀腺激素降低，TSH升高；亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)；橋本甲狀腺炎后期可出現(xiàn)甲狀腺功能減退。27.患者，女性，45歲，雙手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形2年，晨僵明顯，RF陽性，應診斷為A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.痛風E.干燥綜合征答案：A?；颊唠p手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，晨僵明顯，RF陽性，符合類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，以關(guān)節(jié)疼痛、活動受限為主，RF一般陰性；系統(tǒng)性紅斑狼瘡有多種自身抗體及多系統(tǒng)損害表現(xiàn)；痛風多有高尿酸血癥，關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作急驟；干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等。28.患者，男性，20歲，誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等癥狀，應立即給予的處理是A.催吐B.洗胃C.導瀉D.應用阿托品E.應用解磷定答案：D。有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等毒蕈堿樣癥狀，應立即應用阿托品對抗。催吐、洗胃、導瀉是清除毒物的措施，但在緊急情況下，先應用阿托品緩解癥狀更為重要；解磷定是膽堿酯酶復活劑，也應使用，但相對阿托品來說，阿托品更緊急。29.患者，女性，50歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，意識障礙，右側(cè)肢體癱瘓，CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，應考慮為A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇答案：A。患者突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓，CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死CT一般表現(xiàn)為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可見腦溝、腦池內(nèi)高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時內(nèi)緩解，無影像學上的責任病灶；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性抽搐等癥狀。30.患者，男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動后氣促5年，加重1周。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干啰音，應診斷為A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺心病答案：B?；颊哂新钥人?、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)活動后氣促，查體有桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現(xiàn)；肺心病是在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)上發(fā)展而來，有右心功能不全表現(xiàn)。專業(yè)實踐能力31.對于慢性支氣管炎患者，緩解期的主要治療措施是A.抗感染B.止咳、祛痰C.解痙、平喘D.增強體質(zhì)，預防感冒E.持續(xù)低流量吸氧答案：D。慢性支氣管炎緩解期主要是通過增強體質(zhì)，預防感冒等措施，減少急性發(fā)作的次數(shù)。抗感染是急性發(fā)作期的主要治療；止咳、祛痰、解痙、平喘可在有癥狀時使用；持續(xù)低流量吸氧主要用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭等情況。32.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：B。急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常。心力衰竭、心源性休克、心臟破裂、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂等也是急性心肌梗死的并發(fā)癥，但不是24小時內(nèi)死亡的主要原因。33.消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的是A.定時進餐，少量多餐B.避免刺激性食物C.饑飽適中D.少量出血時可進熱流質(zhì)飲食E.避免夜間進食答案：D。消化性潰瘍患者少量出血時應進食溫涼、清淡流質(zhì)飲食，而不是熱流質(zhì)飲食，熱流質(zhì)飲食可能會使血管擴張，加重出血。其余選項均是消化性潰瘍患者正確的飲食護理措施。34.腎病綜合征患者水腫嚴重時，護理措施錯誤的是A.臥床休息B.抬高下肢C.限制水鈉攝入D.保持皮膚清潔干燥E.用熱水袋保暖答案：E。腎病綜合征患者水腫嚴重時，皮膚水腫、血液循環(huán)差，使用熱水袋保暖易導致燙傷，應避免。臥床休息、抬高下肢可減輕水腫；限制水鈉攝入可減少水鈉潴留；保持皮膚清潔干燥可預防皮膚感染。35.缺鐵性貧血患者服用鐵劑的注意事項，錯誤的是A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.可與茶同服E.液體鐵劑應用吸管服用答案：D。鐵劑可與茶中的鞣酸結(jié)合，形成不溶性沉淀，影響鐵的吸收，所以鐵劑不能與茶同服。宜在飯后服用可減少胃腸道刺激；維生素C可促進鐵的吸收；牛奶會影響鐵的吸收，應避免與鐵劑同服；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色。36.甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施，錯誤的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.保證充足的休息C.避免強光、噪聲刺激D.應用抗甲狀腺藥物時應定期復查血常規(guī)E.突眼患者應高枕臥位，限制飲水答案：E。突眼患者應高枕臥位，可減輕眼部水腫，但不應限制飲水，應保證充足的水分攝入。其余選項均是甲狀腺功能亢進癥患者正確的護理措施。37.類風濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的護理措施，錯誤的是A.避免過度勞累B.適當進行關(guān)節(jié)功能鍛煉C.保持關(guān)節(jié)功能位D.長期臥床休息E.注意保暖答案：D。類風濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期應適當進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免長期臥床休息，否則會導致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。避免過度勞累、保持關(guān)節(jié)功能位、注意保暖都是正確的護理措施。38.有機磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時，洗胃液一般選用A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.溫開水E.以上均可答案：E。有機磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時，洗胃液可選用生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）、1:5000高錳酸鉀溶液（1605、1059、樂果等中毒禁用）、溫開水等。39.腦出血患者急性期的護理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息B.頭部抬高15°30°C.保持呼吸道通暢D.每2小時翻身一次E.避免用力排便答案：D。腦出血患者急性期應絕對臥床休息，頭部抬高15°30°可減輕腦水腫，保持呼吸道通暢可防止窒息，避免用力排便可防止再出血。但急性期不宜頻繁翻身，以免引起再出血，一般病情穩(wěn)定后再進行翻身等護理操作。40.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的指征不包括A.PaO?≤55mmHgB.SaO?≤88%C.有肺動脈高壓D.有心力衰竭水腫E.PaO?5660mmHg，有夜間低氧血癥答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的指征為PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，有或沒有高碳酸血癥；PaO?5660mmHg，伴有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥（血細胞比容＞0.55）。心力衰竭水腫不是家庭氧療的直接指征。41.患者，女性，32歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，近日出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿，護士應重點觀察的實驗室指標是A.血常規(guī)B.血沉C.抗核抗體D.補體C3、C4E.肝功能答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情活動時，補體C3、C4會降低，所以當患者出現(xiàn)病情加重表現(xiàn)時，應重點觀察補體C3、C4。血常規(guī)可了解血細胞情況；血沉可反映炎癥活動程度；抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選指標；肝功能主要觀察肝臟功能狀態(tài)。42.患者，男性，45歲，因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴張E.防止嘔吐答案：B。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因為食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺負擔。減輕腹脹、避免胃擴張、防止嘔吐也是胃腸減壓的作用，但不是主要目的。43.患者，女性，55歲，診斷為糖尿病，護士對其進行飲食指導時，告知每日碳水化合物攝入量應占總熱量的A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案：D。糖尿病患者飲食中每日碳水化合物攝入量應占總熱量的50%60%。脂肪占20%30%，蛋白質(zhì)占15%20%。44.患者，男性，68歲，慢性肺心病患者，近日病情加重，出現(xiàn)神志恍惚，躁動不安，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，應考慮為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.肺性腦病D.心力衰竭E.感染性休克答案：C。慢性肺心病患者出現(xiàn)神志恍惚、躁動不安等神經(jīng)精神癥狀，結(jié)合低氧血癥（PaO?50mmHg）和高碳酸血癥（PaCO?70mmHg），應考慮為肺性腦病。呼吸性酸中毒是血氣分析的一種表現(xiàn)；呼吸性堿中毒與該患者情況不符；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等；感染性休克有感染及休克相關(guān)表現(xiàn)。45.患者，女性，28歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，目前血小板計數(shù)為15×10?/L，護士應重點觀察的內(nèi)容是A.面色、鞏膜黃染B.口腔黏膜出血情況C.有無腹痛、腹瀉D.體溫變化E.咳嗽、咳痰情況答案：B。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)低，易發(fā)生出血，口腔黏膜是常見的出血部位，所以應重點觀察口腔黏膜出血情況。面色、鞏膜黃染多見于溶血等情況；腹痛、腹瀉與血小板減少關(guān)系不大；體溫變化、咳嗽、咳痰情況不是該患者的重點觀察內(nèi)容。46.患者，男性，30歲，因外傷致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克，首要的治療措施是A.快速輸血、輸液B.應用止血藥物C.手術(shù)治療D.應用血管活性藥物E.吸氧答案：A。失血性休克患者首要的治療措施是快速輸血、輸液，補充血容量，糾正休克。應用止血藥物可輔助止血；手術(shù)治療是治療脾破裂的根本方法，但在休克未糾正前，應先補充血容量；應用血管活性藥物一般